Friday, December 31, 2010

Frozen shoulder ေအးခဲသြားတဲ့ ပခံုး

ပခံုးမွာ ေရာဂါရလို႔ သူ႔အလုပ္သူ မလုပ္ႏိုင္ေတာ့တာကို ေဆးစာမွာ Frozen shoulder “ပခံုးခဲသြားတယ္” လို႔ တင္စားေခၚတယ္။ တကယ္ ခဲသြားတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ပခံုးဆစ္ရဲ႕ အဖံုးလႊာ ေရာင္ရာကေန (ပလာစတာ) လိုလဲ ျဖစ္သြားလို႔ Adhesive capsulitis လို႔ပါ ေခၚေသးတယ္။ အလြန္နာပါတယ္။ ပခံုးက အထက္ေျမွာက္မရ၊ စက္ဝိုင္းလိုလဲ လွည့္မရပါ။ ဘာမွ မလုပ္တာေတာင္ နာေနတတ္တယ္။

ခိုက္မိရာကေနလဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ Tendonitis ေခၚတဲ့ အရြတ္ေၾကာ ေရာင္တာကလဲ ျဖစ္တယ္။ Bursitis အဆစ္ေတြမွာ ေခ်ာဆီရွိေနတဲ့ အိတ္ေရာင္လို႔လဲ ျဖစ္တယ္။ Autoimmune reaction ဆိုတဲ့ ေရာဂါျပီးစနစ္ ကေမာက္ကမျဖစ္လို႔လဲ ျဖစ္တယ္။ ပခံုးဆစ္မွာ ဖံုးေနတာက ေရာင္ေတာ့ ၾကာရင္ အမာရြတ္ ျဖစ္လာတယ္။ အသက္ ၄ဝ နဲ႔ ၆၅ ၾကားလူေတြ ပိုျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳရွိသူ ပိုျဖစ္တယ္။ အလႈတ္အရွား နည္းသူေတြ ပိုျဖစ္တတတ္သလို အဆစ္ကို လိုတာထက္ ပိုလုပ္သူေတြလဲ ပိုျဖစ္တယ္။ ပခံုးကို ခြဲစိတ္ခံရကေနလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ လည္ပင္ၾကီး ေဟာ္မုန္း မ်ားသူ၊ ႏွလံုး-ေသြးေၾကာေရာဂါရွိသူ၊ စိတ္က်ေရာဂါ ခံစားေနရသူေတြနဲ႔ Parkinson’s disease ဆိုတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ ရွိသူေတြမွာလဲ ပိုျဖစ္တာ ေတြ႔ရတယ္။

ေရာဂါရာဇဝင္ေမး၊ လူနာကို စစ္ေဆးျပီး X-ray နဲ႔ MRI scan ေတြနဲ႔ ေရာဂါနာမယ္ကို ေသျခာေအာင္ လုပ္ပါတယ္။

ကုသရာမွာ -
• Anti-inflammatory drugs (NSAID) အနာ-အကိုက္ေပ်ာက္ေဆး၊
• Cortisone injections အဆစ္ထဲကို ေကာ္တီဇုန္းေဆး ထိုးေပးတာ၊
• Physical therapy ဖီဇီယိုနဲ႔ ကုသတာေတြ လုပ္ေပးတယ္။ ၾကာေတာ့ ၾကာပါမယ္။
• Prednisone ဆိုတဲ့ (ေကာ္တီဇုန္း) ေဆးကို စေပးခ်ိန္မွာ တေန႔မွာ ၂ ျပား ၄ ၾကိမ္ကေန၊ ေနာက္မွာ ၂ ျပား ၃ ၾကိမ္၊ ေနာက္ ၂ ျပား ၂ ၾကိမ္၊ ေနာက္ ၁ ျပား ၃-၂ ၾကိမ္ ဆိုသလို တပါတ္တခါ ေလွ်ာ့ေလွ်ာ့ ေပးရပါတယ္။ ဂေကာ္တီဇုန္း) ေဆးက ေဘးထြက္ဆိုက်ိဳး မနည္းလွပါ။
• ေဆးေတြက ေရာင္ေနတာနဲ႔ နာတာသက္သာေစဘို႔ပါ။
• ေလ့က်င့္ခန္းကလဲ အေတာ္အေရးပါတယ္။
• လိုအပ္ရင္ ဆရာဝန္က ေမ့ေဆးေပးျပီး ျဖစ္ေနတဲ့ အဆစ္ကို လႈတ္ရွားေပးမယ္။ အမာရြတ္ေတြ ခ်ိဳးဖ်က္သလို ျဖစ္ေစမယ္။ တခါမကလဲ လုပ္ရတတ္တယ္။
• Arthroscopic surgery ဆိုတဲ့ အႏုစိတ္ခြဲစိတ္မႈလုပ္ျပီး အမာရြတ္ေတြကို ရွင္းထုတ္ပါတယ္။

အနာအကိုက္ေပ်ာက္ေဆးဆိုတာ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိလို႔ တခုမဟုတ္ တခု ေျပာင္း သံုးႏိုင္ပါတယ္။ ေဆးကုတာမွာ Aggressive treatment ေခၚသလို ခပ္ၾကမ္းၾကမ္းနည္း သံုးရပါတယ္။ ဒါေတြ အကုန္လုပ္တာေတာင္မွ ျပန္မေကာင္းတာလဲ ရွိတတ္တယ္။ မကုတာထက္ အမ်ားၾကီး သက္သာ၊ ေကာင္းမြန္ ေပ်ာက္ကင္းေစႏိုင္ပါတယ္။

Intra-articular injection Shoulder
Choice of steroid
- Hydrocortisone acetate 0.002
- Methylprednisolone acetate 0.001
- Prednisolone tebutate 0.001
- Triamcinolone acetate 0.004
- Triamcinolone hexacetonide 0.0002

ႏွစ္သစ္မွာ အဆစ္နာ ကင္းၾကပါေစ။

Intra-articular injection in the shoulder joint http://www.youtube.com/watch?v=iVpTKBeeAJs

Dr. တင့္ေဆြ
၃၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Thursday, December 30, 2010

Q and A December 2010 (11)

1. ဘယ္ေလာက္စားစား မဝဘူး ျဖစ္ေနတယ္
2. ေခ်ာင္း အရမ္း ဆိုးေနလို႔ပါ
3. က်ေနာ္ ခံစားေနရတာက ႏႈတ္ခမ္းေျခာက္ျခင္း ျဖစ္ေနပါတယ္
4. က်ားအဂၤါထိပ္ ကြမ္းသီးလံုးမွာ
5. Acute myeloid leukemia က သိသိခ်င္း ကုရင္
6. ကၽြန္မ Urine pregnancy test ကိုဝယ္ခဲ႔တာ

December 29, 2010 5:21 PM
ကၽြန္ေတာ္က ဘယ္ေလာက္စားစား မဝဘူး ျဖစ္ေနတယ္ခင္ဗ်။ အစားေတြလည္း စံုေအာင္စားပါတယ္။ ထမင္း၊ အဆီ၊ ေပါင္မုန္႔၊ သီးရြက္ အစံုပါပဲ။ ဒါေပမယ္ ဝမလာဘူးခင္ဗ်။ မဝဘူးဆိုတာထက္ အသားမတိုးလာတာပါ။ ငယ္ငယ္ တုန္းကေတာ့ တီဘီ ျဖစ္ဖူးပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ မဆိုင္ေလာက္ဘူးထင္တာပဲ။ ငယ္ငယ္ကတည္းက ပိန္ေနတာ အခုထိပါပဲ။ လူက under weight ျဖစ္ေနပါတယ္။ သန္ေကာင္နဲ႔ ဆိုင္မယ္ထင္လို႔ သန္ေကာင္အေၾကာင္း ေျပာေပးပါခင္ဗ်။ သန္ခ်ေဆးေတာ့ ကိုယ္ဘာသာ တစ္ေခါက္ဝယ္ေသာက္ဖူးပါတယ္ (Fugacar)ပါ။ ဘာမွ မထူးသလိုပဲ။ သန္ေကာင္ ရွိ-မရွိ ဘယ္လိုသိႏိုင္မလဲခင္ဗ်။ သမာရိုးက် ေသာက္ေဆးေတြ ညႊန္းေစခ်င္ပါတယ္။ အျခား အေၾကာင္းခ်က္မ်ား ရွိရင္လဲ ေျပာျပေပးေစခ်င္ပါတယ္ခင္ဗ်။

Fugacar ဆိုတာ Mebendazole သန္ခ်ေဆး ျဖစ္ပါတယ္။ ေရးျပီးသား စာ ၂ ပုဒ္ ထည့္ေပးလိုက္ပါတယ္။ က်န္းမာ-ဝျဖိဳးပါေစ။ သန္ေကာင္ ရွိ-မရွိ ဝမ္းစစ္တာနဲ႔သိတယ္။ Stool RE-ME လုပ္ပါ။

Chronic allergies နာတာရွည္ (အလာဂ်ီ) ႏွင့္ သန္ေကာင္
How to gain weight လွယံုမက ဝခ်င္လည္း ဝခ်င္ၾကပါရင္

Dec 30, 2010 at 6:52 AM
က်ေတာ္ အသက္က ၂၃(က်ား) ပါ။ (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ ေခ်ာင္း အရမ္း ဆိုးေနလို႔ပါ။ ၃ ပတ္ေက်ာ္ေက်ာ္ ေလာက္ရွိပါျပီ။ ခုေနာက္ပိုင္း သလိပ္နဲနဲပါလာတယ္။ ေသြးေတြ ဘာေတြေတာ့ မပါဘူး။ ေသာက္တဲ့ေဆးကေတာ့ ၃ မ်ိဳးရွိပါျပီ။ တစ္ခု မေပ်ာက္ တစ္ခုထပ္ေသာက္ေပါ့။ ၂ မ်ိဳးကေတာ့ မမွတ္မိေတာ့ပါဘူး။ ခုေနာက္ဆံုး ေသာက္ထားတာေတာ့ Fluza ပါ ခုထိ မသက္သာေသးလို႔ အဆုတ္သန္႔ ျမန္မာေဆးေတြ ေသာက္ေနတယ္။ အရင္က ဒီေလာက္ၾကာၾကာ ေခ်ာင္းဆိုးေလ့ မရွိပါဘူး။ ဒီတစ္ခါမွ ေတာ္ေတာ္ၾကာေနလို႔။ ဒီကရာသီဥတုကလဲ ေအးတယ္။ အစကေတာ့ အဆုတ္ အေအးပတ္တယ္လို႔ပဲ ထင္ျပီး ေဆးေသာက္လိုက္ ျပန္ေကာင္း သြားမယ္ထင္ေနတာ စိုးရိမ္လာလို႔ အကူအညီ ေတာင္းတာပါ။ မနက္ တစ္ၾကိမ္ ညတစ္ၾကမ္ ေရေႏြးနဲ႔ဆား ေရာျပီး ပလုပ္က်င္းတယ္။ ေရေႏြးပဲ ေသာက္ေနတယ္။ ျမန္မာေဆး ေဒၚထူးထူး အဆုတ္သန္႔ေဆးပဲ ေသာက္ေနတယ္။ ညအိပ္ရင္ ရင္ဘတ္နဲ႔ လည္ပင္းကို ပရုပ္ဆီလိမ္း အိပ္တယ္။

၁။ အရင္က ဓါတ္မွန္ရိုက္ဘူးလား။ တီဘီ ရွိသူနဲ႔ နီးနီးကပ္ကပ္ေနဘူသလား။ ရာသီဥတုလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
၂။ ေဆးနာမည္ၾကည့္ရတာ အေအးမိသက္သာေဆးသာျဖစ္မယ္။
၃။ ေခ်ာင္းဆိုး ေပ်ာက္ေဆးဆိုတာ ၃ မ်ိဳးရွိတယ္။
(က) လည္ေခ်ာင္းယားျပီးဆိုးတာေပ်ာက္ေဆး။
(ခ) ရင္ၾကပ္-ပန္းနာ သက္သာေဆး နဲ႔
(၈) ခြ်ဲထြက္ေဆးျဖစ္တယ္။

ျဖစ္ေနတာနဲ႔ကိုက္မွ သက္သာမယ္။ ဒီအထဲမွာ အိပ္ျခင္၊ မူးယစ္တာေတြ ဥပမာ Codine ပါတာမ်ိဳးလဲ ရွိတယ္။ ပါတာ ျဖစ္ေနရင္ အလုပ္နဲ႔ အခ်ိန္ၾကည့္ေသာက္ပါ။ အထူးသိဘို႔က ေခ်ာင္းဆိုးတယ္ဆိုတာ ေရာဂါမဟုတ္ဘူး ေရာဂါ လကၡဏာသာ ျဖစ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ (၁) ေရာဂါကိုမကုဘဲ မေပ်ာက္ႏိုင္ဘူး။ (၂) ေခ်ာင္းဆိုေပ်ာက္ေဆးဟာ လကၡဏာသာ သက္သာေစတယ္။

ဒီလို ရက္ၾကာေနရင္ ပိုးတခုခုဝင္ေနတာကို သံသယရွိရမယ္။ ပိုးေသဆးေသာက္ရမယ္။ Antibiotic ေျပာတာပါ။ ရွာလို႔ရမလားေတာ့ မသိဘူး၊ ရတာကိုေသာက္ဘို႔ အမ်ိဳးအစားစံု ေရးလိုက္ပါမယ္။

Amoxacillin 250-500 mg
Tetracycline 250-500 mg
Erythromycin 250-500 mg
ဘယ္ဟာရရ၊ ၂၅ဝ မီလီဂရမ္ဆို တခါေသာက္ ၁ ျပား-ေတာင့္၊ တေန႔ ၄ ၾကိမ္။ ၅ဝဝ ဆိုရင္ ၂ ၾကိမ္၊ စုစုေပါင္း ၅-၇ ရက္ ေသာက္ပါ။ တမ်ိဳးေသာက္လို႔ ၃ ရက္ေနလို႔ မသက္သာရင္ ေနာက္တမ်ိဳးကို ေျပာင္းႏိုင္တယ္။

အေအးမိတာ သက္သာဘို႔လဲ ရတာေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။ အေထာက္အကူသက္သက္သာျဖစ္တာ သတိျပဳပါ။ ခ်င္း (ဂ်င္း) ျပဳတ္ရည္လဲ ေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။ ရွာေတာ့ရမယ္ မထင္ဘူး ကြမ္းရြက္လဲ ေကာင္းတယ္ ဆားနဲ႔ေသာက္ေသာက္၊ ကြမ္းရြက္ပံုလွ်က္ဆားျဖစ္ျဖစ္ ေကာင္းပါတယ္။

တကယ္လို႔ သလိပ္ပါထြက္ရင္ သလိပ္အေရာင္က ပိုးအမ်ိဳးအစားလိုက္ရွိမယ္။ ေပ်ာက္ခါနီးရင္ သလိပ္ ပိုထြက္လာမယ္။ ဒါေကာင္းတဲ့ သေဘာဘဲ။ သလိပ္က အထဲမွာ ေအာင္းေနတာ မေကာင္းဘူး မနက္ထမွာ ပိုထြက္တတ္တယ္။ ထြက္ပါေစ။ မထြက္ရင္ ထြက္ေအာင္ လုပ္ေပးရတတ္တယ္။ အန္ျခင္အန္တတ္ေသးတယ္။

ခ်ဳပ္ေျပာရရင္ ပိုးေသဆး ေသျခာေသာက္၊ ေခ်ာင္းဆိုေပ်ာက္ေဆးစသည္က အေထာက္အကူေပးမယ္။ ေရေႏြးေငြ႔ရွဴတာ ေကာင္းတယ္။ ကရိယာရွိရင္ေတာ့ အဆင္ပိုေျပတာေပါ့။ မရွိလဲ ေရေႏြးတည္၊ ပူပူကေန ထြက္ေနတဲ့အေငြ႔ကို မ်က္ႏွာကို အေပၚကေန မိုးထားျပီး အသက္ရွဴေပးပါ။ ေရေႏြးထဲ ပရုပ္ဆီထည့္ျခင္လဲထည့္။

ေႏြးေႏြးေထြးေထြးေနပါ။ စားႏိုင္သေလာက္ အာဟာရမွ်တေအာင္စားပါ။ အစာေၾကာင့္ ေခ်ာင္းဆိုမယ္ဆိုတာ သိပ္အေရးမပါဘူး။ လိုအပ္ရင္ ဓါတ္မွန္ရိုက္၊ သလိပ္စစ္ရတယ္။ လိုေသးရင္ ေမးပါ။

၃ဝ-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Dec 30, 2010 at 7:02 PM
အသက္ ၃၂ ႏွစ္ျပည့္ပါျပီ။ က်ေနာ္ ခံစားေနရတာက ႏႈတ္ခမ္းေျခာက္ျခင္း ျဖစ္ေနပါတယ္။ ျဖစ္တာကေတာ့ ၂ လ ေက်ာ္ရွိေနပါျပီ။ (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ အလုပ္က မနက္ ၈-နာရီမွ ညေန ၇ နာရီ အထိ ေနပူတဲ့ ပတ္ဝန္းက်င္မွာ လုပ္ရပါတယ္။ ျဖစ္စမွာ ႏႈတ္ခမ္းရိုးရိုးေျခာက္သလို ျဖစ္ျပီး တင္းေနပါတယ္။ တျဖည္းျဖည္း အေပၚႏႈတ္ခမ္း နည္းနည္းစီ ျဖစ္ရာကေနျပီး ေအာက္ႏႈတ္ခမ္းမွာပါ ျဖစ္လာပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အနားမွာရွိတဲ့ ႏႈတ္ခမ္း-အဆီကို တို႕ပါတယ္။ တို႕ထားတဲ့အခ်ိန္မွာ သက္သာျပီး ေနာက္ထပ္ ၄-နာရီေလာက္ၾကာေတာ့ ျပန္တင္း လာပါတယ္။ ပိုးတစ္ခုခု ရွိေနမယ္ထင္လို႔ တခါတရံ အိပ္ခါနီးမွာ ထိုင္းႏိုင္ငံထုတ္ Septidine contained Povidone Lodine 10g ဆိုတာကို လိမ္းျပီးအိပ္ပါတယ္။ ပါးစပ္ထဲဝင္မွာ စိုးလို႔ တရက္ ႏွစ္ရက္ လိမ္းျပီး ေနာက္မလိမ္းေတာ့ပါ။ ထူးျပီးလဲ မသက္သာပါဘူး။ ျပီးခဲ့တဲ့ ႏွစ္ပတ္ေက်ာ္က ျမန္မာဆရာဝန္တစ္ဦးႏွင့္ ျပသခဲ့ပါတယ္။ ဆရာဝန္မွ (၁) Neoromin (၂) Folic Acid (၃) Vitermin C တို႕ကို ၁ဝ-ရက္စာေပးေသာက္ပါတယ္။ လိမ္းေဆးအျဖစ္ India ႏိုင္ငံထုတ္ (၁) Herperax Ointment composed Acydlovir USP 5% w/w ႏွင့္ (၂) CARDID B Cream တို႕ကို လိမ္းခိုင္းပါတယ္။ ဒါလဲ မသက္သာပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ ေလာေလာဆယ္ ဘာျဖစ္တာမွန္းမသိလို႔ အဲဒီလိမ္းေဆးေတြကိုဘဲ ၂ နာရီ တစ္ခါေလာက္ လိမ္းေပးေနပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ နံပတ္ (၁) Herperax ကို လိမ္းျဖစ္ပါတယ္။ ထူးျခားတာကေတာ့ ေဆးလိမ္းျပီးရင္ နည္းနည္းပူပါတယ္။ ျပီးရင္ ေရႏွင့္ ထိျပီးရင္ အလႊားလိုက္ အဖတ္ျဖဴျဖဴေလးေတြ အလိပ္လိုက္ ကြာလာတာပါဘဲ။ က်ေနာ္ ေရကိုလည္း တစ္ေန႕ကို 2 to 3 Liter ေလာက္ေန႕တိုင္းေသာက္ျပီး ဝမ္းကိုလည္း တစ္ရက္ သံုးခါေလာက္ သြားပါတယ္။ (၁) ဘာေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္လဲဆရာ (၂) ဘာေဆးေတြ မီဝဲရပါမလဲဆရာ (၃) ဘာေတြကို ဆင္ျခင္ရင္ ေပ်ာက္မွာပါလဲ။ က်ေနာ္ လက္ထပ္ခါနီးျဖစ္ေနျပီမို႔ လက္ထပ္မယ့္ မိန္းကေလးက ကူးစက္ေရာဂါ ျဖစ္ေနမွာကို စိုးရိမ္ေနပါတယ္။

• အပူခ်ိန္မ်ားတဲ့ ပတ္ဝန္းက်င္က ျပႆနာျဖစ္ေနတယ္။ အရင္က အဲလို မေနခဲ့ရလို႔ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေရွာင္လႊဲလို႔ မရရင္ တတ္ႏိုင္တာနဲ႔ ကုစားရမွာေပါ့။
• ဗီတာမင္ စတာေတြ ပံုမွန္ေတာ့ ေသာက္ပါ။ ဘီ နဲ႔ စီ ေသာက္တာ အက်ိဳးေပးပါမယ္။ ေအ ကုိလဲ ေသာက္ပါ။ ဘီ-စီ တို႔လို အၾကာၾကီး မလိုပါ။
• လိမ္းေဆးအေနနဲ႔ Lip guard ေကာင္းပါတယ္။ Glycerine အလွဆီလဲသံုးပါ။
• အနာလို ျဖစ္ခ်င္ေတာ့မွ တျခားဟာေတြထက္ ေကာ္မ်က္စဥ္း တခုခု၊ ဥပမာ Chloramphenicol or Tetracycline Ointment လိမ္းႏိုင္တယ္။ ပါးစပ္ထဲဝင္လို႔ ကိစၥမရွိပါ။
• အာနာျဖစ္ခ်င္ရင္ အရုပ္ေတာ့ဆိုးမယ္ Gentian Violet ေဆးျပာရည္ လိမ္းႏိုင္တယ္။ ပါးစပ္ထဲဝင္လို႔ရတယ္။
• ျဖစ္တဲ့ေနရာ တဝိႈက္မွာ အျမဲလိုလို စိုေနပါေစ။ ေရျဖစ္ေစ အဆီျဖစ္ေစ။ လက္ကိုင္ပုဝါမွာ ေရနဲ႔ဆားေရာတာထဲ စိမ္ျပီး အုပ္ေပးတာလဲ ေကာင္းပါတယ္။
• Povidone ေဆးက အနာမွန္သမွ်ကို လိမ္းႏိုင္ပါတယ္။ ပါးစပ္ထဲဝင္လို႔ သိပ္ေတာ့မေကာင္းေပမဲ့ အဆိုးၾကီး မဟုတ္ပါ။
• Herperax ေဆးက ေရယံုျဖစ္မွ သံုးရတယ္။
• Candid-B cream ေဆးကို candidiasis မိႈေရာဂါအနာအတြက္ သံုးတယ္။

January 02, 2011 1:24 AM
က်ားအဂၤါထိပ္ ကြမ္းသီးလံုးမွာ ၾကားစူးေလးေတြလိုလို ေရယုန္လိုလို မိတ္ဖု အေသးစားေလးေတြလိုလိုဟာေတြက ဘာပါလဲခင္ဗ်ာ။ ယားယံ နာက်င္ၿခင္း လံုးဝမရွိပါ လြန္ခဲ႔တဲ႔ ေလးငါးႏွစ္ထက္စာရင္ အနည္းငယ္ ၾကီးလာသေယာင္ ရွိပါတယ္။ လိင္ဆက္ဆံဖူးၿခင္းလည္း မရွိေသးပါ။ ဒါဟာေရာဂါလား၊ ဘယ္လို အက်ိဳးသက္ေရာက္မႈရွိႏုိင္ပါသလဲ၊ ဘာ ဆက္လုပ္သင္႔လဲ သိခ်င္ပါတယ္။ အဆင္ေၿပတဲ႔ဓါတ္ပံုတစ္ပံုလည္း ထည္႔ေပးလုိက္ပါတယ္။

ပံုကိုၾကည့္ရတာ သိပ္ၾကီးေတာ့ မရွင္းေသးဘူး။ တပါတ္လံုးမွာ ရွိသလား။ ေရယံုေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ၾကြက္ႏို႔နဲ႔လဲ သိပ္မတူပါ။ လိင္ဆက္ဆံဘူးတာလဲ မရွိရင္ STD မဟုတ္ႏိုင္ျပန္ပါ။ ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္ မသိရေသးပါ။ အရြယ္ရလာရင္ ကြမ္းသီးေခါင္း အရစ္တေလွ်ာက္မွာ အတက္ကေလးေတြ အစီအရီ ေပၚလာႏိုင္တယ္။ ေရာဂါမဟုတ္ပါ။ တပါတ္လံုးမွာ ျဖစ္တယ္။ လိုတာေတြ ထပ္ေျပာပါအံုး။

၂-၁-၂ဝ၁၁

December 31, 2010 11:34 PM
၁။ Acute myeloid leukemia က သိသိခ်င္း ကုရင္ေပ်ာက္ႏိုင္ပါသလား၊ သူငယ္ခ်င္းတစ္ေယာက္မွာ ျဖစ္ေနလို႔ သိသိခ်င္း ရန္ကုန္ ေသြးေရာဂါဌာနမွာ သက္ဆိုင္ရာ ဆရာဝန္ႀကီးေတြရဲ႕လမ္းညႊန္ခ်က္အတိုင္း ကုသေနတာ တစ္လေလာက္ရွိပါၿပီ။ သိပ္မထူးျခားေသးပါ။ သူ႕အေျပာအရေတာ့ KOREA က ခဲနဲ႔ပတ္သက္တဲ့ Electronic စက္ရံုတစ္ခုမွာ လြန္ခဲ့တဲ့ ၄ ႏွစ္က ၄ လ ေလာက္ ဝင္လုပ္ခဲ့ဘူးတယ္ေျပားပါတယ္။ ေရာဂါကခုမွ ေပၚတာပါ။
၂။ ကၽြန္ေတာ့္မွာ မိခင္ႏို႕တစ္ခုဘဲ တိုက္ေနတဲ့ ၄ လ အရြယ္ သမီးတစ္ေယာက္ရွိပါတယ္။ သူအေမက ႏို႕အလြန္ ေကာင္းပါတယ္။ တျခားေရာဂါမရွိပါ။ ကၽြန္ေတာ့္ ညီမက မီးဖြားတာ တစ္ပါတ္ေလာက္ရွိပါၿပီ။ ႏို႕သိပ္မထြက္ပါ။ ေဆးရံုမွာ ကေလး မီးဖြားဖြားျခင္း ႏို႔မထြက္ေတာ့ ကေလးဝါမွာစိုးလို႕ ကၽြန္ေတာ့္ မိန္းမ ႏို႕တိုက္လို႕ရလား ေမးေတာ့ ကေလး ဆရာဝန္က မတိုက္ရဘူး ေျပာပါတယ္။ ကေလးက ႏို႕ဘူးလဲ မစို႕တတ္ပါ။ ခြက္ကို ေသခ်ာသန္႕စင္ၿပီး ဇြန္းနဲ႕ တိုက္ရပါတယ္။ အလုပ္ရႈပ္ပါတယ္။ မိန္းမႏို႕ ဘာလို႕တိုက္မရတာလဲ။ အဲဒီကေလး ဘယ္ႏွစ္လမွာ မိန္းမႏို႕တိုက္လို႕ရမလဲ သိခ်ုင္ပါတယ္။ ေလးစားစြာျဖင့္ ကုိေဇာ္လင္း ရန္ကုန္

၁။ Acute myeloid leukemia
• Myeloid Leukemia ဆိုတာ လူၾကီး၊ ကေလး၊ ရက္တို၊ နာတာရွည္ ရိုးတြင္းျခင္ဆီ ကင္ဆာတမ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။
• မ်ိဳးရိုးလို႔ ေျပာဘို႔ ခက္တယ္။
• ေယာက္်ားေတြပိုျဖစ္တယ္။
• ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့ carcinogens ေတြရွိတယ္။ benzene (ဘင္ဇင္း)၊ ေဆးလိပ္ နဲ႔ ionizing radiation ဓါတ္ေရာင္ျခည္ေတြ ပါတယ္။ အသက္ၾကီးမွျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ကင္ဆာေဆးေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။
• အားယုတ္၊ ကိုယ္ပူ၊ (အင္ဖက္ရွင္) ဝင္၊ ညေခြ်းထြက္၊ ေသြးယို၊ စတာေတြျဖစ္လို႔ ေဆးလာကုရင္း စစ္ေတာ့ ဒီေရာဂါ ေတြ႔လာတတ္တယ္။
• Complete blood count (CBC) ေသြးစစ္ရင္ အေျဖထြက္မယ္။ ေသြးျဖဴဥေတြမ်ားလြန္းေနမယ္။ ေသြးနီဥနဲ႔ ေသြးမံႈေတြနည္းေနမယ္။ bone marrow ေသြးရိုးတြင္းျခင္ဆီစစ္ရမယ္။
• Chemotherapy ေဆးကုနည္းလုပ္ေပးမယ္။ Radiotherapy နဲ႔ Biological therapy လဲလုပ္တတ္တယ္။
• ေဆးကုရင္ လကၡဏာေတြ သက္သာေစမယ္၊ ေရာဂါေလွ်ာ့ေစမယ္။ ေပ်ာက္လဲေပ်ာက္ႏိုင္တယ္။
• အစာစားတာမွာ အသီးအႏွံေတြ အစိမ္းမစားရဘူး။ ခ်က္ျပီးသားစားရမယ္။ အသားလဲ ႏူးေအာင္-က်က္ေအာင္ခ်က္ရမယ္။ အလုပ္ပင္ပန္းတာမလုပ္ရဘူး။

၂။ တျခားမိခင္ႏို႔ ကေလး မတိုက္ခိုင္းတာ ဆရာမသိပါ။ သူမ်ားႏို႔တိုက္ရင္ တကယ့္ မေအမွာ ႏို႔ထြက္တာ မေကာင္းမွာ စိုးလို႔လား မေျပာတတ္ပါ။

၂-၁-၂ဝ၁၁

January 02, 2011 1:23 AM
ကၽြန္မ Urine pregnancy test ကိုဝယ္ခဲ႔တာ Clear blue လို႔ နာမည္တပ္ထားတဲ့ အမ်ိဳးအစားကိုရခဲ့ပါတယ္။ အညႊန္းမွာ test up to 4 days before your period is due လို႔ ေရထားပါတယ္။ ဒီအဓိပၸါယ္ကို ေကာင္းေကာင္း နားမလည္လို႔ ရွင္းၿပ ေပးပါရွင္။ အညႊန္းပါအရ If testing early, use the first urine of the day. Hold the colour change tip in the urine stream for 5 seconds. The tip will quickly showing that urine is being absorbed. Continue to hold the Tip in the urine for the full 5 seconds. A blue line will appear in the Control Window to show that the test has worked. Read your result after 2 minutes. The Request Window will show a clear result. If your result is 'Not Pregnant' and your period does not start you will need to test again. Refer to leaflet. လို႔ ေဖာ္ၿပထားပါတယ္။ ဒါေႀကာင္႔ စနစ္တက် ဘယ္လိုစစ္ရမလဲဆိုတာကို လည္းေက်းဇူးၿပဳၿပီး ေၿဖႀကားေပးပါရွင္။

• ႏွစ္မ်ိဳးရွိတယ္။ Clearblue Easy Fertility Monitor မ်ိဳးဥအိမ္ကေန မ်ိဳးဥ ထြက္-မထြက္စမ္းတာ နဲ႔ Clearblue Easy Digital Pregnancy Test ကိုယ္ဝန္ ရွိ-မရွိစမ္တာ ျဖစ္တယ္။
• ဒုတိယအစား ကိုယ္ဝန္စမ္းတာအတြက္ မနက္အစာမစားခင္ သြားတဲ့ဆီး ခံထားပါ။ တျခားအခ်ိန္ သြားတဲ့ဆီးလဲ ရေတာ့ ရပါတယ္။ အျပာေရာင္ အဖ်ားပိုင္း (အခြ်န္ပိုင္း) ကုိ ဆီးထဲမွာ ၅ စကၠန္႔ၾကာ စိမ္ထားပါ။ အေျဖဖတ္ရတဲ့ အကြက္ေလးမွာ ခပ္ျပာျပာမ်ဥ္းေလး စေပၚလာမယ္။ ၂ မိနစ္ေနရင္ အေျဖေရးတာ ျမင္လာရမယ္။ Pregnant ကိုယ္ဝန္ရွိသည္။ ဒါမွမဟုတ္ Not Prgenant ကိုယ္ဝန္မရွိ။
• စမ္းတာ ရက္ေစာေနလို႔ အေျဖက ကိုယ္ဝန္မရွိလို႔ ေပၚေပမဲ့ စိတ္မခ်ေသးရင္ ဒါမွမဟုတ္ ရာသီလဲ မလာေသးရင္ ေနာက္ ရက္ျခာျပီး တခါ ထပ္စမ္းပါအံုး။

၂-၁-၂ဝ၁၁

Age Spots အသက္ နဲ႔ အစက္

30 Dec 10, 13:28
Hi Sayar please advise how to reduce getting black spots on skin when getting age. Thanks

လူတိုင္း အိုလာရင္ ဇာတာသက္သာမက အပုိေတြ တိုးလာတာေတြ မ်ားလွတယ္။ ဒါေတြထဲမယ္ လူျမင္ရာ ကိုယ္ေပၚမွာ အညိဳစက္၊ အနက္ေပ်ာက္ေတြလဲ ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ Age Spot လို႔ေခၚၾကပါတယ္။ Liver spots လို႔ပါ ေခၚေသးတယ္။ “အသဲ-အသက္ အစက္” ေတြေပါ့။ အသဲေရာဂါနဲ႔ေတာ့ ဘာမွမဆိုင္ပါ။ အေရာင္ ဆင္တာေတာ့ ရွိတာေပါ့။ ဒီလိုသာ ေခၚၾကေၾကးဆိုရင္ (ခရုသင္း) ကို Brain spots လို႔ ေခၚပါလား။

ဘယ္အရာမဆို စကၠန္႔မလတ္ ေျပာင္းလဲေနတယ္ မဟုတ္လား။ အသစ္တိုးလာမယ္၊ အိုင္မင္းလာမယ္။ ပ်က္စီးလာမယ္။ ေနေရာင္ထဲက ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္ကိုပါ တရားခံ ရွာႏိုင္ပါတယ္။ အသက္ ၄ဝ ဆိုတာ အသန္ဆံုးအရြယ္လို႔ သတ္မွတ္သူေတြ ရွိတယ္။ ဒီအသက္က ေက်ာ္လာရင္ေတာ့ အေရျပား (ဆဲလ္) ေတြ အသစ္ျပန္ျဖစ္တာက ေႏွးလာတယ္။

ဒီအစက္ေတြက ဘာမွ ဝတ္ဆင္-ဖံုးအုပ္မထားရာ ေနရာေတြမွာသာ မ်ားတယ္။ ျပားခ်ပ္ေနတယ္။ အနား သတ္သတ္ မွတ္မွတ္ ရွိတယ္။ တလကၼရဲ႕ ရွစ္ပံုတပံု ကေန တလကၼေလာက္အထိ ရွိတယ္။ ပံုသဏၭာန္က အမ်ိဳးမ်ိဳး။

အရပ္သံုး ေျပာရမလား၊ ေၾကာ္ညာေတြ ေျပာရမလား ေဆးနည္းေတြ ရွိတယ္။
• Cabbage မံုလာထုပ္ကိုအရည္လုပ္ျပီးလိမ္းပါ။ Raw carrot မံုလာဥနီ အစိမ္း စားပါတဲ့။
• Potato paste အာလူးကို ျပစ္ခြ်ဲေအာင္လုပ္ျပီး လိမ္းပါတဲ့။
• Tomotto smash ခရမ္းခ်ည္သီးကို ေခ်ျပီး လိမ္းပါတဲ့။
• Turmeric powder နႏြင္းမႈံ႔နဲ႔ သံုပုရာရည္ေရာ လိမ္းပါတဲ့။
• Fresh turmeric လတ္ဆတ္တဲ့ နႏြင္းနဲ႔ Neem တမာရြက္ကို ေရာေခ်ျပီး လိမ္းပါတဲ့။
• ႏြားႏို႔အစိမ္းနဲ႔ ဆားနဲနဲေရာလိမ္းပါတဲ့။
• Sandalwood oil နံ႔သာဆီနဲ႔ Olive oil သံလြင္ဆီ ေရာလိမ္းပါတဲ့။
• Olay Total Effects 7 in 1 Anti-Aging Moisturizer ေၾကာ္ညာတာ ရွိပါတယ္။

ဒီလို အစက္-အေပ်ာက္ေတြက ဘာအႏၲရာယ္မွ မေပးပါ။ ကင္ဆာကို မျဖစ္ေစပါ။ ေဆးစာမွာ “ကင္ဆာ မဟုတ္ေသာ အသစ္ျဖစ္ပြါးျခင္း အုပ္စု” ထဲမွာ ထည့္ထားတယ္။ ဆရာဝန္ေတြကိုလာ ပူဆာရင္ေတာ့ Electrosurgery, Laser, Cryotherapy နည္းတမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ လုပ္ေပးပါမယ္။ ျပန္ျဖစ္သူေတြကို High-protection sunscreen lotion (SPF 15 or greater) နဲ႔ ကုရတယ္။

အသက္ရလာခ်ိန္ အသက္ေၾကာင့္ ျဖစ္တာကို သက္သာ-ေပ်ာက္ကင္းခ်င္စိတ္ဟာ တဖက္က ၾကည့္ရင္ ေကာင္းပါတယ္။ ႏုပ်ိဳ-သစ္လြင္ျခင္စိတ္ဟာ တက္ၾကြ-လန္းဆန္းတာပါ။ စိတ္ပ်ိဳရင္ ကိုယ္လဲ ႏုတယ္ မဟုတ္ပါလား။

Dr. တင့္ေဆြ
၃ဝ-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Paronychia က်မမွာ ေျခစြယ္ ငုတ္ငုတ္ေနလို႔ပါ

December 30, 2010 1:08 AM
ကြ်န္မရဲ႕ ေၿခမက ေၿခစြယ္ငုတ္ငုတ္ေနပါတယ္။ ေၿခစြယ္က ရွည္လာရင္ အသားကိုသြားသြားစိုက္ၿပီး ထိုးေနပါတယ္။ ၿပီးရင္ေရာင္လာၿပီးေတာ့ ျပည္တည္ပါတယ္။ တိုေအာင္ညပ္လဲ ၿပန္ရွည္လာရင္ အဲဒီအတိုင္း ၿပန္ၿဖစ္ပါတယ္။ ဆရာဝန္ ၿပေတာ့ ထံုေဆးထိုးၿပီး ေၿခသည္းခြံကို ဆြဲထုတ္ပါတယ္။ အဲဒါလဲ ရွည္လာေတာ့ ၿပန္ၿဖစ္ပါတယ္။ ၂ ခါေတာင္ အဲလို လုပ္ၿပီးပါၿပီ။ ရွည္လာေတာ့ ၿပန္ၿဖစ္ပါတယ္။ ၂ နွစ္ေလာက္ ရိွပါၿပီ။ လမ္း ၃ဝ က ေၿခဆြယ္ေဖာ္တဲ့ဆီမွာလဲ ခဏခဏ သြားေဖာ္ပါတယ္။ မေပ်ာက္ပါဘူး။ ဘယ္လိုလုပ္ရပါမလဲ။

ေျခစြယ္ငုတ္တာကို Paronychia ေခၚတယ္။ ဟုတ္တယ္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ႏွစ္မ်ိဳးရွိတယ္၊ ရက္တိုနဲ႔ နာတာရွည္။ အသားႏုနဲ႔ ေျခသည္း-လက္သည္း အျပန္အလွန္၊ အထက္-ေအာက္ တိုးဝင္ၾကတာပါ။ အသားႏုႏုက ေဖါင္း-ေရာင္လာမယ္။ ပိုးဝင္လာႏိုင္တယ္။ ပိုးကလဲ ႏွစ္မ်ိဳး။ (ဗက္တီးရီးယား) နဲ႔ (Yeast or Mold) ဖန္းဂတ္စ္ (မိႈ)။

1. Acute paronychia ရက္တိုအမ်ိဳးအစားကို ဒီလိုလုပ္ပါ။
• တေန႔ကို ေရေႏြးနဲ႔ ၃-၄ ခါ အုပ္ေပးပါ။
• Manicuring ေျခသည္းျပင္တာ၊ Finger sucking လက္သည္းကို ပါးစပ္နဲ႔ ကိုက္တာ၊ ကိုယ့္ဖါသာလွီးတာ ေရွာင္ပါ။
• ပဋိဇီဝေဆး တခုခုေသာက္ပါ။
• Miconazole မိႈေဆးလိမ္းပါ။ Ketoconazole or Fluconazole မိႈေဆးေသာက္ပါ။
• Diabetes ဆီးခ်ိဳ စစ္ေဆး-ကုသပါ။
• ျပည္တည္လာရင္ ျပည္ခြဲထုတ္ပါ။
• ပိုးေသေအာင္ လုပ္ျပီးေနာက္မွသာ ခြဲစိတ္ကုသပါ။

Acute paronychia ရက္တိုအမ်ိဳးအစား၊ ဒါးမသံုးဘဲ ခြဲနည္း
o အနာကို အရက္ျပန္၊ အိုင္အိုင္ဒင္း ၂% လိမ္းျပီး၊
o ေဖါင္းၾကြေနတာကို Metal probe or Elevator နဲ႔ Separation မတင္ျပီး ျပည္-မန္းရည္ထြက္ေအာင္ လုပ္တယ္။
o ေျခသည္းရဲ႕ အဖ်ားပိုင္း ၃ ပံု ၁ ပံုကို ကပ္ေၾကးနဲ႔ ျဖတ္ေပးတယ္။ အသားဆိုင္ကို မလွီးပါ။
o Antibiotics ပဋိဇီဝေဆး oral ၅-၇ ရက္ အေသာက္ခိုင္းပါမယ္။
o အနာကို Cipladine/Iodine/Betadine လိမ္းျပီး ပတၲီးစည္းေပးမယ္။
o ေမးခိုင္းကာကြယ္ေဆး ATT ထိုးေပးပါမယ္။
o ၂ ရက္ေနရင္ ပတၲီးေျဖျပီး၊ ဆားရည္ေႏြးမွာ စိတ္ခိုင္းပါမယ္။ တခါလုပ္ ၁ဝ-၁၅ မိနစ္၊ တေန႔ ၃-၄ ခါ။

Acute paronychia ရက္တိုအမ်ိဳးအစား၊ ဒါးသံုး ခြဲစိတ္နည္း
o အနာကို အရက္ျပန္၊ အိုင္အိုင္ဒင္း ၂% လိမ္းမယ္၊
o 1% Lidocaine (Xylocaine) Digital anesthetic block ထံုေဆးထိုးမယ္။
o ဒါးနံပါတ္ 11-15 blade ကို သံုးမယ္။
o ေျခသည္း-လက္သည္းနဲ႔ ေဝးရာဆီကို ဒါးခ်က္သြားမယ္။
o ေဖါင္းေနတာကို ခြဲျပီး ေအာက္က ျပည္-မန္းရည္ထြက္ေစမယ္။
o ဒါးရာကို လိုအပ္ရင္ ေျခသည္း-လက္သည္း အေျခထိ ေရာက္ပါေစမယ္။
o ေျခသည္းရဲ႕ အဖ်ားပိုင္း ၃ ပံု ၁ ပံုကို ကပ္ေၾကးနဲ႔ ျဖတ္ေပးမယ္။
o အနာကို Cipladine/Iodine/Betadine လိမ္းျပီး ပတၲီးစည္းေပးမယ္။
o Antibiotics ပဋိဇီဝေဆး ၅-၇ ရက္ ေသာက္ခိုင္းပါမယ္။
o ၂ ရက္ေနရင္ ပတၲီးျဖျပီး အနာေနရာကို ဆားရည္ေႏြးမွာ စိတ္ခိုင္းပါမယ္။ တခါလုပ္ ၁ဝ-၁၅ မိနစ္၊ တေန႔ ၃-၄ ခါလုပ္ပါ။
o ေမးခိုင္းကာကြယ္ေဆး ATT ထိုးပါမယ္။

2. Chronic paronychia နာတာရွည္အမ်ိဳးအစား ျဖစ္ေနရင္ -
ပိုးမဝင္ေအာင္ ဂရုစိုက္ပါ။ ဖိနပ္မပါဘဲ လမ္းသြားတာ၊ စိုထိုင္းတာ ေရွာင္ပါ၊ အျပင္က ျပန္လာရင္ ခ်က္ခ်င္း ေျခေဆးပါ။ လိုအပ္ရင္ ေျခအိတ္ ေျပာင္းသံုးပါ။ (ေကာ္တြန္) ျခည္ထည္ကိုသာ သံုးပါ။

Eponychial Marsupialization ေခၚ ခြဲစိတ္နည္း
o ခြဲမဲ့ေနရာကို ဆပ္ျပာ-ေရနဲ႔ေဆးေၾကာပါ။ အရက္ျပန္၊ အိုင္အိုဒင္းလိမ္းမယ္။
o 1% lidocaine (Xylocaine) ထံုေဆးထိုးမယ္။
o ေသြးထြက္ သက္သာေအာင္ Tourniquet နည္းသံုးတယ္။
o Crescent-shaped incision ေဖါင္းၾကြေနတဲ့ အသားစိုင္ရဲ႕ ေဘးပါတ္လည္ ၁ မီလီမီတာအကြာ လျခမ္းပံု ဒါးရာ ေပးမယ္။
o ေျခသည္း-လက္သည္း ပံုေျပာင္းေနရင္ လွီးရတတ္တယ္။
o ေျခသည္းအေကာင္းရဲ႕ အျပင္ပိုင္းကိုပါ အစ-အဆံုး ပါပါေစ။ ေဆးထည့္၊ ပတၲီးစည္းေပးမယ္။
o ေမးခိုင္းကာကြယ္ေဆး ATT ထိုးပါမယ္။

Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးေတြ
o Clindamycin (Cleocin) တခါေသာက္ 150-450 mg တေန႔ ၃-၄ ၾကိမ္၊
o Amoxicillin and Clavulanic acid (Augmentin) တခါေသာက္ 500mg တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္၊
o Antifungals Cream and Lotion လိမ္းေဆး တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၂-၆ ပါတ္။
o Ketoconazole (Nizoral) တခါေသာက္ 200-400 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊

Dr. တင့္ေဆြ
၃ဝ-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Tuesday, December 28, 2010

Q and A December 2010 (10)

1. Ortho Micronor (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ
2. ရာသီလာရင္ ေလေရာ ေရာလာေနပါတယ္
3. တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္
4. Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲ
5. အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး
6. စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး
7. ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး

Dec 29, 2010 at 5:49 AM
Q 1: ဆရာရွင့္ ORTHO MICRONOR (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ။ ရာသီလာၿပီးမွ ေသာက္ရမွာလား မလာခင္ေသာက္ရမွာလား။ ေသာက္နည္းသိခ်င္ပါတယ္။

• Ortho Micronor® Tablets (0.35 mg Norethindrone) ဆိုတာ Progestin hormone ေဟာ္မုန္း တမ်ိဳးထဲသာပါတဲ့ ကိုယ္ဝန္တားေဆးျဖစ္တယ္။
• ၉၅-၉၉႕၅% ထိေရာက္တယ္။
• ရာသီလာ မမွန္တာ၊ ေခါင္းကိုက္တာ၊ ရင္သား တင္းတာ၊ ပ်ိဳ႕တာ၊ ေခါင္းမူးတာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ဝက္ျခံထြက္တာ၊ ဝလာတာျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ မ်က္ႏွာမွာ အညိဳစက္မ်ိဳး ေပၚလာတတ္တယ္။
• Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin ေဆးေတြနဲ႔ တြဲမေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။
• ဒီေဟာ္မုန္းကေန မ်ိဳးဥထြက္တာကို တားေပးတယ္။ သားအိမ္အဝက ထြက္ေနၾက အက်ိအခြ်ဲကို ပိုျပီး ေစးျပစ္ေစလို႔ သုတ္ပိုး ဝင္လာမွာကို ခက္ခဲေစတယ္။
• ေန႔တိုင္း အခ်ိန္တူမွာ ေဆးေသာက္ရင္ ပိုထိေရာက္တယ္။ ေဆးကို အစာနဲ႔ နီးနီး-ေဝးေဝး ေသာက္ႏိုင္တယ္။
• ရာသီစလာတဲ့ေန႕ စေသာက္ပါ။ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲေဆးလို ရာသီရက္ကို ေစာင့္-ေက်ာ္စရာမလိုဘူး။
• ေဆးကို တကပ္ ကုန္ရင္ ေနာက္တကပ္ ဆက္တိုက္ေသာက္ပါ။ ရက္မျခားေစနဲ႔။
• ေသာက္ေနၾကအခ်ိန္မွာ တိတိက်က် ေသာက္ပါ။
• ၃ နာရီ ေနာက္က်သြားမယ္၊ ေဆးေသာက္ျပီး အန္ထြက္မယ္ဆိုရင္ အဲဒီရက္ကေန ၄၈ နာရီ အတြင္းမွာ ဆက္ဆံရင္ (ကြန္ဒြမ္) သံုးပါ။ ေမ့သြားရင္ သတိရခ်ိန္မွာ ေသာက္လိုက္ပါ။
• သတိထားဘို႔က ကုိယ္ဝန္ကိုသာ တားႏိုင္တယ္ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါမွန္သမွ် ဘာကိုမွ မတားဘူး။

၂၉-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 4:42 PM
Q 2: သမီးကအခု ၁၉ နွစ္ရွိပါၿပီ။ သမီးအပ်ိဳဝင္ကတည္းက ရာသီလာရင္ ေလေရာေရာလာေနပါတယ္။ အဲဒါဘာေၾကာင့္လဲ သမီးသိခ်င္လုိပါ။ တစ္ခါတစ္ေလဆုိ ေလေရာ ေရာဆင္းလာရင္ လမ္းေတာင္ မေလွ်ာက္နိုင္ေတာ့ဘူး။ ေဆးခန္းျပရမွာလဲ သမီးရွက္လုိ႔ သမီးဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။ ေလေရာေသြးေရာ ေရာေရာ လာတာဆုိေတာ့ ဆုိးက်ိဳးမ်ား ရွိနုိင္မလား။ ၾကိဳးေတြ ဘာေတြ ခုန္းလုိက္ရင္လဲ ေသြးဆင္းဆင္းေနပါတယ္။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲျဖစ္ေန၊ အျမဲတန္းလုိလုိလဲ ျဖစ္ေနတာ။ ဘယ္လုိ ေဆးေတြ ေသာက္ရမလဲ၊ ဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။

ေလဆိုတာ ေသျခာလား။ ျဖစ္တတ္တာ ရွားတယ္။ ဒီအရြယ္ေလးမွာ တျခားေရာဂါလဲ ရွိမွာ မဟုတ္ဘူး။ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲ ဆင္းတာလဲ ငယ္ေသးရင္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အျဖဴဆင္းေသးလား၊ အနံ႔ရွိလား။ ယားသလား။ ပိုးတခုခု ဝင္တာရွိရင္ ေလကို စဥ္းစားႏိုင္လို႔ပါ။ အျဖဴဆင္းတာ နဲနဲေလး၊ ယားလဲမယား၊ အနံ႔လဲကင္းရင္ ဘာမွလုပ္စရာမလိုပါ။ သံသယရွိရင္ Metronidazole တခါေသာက္ ၁ ျပာ၊ တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၅-၇ ရက္ေသာက္ရတယ္။ ပိုးရွင္းသြားမယ္။ အသက္ၾကီးသူ၊ ကေလး ခက္ခက္ခဲခဲနဲ႔ ဖြါးဘူးသူေတြမွာ သားအိမ္နဲ႔ ေလရွိတဲ့ေနရာ တခုခုၾကားမွာ Fistula လမ္း ျဖစ္ေနတဲ့ေရာဂါ ရွိတယ္။ ဒီေလာက္နဲ႔ ေဆးခန္း မျပပါနဲ႔အံုး။ လိုအပ္မွ အမ်ိဳးသမီး OG နဲ႔သာ တုိင္ပင္ပါ။ ေသြးအားအတြက္ Ferrous sulfate နဲ႔ ေသြးထြက္သက္သာဘို႔အတြက္ ဗီတာမင္ စီ၊ ဘီ ေတြကို ေသာက္ပါ။
၂၇-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 9:39 PM
Q 3: ကၽြန္ေတာ့္ အသက္၃၈ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္မရွိ။ အေလးခ်ိန္ ၁၈ဝေပါင္ခန္႔။ လူဝၿပီး ေခၽြးအထြက္မ်ားပါသည္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ ႏွစ္ေက်ာ္ေက်ာ္ေလာက္ကစၿပီး တံေတာင္ဆစ္အထက္(ႏွစ္ဘက္လံုး)၊ ေျခဖမိုး ၂ဘက္လံုး အေရျပားေပၚတြင္
လက္မဝက္ခန္႔ အျဖဴကြက္ေလးမ်ား ေပၚလာပါသည္။ လည္ပင္းေနရာတြင္လည္း ၄င္းကဲ့သို႔ အေရာင္ေဖ်ာ့ေသာ အကြက္မ်ား ျဖစ္ပါသည္။ ယားယံနာက်င္တာမ်ဳိး မဟုတ္သျဖင့္ ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ သတိမထားမိပါ။ တစ္ျခားသူမ်ား ေျပာေသာအခါမွ သတိထားမိပါသည္။ အေရျပားဆရာဝန္ႏွင့္ျပၾကည့္ေသာ္လည္း ဘာမွသိပ္မေျပာပါ။ ေဆးေပးသည့္ အတိုင္း လိမ္းၾကည့္ စားၾကည့္ ပါေသးသည္။ နယ္ျပန္ရသျဖင့္ ေရရွည္မလုပ္ျဖစ္ပဲ ေမ့ေမ့ေပ်ာက္ေပ်ာက္ ျပန္ျဖစ္ သြားပါသည္။ အကြက္မ်ားကေတာ့ ဒီအတိုင္းပဲျဖစ္ေနပါေသးသည္။ တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္။ (မည္သို႔ ကြာျခားမွန္းေတာ့ မသိပါ) ဗိေႏၶာေဆး သမားမ်ားကလည္း စိန္ဓါတ္ပါေသာေဆးျဖင့္ ကုသႏိုင္သည္ဟု ေျပာၾကပါသည္။ အရမ္းေတာ့ မစားရဲပါ။ ျဖစ္ႏိုင္လွ်င္ အဂၤလိပ္ေဆးျဖင့္ ကုခ်င္ပါသည္။ မည္ကဲ့သို႔ေသာ ေရာဂါမ်ဳိး ျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲဆရာ။ ကုလို႔ေကာ ရပါရဲ႕လားခင္ဗ်ား။ ကိုယ့္ဘာကိုယ္ေတာ့ ယားနာလိုကူးစက္ေရာဂါ မဟုတ္ႏိုင္ဟု ထင္မိေသာ္လည္း ကိုယ္နဲ႔ ေတြ႕ဆံုဆက္ဆံရသည့္သူမ်ားအေပၚ အားနာမိပါသည္။

Leukodrerma သို႔မဟုတ္ Vitiligo ခရုသင္း ကိုဖတ္ပါခင္ဗ်ား။

December 28, 2010 at 7:14am
Q 4: Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲခင္ဗ်။ ဘယ္လိုျဖစ္တာလဲ ၊ ဘယ္လို ကုသ လို႔ သက္သာ (သို႔) ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ၊ ဘာေတြကို ေရွာင္ရမလဲ ဆိုတာ အေသအခ်ာ သိလိုပါတယ္ခင္ဗ်။

Pseudo-Vulgaris ဆိုတာ “(ဗူလ္ဂါရစ္) ေရာဂါအတု” ကို ေခၚတယ္။ Pseudo ဆိုတာ အတုပါ။ Vulgaris ဆိုတာလဲ အမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိေသးတယ္။ Ichthyosis Vulgaris, Pemphigus Vulgaris နဲ႔ Acne Vulgaris ေတြပါတယ္။ Autoimmune disease ေခၚတဲ့ ကိုယ့္ရဲ႕ေရာဂါ ျပီးေစတဲ့အစြမ္းက ကိုယ့္ကို ျပန္သက္ေရာက္ေနတဲ့ ေရာဂါအမ်ိဳးအစားတခု ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တာ ရွားတယ္။ အနာေတာ့အနာဘဲ၊ မေပ်ာက္ႏိုင္လွတဲ့ဝက္ျခံကလဲ ဒီအမ်ိဳးထဲမွာ ပါတယ္။ ေဆးကုရာမွာလဲ လက္ဝင္တယ္။ အေရျပားအထူးကုေတြနဲ႔ ကုသရပါမယ္။

December 25, 2010 6:55 AM
Q 5: အခုက်ေနာ္ အသက္ ၂၈ ပါ။ ဆီးခဏခဏသြားခ်င္သလို ျဖစ္တယ္ တခါတေလ သြားရင္ မ်ားတယ္။ တခါတေလက်ေတာ့လဲ နဲတယ္။ မိုးေအးလို႕ရွိရင္ ပိုဆိုးတယ္။ အဲဒါ က်ေနာ္မွာ အျပင္သြားခါနီးရင္ ေရသိပ္မေသာက္ရဲဘူး။ ေနာက္ျပီးေတာ့ အခုျဖစ္ေနတာက အျပင္သြားျပီဆိုရင္ ဝမ္းသြားခ်င္သလို ႐ႉးေပါက္ခ်င္သလို ျဖစ္ေနတာပါ။ အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး။ အဲဒီလိုျဖစ္ျပီဆိုရင္ ဝမ္းလဲသြားတတ္ပါတယ္။ အခုက်ေနာ့္မွာ အျပင္သြားဖို႕ကို ေၾကာက္ေနတယ္။ အရင္တုန္းကေတာ့ အစာစားျပီးရင္ အန္ခ်င္သလိုၾကီးျဖစ္ေနလို႕ U Kyi Soe နဲ႕ျပဖူးပါတယ္။ ဆီးလဲ စစ္ဖူးပါတယ္။ အဲတုန္းက အစာအိမ္မွန္ေျပာင္းနဲ႕ၾကည့္ပါတယ္ Result က အစာအိမ္နံရံ ေရာင္တာလို႕ ေျပာပါတယ္။ တျခားဘာမွ မရွိပါဘူး။ ဆီးကလဲ ေကာင္းပါတယ္။ ပိုးေတြဘာေတြ မရွိပါဘူး။ ေဆးကေတာ့ OMEZ Omepraszole 20mg, VOMETA Domperidon 10mg, Adamon Antispasmodic အဲဒါေတြေသာက္ရပါတယ္။ ျဖစ္တဲ့အခ်ိန္ပဲ က်ေနာ္ ေသာက္ျဖစ္ပါတယ္။ စြဲျပီးေတာ့မေသာက္ျဖစ္ပါဘူး။ အဲဒီေဆးေတြကစြဲေသာက္လို႕ေကာရလား။ ေနာက္ျပီး က်ေနာ္ အခုျဖစ္ေနတာေတြက အစားေၾကာင့္လား စိတ္ေၾကာင့္လား ဘယ္လိုေၾကာင့္လဲ။

ေရးျပတာကိုဘဲ ၾကည့္ေျပာရရင္ စိတ္မွာျဖစ္ေနတာပါ။ စိတ္အတူးကုဆရာဝန္နဲ႔ ကုသင့္ပါတယ္။ ေပ်ာက္သြားမဲ့ေရာဂါ ျဖစ္ပါတယ္။ စိုးရိမ္စိတ္ကဲေနတာပါ။ စိုးရိမ္မႈမ်ားလို႔ ဆီး-ဝမ္းသြားတာကို သိပ္ဂရုစိုက္ေနမိတယ္။ ဘာမဆို ျပီးျပည့္စံုခ်င္ ေနတယ္။ အေကာင္းေတြခ်ည္း ျဖစ္-ရိွေနခ်င္တယ္။ ေဆးကုလိုက္ပါခင္ဗ်ား။ စိတ္ခ်၊ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းပါလိမ့္မယ္။ ငါ ေဆးမကုရေသးဘူလို႔ေတာင္ စိတ္ထဲမထားရင္ ခ်က္ခ်င္းသက္သာလာမယ္။

December 29, 2010 3:16 AM
Q 6: ဆရာကြ်န္မ ( ) နုိင္ငံမွာေနပါတယ္။ ကြ်န္မရဲ႕ စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး ဖန္ေဂၚလီလုံးေလာက္ရွိတဲ့ အသီးေလးလဲ ထြက္ေနၿပီး စအိုအတြင္းထဲကို သြင္းလို႔လည္းရတယ္။ နံနက္ မစင္စြန္႔တိုင္းလည္း။ အမ်ုဳိးသမီးမ်ား လစဥ္ ေသြးဆင္းသကဲသို႔ ေသြးဆင္းတာ တစ္ပတ္ေက်ာ္ ရွိေနပါၿပီ။ ဒါေၾကာင့္ ကြ်န္မ ခြဲစိတ္ရင္ေကာင္းမလား သို႔မဟုတ္ ေသာက္ေဆးနဲ႔ အဆင္ေျပမလား။
Q and A Piles လိပ္ေခါင္း ေရာဂါ အေမး-အေျဖမ်ား ကို ဖတ္ပါ။

December 28, 2010 4:55 PM
Q 7: က်ေနာ္က အခု (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ က်ေနာ္မွာခ်စ္သူရွိပါတယ္။ ယူမယ္လို႔လဲ ဆံုးျဖတ္ထားပါတယ္။ မယူရေသးဘူး။ ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး။ လက္မထပ္ရေသးဘူး။ ဘာသာေရးအရ မယူရဘူး။ ကိုယ္ဝန္က 41 ရက္ ရွိျပီး ဘယ္လို္လုပ္ရမယ္ဆိုတာ ပညာေပးပါ။ ဘယ္လို ဖ်က္ခ်ရ မယ္ဆိုတာ နည္းလမ္း ေပးပါအံုး ဆရာ။ ကူညီပါဆရာ။

Sorry! ဆရာေရးတာေတြ ဖတ္ရင္ ဒီလိုလုပ္ဘို႔ အၾကံေရာ လက္ပါ လုပ္မေပးႏိုင္တာ သိမွာပါ။ ဗဟုသုတ အတြက္ေတာ့ နည္းဆိုတာေတြ အဆိုး-အေကာင္းေတြ ေရးပါတယ္။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာပါေစ။

Monday, December 27, 2010

Swine flu vaccine လူတုပ္ေကြး ကာကြယ္ေဆး အေရြးခက္ေနျခင္း

“က်ေနာ္တို႔ၿမိဳ႕မွာ လာထိုးေပးမယ့္ လူတုပ္ေကြး ကာကြယ္ေဆးက ထိုင္ဝမ္ႏိုင္ငံက လုပ္တာတဲ့။ ေဆးရဲ႕ဆိုဒ္အဖက္ က ျပင္းထန္တယ္လို႔ ၾကားတယ္။ ဘယ္လိုလုပ္ရင္ ေကာင္းမလဲဗ်ာ။ ေဆးလည္း ထိုးခ်င္တယ္၊ ထိုးလည္း မထိုးရဲဘူး။”

အေမရိကားလိုဘဲ တိုင္ဝမ္ႏိုင္ငံက ဝက္တုတ္ေကြးအေရးမွာ တက္ၾကြပါတယ္။ Adimmune Corporation ကုမၸဏီက တရားဝင္ ကာကြယ္ေဆး ထုတ္ပါတယ္။ ၂ဝဝ၉ ဒီဇဘၤာ ၁၂ ရက္ကို တႏိုင္ငံလံုး ကာကြယ္ေဆးထိုးေန႔အျဖစ္ သတ္မွတ္ခဲ့တယ္။ တိုင္ဝမ္မွာ ကာကြယ္ေဆးနဲ႔ ဆက္စပ္ျပီး၊ ေသဆံုးမႈ ရွိခဲ့ပါတယ္။ အာဏာပိုင္ေတြက အဲလို ေသတယ္လို႔ သံသယရွိရင္ အားလံုးကို ရင္ခြဲစစ္ေဆးမႈ မလုပ္မေန လုပ္ရမယ္လို႔ ထုတ္ျပန္ခဲ့ပါတယ္။ ၈-၁-၂ဝ၁ဝ ေန႔ကဘဲ Adimmune ကေန အရင္ ေဆးတပုလင္း လူ ၄ဝ စာ ထုတ္တာကေန ဆြစ္ Novartis ကမၸဏီကေဆးလိုဘဲ၊ ၁ဝ ေယာက္စာ ပုလင္း 10 doses per vial ေတြ ထုတ္ေတာ့မယ္လို႔ ထုတ္ျပန္လာတယ္။

A H1N1 လို႔လဲေခၚျပီး၊ Swine flu လဲေခၚၾကတဲ့ တုပ္ေကြး ဗိုင္းရပ္စ္ ကို ၾကိဳတင္ကာကြယ္ဘို႔ ကာကြယ္ေဆးဟာ ၂ဝဝ၉ ခုႏွစ္ထဲမွာ ၂ မ်ိဳး ေပၚေနပါျပီ။ တခုက လက္ေမာင္းမွာ ထိုးရတဲ့ Flu shot ထိုးေဆး နဲ႔ ေနာက္တမ်ိဳးက Nasal spray flu vaccine (LAIV) ရွဴေဆးပါ။ ထိုးေဆးကို ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး အေသေတြနဲ႔ ထုတ္လုပ္ထားျပီး၊ ရွဴေဆးကိုေတာ့ အားနည္း သြားေအာင္ လုပ္ထားတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြနဲ႔ လုပ္ထားပါတယ္။ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ေတြ အပါအဝင္၊ အသက္ ၆ လ အထက္ သံုးႏိုင္တယ္လို႔ အခုထိ သတ္မွတ္ပါတယ္။ ရွဴေဆးကိုေတာ့ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္မပါ၊ ၂ ႏွစ္ ကေန ၄၉ ႏွစ္ရွိသူေတြအတြက္လို႔ သတ္မွတ္ပါတယ္။ မႏွစ္ကထုတ္တဲ့ ကာကြယ္ေဆးေတြကို ဒီႏွစ္ ၂ဝ၁ဝ ႏွစ္ဝက္ေလာက္အထိ သံုးႏိုင္ပါတယ္။ ဘာလို႔လဲ ဆိုေတာ့ ေရာဂါပိုးဆိုတာ ေဆးျပီးတာ၊ ေဆးယဥ္ပါးတာမ်ိဳး ျဖစ္လာတတ္လို႔ ဒီေဆးနဲ႔မရရင္ ေနာက္ေဆးသစ္ ထုတ္ဘို႔ လိုခ်င္ လိုမွာမို႔ပါ။ မလိုခ်င္လဲ မလိုဘူး။ ေဆးေပၚတဲ့ႏွစ္ ၂ဝဝ၉ ကုိယူျပီး၊ ေဆးနာမယ္ကို 2009 H1N1 လို႔ လုပ္ထား ပါတယ္။

ၾကက္ဥနဲ႔ မတည့္တဲ့လူေတြ ဒီေဆးနဲ႔မတည့္ ျဖစ္တတ္တယ္။ ထိုးေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြကေတာ့ ေဆးထိုးတဲ့ ေနရာမွာ နာတာ၊ နီတာ၊ ေရာင္တာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။ နဲနဲဖ်ားမယ္။ ကုိက္ခဲမယ္။ ၁ ရက္ ၂ ရက္ ေလာက္ပါဘဲ။ ရွဴေဆးကေတာ့ ႏွာရည္ယို၊ ေခါင္းကိုက္၊ အန္ခ်င္၊ ကိုက္ခဲ၊ ကုိယ္ပူတာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေနာက္ပိုင္း ရွဴေဆးကို ဆက္ မသံုးေတာ့တာ ေတြ႕ရတယ္။ သိထားဘို႔က ဒီထုတ္ျပန္ခ်က္ေတြဟာ ေဆးကုမၸဏီေတြကေန၊ ေတြ႕သိသေလာက္ကုိ ေျပာတာေတြသာ ျဖစ္တယ္။ မသိႏိုင္တာေတြလဲ ရွိႏိုင္တာေပါ့။ ဒါေပမဲ့ အေၾကာက္ၾကီး ေၾကာက္ဘို႔ေတာ့ မလိုပါ။

ဗမာျပည္မွာ အေတာ္ၾကီး စိတ္မေကာင္းစရာက ၄ သိန္းေသာ အစုတခုအတြက္ ၄ဝ% သံုးေနခ်ိန္မွာ သန္း ၅ဝ အတြက္ Health expenditure က်န္းမာေရး အသံုးစရိတ္က ၃% သာ သံုးႏိုင္ေနတယ္။ လူေတြရဲ႕အေရးအရာမွာ အေကာင္း-အဆိုး၊ အက်ိဳး-အျပစ္ ဟိုဘက္-ဒီဘက္ အျပန္-အလွန္ ျငင္းခံုမႈ လုပ္တာကို Healthy debate လို႔ ေခၚတယ္။ တိုင္းျပည္က Resource နည္းလြန္းလို႔၊ မြဲလြန္းလြန္းလို႔ေတာ့ မဟုတ္ဘူး။ မလုပ္ခ်င္တာ နဲ႔ မလုပ္တတ္တာ၊ တနည္းအားျဖင့္ လုပ္တတ္တဲ့ လူေတြ လုပ္ခြင့္မရတာ နဲ႔ ေစတနာ ေခါင္းပါးသူေတြက ေနရာရေနတာေတြေၾကာင့္ပါဘဲ။ ေဆးဝယ္ခ်င္ ဘယ္ဟာက အစစ္လဲ၊ ဘယ္ဟာက အတုလဲ သိေအာင္ ေရြးေနရတာကုိက “သုိက္စာ ဘာသာျပန္ရ” သလို ခက္ေနရတယ္။

၂-၁ဝ-ဝ၉ ေန႕က WHO နဲ႔ က်န္းမာေရးဝန္ၾကီးဌာနတြဲျပီး၊ Planning meeting on Pandemic (H1N1) 2009 vaccine deployment စီမံကိန္း အစည္းအေဝးတခု ေနျပည္ေတာ္မယ္ လုပ္ခဲ့တယ္။ ရလဒ္ကို ၂၁-၁ဝ-ဝ၉ ေန႔က SEARO ကို ဆက္တင္ထားတယ္လို႔ ဖတ္ရတယ္။ အားရွိၾကပါေလ။ SEARO ႏိုင္ငံေတြထဲမွာ ဘဂ္လားေဒ့ရွ္၊ ဘူတန္၊ ေျမာက္ကိုရီးယား၊ အိႏၵိယ၊ အင္ဒိုနီးရွား၊ ေမာ္လ္ဒိဖ္၊ ျမန္မာ၊ နီေပါလ္၊ သီရိလကၤာ၊ ထိုင္း၊ နဲ႔ တီေမာ-လက္စ္တီ တို႔ ပါဝင္တယ္။

ျမန္မာ့လြတ္လပ္ေရးေန႔ သတင္းအရ တိုင္ဝမ္မွာ “လူတိုင္းကေန ျပည္တြင္းျဖစ္ကိုဘဲ ထိုးခ်င္သလား ႏိုင္ငံျခားက သြင္းတာကိုဘဲ ထိုးမလား၊ ကုိယ့္ဖါသာ ဆံုးျဖတ္ႏိုင္တယ္” တဲ့။ ႏိုင္ငံျခားျဖစ္ဆိုတာ ဆြစ္ဇလန္ Novartis ေဆးကုမၸဏီက လုပ္တာကို ေျပာတာပါ။

ကြ်န္ေတာ္တို႔ လူမ်ိဳးေတြအဖို႔လဲ ကုိယ့္ဖါသာကိုယ္ ဆံုးျဖတ္ခြင့္ အျပည့္ ရွိၾကပါတယ္။ တိုင္ဝမ္သားေတြ သိပ္အားမရတဲ့ တိုင္ဝမ္ ကလာတဲ့ ေဆးကိုဘဲ ထိုးရမလား၊ ဟိုအစည္းအေဝး၊ ဒီအစည္းအေဝး ရလဒ္ေတြကို ေစာင့္ေနမလား။ ၂ဝ၁ဝ မွာ ေသေရး ရွွင္ေရး၊ ေရြးစရာေတြထဲမယ္ ဒါလဲပါတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၁ဝ-၁-၂ဝ၁ဝ

Thursday, December 23, 2010

Eggs ၾကက္ဥ အစရွာျခင္း

23 Dec 10, 03:12
က်ေနာ္ ဝိတ္ကစားေနေတာ့ ၾကက္ဥျပဳတ္ တစ္ေန႔ ၃ လံုး ပံုမွန္စားပါတယ္။ ၾကာရင္ ဆုိးက်ဴိးရွိနုိင္မလားခင္ဗ်ာ။ ၾကက္ဥကုိ တစ္ပတ္ ၇ လံုးထက္ ပုိမစားဖို႔လည္း ဖတ္ဖူးလုိ႔ ေျဖၾကားေပးပါအံုး။

လူေတြဟာ ဟိုေရွးေရွးကတည္းက ဥမ်ိဳးစံုးကို စားသံုးခဲ့ၾကတယ္။ Chicken ၾကက္ဥ၊ Duck ဘဲဥ၊ Goose ငန္းဥ၊ Quail ငံုးဥ၊ Roe ငါးဥ၊ နဲ႔ Caviar ငါးၾကီးဥ၊ Ostriches ငွက္ကုလားအုတ္ဥ အစံုေပါ့။ အာဖရိကားမွာေတာ့ Pheasant eggs ရစ္ဥ၊ Guineafowl eggs ရစ္တမ်ိဳးဥ၊ ၾသစေၾတးလ်မွာ Emu eggs အီမ်ဴးဥေတြကို စားၾကတယ္။ Gull eggs စင္ေရာ္ဥကို ေနာ္ေဝနဲ႔ အဂၤလန္မွာ Delicacy ရသာမြန္လို႔ ေျပာျပီး လူၾကိဳက္မ်ားတယ္။

ၾကက္ဥရဲ႕အေရာင္ဆိုတာ အေကာင္အမ်ိဳးအစားအေပၚ မူတည္တယ္။ ၾကက္နားသီးျဖဴရင္ ဥကျဖဴတယ္။ နီရင္ ညိဳမယ္။ အေရာင္နဲ႔ အာဟာရတန္ဘိုးက ဆက္စပ္မႈ သိပ္မရွိပါ။ အထဲက အဝါႏွစ္ဟာ လတ္ဆတ္ေနခ်ိန္မွာ ေသးေသး၊ မာမာနဲ႔ ဝိုင္းေနတယ္။ ၾကာရင္ အျဖဴထဲကေရကို စုပ္ယူလို႔ ၾကီးလာ၊ က်ဲလာ၊ က်ယ္လာမယ္။ ၾကက္စားတဲ့ အစာအေပၚ မူတည္ျပီး အႏွစ္ေရာင္က ေျပာင္းေသးတယ္။

ၾကက္ဥကို ျပဳတ္ရင္ ျမင့္တဲ့ေနရာမွာဆို ပိုၾကာတယ္။ မီတာ ၁ဝဝ ပိုျမင့္ရင္ ၃ စကၠန္႔၊ မီတာ ၁ဝဝဝ ပိုျမင့္ရင္ ၂၈ စကၠန္႔ ပိုၾကာတယ္။ (62.2 - 65°C) အထိ အပူေပးလိုက္ရင္ အျဖဴက ခဲလာမယ္။ အဝါကေတာ့ နဲနဲပိုပူမွ (65 - 70°C) မွ ခဲမယ္။ အပူေပးတာ မ်ားရင္ အရသာေတာ့ မပ်က္ပါ။ ပရိုတင္းကိုေတာ့ နဲနဲထိခိုက္ေစတယ္။ အပူမ်ားသြားရင္ အဝါႏွစ္ေဘးမွာ ခပ္စိမ္စိမ္းအလႊာ ေပၚလာတယ္။ သံဓါတ္နဲ႔ (ဆာလ္ဖါ) ဓါတ္ေၾကာင့္ ျဖစ္ရတယ္။ ျပဳတ္တဲ့ ေရထဲမွာ သံဓါတ္ မ်ားေနရင္လဲ အဲလို ျဖစ္ပါတယ္။ က်က္ျပီးမွ ေရေအးထဲ ႏွစ္ထားလိုက္ရင္ အစိမ္းလႊာ ေပ်ာက္တယ္။

ဥေတြကို ကိုင္တြယ္ထိန္းသိမ္းတာ အေရးၾကီးတယ္။ စနစ္တက် မရွိရင္ သူ႔ထဲမွာ ပါေနတဲ့ Salmonella ဗက္တီးရီးယားပိုး ေၾကာင့္ Food poisoning အစာဆိပ္သင့္တာ ဆိုးဆိုးဝါးဝါး ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ အလြယ္ဆံုးနည္းက ဆားသံုးတဲ့နည္းပါ။ တရုပ္ေတြက ဆားနဲ႔ ရြံ႕နဲ႔ မံၾကတယ္။ ဆားနဲ႔ တလထားရင္ အဝါႏွစ္က ဆားျပည့္ဝသြားျပီး၊ လိမ္ေမာ္ေရာင္ ျဖစ္လာမယ္၊ အျဖဴရည္က ဒီအတိုင္း က်န္ေနမယ္။ ဒါကို ျပဳတ္ျပီး Rice congee ဆန္ျပဳတ္နဲ႔ စားသံုးေလ့ရွိၾကတယ္။

ေနာက္တနည္း ဥကိုျပဳတ္၊ Vinegar ဗနီဂါရည္၊ ဆားနဲ႔ ခ်င္းထဲစိမ္ျပီး Pickled eggs ၾကက္ဥအခ်ဥ္လုပ္ၾကတယ္။ တခ်ိဳ႕ Beetroot juice မံုလာဥနီ အရည္မွာ စိမ္ထားျပီး အေရာင္လွေအာင္လုပ္တယ္။ အခ်ဥ္ဓါတ္က ဗက္တီးရီးယား ပြါးမွာကို တားဆီးႏိုင္တယ္။ ဒီလိုလုပ္ထားတဲ့ ဥေတြက ေရခဲေသတၲာမရွိဘဲ ႏွစ္နဲ႔ခ်ည္ျပီး အၾကာၾကီးထားလို႔ခံတယ္။

ဥကို ဆား၊ ျပာ၊ ရြံ႕၊ သံပုရာ-ေရွာက္ရည္ လိမ္းျပီး ထားရင္ ႏွစ္တရာခံသတဲ့။ ေကာက္ရိုးနဲ႔ထားရင္ လနဲ႔ခ်ည္ျပီး ထားႏိုင္သတဲ့။ ၾကာၾကာထားတဲ့ဥက အဝါႏွစ္ဟာ စိမ္းပုတ္ေရာင္ျဖစ္လာေစတယ္။ (ဆာလ္ဖါ) နဲ႔ (အမိုးနီးယား) ေၾကာင့္ အနံ႔တမ်ိဳးလဲ ရေစတယ္။ အျဖဴႏွစ္ကလဲ ညိဳမဲလာမယ္။ Transparent jelly (ဂ်ယ္လီ) ျဖစ္လာတယ္။

ၾကက္ဥရဲ႕ ထိပ္အၾကီးပိုင္းမွာ Air cell ေလခိုေနတယ္။ ေလ နည္းရင္ ၾကက္ဥက လတ္ဆတ္တယ္။ ေလမ်ားတာ မေကာင္းပါ။ စကားသိပ္မေျပာနဲ႔။ ေရထဲလိုက္ထည့္ရင္ ေပၚေနေလေလ ၾကက္ဥက ေဟာင္းေလေလဘဲ။ ၾကက္ဥကို ထားရင္ အခြ်န္ပိုင္းက ေအာက္က ထားရတယ္။ အဝါႏွစ္က ေလရွိတာနဲ႔ ေဝးေအာင္လို႔။

ၾကက္ဥမွာ (ပရိုတင္း)၊ ဗီတာမင္ (A, B2, B6, B9, B12, D, E) နဲ႔ ဓါတ္ဆား သံဓါတ္၊ (ကိုလိင္း)၊ (ကယ္လ္စီယမ္)၊ (ေဖါ့စဖိတ္)၊ (ပိုတက္ဆီယမ္) ေတြပါတယ္။ Choline ဆိုတာက ဦးေႏွာက္အတြက္ ေကာင္းတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ႏို႔တိုက္မိခင္ေတြအတြက္ လိုအပ္တယ္။

ၾကက္ဥ ခပ္ၾကီးၾကီးတလံုးရဲ႕ အဝါက ကယ္လိုရီ ၆ဝ၊ အျဖဴက ၁၅ ရတယ္။ (ကိုလက္စေထာ) ၃ဝဝ mg နဲ႔ ဆီ ၅ gm ပါတယ္။ ၂၇% က LDL Cholesterol ျဖစ္တယ္။ အျဖဴမွာ ေရ ၈၇% နဲ႔ ပရိုတင္း ၁၃% ပါျပီး၊ အဆီ နဲနဲေလးသာ ပါတယ္။

ၾကက္ဥနဲ႔ ဆီးခ်ိဳ (၂) အမ်ိဳးအစားရွိသူ မသင့္ဘူး။ ၾကက္ဥစားရင္ ကေလးငယ္ေလးေတြ အပါအဝင္ တခ်ိဳ႕မွာ (အလာဂ်ီ) ရတယ္။ အျဖဴကို မတည့္တာ မ်ားတယ္။ တခ်ိဳ႕က မတည့္တာ မဟုတ္ေပမဲ့ မခံႏိုင္တာ ျဖစ္တတ္တယ္။ ၾကက္ဥကို ခ်က္-ျပဳတ္လိုက္ရင္ အဝါႏွစ္ထဲက (ကိုလက္စေထာ) ကို Oxidization မ်ားေစလို႔ Atherosclerosis ေသြးေၾကာက်ဥ္းတာကို ပိုျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ အဂၤလန္မွာ ႏွလံုးေရာဂါ ရွိသူေတြ ၇ ရက္တပါတ္ကို ၾကက္ဥ ၄ လံုးထက္ပို အစားမခိုင္းဘူး။ WHO ကေတာ့ ၁ဝ လံုးအထိ စားႏိုင္တယ္ ေျပာတယ္။ ၁ဝ လံုးဆိုတာ ၾကက္ဥနဲ႔လုပ္တဲ့ တျခား အစားအစာေတြကိုပါ ထည့္တြက္ရမယ္။

ၾကက္ဥကို ျပဳတ္-ေက်ာ္-ခ်က္တာက အစာေျခဘို႔ ပိုလြယ္ေစျပီး Salmonellosis အစာဆိပ္သင္တာလဲ မျဖစ္ေစဘူး။ အစိမ္းက အစာေက်ခဲတယ္။ ကေလး ၉ လသားဆိုရင္ အဝါႏွစ္ကို အစာေျခႏိုင္ျပီ။ နလံထသူေတြပါ စားသင့္တယ္။ အူမၾကီး သိပ္မေကာင္းသူေတြလဲ စားႏိုင္တယ္။ ပိန္ခ်င္သူေတြ (ကာဗြန္ဟိုက္ဒရိတ္) နည္းလို႔ ၾကက္ဥ စားႏိုင္တယ္။

ၾကက္မေတြကို Polyunsaturated fats and kelp meal အစာေတြ ေၾကြးျပီး နာမည္ၾကီး Omega 3 ပါတဲ့ ၾကက္ဥေတြ ဆိုင္တင္ေရာင္းေနၾကျပီ။ အဂၤလန္မွာ ၾကက္ဥေရာင္းရင္ Egg Code ပါေတာ့ အင္တာနက္ကေန Tracker ဆိုတာ ရွာရင္ ဒီၾကက္ဥဟာ ဘယ္ေလာက္ေဝးတဲ့ ကမာၻ႔ဘယ္ေနရာကေန လာသလဲဆိုတာ တန္းသိေစႏိုင္တယ္။ ျမန္မာျပည္က ပိုသာတယ္။ နာဂစ္ မုန္တိုင္းမွာ ကြဲသြားတဲ့ ၾကက္ဥအေရအတြက္ အတိအက်ကို သိတယ္တဲ့။

လူအမ်ားသံုး ၾကက္ဥေတြကို Unfertilized မ်ိဳးမစပ္ရေသးတဲ့ဥ ေခၚျပီး၊ အိမ္ေမြးဥကို Fertile eggs မ်ိဳးေပါက္ႏိုင္တဲ့ဥလို႔ ေခၚတယ္။ အဟာရဓါတ္က နဲနဲသာကြာတာပါ။ ဒါေပမဲ့ Pastured egg အိမ္ေမြး ၾကက္ဥဟာ (ဆူပါမားကက္) ေတြမွာ ေရာင္းေနတဲ့ စက္ရံုထုတ္ ၾကက္ဥေတြထက္ ေကာင္းတဲ့အေၾကာင္း (ကင့္ပိန္း) လုပ္ၾကတယ္။ ၂ဝဝ၇ ခုႏွစ္က Mother Earth News ရဲ႕ ထုတ္ျပန္ခ်က္ထဲမွာ Cholesterol ၃ ပံု ၁ ပံု၊ Saturated fat ၄ ပံု ၁ ပံုနည္းတယ္။ ဗီတာမင္ ဒီ ၄-၆ ဆ၊ Vitamin A ၃ ပံု ၂ ပံု၊ Omega-3 fatty acids ၂ ဆ၊ Vitamin E ၃ ဆ၊ Beta carotene ၇ ဆ ပိုမ်ားတယ္လို႔ ပါတယ္။ သူတို႔ ႏိႈင္းတဲ့ ကိန္းဂဏန္းေတြက USDA နဲ႔ ျဖစ္ပါတယ္။ တျခားဟာနဲ႔ မမွားပါနဲ႔။ US Department of Agriculture ကို ေျပာတာပါ။

စကားပံုေတြထဲက “ၾကက္ဥအေရာင္ တိမ္ေတာင္သဖြယ္ မင္းေရးက်ယ္” ဆိုတာ နက္နဲ ရႈတ္ေထြးလို႔ အမွန္းရ ခက္တယ္ ဆိုတာက ခုေခတ္မွာ အဲလို ခက္တယ္လို႔ မထင္စရာ ေကာင္းေနျပီ ထင္တယ္။ ႏိုင္မယ္ဆိုတာက အႏိုင္ယူလိုက္တာဘဲ မဟုတ္လား။ မခံခ်င္သူေတြလဲ “ၾကက္ဥျပဳတ္ သံတုတ္ႏွင့္ခ်” ဆိုသလို ေသးေသးေလးေပမဲ့ မ်ားမ်ားၾကီး ခံေနၾကရတာဘဲ မဟုတ္လား။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၃-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Wednesday, December 22, 2010

Palpitation Q and A စိတ္လႈပ္ရွားရင္ ရင္ေတြ အရမ္းတုန္ျပီး

22 Dec 10, 07:41
Q: နွလုံးေနရာက အနာျပည္တည္ရင္ကိုက္သလို တစစ္စစ္ကိုက္ေနတာ ဘာျဖစ္လို႔လဲဆိုတာ သိပါရေစ။ အသက္က ၂၈ ပါ။ ဘာမွ မစစ္ရေသးပါဘူး။ (႕႕႕႕႕) မွာ အလုပ္လုပ္ေနတာမို႔ ျမန္မာျပန္မွ စစ္ဖို႔ပါ။ တခုခု စိတ္လႈပ္ရွားရင္ ရင္ေတြ အရမ္း တုန္ျပီး ကတုံကရင္နဲ႔ နဲနဲလႈပ္လႈပ္ရွားရွားဆို ေမာတယ္။
22 Dec 10, 12:47
Q: I also get disease like lae lae. Can you please answer for us?

A: အသက္ငယ္ရြယ္သူမ်ား က်ား-မ မေရြး ရင္ပတ္ေနရာမွာျဖစ္တာ အမ်ားအားျဖင့္ စိုးရိမ္စရာ မရွိပါ။
• လူၾကီးလဲျဖစ္၊ ဝလဲဝ၊ မဝရင္ေတာင္မွ (ကိုလက္စေထာ) မ်ားသူ၊ ေသြးတိုးရွိသူေတြသာ ရင္ပတ္ေနရာ ျပႆနာ ရွိတတ္ပါတယ္။ သူတို႔မွာ ျဖစ္တာကလဲ ရင္ညြန္ရိုး ေအာက္တည့္တည့္ေနရာမွာ ျပဳတ္တူနဲ႔ အညွပ္ခံရသလို ေဇာေခြ်းျပန္ေအာင္၊ အသက္ ဆက္မရွဴေတာ့ႏိုင္ေအာင္ နာမွသာ အေရးတၾကီးေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• မဟုတ္သူမ်ား ရင္မွာ နာက်င္မႈျဖစ္တာ မ်ားေသာအားျဖင့္ ရင္ပတ္နံရံအကာမွာ တနည္းေျပာရင္ အျပင္မွာ လာျဖစ္တာ။ ၾကြက္သား၊ အရြတ္မွာ တခုခုျဖစ္လို႔ပါ။ သူ႔အလိုလို ေကာင္းပါတယ္။ အနာ-အကိုက္ သက္သာေဆး တခုခုကို လိုတဲ့ အခ်ိန္မွာသာ ေသာက္ဘို႔လိုမယ္။ ဥပမာ Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenic
• စိတ္လႈတ္ရွားရင္ ရင္တံုတာ လူတိုင္းေတာ့ ျဖစ္ၾကတယ္။ သူမ်ားထက္ ပိုရင္ေတာ့ ဆက္ေမး၊ ဆက္စစ္စရာေတြ ရွိတယ္။ ႏွလံုးခုန္ႏႈန္း၊ လက္ေကာက္ဝတ္ လက္မဖက္က ေသြးလႊတ္ေၾကာ ခုန္ႏႈန္း၊ တမိနစ္မွာ ပံုမွန္အေနမွာ ဘယ္ေလာက္ရွိသလဲ။ ၇ဝ-၈ဝ က ေကာင္းပါတယ္။ မေမာ-မပမ္း၊ ေဒါသ-ဝမ္းနည္းမရွိဘဲ၊ ဒိထက္ မ်ားေနရင္ မေကာင္းပါ။
• က်န္တာေတြ အေကာင္းထားျပီး ေမာတုန္ေနတာ သက္သက္ျဖစ္ရင္ တကယ္လို႔ ႏွလံုးခုန္တာလဲ မေႏွးရင္ Propranolol 20-25 mg တေန႔ ၁ ၾကိမ္ ေသာက္ႏိုင္တယ္။
• ေမာတာဆိုရင္ တခုခုေတာ့ ရွိေနႏိုင္တယ္။ ေမာတယ္ဆိုတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြ မ်ားလွတယ္။ မိန္းကေလး၊ အမ်ိဳးသမီးေတြ ဆိုရင္ ေသြးအားနည္းေန-မေနၾကည့္ရမယ္။ ရာသီဆင္းတာ မ်ား-မမ်ား။ ေယာက္်ားေတြဆိုရင္ ေသြးယိုတာ၊ ငွက္ဖ်ားျဖစ္ဘူတာ စသျဖင့္ ေမးမယ္။ အသားအေရ၊ လွ်ာ၊ မ်က္ခြံ ျဖဴေဖြးေဖြးေနသလား။
• ေသြးအား နည္းေနရင္ ရင္တံုတာ၊ ေမာတာ၊ အသက္ရွဴမဝတာ ဆက္ျဖစ္လာတတ္တယ္။ အေမာမခံႏိုင္ဘူး။ ေသြးစစ္ရင္ Hb (Hemoglobib) နည္းေနတာနဲ႔ သိႏိုင္တယ္။ နည္းရင္ သံဓါတ္၊ ေဖါလစ္အက္စစ္ ၾကာၾကာ ေသာက္ပါ။
• ရင္ခုန္မ်ားတာ-ျမန္တာပါ ေရာေနရင္ ႏွလံုးနားေထာင္ၾကည့္ရမယ္။ ငယ္ငယ္က အာသီးေရာင္၊ အဆစ္နာ ျဖစ္ဘူးလား ေမးရမယ္။
• ေယဘုယ်ေျပာရရင္ ေဆးမစစ္ရေသးရင္ အစာအာဟာရ မွ်တေအာင္စားပါ။ ဗီတာမင္ Vitamin B Complex နဲ႔ ဓါတ္ဆား Ferrous sulphate/Folic acid ေသာက္ပါ။ အအိပ္မပ်က္ေစနဲ႔။
• ေနာက္တခ်က္က စိတ္၊ ဖိစီးမႈ မမ်ားပါေစနဲ႔။ အလုပ္မွာ နားနားေနေနလုပ္ပါ။ စိတ္တည္ျငိမ္မႈရွိပါ။ လိုအပ္ရင္ Diazepam 5 mg ညမွာ တခါတေလ ေသာက္ပါ။ စာဖတ္တာ၊ ေပ်ာ္စရာ-ရီစရာ၊ တရားထိုင္ပါ။

၂၂-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Tuesday, December 21, 2010

Cervical Spondylosis လည္ပင္း က်ီးေပါင္းတက္ေနပါတယ္

20 Jul 10, 08:29
Q 1: အရိုးက်ီးေပါင္း ကို ဘယ္လုိကုသရပါမလဲခင္ဗ်ာ။

အရိုးက်ီးေပါင္းတက္ျခင္း Spondylosis ဆိုတာ အရိုး-အဆစ္ေတြ အနိစၥျဖစ္စဥ္သေဘာ ေျပာင္းလဲ-ပ်က္ယြင္း လာတာမ်ိဳးပါ။ ျဖစ္တာကေတာ့ အဆစ္ေပမဲ့ သူ႔အနားက အာရံုေၾကာေတြကို ဖိမိရင္ ပိုျပီး ဒုကၡေပးတယ္။ အာရံုေၾကာ ဆိုတာက နာတာကို သိတာနဲ႔ လႈတ္ရွားမႈ ေဆာင္ရြက္တာဆိုျပီး အနည္းဆံုး ၂ မ်ိဳးရွိတာမို႔ ဒဏ္ခံရတဲ့ အာရံုေၾကာ အမ်ိဳးအစားလိုက္ျပီး၊ ေရာဂါလကၡဏာေတြ ျဖစ္လာေစတယ္။ နာတာ-က်င္တာ၊ ေကာင္းေကာင္း မလႈတ္ရွားႏိုင္တာ မ်ိဳးေတြပါ။ ညအိပ္တံုး ေခါင္းအံုး အေနအထား မမွန္လို႔၊ ျဖစ္တာကလည္း ဒါမ်ိဳးအေသးစားဘဲ။ “အံုးလြဲတယ္” ေခၚတာ မ်ိဳးေပါ့။ ျဖစ္ရတဲ့အေၾကာင္း သိပ္တိတိက်က် မသိရင္ သီအိုရီေတြ မ်ားေနတတ္တာေတြထဲ ဒီေရာဂါလည္း ပါတယ္။

ေက်ာရိုးလို႔သာ အလြယ္ေျပာတာ ေက်ာရိုးက အရိုးေတြအမ်ားၾကီး ထပ္ေနတာ၊ ၾကားေနရာေတြက အဆစ္ေတြျဖစ္တယ္။ လည္ပင္း၊ ရင္ေခါင္း၊ ခါး၊ တင္ပါး၊ အျမီးပိုင္းေတြဆိုျပီး ေနရာအလိုက္ ေခၚရတယ္။ စုစုေပါင္း (၇ + ၁၂ + ၅ + ၅ + ၄) = ၃၃ ရိုးရွိတယ္။ ခႏၶာေဗဒ ေရးျပေနတာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ အရိုးက်ီးေပါင္းတက္တာက ဒီေနရာေတြမွာ အျဖစ္မ်ားလို႔။ အရိုးတခုနဲ႔ တခုၾကား ေနရာကေန အာရံုေၾကာေတြက ဘယ္-ညာ ျဖာထြက္တယ္။ အရိုး-အဆစ္ မေကာင္းရင္ အဲဒီ အာရံုေၾကာေတြကို သြားဖိမိတာနဲ႔ လကၡဏာေတြ ရေစေတာ့တယ္။ လည္ပင္းနာ၊ ဂုတ္ပိုးနာ၊ ေခါင္းမူး၊ ေခါင္းကိုက္၊ လည္ပင္း တင္းေတာင့္၊ လက္တေလွ်ာက္ အပ္နဲ႔ထိုးခံရသလိုခံစား၊ ထံုက်င္၊ လက္ေကာင္းေကာင္း မလႈပ္ႏိုင္၊ လက္ဖ်ားေတြ ထံုက်င္၊ အေနအထိုင္-အလုပ္အကိုင္ခက္၊ အားယုတ္၊ အအိပ္ပ်က္။

ဒီလကၡဏာေတြက Spondylosis ေၾကာင့္အျပင္ Herniated inter-vertebral disks အဆစ္ၾကားအရြတ္ ၾကြံထြက္တာနဲ႔ Fibro-myalgia and myo-fascial pain syndromes အရြတ္-ၾကြက္သားေရာဂါမ်ိဳးေတြေၾကာင့္ပါ ျဖစ္တတ္တယ္။ လူေတြ အရြယ္ရလာရင္ သု႔အလိုလို အဆစ္ျမဲေစေအာင္ ၾကိဳးစားတဲ့အေနနဲ႔ အရိုးမ်က္ႏွာျပင္ က်ယ္လာတယ္။ ဒီလိုလုပ္လို႔ ဒီအေျခအေနမ်ိဳး ျဖစ္လာေစတတ္ေသးတယ္။ အရြယ္ရရင္ ဘာမွမေကာင္းဘူး မဟုတ္လား။

လည္ပင္းပိုင္းျဖစ္ရင္ Cervical spondylosis ေခၚတယ္။ ခါးျဖစ္ရင္ Lower back spondylosis ေခၚတယ္။ လည္ပင္းမွာ ျဖစ္တာ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ပိုမ်ားတယ္။ သမင္လည္ျပန္ သိပ္မၾကည့္ၾကနဲ႔။ လည္ပင္းမွာ ျဖစ္သူေတြဆိုရင္ တက္တဲ့ က်ီးေပါင္းက အာရံုေၾကာကို တိုက္ရိုက္ ဖိတာေၾကာင့္ ေအာက္ပိုင္းတခုလံုး အားနည္းတာ၊ လမ္းသြားလာ ပံုမမွန္တာ၊ ကိုယ္ကို ဘယ္-ညာ ေကာင္းေကာင္း မထိန္းႏိုင္တာ၊ ဆီး-ဝမ္းသြားရာ မမွန္တာေတြပါ ျဖစ္ေစတယ္။ ဒါ့ျပင္ ေျခေတြ လက္ေတြမွာ အာရံုေၾကာနဲ႔ ေသြးေလွ်ာက္တာ ထိခိုက္လို႔ (ေရွာ့ခ္) လို႔ေခၚႏိုင္တဲ့ (Paresthesia) ျဖစ္ေစတတ္ေသးတယ္။ ေသျခာေအာင္ X-rays နဲ႔ MRI လုပ္ရတယ္။

အေနအထိုင္၊ အသြားအလာ၊ စတာေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ရတာမို႔ Lifestyle ေရာဂါလို႔ ဆိုရမယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ ျဖစ္သူေတြ Lifestyle ေျပာင္းဘို႔ လိုလာတယ္။ လုပ္ေနရတဲ့ အလုပ္ကေန ေျပာင္းသင့္ ေျပာင္းရမယ္။ ေဘးကေန လုပ္ေပး ႏိုင္တာေတြက Physiotherapy ကုတာနဲ႔ (NSAIDs) အနာ သက္သာေဆးေတြ ေပးတာျဖစ္တယ္။ လိုအပ္လာရင္ Surgery ခြဲစိတ္ရတယ္။

Alternative therapies တျခားနည္းလမ္းေတြလည္း ရွိပါတယ္။ Osteopathic manipulative medicine (OMM), massage, trigger-point therapy, chiropractic, osteopathic care and acupuncture ဆိုတာေတြ ပါတယ္။

အာယုေဗဒနည္းမွာ Mahanarayan taila ကအေကာင္းဆံုးလို႔ ဆိုတယ္။ တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္ႏွိပ္ေပးရတယ္။ ေဆာင္းတြင္း ဆိုရင္ ေဆးအဆီကို နဲနဲအပူေပးျပီးမွ သံုးရတယ္။ Guggulu ဆိုတဲ့ေဆးလည္း ေကာင္းတယ္ေျပာတယ္။ Simhanada guggulu ေဆးျပာကို တခါေသာက္ ၂-၄ ျပား၊ တေန႔ ၄ ၾကိမ္ေပးတယ္။ ေရေႏြး ဒါမွမဟုတ္ ႏြားႏို႔ပူပူနဲ႔ ေသာက္ခိုင္းတယ္။ ဒီေဆးက ဝမ္းႏုတ္တဲ့ သေဘာလည္းပါတယ္။ ဝမ္းမခ်ဳပ္ေစရဘူးလို႔ ဆိုတယ္။ ၄ ျပားနဲ႔ မရရင္ ၆ ျပား ေပးတယ္။ Triphala powder ေဆးမႈံ႕ ကိုလည္းသံုးတယ္။ ႏြားႏို႔ပူပူထဲ ေဆး လက္ဘက္ရည္ ၁ ဇြန္းနဲ႔ သၾကားထည့္ ေသာက္ေစတယ္။ တပါတ္ ၂ ခါကေန တေန႔ တခါေပးတယ္။

နာတဲ့ေနရာကို အပူကပ္တာ အက်ိဳးရွိတယ္။ သတိထားဘို႔က ျဖစ္ေနတဲ့ေရာဂါေၾကာင့္ ထံုေနတဲ့ ေနရာေလးေတြ ျဖစ္ေနတတ္တယ္။ အဲဒီေနရာကို အပူကပ္ရင္ မလြန္ေစနဲ႔။ လူနာက ပူတာမသိဘူး။ တေန႔ကို နာရီဝက္ လုပ္ရတယ္။ နာတဲ့ေနရာေတြကို ႏွိပ္တာမွာ အတင္းမလုပ္ရပါ။ ပိုဆိုးေစတတ္တယ္။ အသာအယာႏွိပ္ပါ။ လည္ပင္းျဖစ္တာကို အခံရခက္လို႔ ဆိုျပီး ေဆးကုတာကို အတင္း မလုပ္သင့္ဘူး။ ခါးတဲ့ အစားအစာေတြ တည့္တယ္။ ေအးတဲ့ ရာသီဥတု၊ ေအးတဲ့ေရ ခ်ိဳးတာ၊ အျပင္းအထံ လႈတ္ရွားတာ၊ မေကာင္းပါ။ လည္ပင္း ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။ အလုပ္ကို နားလုပ္ပါ။ Neck collar ေကာ္လာ ၾကာၾကာတပ္ထားပါ။ အရင္က “ပေဒါင္” အခု “ကယန္း” အမ်ိဳးသမီးေတြ ဒီေရာဂါ လံုးဝမျဖစ္ၾကဘူး။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၁-၇-၂ဝ၁ဝ

December 21, 2010 1:29 PM
Q 2: ဆရာရွင့္ လည္ပင္းက်ီးေပါင္းတက္ေနပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅ ႏွစ္က စျဖစ္ပါတယ္။ ဆရာရဲ ့ က်ီးေပါင္းအေၾကာင္း လည္း ဖတ္ျပီးပါျပီ။ ဒါေပမဲ့ ဘာလုပ္ရမလဲဆိုတာ ေျပာျပေပးပါဦး။ စိတ္ထင္ေတာ့ ေဆးေသာက္လို႔ သက္သာတယ္လို႔ဘဲ ထင္ေနတယ္။ ခုေဆးမေပးေတာ့ဘူး။ အဲဒါ ဘာေဆးေသာက္ရင္ ေကာင္းမလဲ သိခ်င္ပါတယ္။ ပထမ ျဖစ္တုန္းကလို ေလဆာနဲ႔လဲ ျပန္ကုခ်င္ေနလို ့ ျမန္မာျပည္လည္း ျပန္ခ်င္ေနပါတယ္။

• NSAIDs အနာသက္သာေဆး အဆင္ေျပတာကို ဆက္ေသာက္ပါ။
• ဘိန္းပါတဲ့ အနာသက္သာေဆး၊ Morphine and Morphine-like substances (Oxycodone, Hydrocodone)
• Muscle relaxants ၾကြက္သားေျပာ့ေဆး၊ (Carisoprodol, Cyclobenzaprine, Metaxalone, Methocarbamol)
• Cortisone injections စတီရြိဳက္ထိုးေဆး၊
• တျခားေဆးမ်ား၊ Phenytoin (အတက္က်ေဆး)၊ Carbamazepine (အတက္က်ေဆး)၊ Amitriptyline (စိတ္က်သက္သာေဆး)
• အာယုေဗဒနည္း လက္လွမ္းမီရင္ သံုးပါ။ Cervirite, Rhus Tox, Causticum, Calcarea phos, Calcarea flour, Nux, Hypericum
• နာတဲ့ေနရာကို အပူကပ္ပါ။ အပူကပ္ရင္ မလြန္ေစနဲ႔။
• အသာအယာ ႏွိပ္ပါ။
• ခါးတဲ့ အစားအစာေတြ စားေပးပါ။
• လည္ပင္း ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။
• အလုပ္ကို နားနားေနေန လုပ္ပါ။
• Neck collar ေကာ္လာ တပ္ထားပါ။
• Lifestyle ေျပာင္းဘို႔ လိုႏိုင္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Misuse တလြဲမသံုးပါနဲ႔ လံုးရာကျပားလိမ့္မယ္

September 1, 2009 7:46 PM
“လွရံုမက ဝခ်င္ေသးရင္” မွာ ေမးထားတာ။ ကြ်န္ေတာ္ အခုလက္ရွိ Cyprotone အားေဆး ေသာက္တယ္ဆရာ။ ေကာင္း မေကာင္း ေၿပာပါ။ ကြ်န္ေတာ့္ အသက္က (၂၅)ႏွစ္ပါ။ ဝိတ္ကစားတာ ၅ လေလာက္ရွိပါၿပီ။ ေဆးက ဆိုးက်ိဴး ရွိ-မရွိ သိခ်င္ပါတယ္။

Cyproterone ဆိုတာ Cyproterone acetate, Androcur, Cyprostat, Cyproteron, Procur, Cyprone, Cyprohexal, Ciproterona, Cyproteronum, Neoproxil, Siterone လို႔ေခၚတဲ့ Antiandrogen ေဆးျဖစ္တယ္။ Testosterone ေခၚတဲ့ က်ား-ေဟာ္မုန္းရဲ႕ အလုပ္ေတြကို ဆန္႔က်င္ေစတယ္။

ဒီေဆးကို အဓိကသံုးတာက Prostate cancer က်ားဆီးၾကိတ္-ကင္ဆာ၊ Benign prostatic hyperplasia က်ားဆီးၾကိတ္ ၾကီးေရာဂါ၊ Priapism ေယာက္်ားလိင္တံ ဒါမွမဟုတ္ မိန္းမ အစိ သန္မာေနတာက ျပန္မေလွ်ာ့ႏိုင္တဲ့ ေရာဂါ၊ Hypersexuality က်ား လိင္စိတ္ ကဲလြန္းေနတာေတြမွာ ျဖစ္တယ္။ Hirsutism ေခၚတဲ့ Male-to-female transsexual people ေယာက္်ားကေန မိန္းမဘဝ ေျပာင္းေစတဲ့ ေနရာမွာလဲ သံုးပါတယ္။ Precocious puberty ေခၚတဲ့ အသက္ငယ္ လြန္းခ်ိန္မွာ အရြယ္ေရာက္သူေတြအတြက္လဲ Leuprolide ေဆးမေပၚခင္ အရင္က သံုးခဲ့တယ္။

ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြ ရွိပါတယ္။ အသဲကို ထိခိုက္ေစတယ္။ ကိုယ္ဝန္တားေဆးထဲမွာ ပါသေလာက္ နဲနဲေပးတာ ေတာ္ေသးတယ္။ ဆီးခ်ိဳ ရွိေနရင္ ဂရုစိုက္ရမယ္။ Hyperkalemia ပိုတက္ဆီယမ္ဓါတ္နည္းေစတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ Depressive mood စိတ္က်တာ ျဖစ္တတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ ေျပာင္းျပန္ျဖစ္ေသးတယ္။ သူ႔ေၾကာင့္ Estrogen မ-ေဟာ္မုန္း နည္းေစတယ္။ ၾကာရင္ Osteoporosis အရိုးအားနည္းေစမယ္။ ဒီေဆး ေပးေနတာကို ယုတ္တရက္ ရပ္လိုက္ရင္လဲ တမ်ိဳးတမည္ေတြ လာျဖစ္အံုးမယ္။ ကိုယ္ဝန္ရွိေနသူကို မေပးပါ။

ေယာက္်ားေတြမွာသံုးရင္ Gynecomastia ရင္သားေတြ ထြားလာမယ္။ Galactorrhea ႏို႔ရည္ ထြက္တတ္ေသးတယ္။ Erectile dysfunction ပန္းညွိဳးတာလည္း ျဖစ္တတ္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Grey hair ဆံပင္ျဖဴတာ

December 19, 2010 2:58 PM
ကၽြန္ေတာ္ အသက္က(၂၅)ပါ ဘာေၾကာင့္ ဆံပင္ၿဖဴတာလဲ ဆိုတာကုိ သိခ်င္တာပါ။ ဘယ္လုိလုပ္ရင္ေရာ ေပ်ာက္ႏိူင္မလဲ။ ဆံပင္ၿဖဴတာ မ်ိဳးရုိး ဗီဇ နဲ႔ေရာဆိုင္ပါသလား၊ ေသြးေၾကာင့္လား၊ ပူလုိ႔လား၊ ကၽြန္ေတာ္ ခႏၶာကုိယ္က အရမ္းေတာ့ ပူတယ္။ ႏူတ္ခမ္းေတြေတာင္ ေၿခာက္ေၿခာက္ေနတယ္။ ေက်းဇူးၿပဴၿပီး စာၿပန္ေပးပါ။

ကြ်န္ေတာ္တို႔က ဆံပင္ကို ျဖဴတယ္ ေျပာၾကေပမဲ့ အဂၤလိပ္လိုၾက Gray/Grey လို႔ သံုးတယ္။ တကယ္ကို ျဖဴေဖြးေနတာကို White or Silver အျဖဴေရာင္၊ ေငြေရာင္လို႔ သံုးတယ္။ (ကာလာ-သီအိုရီ) အရေျပာရင္ မီးခိုးေရာင္ ဟာ မ်က္စိကို ေအးေစ၊ ေႏြးေစပါတယ္။

ဆံပင္ျဖဴလာတာဟာ အသက္ရလာတာရဲ႕ ပဌမလကၡဏာလို႔ ေျပာႏိုင္တယ္။ ငယ္ငယ္ရြယ္ရြယ္နဲ႔လဲ ျဖဴၾကတယ္။ ဘာလို႔ ျဖဴရသလဲ။ ဆံပင္အေျခကထြက္တဲ့ Melanin (Eumelanin and Pheomelanin) ဆိုးေဆးထြက္တာ ရပ္သြားလို႔ပါ။ ဘာလို႔ ဒီအေကာင္က မထြက္ရေတာ့တာလဲ။ စိတ္ဖိစီးတာ၊ အာဟာရ နည္းတာေတြကို လက္ညွိဳးထိုးႏိုင္တယ္။ ေနာက္ထိုးရမဲ့ လက္ညွိဳးက မိဘေတြကို၊ မ်ိဳးဗီဇေၾကာင့္ပါ။ ကိုယ့္ကိုယ္ကို ထိုးစရာလဲ ရွိေသးတယ္။ ေရေႏြးပူပူနဲ႔ ေခါင္းေလွ်ာ္တာ၊ ေရေျခာက္ေအာင္ လွ်ပ္စစ္နည္းသံုးတာ၊ ဦးေရခြံ မသန္႔တာေတြ ပါတယ္။ စိတ္ဝင္စာဘို႔ ေကာင္းတာက ေသသြားသူေတြရဲ႕ ဆံပင္လဲ ၾကာရင္ အေရာင္ ေျပာင္းတယ္။ (မန္မီ) ေတြကို စစ္ေတာ့ သိလာရတာ။

ေဟာ္လီဝုဒ္ အေက်ာ္အေမာ္ေတြထဲမွာ မင္းသား George Clooney နဲ႔ John Slattery မင္းသမီး Helen Mirren နဲ႔ Meryl Streep တို႔က ဆံပင္ျဖဴေတြပါ။ မင္းသမီး Jennifer Aniston က အသက္ ၄ဝ ထဲဝင္မွ ဆံပင္ျဖဴလို႔ ငိုရသူတဲ့။ X-Men ထဲမွာ Ororo Munroe (Storm) အျဖစ္ သရုပ္ေဆာင္ရသူ Halle Berry က ဆံပင္ ဆြတ္ဆြတ္ ျဖဴေနတယ္။

လူအျဖဴေတြက ဆံပင္ေစာျဖဴတယ္။ အာရွသား အညိဳေတြက အလယ္အလတ္နဲ႔ လူအမဲေတြက ေနာက္က်မွ ျဖဴၾကတယ္။ ဆံပင္ေျပာတာပါ အသားေတာ့ ျဖဴမလာၾကဘူး။

ေရာဂါေတြထဲမွာ Albinism ျဖစ္တာ၊ Vitiligo ရွိတာ၊ Werner syndrome နဲ႔ Vitamin B12 နည္းတဲ့ Pernicious anemia ေသြးအားနည္းေရာဂါေတြက ဆံပင္ျဖဴတာနဲ႔ တြဲေနတတ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳ (၂) အမ်ိဳးအစားနဲ႔လဲ ဆက္ေနတာ ေတြ႔ရတယ္။ Grave's, Hashimoto's, hyperthyroidism, hypothyroidism လည္ပင္းၾကီး ေရာဂါေတြက ဆံပင္ျဖဴတတ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြ ေသြးဆံုးခ်ိန္ ေစာရင္လဲ ျဖစ္တယ္။ ေဆးလိပ္ေသာက္တာလဲ ပါေသးတယ္။

ျဖဴေနမွေတာ့ ဘာလုပ္ရမလဲ။ Dyeing ေဆးဆိုးေပါ့။ ဆံပင္ျဖဴတာ သက္သာေစ-ေပ်ာက္ေစမဲ့ ေဆးပညာက လက္ခံတဲ့ ေဆးဝါး၊ အစားအစာနဲ႔ ဗီတာမင္ ဆိုတာ မရွိေသးပါ။

ဒါေပမဲ့ အစားအစာေတြမွာ ဆံပင္နက္ေစတယ္လို႔ အမ်ား ယူဆၾကတာေတြ ရွိတယ္။ Hijiki seaweed ပင္လယ္ေမွာ္၊ Blackstrap molasses တင္လဲရည္၊ Black sesame seeds ႏွမ္းမဲ၊ Nettles ဖက္ယားပင္၊ Wheat grass ဂ်ံဳပင္၊ Chlorophyll အစိမ္းေရာင္ေတြ ပါတယ္။ မ်ားေတာ့ မမ်ားေစနဲ႔။ ေရွာင္ရမဲ့ အစားေတြထဲမွာ အသား၊ ႏြားႏို႔ထြက္အစာ နဲ႔ ဆား မမ်ားေစရပါ။

ဒန္းပန္းကို သဘာဝ အဆီအႏွစ္လို႔ ျမန္မာေတြက လက္ခံသံုးေနခဲ့တာ ေရွးကတည္းပါ။ “တိုင္းျပည္ရဲ႕ လည္ဆြဲ ရတနာ ျပည့္တန္ဆာ သီရိမာ ကို ရံေရြေတြက ေဒါင္းၿမီးယပ္နဲ႔ ခတ္ေပး၊ လက္သည္းကို ဒန္း ဆိုးေပး” လို႔ ပံုေဖၚတာ ဖတ္ဘူး လိမ့္မယ္။ ဆံပင္မွာလဲ Henna coloring ဒန္းဆိုးေဆးသံုး သဘာဝနည္းနဲ႔ ျပန္မဲေအာင္ လုပ္ႏိုင္တယ္တဲ့။ Amla paste ဆီးျဖဴသီးကထုတ္တာနဲ႔လဲ လုပ္ၾကတယ္။ Coconut oil and Lemon အုန္းဆီစစ္စစ္နဲ႔ သံပုရာရည္ ေရာျပီး ဆံပင္နဲ႔ ဦးေရခြံကို ႏွိပ္နယ္တာလဲ လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

တရုပ္ ေဆးနည္း၊ အိႏၵိယ ေဆးနည္း၊ အာယုေဗဒ နည္းေတြမွာ ဆံပင္အတြက္နည္းေတြ ရွိတယ္။ Neela, Bringaraja နဲ႔ Vibhitaki ေတြပါတဲ့ Ayurvedic hair oil အာယုေဗဒဆီ လိမ္းၾကတယ္။ He Shou Wu, Polygonum multiflorum or Fo-Ti ေခၚတဲ့ တရုပ္ တိုင္းရင္နည္းေဆးကလဲ နာမယ္ၾကီးတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၂၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ

3-10-2011 Grey hair may become a thing of the past
Monday, 03 October 2011 06:07
၃-၁ဝ-၂ဝ၁၁ ဆံပင္ျဖဴတာအတြက္ တေန႔ေဆးတလံုး ေသာက္ေဆးကို L'Oreal ကုမၼဏီကေန ထုတ္လုပ္ေရာင္းခ်ပါေတာ့မယ္။

တႏွစ္ၾကာ သုေတသနလုပ္ျပီး သစ္သီးေတြကေန ထုတ္လုပ္မဲ့ ဒီေဆးဟာ ေနာက္ ၄ ႏွစ္ၾကာရင္ ေစ်းကြက္ထဲ ေရာက္လာမွာပါ။

ကုမၼဏီအၾကီးအကဲ Bruno Bernard ကေန ေျပာတာက “ေရပက္မဝင္ အေထာက္အထားေတြ ရွိထားပါျပီ။ အမ်ိဳးသားေတြ အတြက္ေရာ အမ်ိဳးသမီေတြ အတြက္ပါ ထုတ္လုပ္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။ အစာအာဟာရ သံုးေဆာင္သလို သေဘာထားျပီး ေဆးေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။ ေစ်းလဲ မၾကီးပါဘူး။”

“အခု တကမာၻလံုးက ေဗာ္လန္တီယာေတြနဲ႔ စမ္းေနပါျပီ။ စမ္းသပ္မႈ မျပီးေသးခင္ေတာ့ ထိေရာက္မႈကို ေစ်းကြက္ထဲမွာ ၁ဝ ႏွစ္ေလာက္ မသံုေသးဘဲး ေျပာမရေသးပါ။”

သုေတသနလုပ္သူေတြကေန tyrosinase-related protein 2 (TRP-2) ေခၚတဲ့ (အင္ဇိုင္းမ္) မရွိရင္ ဆံပင္ကုိ အေရာင္ေပးတဲ့ ဆိုးေဆး (ဆဲလ္) ေတြဟာ အသက္ၾကီးလာတာနဲ႔ ေသဆံုးၾကတယ္ဆိုတာကို အထူးျပဳစာေစာင္ေတြမွာ ေရးေနပါျပီ။

Thursday, December 9, 2010

Zinc သြပ္ဓါတ္

Dec 10, 11:58
ကၽြန္ေတာ္က ရန္ကုန္ကပါ။ ကၽြန္ေတာ့္ကို ဆရာဝန္တေယာက္က ဇင့္ပါတဲ့အားေဆး ေသာက္ဖို႔ ညႊန္းခဲ႔ပါတယ္။ အဲ႔ဒီ ဇင့္ဓါတ္ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာ သိပါရေစ။ ဇင့္ေဆးၿပားေရာ သီးသန္႔ေသာက္လို႔ရပါသလား။

လူေတြအတြက္ အားေဆးဆိုရင္ အမ်ားအားျဖင့္ (ဗီတာမင္) ေတြလို႔ သိၾကတယ္။ ဒါအျပင္ ဓါတ္ဆားေတြလဲ လိုပါတယ္။ ဥပမာ ေသြးအား ေကာင္းဘို႔ သံဓါတ္ကို အေတာ္မ်ားမ်ား သိၾကတယ္။ လည္ပင္းၾကီးေရာဂါ မျဖစ္ေစတဲ့ (အိုင္အိုဒင္း) ကိုလဲ တခ်ိဳ႕သိၾကတယ္။ အလားတူ မပါမျဖစ္ လိုအပ္တဲ့ ဓါတ္ဆားမ်ိဳးစံုထဲမွာ (သြပ္ဓါတ္) လဲပါတယ္။

လူရဲ႕ဇီဝျဖစ္စဥ္မွာ လိုအပ္တဲ့ (အင္ဇိုင္း) ေပါင္း ၁ဝဝ ေလာက္မွာ သူပါတယ္။ ေရာဂါျပီးစနစ္၊ (ပရိုတင္း) တည္ေဆာက္မႈ၊ အနာက်က္ေစမႈ၊ DNA မ်ိဳးဇီဇတည္ေဆာက္မႈ နဲ႔ (ဆဲလ္) ေတြ ပြါးမ်ားမႈေတြမွာ သြပ္ဓါတ္ ပါရတယ္။ အနံ႔နဲ႔ အရသာ အာရံုခံရာမွာလဲ သူ႔အခန္းပါတယ္။

ကုိယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္၊ ကေလးငယ္ဘဝ၊ လူငယ္ဘဝေတြမွာ ပိုလိုတယ္။ အသက္ ၆လေအာက္ ကေလး တေယာက္မွာ တေန႔ကို 2 mg လိုျပီး၊ ၁၄ ႏွစ္သားေရာက္ရင္ 11 mg လိုတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ႏို႔တိုက္ခ်ိန္ေတြမွာ 13-14 mg လိုတယ္။

Zinc သြပ္ဓါတ္ နည္းေနသူေတြမွာ ၾကီးထြားမႈ ေႏွးတယ္၊ အစားပ်က္တယ္၊ ေရာဂါျပီးစနစ္ကို ထိခိုက္တယ္။ ဆိုးသူေတြမွာ ဆံပင္ၾကြတ္တယ္။ ဝမ္းေလ်ာတယ္၊ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာ ဖြံ႔ျဖိဳးမႈ ေနာက္က်တယ္၊ ပန္းေသတာ ျဖစ္တတ္တယ္။ ပိန္တယ္၊ အနာက်က္တာ ေႏွးတယ္၊ အရသာ ပ်က္တယ္၊ စိတ္ ထိုင္းမိႈင္းတာေတြလဲ ျဖစ္တတ္တယ္။

သြပ္ဓါတ္ဟာ Oysters (76.7 mg) ကမာ-မုတ္ မွာ အမ်ားဆံုးပါတယ္။ Red meat အမဲ-ဆိတ္-ဝက္-သိုးသား၊ (8.9 mg)၊ ဝက္သား (4.2 mg)၊ ၾကက္သား (2.7 mg)၊ ပဲေတြမွာ (1.3 mg)၊ အမ်ားဆံုးပါတယ္။ Whole grains ျပဳျပင္မထားတဲ့ ဂ်ံဳ-ဆန္-ေျပာင္း အေစ့အဆံ၊ Milk products ႏို႔နဲ႔ ႏို႔ထြက္စာ၊ Cereals အသင့္စားႏိုင္တဲ့ မနက္စာ၊ Lean meats အဆီထုတ္ အသား၊ Fish ငါး၊ Beans ပဲ၊ Eggs ဥ၊ Cashews သီဟိုဠ္သရက္ေစ့၊ Almonds ဗာဒံေစ့၊ Nuts တျခားအေစ့အဆံေတြမွာလဲ ပါတယ္။

သံဓါတ္ေဆး မ်ားသူေတြမွာ သြပ္ဓါတ္နည္းေစတတ္တယ္။ သြပ္ဓါတ္ မ်ားျပန္ရင္လဲ Copper ေၾကးဓါတ္ နည္းေစျပန္တယ္။

အေအးမိလို႔ ေသာက္ရ-ငံုရတဲ့ Cold lozenges ေဆး၊ ႏွာခါင္းထဲ ထည့္ရတဲ့ ေဆးေတြထဲမွာ ပါေနတယ္။ Zinc-containing nasal gels or sprays ကို ၾကာရွည္သံုးရင္ အနံ႔မရျဖစ္သြားတတ္တယ္။ သြတ္ဓါတ္လြန္ကဲသူ အဆိပ္သင့္သူေတြမွာ ပ်ိဳ႕-အန္ခ်င္တယ္၊ အစားပ်က္မယ္၊ ဗိုက္နာမယ္၊ ဝမ္းပ်က္မယ္၊ ေခါင္းကိုက္မယ္။

Quinolone antibiotics (Cipro) and Tetracycline (Achromycin) ေဆးေတြနဲ႔ တခ်ိန္ထဲ တြဲေပးတာ မေကာင္းဘူး။ အဆစ္နာအတြက္ေပးတဲ့ Penicillamine ေဆးလဲ အဲလိုဘဲ။ Chlorthalidone and Hydrochlorothiazide ေဆးေတြက သြပ္ဓါတ္ကို မ်ားမ်ား စြန္႔ထုတ္ေစတယ္။

သတ္သတ္လြတ္ စားသူေတြမွာ သြပ္ဓါတ္ဟာ ၅ဝ% နည္းေနတတ္တယ္။ အရက္စြဲေသာက္သူေတြမွာလဲ ၃ဝ-၅ဝ% နည္းေနတယ္။

သြပ္ဓါတ္ပါ ေဆးနာမည္ေတြ ေရးေပးလိုက္ပါတယ္။
• Zinc Tablets
• Ferrous Fumarate 152+Folic acid 750mcg+Zinc sulphate
• Activecal-Forte Tablets = Calcitrol 0.25 mcg. + Calcium 500 mg. + Zinc 7.5 mg. + Magnesium 100 mg
• Haematinic with Zinc Tablets
• B complex with zinc capsules
• Multivitamin, minerals fortified with Methylcobalamin, Vitamin C and Zinc Tablets
• Boneshell Forte = Calcium 210mg + Calcitrol 0.25mcg + Calcium Citrate 1000mg + Zinc Sulpha 7.5mg
• Calcitrol 0.25 mcg + Calcium Citrate 250 + Zinc 7.5
• HG-CAL drugs = Calcium Citrate, Magnesium Hydroxide, Zinc Sulphate, Vitamin D3
• Zinc Sulfide, Zinc Sulphide
• Zinc Sulphate 20mg
• Carbonyl 100 mg + Folic Acid 1.5 mg + Vitamin B 12 15 mcg + Vit. C 75 MG + Zinc Sulphate 61.8 mg

Recommended Dietary Allowances (RDAs) for Zinc သြပ္ဓါတ္ တေန႔တာ လုိအပ္ခ်က္
အသက္ 0-6 months = 2 mg ထက္မနည္း၊ 4 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
အသက္ 7 months- 3 years = 3 mg ထက္မနည္း၊ – 5 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
အသက္ 4-8 years = 5 mg ထက္မနည္း၊ – 12 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
အသက္ 9-13 years = 8 mg ထက္မနည္း၊ – 23 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
အသက္ 14-18 years = 11 mg ထက္မနည္း၊ – 34 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
အသက္ 18 years and above = 11 mg ထက္မနည္း၊ – 40 mg ထက္မမ်ားသင့္၊
ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ခ်ိန္ Pregnancy = 12 mg ထက္မနည္း၊ – 34 mg ထက္မမ်ားသင့္၊

Dr. တင့္ေဆြ
၉-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Q and A December 2010 (9)

1. ORTHO MICRONOR (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ
2. ရာသီလာရင္ ေလေရာ ေရာလာေနပါတယ္
3. တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္
4. Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲ
5. အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး
6. စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး
7. ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး

Dec 29, 2010 at 5:49 AM
Q 1: ဆရာရွင့္ ORTHO MICRONOR (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ။ ရာသီလာၿပီးမွ ေသာက္ရမွာလား မလာခင္ေသာက္ရမွာလား။ ေသာက္နည္းသိခ်င္ပါတယ္။

• Ortho Micronor® Tablets (0.35 mg Norethindrone) ဆိုတာ Progestin hormone ေဟာ္မုန္း တမ်ိဳးထဲသာပါတဲ့ ကိုယ္ဝန္တားေဆးျဖစ္တယ္။
• ၉၅-၉၉႕၅% ထိေရာက္တယ္။
• ရာသီလာ မမွန္တာ၊ ေခါင္းကိုက္တာ၊ ရင္သား တင္းတာ၊ ပ်ိဳ႕တာ၊ ေခါင္းမူးတာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ဝက္ျခံထြက္တာ၊ ဝလာတာျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ မ်က္ႏွာမွာ အညိဳစက္မ်ိဳး ေပၚလာတတ္တယ္။
• Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin ေဆးေတြနဲ႔ တြဲမေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။
• ဒီေဟာ္မုန္းကေန မ်ိဳးဥထြက္တာကို တားေပးတယ္။ သားအိမ္အဝက ထြက္ေနၾက အက်ိအခြ်ဲကို ပိုျပီး ေစးျပစ္ေစလို႔ သုတ္ပိုး ဝင္လာမွာကို ခက္ခဲေစတယ္။
• ေန႔တိုင္း အခ်ိန္တူမွာ ေဆးေသာက္ရင္ ပိုထိေရာက္တယ္။ ေဆးကို အစာနဲ႔ နီးနီး-ေဝးေဝး ေသာက္ႏိုင္တယ္။
• ရာသီစလာတဲ့ေန႕ စေသာက္ပါ။ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲေဆးလို ရာသီရက္ကို ေစာင့္-ေက်ာ္စရာမလိုဘူး။
• ေဆးကို တကပ္ ကုန္ရင္ ေနာက္တကပ္ ဆက္တိုက္ေသာက္ပါ။ ရက္မျခားေစနဲ႔။
• ေသာက္ေနၾကအခ်ိန္မွာ တိတိက်က် ေသာက္ပါ။
• ၃ နာရီ ေနာက္က်သြားမယ္၊ ေဆးေသာက္ျပီး အန္ထြက္မယ္ဆိုရင္ အဲဒီရက္ကေန ၄၈ နာရီ အတြင္းမွာ ဆက္ဆံရင္ (ကြန္ဒြမ္) သံုးပါ။ ေမ့သြားရင္ သတိရခ်ိန္မွာ ေသာက္လိုက္ပါ။
• သတိထားဘို႔က ကုိယ္ဝန္ကိုသာ တားႏိုင္တယ္ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါမွန္သမွ် ဘာကိုမွ မတားဘူး။

၂၉-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 4:42 PM
Q 2: သမီးကအခု ၁၉ နွစ္ရွိပါၿပီ။ သမီးအပ်ိဳဝင္ကတည္းက ရာသီလာရင္ ေလေရာေရာလာေနပါတယ္။ အဲဒါဘာေၾကာင့္လဲ သမီးသိခ်င္လုိပါ။ တစ္ခါတစ္ေလဆုိ ေလေရာ ေရာဆင္းလာရင္ လမ္းေတာင္ မေလွ်ာက္နိုင္ေတာ့ဘူး။ ေဆးခန္းျပရမွာလဲ သမီးရွက္လုိ႔ သမီးဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။ ေလေရာေသြးေရာ ေရာေရာ လာတာဆုိေတာ့ ဆုိးက်ိဳးမ်ား ရွိနုိင္မလား။ ၾကိဳးေတြ ဘာေတြ ခုန္းလုိက္ရင္လဲ ေသြးဆင္းဆင္းေနပါတယ္။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲျဖစ္ေန၊ အျမဲတန္းလုိလုိလဲ ျဖစ္ေနတာ။ ဘယ္လုိ ေဆးေတြ ေသာက္ရမလဲ၊ ဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။

ေလဆိုတာ ေသျခာလား။ ျဖစ္တတ္တာ ရွားတယ္။ ဒီအရြယ္ေလးမွာ တျခားေရာဂါလဲ ရွိမွာ မဟုတ္ဘူး။ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲ ဆင္းတာလဲ ငယ္ေသးရင္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အျဖဴဆင္းေသးလား၊ အနံ႔ရွိလား။ ယားသလား။ ပိုးတခုခု ဝင္တာရွိရင္ ေလကို စဥ္းစားႏိုင္လို႔ပါ။ အျဖဴဆင္းတာ နဲနဲေလး၊ ယားလဲမယား၊ အနံ႔လဲကင္းရင္ ဘာမွလုပ္စရာမလိုပါ။ သံသယရွိရင္ Metronidazole တခါေသာက္ ၁ ျပာ၊ တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၅-၇ ရက္ေသာက္ရတယ္။ ပိုးရွင္းသြားမယ္။ အသက္ၾကီးသူ၊ ကေလး ခက္ခက္ခဲခဲနဲ႔ ဖြါးဘူးသူေတြမွာ သားအိမ္နဲ႔ ေလရွိတဲ့ေနရာ တခုခုၾကားမွာ Fistula လမ္း ျဖစ္ေနတဲ့ေရာဂါ ရွိတယ္။ ဒီေလာက္နဲ႔ ေဆးခန္း မျပပါနဲ႔အံုး။ လိုအပ္မွ အမ်ိဳးသမီး OG နဲ႔သာ တုိင္ပင္ပါ။ ေသြးအားအတြက္ Ferrous sulfate နဲ႔ ေသြးထြက္သက္သာဘို႔အတြက္ ဗီတာမင္ စီ၊ ဘီ ေတြကို ေသာက္ပါ။
၂၇-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 9:39 PM
Q 3: ကၽြန္ေတာ့္ အသက္၃၈ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္မရွိ။ အေလးခ်ိန္ ၁၈ဝေပါင္ခန္႔။ လူဝၿပီး ေခၽြးအထြက္မ်ားပါသည္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ ႏွစ္ေက်ာ္ေက်ာ္ေလာက္ကစၿပီး တံေတာင္ဆစ္အထက္(ႏွစ္ဘက္လံုး)၊ ေျခဖမိုး ၂ဘက္လံုး အေရျပားေပၚတြင္
လက္မဝက္ခန္႔ အျဖဴကြက္ေလးမ်ား ေပၚလာပါသည္။ လည္ပင္းေနရာတြင္လည္း ၄င္းကဲ့သို႔ အေရာင္ေဖ်ာ့ေသာ အကြက္မ်ား ျဖစ္ပါသည္။ ယားယံနာက်င္တာမ်ဳိး မဟုတ္သျဖင့္ ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ သတိမထားမိပါ။ တစ္ျခားသူမ်ား ေျပာေသာအခါမွ သတိထားမိပါသည္။ အေရျပားဆရာဝန္ႏွင့္ျပၾကည့္ေသာ္လည္း ဘာမွသိပ္မေျပာပါ။ ေဆးေပးသည့္ အတိုင္း လိမ္းၾကည့္ စားၾကည့္ ပါေသးသည္။ နယ္ျပန္ရသျဖင့္ ေရရွည္မလုပ္ျဖစ္ပဲ ေမ့ေမ့ေပ်ာက္ေပ်ာက္ ျပန္ျဖစ္ သြားပါသည္။ အကြက္မ်ားကေတာ့ ဒီအတိုင္းပဲျဖစ္ေနပါေသးသည္။ တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္။ (မည္သို႔ ကြာျခားမွန္းေတာ့ မသိပါ) ဗိေႏၶာေဆး သမားမ်ားကလည္း စိန္ဓါတ္ပါေသာေဆးျဖင့္ ကုသႏိုင္သည္ဟု ေျပာၾကပါသည္။ အရမ္းေတာ့ မစားရဲပါ။ ျဖစ္ႏိုင္လွ်င္ အဂၤလိပ္ေဆးျဖင့္ ကုခ်င္ပါသည္။ မည္ကဲ့သို႔ေသာ ေရာဂါမ်ဳိး ျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲဆရာ။ ကုလို႔ေကာ ရပါရဲ႕လားခင္ဗ်ား။ ကိုယ့္ဘာကိုယ္ေတာ့ ယားနာလိုကူးစက္ေရာဂါ မဟုတ္ႏိုင္ဟု ထင္မိေသာ္လည္း ကိုယ္နဲ႔ ေတြ႕ဆံုဆက္ဆံရသည့္သူမ်ားအေပၚ အားနာမိပါသည္။

Leukodrerma သို႔မဟုတ္ Vitiligo ခရုသင္း ကိုဖတ္ပါခင္ဗ်ား။

December 28, 2010 at 7:14am
Q 4: Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲခင္ဗ်။ ဘယ္လိုျဖစ္တာလဲ ၊ ဘယ္လို ကုသ လို႔ သက္သာ (သို႔) ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ၊ ဘာေတြကို ေရွာင္ရမလဲ ဆိုတာ အေသအခ်ာ သိလိုပါတယ္ခင္ဗ်။

Pseudo-Vulgaris ဆိုတာ “(ဗူလ္ဂါရစ္) ေရာဂါအတု” ကို ေခၚတယ္။ Pseudo ဆိုတာ အတုပါ။ Vulgaris ဆိုတာလဲ အမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိေသးတယ္။ Ichthyosis Vulgaris, Pemphigus Vulgaris နဲ႔ Acne Vulgaris ေတြပါတယ္။ Autoimmune disease ေခၚတဲ့ ကိုယ့္ရဲ႕ေရာဂါ ျပီးေစတဲ့အစြမ္းက ကိုယ့္ကို ျပန္သက္ေရာက္ေနတဲ့ ေရာဂါအမ်ိဳးအစားတခု ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တာ ရွားတယ္။ အနာေတာ့အနာဘဲ၊ မေပ်ာက္ႏိုင္လွတဲ့ဝက္ျခံကလဲ ဒီအမ်ိဳးထဲမွာ ပါတယ္။ ေဆးကုရာမွာလဲ လက္ဝင္တယ္။ အေရျပားအထူးကုေတြနဲ႔ ကုသရပါမယ္။

December 25, 2010 6:55 AM
Q 5: အခုက်ေနာ္ အသက္ ၂၈ ပါ။ ဆီးခဏခဏသြားခ်င္သလို ျဖစ္တယ္ တခါတေလ သြားရင္ မ်ားတယ္။ တခါတေလက်ေတာ့လဲ နဲတယ္။ မိုးေအးလို႕ရွိရင္ ပိုဆိုးတယ္။ အဲဒါ က်ေနာ္မွာ အျပင္သြားခါနီးရင္ ေရသိပ္မေသာက္ရဲဘူး။ ေနာက္ျပီးေတာ့ အခုျဖစ္ေနတာက အျပင္သြားျပီဆိုရင္ ဝမ္းသြားခ်င္သလို ႐ႉးေပါက္ခ်င္သလို ျဖစ္ေနတာပါ။ အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး။ အဲဒီလိုျဖစ္ျပီဆိုရင္ ဝမ္းလဲသြားတတ္ပါတယ္။ အခုက်ေနာ့္မွာ အျပင္သြားဖို႕ကို ေၾကာက္ေနတယ္။ အရင္တုန္းကေတာ့ အစာစားျပီးရင္ အန္ခ်င္သလိုၾကီးျဖစ္ေနလို႕ U Kyi Soe နဲ႕ျပဖူးပါတယ္။ ဆီးလဲ စစ္ဖူးပါတယ္။ အဲတုန္းက အစာအိမ္မွန္ေျပာင္းနဲ႕ၾကည့္ပါတယ္ Result က အစာအိမ္နံရံ ေရာင္တာလို႕ ေျပာပါတယ္။ တျခားဘာမွ မရွိပါဘူး။ ဆီးကလဲ ေကာင္းပါတယ္။ ပိုးေတြဘာေတြ မရွိပါဘူး။ ေဆးကေတာ့ OMEZ Omepraszole 20mg, VOMETA Domperidon 10mg, Adamon Antispasmodic အဲဒါေတြေသာက္ရပါတယ္။ ျဖစ္တဲ့အခ်ိန္ပဲ က်ေနာ္ ေသာက္ျဖစ္ပါတယ္။ စြဲျပီးေတာ့မေသာက္ျဖစ္ပါဘူး။ အဲဒီေဆးေတြကစြဲေသာက္လို႕ေကာရလား။ ေနာက္ျပီး က်ေနာ္ အခုျဖစ္ေနတာေတြက အစားေၾကာင့္လား စိတ္ေၾကာင့္လား ဘယ္လိုေၾကာင့္လဲ။

ေရးျပတာကိုဘဲ ၾကည့္ေျပာရရင္ စိတ္မွာျဖစ္ေနတာပါ။ စိတ္အတူးကုဆရာဝန္နဲ႔ ကုသင့္ပါတယ္။ ေပ်ာက္သြားမဲ့ေရာဂါ ျဖစ္ပါတယ္။ စိုးရိမ္စိတ္ကဲေနတာပါ။ စိုးရိမ္မႈမ်ားလို႔ ဆီး-ဝမ္းသြားတာကို သိပ္ဂရုစိုက္ေနမိတယ္။ ဘာမဆို ျပီးျပည့္စံုခ်င္ ေနတယ္။ အေကာင္းေတြခ်ည္း ျဖစ္-ရိွေနခ်င္တယ္။ ေဆးကုလိုက္ပါခင္ဗ်ား။ စိတ္ခ်၊ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းပါလိမ့္မယ္။ ငါ ေဆးမကုရေသးဘူလို႔ေတာင္ စိတ္ထဲမထားရင္ ခ်က္ခ်င္းသက္သာလာမယ္။

December 29, 2010 3:16 AM
Q 6: ဆရာကြ်န္မ ( ) နုိင္ငံမွာေနပါတယ္။ ကြ်န္မရဲ႕ စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး ဖန္ေဂၚလီလုံးေလာက္ရွိတဲ့ အသီးေလးလဲ ထြက္ေနၿပီး စအိုအတြင္းထဲကို သြင္းလို႔လည္းရတယ္။ နံနက္ မစင္စြန္႔တိုင္းလည္း။ အမ်ုဳိးသမီးမ်ား လစဥ္ ေသြးဆင္းသကဲသို႔ ေသြးဆင္းတာ တစ္ပတ္ေက်ာ္ ရွိေနပါၿပီ။ ဒါေၾကာင့္ ကြ်န္မ ခြဲစိတ္ရင္ေကာင္းမလား သို႔မဟုတ္ ေသာက္ေဆးနဲ႔ အဆင္ေျပမလား။
Q and A Piles လိပ္ေခါင္း ေရာဂါ အေမး-အေျဖမ်ား ကို ဖတ္ပါ။

December 28, 2010 4:55 PM
Q 7: က်ေနာ္က အခု (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ က်ေနာ္မွာခ်စ္သူရွိပါတယ္။ ယူမယ္လို႔လဲ ဆံုးျဖတ္ထားပါတယ္။ မယူရေသးဘူး။ ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး။ လက္မထပ္ရေသးဘူး။ ဘာသာေရးအရ မယူရဘူး။ ကိုယ္ဝန္က 41 ရက္ ရွိျပီး ဘယ္လို္လုပ္ရမယ္ဆိုတာ ပညာေပးပါ။ ဘယ္လို ဖ်က္ခ်ရ မယ္ဆိုတာ နည္းလမ္း ေပးပါအံုး ဆရာ။ ကူညီပါဆရာ။

Sorry! ဆရာေရးတာေတြ ဖတ္ရင္ ဒီလိုလုပ္ဘို႔ အၾကံေရာ လက္ပါ လုပ္မေပးႏိုင္တာ သိမွာပါ။ ဗဟုသုတ အတြက္ေတာ့ နည္းဆိုတာေတြ အဆိုး-အေကာင္းေတြ ေရးပါတယ္။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာပါေစ။

Wednesday, December 8, 2010

Q and A December 2010 (8)

1. ရင္သားရဲ႕ ညာဘက္ေဘးမွာ လက္မအရြယ္ အလံုးေလးေတြ႔ရလို႔
2. လည္ပင္းမွာ အက်ိတ္ေလးတစ္ခု ျဖစ္ေနတာ
3. မ်က္လံုးေထာင့္မွာ အပ္ဖ်ားေလးနဲ႔ ထိုးလိုက္သလို နာသြားတာ
4. ဝမ္းသြားရင္ တစ္ခါတစ္ခါ ေသြးေတြခ်ည္း သြားပါတယ္
5. ႏွာရည္ ေတာက္ေတာက္ယိုျပီး၊ ႏွစ္ေယာက္စလံုး စိတ္မသန္ဘူး၊ Asthma check up လုပ္ျပီး၊ ေခ်ာင္းဆိုးရင္ တလေက်ာ္ ၾကာတက္ပါတယ္
6. ေကာင္မေလးရဲ႕ အသားက ပံုမွန္ထက္ ပိုပူေနတယ္

December 23, 2010 8:41 PM
သမီး အသက္ ၃၁ ႏွစ္ရိွပါၿပီ။ ညာဘက္ ရင္သားရဲ႕ ညာဘက္ေဘးမွာ လက္မအရြယ္ အလံုးေလးေတြ႔ရလို႔ ဆရာဝန္ေတာ့ မၿပရေသးပါဘူး။ ခဲြစိတ္ ခံရမွာကို အရမ္းေၾကာက္လို႔ပါ။ စာေတြထဲမွာ ဖတ္ရသေလာက္ေတာ့ ကင္ဆာ သမီးအရြယ္မွာ မၿဖစ္ေသးဘူးလို႔ ဖတ္ဘူးပါတယ္။ ကင္ဆာ ဟုတ္မဟုတ္ ဘယ္လို သိႏိုင္ပါသလဲ။ ကင္ဆာ မဟုတ္ဘူးဆိုရင္ ဘယ္လို မခဲြမစိတ္ရပဲနဲ႔ ေပ်ာက္ႏိုင္ပါသလဲ။ တဆိတ္ေလာက္ ေၿဖႀကားေပးရွင့္။

ဘာမွ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ၾကြက္ဝင္ေနတာ ျဖစ္မယ္။ လန္႔လဲ မသြားနဲ႔အံုး။ ဒီအရြယ္ေတြ အျဖစ္အမ်ားဆံုး ရင္သားအက်ိတ္ကို Fibroadenoma F/A ေခၚတယ္။ ေသျခာ စမ္းရင္ ဟိုေျပး၊ ဒီေျပး ေရႊ႕ေနလို႔ Breast mouse လို႔ပါ ေခၚၾကတယ္။ ျဖစ္တဲ့သူေတြ အရြယ္ငယ္တယ္။ အသက္ ၂ဝ-၃ဝ။ အိမ္ေထာင္ မက်ေသးသူ။ က်ရင္လဲ ကေလး မရွိသူေတြ အျဖစ္မ်ားတယ္။ မနာဘူး။ ၁ လက္မရဲ႕ ၃ ပံု ၁ ပံုကေန ၁ လကၼေလာက္ ရွိတယ္။ အဝုိင္း-ဘဲဥပံုရွိတယ္။ ေျပးေနတယ္။ အထက္၊ ေဘး၊ ေအာက္ ဘာနဲ႔မွ တြယ္ကပ္မေနလို႔။ ျဖစ္တာလဲၾကာတယ္။ တေျဖးေျဖး ၾကီးလာမယ္။ ခြဲစိတ္ကုမွ ေပ်ာက္တယ္။ ဘယ္ေဆး၊ ဘယ္နည္းနဲ႔မွ မေပ်ာက္ဘူး။ ေနာက္တေနရာမွာ တခါလာျဖစ္သူေတြလဲ ရွိတယ္။ အသက္ၾကီးရင္လဲ ကင္ဆာ မျဖစ္ပါ။ မခြဲရင္ ၾကီးလာတာဘဲ ရွိတယ္။ ၾကီးမွခြဲရင္ အမာရြတ္ၾကီးမွာေပါ့။

2010/12/24
ကၽြန္ေတာ္က အသက္ ၂၇ ရွိျပီျဖစ္တဲ့ အမ်ိဳးသားတစ္ေယာက္ပါ။ ကၽြန္ေတာ့ လည္ပင္းမွာ အက်ိတ္ေလးတစ္ခု ျဖစ္ေနတာ ၂ ႏွစ္ေလာက္ရွိပါျပီခင္ဗ်ာ။ ပိုလည္းၾကီးမလာသလို နာလည္း မနာက်င္ပါဘူး။ ယင္းအက်ိတ္ကို မခြဲမစိတ္ရပဲ ေပ်ာက္ကင္း သက္သာသြားမယ့္ နည္းလမ္းေလးမ်ားရွိရင္ ေျပာျပေပးေစခ်င္ပါတယ္။ ဒီအက်ိတ္ ေပၚလာတာကေတာ့ ၂ ႏွစ္ ေက်ာ္ ေလာက္ရွိပါျပီ။ အသားေရ တင္းျခင္း၊ နာက်င္ျခင္း စတဲ့ ခံစားခ်က္မ်ိဳးလည္း တစ္ခါမွ မျဖစ္ပါဘူး။ ၾကီးထြားလာျခင္းလည္း မရွိပါခင္ဗ်ာ။ လက္ျဖင့္ကိုင္ျပီး စမ္းသပ္ၾကည့္လွ်င္ အဆီခဲကဲ့သို႔ အေရျပား ေအာက္တြင္ အနည္းငယ္ေရြ႕လ်ားႏိုင္ပါသည္။ အျမစ္တြယ္ စြဲျမဲေနျခင္းမ်ိဳးမရွိပါ။ ကၽြန္ေတာ့ အက်ိတ္ပံုကိုလည္း Attachment နဲ႔ တြဲထည့္ေပးလုိက္ပါတယ္။ မည္သို႔ ကုသ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္သည္ကုိ ေက်းဇူးျပဳျပီး သိလုိပါတယ္။

ေရာဂါအဆိုး မဟုတ္ပါ။ Cyst ေခၚတဲ့ အိတ္အၾကိတ္၊ ဒါမွမဟုတ္ Lipoma ေခၚတဲ့ အဆီၾကိတ္ တခုခုျဖစ္တာပါ။ လက္နဲ႔ ေသျခာစမ္းမွာ တိက်မယ္။ မတိက်လဲ အေရးမဟုတ္ပါ။ ကုသရတာေရာ ေနာင္ျဖစ္ႏိုင္တာပါ အတူတူသာ ျဖစ္တယ္။
ခြဲရမွာပါ။ ထံုေဆးနဲ႔သာ ခြဲရတယ္။ Excision လုပ္တယ္လို႔ ေခၚတယ္။ ခြဲ-ထုတ္ျပစ္လိုက္တာကို ဆိုတာပါ။ ကင္ဆာ မျဖစ္ေစပါ။ မခြဲေသးရင္ ၾကီးလာမွာသာရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕ေတာ့ ပိုးဝင္ရင္ အနာလို ျဖစ္တယ္။ သိပ္ရွားပါတယ္။ ရိုးရိုးဆရာဝန္လဲ ခြဲေပးႏိုင္ပါတယ္။ Minor operation သာျဖစ္ပါတယ္။

Dec 24, 2010 at 12:42 PM
က်မရဲ့ ဘယ္ဖက္ မ်က္လံုးေထာင့္ (ႏွာေခါင္းဖက္) မွာ အပ္ဖ်ားေလးနဲ႔ ထိုးလိုက္သလို နာသြားတာ ၂ဝ၁ဝ ႏွစ္ဆန္းပိုင္းမွာ စျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ တၾကိမ္ဘဲ ျဖစ္ျပီး ေမ့ပ်ာက္သြားပါတယ္။ က်မလဲ ထူးဆန္းတဲ့ အေတြ႔အၾကံဳမို႔ မွတ္မိေနေပမဲ့ အေလးမထားမိပါ။ ေနာက္တခါ ဒီလိုဘဲ ျဖစ္ျပန္တယ္ အဲဒါ ဇြန္လမွာ ခုတခါ ႏိုဝင္ဘာမွာလည္းျဖစ္ျပန္တယ္။ စာၾကည့္တဲ့ အခါမွာေတာ့ အရင္လိုေတာ့ မျပတ္သားပါ။ ဒါေပမယ့္ ခုထိေတာ့ မ်က္မွန္မလိုေသးပါ။ ဆရာဝန္ထံ သြားမယ္ စိတ္ကူးေပမဲ့ ခုထိ မသြားျဖစ္ေသးပါ ဘာဘဲေျပာေျပာ ကိုယ့္ ျမန္မာဆရာဝန္က ျမန္မာလို ရွင္းျပတာေတာ့ အေကာင္းဆံုးေပါ့ေနာ္။

ဒီလိုျဖစ္တာနဲ႔ေတာ့ ေရာဂါနာမည္ တပ္မရေသးပါ။ နာတယ္ဆိုတာ နာေစႏိုင္တဲ့ အာရံုေၾကာကို တခုခုျဖစ္ေစလို႔ပါ။ ပိုးဝင္တာ၊ ခိုက္မိတာ၊ ေရာင္တာ၊ ဖိမိတာ စသျဖင့္။ အပ္ဖ်ားနဲ႔ထိုးသလိုဆိုေတာ့ ေနရာက်ဥ္းက်ဥ္းေလးမွာလာျဖစ္တာ။ ေရာဂါေဝဒနာ မဟုတ္ဘဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မ်က္စိအၾကည့္နဲ႔လဲ ဆိုင္တယ္ ေျပာမရေသးပါ။ အၾကည့္မွာ အနီးျဖစ္ျဖစ္ အေဝးျဖစ္ျဖစ္ အားနည္းလာ မံႈလာမယ္။ မ်က္ရိုက္ကို္တာ ျဖစ္လာမယ္။ ဒီေတာ့ ဘာမွ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ နာတဲ့ကိုက္တဲ့အခါ Pain killer တခုခုသာ ေသာက္ပါ။ ထူးျခားလာရင္လဲ ေျပာေပါ့။
၂၄-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Dec 24, 2010 at 3:35 PM
လြန္ခဲ့တဲ့ တစ္လေလာက္ကေတာ့ ကြ်န္ေတာ္ ဝမ္းသြားရင္ တစ္ခါတစ္ခါ ေသြးေတြခ်ည္း သြားပါတယ္။ အၿမဲတမ္းေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး။ ေလးငါးရက္ေလာက္မွ တစ္ခါေလာက္သြားပါတယ္။ ႏွစ္ၾကိမ္ သံုးၾကိမ္ေလာက္ သြားၿပီးေတာ့။ အခု ေနာက္ပုိင္း တစ္ခါတစ္ခါ အိမ္သာတတ္ၿပီးလုိ႔ရိွရင္ ေသြးစေလးေတြ တစ္ခ်က္တစ္ခ်က္ ေတြ႔တတ္ပါတယ္။ အဲ့ဒါ လိပ္ေခါင္း လုိ႔ ေခၚပါသလား။ အၿမဲတမ္းေတာ့ ေသြးပါေနတာ မဟုတ္ပါဘူး။ ၿပီးေတာ့ စအိုမွာလဲ ဘာမွ မရိွပါဘူး။ ပံုမွန္ပါဘဲ။ ဗုိက္ေအာင့္တာ ဘာညာ ဘာမွ မခံစားရပါဘူး။ လူေကာင္းလုိပါဘဲ။ တစ္ခ်က္တစ္ခ်က္ ေသြးပါတာဘဲ ရိွပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ အသက္က သံုးဆယ္တစ္ထဲမွာပါ။ အဲ့ဒါ ဘယ္လုိလုပ္ရင္ ေပ်ာက္ႏိုင္မတုန္း။ ဘာၿဖစ္တာတုန္း ဆိုတာ ေၿဖၾကားေပးေစလုိပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္ေနတာက အိုင္ယာလန္မွာပါ။ ၿပီးေတာ့ အေသာက္အစားေတာ့ ကြ်န္ေတာ္ နဲနဲ ရိွပါတယ္။ အဲ့ဒါနဲ႔လဲ ဆိုင္မလားမသိဘူး။

1. ျဖစ္ႏိုင္တာေတြထဲမွာ လိပ္ေခါင္းကိုအရင္ ဖယ္ထုတ္ရမယ္။ ျဖစ္စလူေတြမွာ ဝမ္းသြားတဲ့အခါ အသားစထြက္မယ္။ ျပီးရင္ ျပန္ဝင္တယ္။ ေရသံုးေနရင္ သတိထားမိမယ္။ ၾကာရင္ ျပန္သြင္းေပးမွ ဝင္တယ္။ ေသြးပါတာက ဝမ္းခ်ဳပ္ရင္ ပိုသိသာတယ္။ ေသြးက အနီေရာင္ျဖစ္မယ္။ တျခား အက်ိအခြ်ဲ မပါဘူး ဝမ္းသြားတဲ့ အၾကိမ္လဲ ပံုမွန္ျဖစ္မယ္။
2. ေနာက္တမ်ိဳးက ဝမ္းကိုက္တာ။ အၾကိမ္မ်ားမယ္။ ဗိုက္နာျပီးသြားမယ္။ ရစ္နာတာ။ ေသြးက အက်ိအခြဲ်နဲ႔ ေရာေနမယ္။ ေသြးက မ်ားလဲ မမ်ားဘူး။ မဲေနႏိုင္တယ္။
3. ေနာက္တခု တေနရာရာက ေသြးထြက္တာ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ အစာလမ္းေအာက္ကလာရင္ ေသြးကနီမယ္။ အစာအိမ္လို အထက္ကလာရင္ ေသြးက မဲမယ္၊ နက္ေနႏိုင္တယ္။ ေလနာျဖစ္ျဖစ္၊ အသဲေျခာက္တာျဖစ္ျဖစ္၊ အရက္မ်ားလို႔ျဖစ္ျဖစ္ တြဲေနတတ္တယ္။ မ်က္စိ-အသား ဝါ-မဝါၾကည့္ပါ။
4. တျခားေနရာေတြက ဥပမာ၊ သြားဖံုး၊ ႏွာေခါင္း စတဲ့ဆီက ေသြးယိုတတ္သလား။ ေသြးခဲေစတတ္တဲ့ အရာေတြ နည္းေနသူမွာ လာျဖစ္တယ္။ ဗီတာမင္ စီ နဲ႔ ေက ေသာက္ရတယ္။
5. ေဆးစစ္စရာ မလုပ္ေသးရင္ ဗီတာမင္ ဘီ၊ စီ ေသာက္ပါ။ သံဓါတ္ေဆး ေသာက္ပါ။ အစားအစာမွာ ဒီဓါတ္ပါတာ စားေပးရမယ္။ အရက္အတြက္ အသဲအားေဆး တခုခုလဲေသာက္ပါ။

December 23, 2010 10:13 AM
၁) သမိီးက ၃၂ႏွစ္၊ စာရင္းကိုင္။ အမ်ိဳးသား ၃၈၊ Supervisor အိမ္ေထာင္သက္ ၃ ႏွစ္ေက်ာ္။ သမီး အရင္က Aircon ခန္းပါ ရံုးခန္းတခုမွာ သံုးႏွစ္နီးပါး အလုပ္လုပ္ခဲ့ဘူးပါတယ္။ တႏွစ္ ေက်ာ္ေလာက္ကစျပီး ႏွာမႊန္ေသာ ေဝဒနာ စခံစားရပါတယ္။ ႏွာရည္ ေတာက္ေတာက္ယိုျပီး၊ မ်က္ရည္စီးက်လို႔ လူၾကားထဲ မသြားခ်င္ပါဘူး။ Fulmol ေသာက္ေတာ့ ခဏသက္သာ ေပမယ့္ ျပန္ျဖစ္တာပါပဲ။ ေဆာင္းတြင္းဆိုရင္ ႏွာပိတ္ေနလို႔ ေကာင္းေကာင္း မအိပ္ရဘူး။ ႏွာသီးႏွစ္ဖက္စလံုးပိတ္ေနလို႔ အသက္ရွဳရ အရမ္းခက္ပါတယ္။ Spray မသံုးဘူးပါ။ ယခု (႕႕႕႕႕) မွာ အလုပ္ လုပ္ေနပါတယ္။ ႏွာမႊန္ျခင္း မခံစားရေတာ႔ပါ။ ျပီးခဲ႔တဲ့ June က တေခါက္ ျပန္ေတာ့ ျပန္ျပီး ႏွာမႊန္ေနလို႔ ဘယ္မွ မသြားရပါဘူး။ စိတ္အရမ္းညစ္ပါတယ္။ လူၾကား မသြားရဲေအာင္ပါပဲ။
၂) ျပီးခဲ႔တဲ႔လက Menstruation ျဖစ္တာ အရမ္းနာလို႔ poly clinic ျပပါတယ္။ Mefenamic acid and Famotidine ေပးပါတယ္။ အခဲဆင္းတာ သက္သာသြားပါတယ္။ သမီးတို႔ ကေလးယူဖို႔ၾကိဳးစားတာ အခုထိ မထူးျခားပါဘူး။ တားေဆး မသံုးဘူးပါ။ Condom သံုးပါတယ္။ ဘာအားေဆး စားရမလဲ ညႊန္ၾကားေပးပါ။ သမီးတို႔ ႏွစ္ေယာက္စလံုး လိင္ကိစၥ စိတ္မသန္ဘူး ျဖစ္ေနပါတယ္။
၃) ျပီးခဲ့တဲ့ ႏွစ္ရက္မွာ ေခ်ာင္းဆိုးျပီး အသက္ရွဳခက္လို႔ Poly clinic ျပေတာ႔ Asthma check up လုပ္ျပီး Spray ရွဳ ခိုင္းပါတယ္။ Prednisolone 6 tabs ကို ေလးရက္ေသာက္ခိုင္းထားပါတယ္။ အခု သက္သာသြားပါျပီ။ Spray သံုးစရာ မလိုေတာ႔ပါဘူး။ ဘာေတြစားရမလဲ ေရွာင္ရမလဲ မညႊန္ၾကားဘူး။ ေနာက္ထပ္ မျဖစ္ခ်င္လို႔ ညႊန္ၾကားေပးပါဆရာ။
၄) အမ်ိဳးသားမွာေတာ႔ သလိပ္ကပ္တာ ခံစားရပါတယ္။ တခါတရံ ေခ်ာင္းဆိုးရင္ တလေက်ာ္ၾကာတက္ပါတယ္။

၁။ Allergic rhinitis အလာဂ်ီ ႏွာေခါင္း ကို ဖတ္ပါ။
၂။ Female Libido အမ်ိဳးသမီး “စိတ္” နည္းေနျခင္း နဲ႔ Aphrodisiac လိင္စိတ္အားေပး အစာနဲ႔ ေဆးမ်ားေတြကို ဖတ္ပါ။
၃။ ႏွာမႊန္-ႏွာပိတ္တာ နဲ႔ ပန္းနာလိုျဖစ္တာ ဆက္စပ္ေနတယ္။ ဘာနဲ႔ အဆင္မေျပသလဲ ရွာပါ။ ေအးတာလား၊ အနံ႔အသက္လား၊ အစားအေသာက္လား၊ စသျဖင့္။ Asthma ပန္းနာ ကိုလည္း ဖတ္ပါ။
၄။ သလိပ္-ေခ်ာင္းဆိုးအတြက္ Antibiotic အရင္ေသာက္ပါ။ Amoxacillin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္။ ၅-၇ ရက္။ လိုအပ္ရင္ (လူကပိန္လာမယ္၊ ညေနနဲနဲကုိယ္ပူမယ္၊ ေခ်ာင္းဆိုးၾကာမယ္) ဓါတ္မွန္ရိုက္ပါ။ သလိပ္စစ္ပါ။

၂၄-၁၂-၂ဝ၁ဝ

ကြၽန္ေတာ့္ ေကာင္မေလးရဲ႕ အသားက ပံုမွန္ထက္ ပိုပူေနတယ္ ဆရာ။ အတြင္းထဲမွာလည္း ပူေနတယ္လို႔ ခံစားရတယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ အဲ့ဒါ သူမွာ ေနမေကာင္းမ်ား ျဖစ္ေတာ့မလား၊ ဘာမ်ားျဖစ္လို႔လဲဆိုျပီး စိတၱဇ ျဖစ္ေနရတယ္။ အဲ့ဒီလိုမ်ိဳး အသားပူတာက ဘာျဖစ္လို႔လဲ ဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။ ပံုမွန္ျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လို လုပ္ရမလဲ ဆိုတာလည္း ေျပာျပေပးပါ။ ေနာက္ျပီး သူက မၾကာခဏ ႏွာမြန္တယ္ဆရာ၊ အထူးသျဖင့္ မနက္အိပ္ရာထ ခ်ိန္ဆိုရင္ ပိုျပီးဆိုးတယ္။ (အျမဲတမ္းေတာ့ မဟုတ္ပါဘူး ဆရာ) အဲ့ဒီလို အသားပူတာနဲ႔ ႏွာမြန္တက္တာ၊ ေနာက္ျပီး ပိန္ေနတာေတြက ကိုယ္တြင္းေရာဂါ တစ္ခုခု ရွိေနလို႔မ်ားလားဆိုတာ စိတ္ပူလို႔ ပါဆရာ။

ပူေနတယ္လို႔ ခံစားရတာ ေရာဂါနာမယ္ မဟုတ္ဘူး။ ေရာဂါလကၡဏာတခုသာ ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တဲ့လူလည္း နည္းတယ္။ တျခားဟာေတြပါ ၾကည့္ရလိမ့္အံုးမယ္။ အတိအက် မေျပာႏိုင္ေသးပါ။ ေသြးအား နည္းသလား။ လည္ပင္ၾကီး ေဟာ္မုနု္း အနည္း-အမ်ား၊ ႏွလံုးခုန္ႏံႈး၊ စိတ္အေျခအေန၊ ရာသီ၊ စတာေတြ သိျခင္ပါတယ္။ ေျပာျပပါ ေရာဂါဆိုး မဟုတ္ဘူးလို႔။

ႏွာမႊန္တာကေတာ့ တမ်ိဳးျဖစ္ျပန္တယ္။ (အလာဂ်ီ) သေဘာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အနံ႔၊ အထိအေတြ႔ တခုခုကို သူ မၾကိဳက္ဘူး။ စိတ္က မၾကိဳက္တာ မဟုတ္ဘူး။ ကုိယ္က-ေသြးက မၾကိဳက္တာ။

ပိန္တာက မ်ိဳးရိုးလည္း ျဖစ္ႏိုင္သလို၊ ေရာဂါနဲ႔လည္း ဆက္စပ္ႏိုင္တယ္။ ထူးျပီး ပိန္လာသလား။ ငယ္ကတည္းကလား။

ေဆးစစ္တာေတြ မလုပ္ေသးရင္ အသားအရည္ ျဖဴေရာ္ေရာ္ေနသလား။ ရင္တံုသလား။ စိတ္တိုသလား။ ႏွလံုးခုန္တာက တမိနစ္ ဘယ္ေလာက္လဲ။ ကုိယ့္ဖါသာ လက္ေကာက္ဝတ္မွာ လက္မ အထက္နားကေန စမ္းရင္ သိပါတယ္။

Body hair တလြဲဆံပင္ေကာင္းသူမ်ား

30 Nov 10, 23:39
ကၽြန္ေတာ္တို႔ လူသားမ်ားရဲ႕ခႏၶာကိုယ္ အခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာ အေမြးအမွင္ ထူထဲစြာ ေပါက္ေရာက္ေပမယ့္ အခ်ိဳ႕ ေနရာ ေတြမွာက်ေတာ့ မေပါက္ပါဘူး။ အဲဒါဘာေၾကာင့္ပါလဲ။ ေနာက္ၿပီးအခ်ိဳ႕ အေမြးေတြဟာ အခ်ိဳ႕ေပါက္ေပမယ့္ အခ်ိဳ႕ လူေတြမွာေတာ့ မေပါက္ျပန္ဘူး။ ဘယ္လိုအေမြးေတြဟာ လူတိုင္း ေပါက္ေရာက္ၿပီး ဘယ္အေမြးေတြ မေပါက္ပါသလဲ။ လူတစ္ေယာက္မွာ အေမြးအမွင္ဟာ ပဓာနက်ပါသလား။

လူေတြမွာ Hair ဆံပင္၊ Vellus hair ကုိယ္ေမြးႏု၊ ထူးျခားတဲ့အေမြးေတြဆိုျပီး သံုးမ်ိဳး သံုးစားရွိတယ္။ ပါးစပ္-ႏုတ္ခမ္း၊ လက္ဖဝါး-ေျခဖဝါး၊ နားေနာက္၊ ခ်က္၊ လိင္အဂၤါေနရာတခ်ိဳ႕နဲ႔ အမာရြတ္ေနရာေတြက လြဲရင္ အဲဒီအေမြး သံုးမ်ိဳးထဲက တမ်ိဳးမ်ိဳး ေပါက္ေနတယ္။ အထူအပါးေတာ့ မတူျခားနားၾကတယ္။ အရြယ္ေရာက္ခ်ိန္ေလာက္စျပီး ကိုယ္ခႏၶာမွာ ေပါက္လာတဲ့ အေမြးေတြကို Body hair လို႔ေခၚသလို Androgens ဆိုတဲ့ က်ားေဟာ္မုန္းနဲ႔ ဆက္စပ္ေနလို႔ Androgenic hair လို႔လဲ ေခၚတယ္။ ဒီေဟာ္မုန္းက က်ားေရာ မပါ ရွိေပမဲ့ ေယာက္်ားေတြမွာ ပိုမ်ားတယ္။

ဆံပင္ကလဲ Androgen ကို လိုက္ျပီး မ်ားတာ၊ ထူတာရွိတယ္။ မ်ိဳးဗီဇက အထူ-အပါး၊ အနဲ-အမ်ားနဲ႔ အေရာင္၊ အမ်ိဳးအစား ကိုပါ အမ်ားၾကီး လႊမ္းမိုးတယ္။ အာရပ္ေတြ ကုလားေတြက အေမြးလဲမ်ား၊ အေမႊးလဲ ၾကိဳက္ၾကတယ္။ သူတို႔ကသာ ေမႊးတာ၊ သူမ်ားေတြက အေတာ္မခံႏိုင္ဘူး။ ဗမာျပည္ကသံုးတဲ့ မဆလာနဲ႔ ကုလားျပည္ကသံုးတာ တူကို မတူဘူး။ ဗမာျပည္က ကုလားဟင္း ေကာင္းမွေကာင္း။ ဒီမွာ (ဖိုက္စတား) သြားမစားခ်င္နဲ႔။

ေဟာ္မုန္း မ်ားလာတဲ့ အရြယ္ေရာက္ခ်ိန္မွာ Pubic hair ဆီးစပ္ေမြးက အစဦးဆံုး ေပါက္လာတယ္။ ေယာက္်ားေလးေတြဆိုရင္ ပိုသိသာတယ္။ မ်က္ႏွာ၊ ရင္ပတ္၊ ဗိုက္၊ ေပါင္၊ ေျခေထာက္၊ လက္ေမာင္း ေနရာေတြမွာပါ မ်ားလာတယ္။ အရြယ္ရလာရင္ အေမြးေတြ ရင့္-သန္-မ်ား လာတယ္။

အေမြးမ်ားတာကို Hirsuitism ေခၚတယ္။ Institute for Endocrinology and Reproductive Medicine သုေတသနအရ Testosterone androgen ေဟာ္မုန္း မ်ားတာနဲ႔ အေမြးမ်ားတာ အေသအျခာ ဆက္စပ္မႈရွိတယ္လို႔ သိရတယ္။ အမ်ိဳးသမီး ေတြမယ္ မ်က္ႏွာ၊ ရင္ပတ္၊ ဗိုက္ေတြမွာ အေမြးမ်ားေနရင္ က်ားေဟာ္မုန္းေတြ လိုတာထက္ သိပ္မ်ားေနလို႔ပါ။ ေျမထဲပင္လယ္ေဒသ (ဂရိ၊ အီတလီ) ႏိုင္ငံသူေတြက တျခားမိန္းမေတြထက္ အေမြးမ်ားၾကတာ ပံုမွန္ပါ။

အေမြးဆိုတာ ကိုယ္အပူခ်ိန္ထိန္းရာမွာ အသံုးၾကတယ္။ ႏို႔တိုက္သတၲဝါေတြရဲ႕ ထူးျခားမႈလဲ ျဖစ္တယ္။ ဝန္ရိုးစြန္းေဒသမွာ ေနတဲ့ အေကာင္ေတြ ၾကည့္ပါလား။ ႏႈတ္ခမ္းေမြး နဲ႔ လိင္အဂၤါတဝိႈက္က ဆီးစပ္ေမြးေတြကေတာ့ အာရံုေၾကာေတြနဲ႔ ဆက္စပ္ေနလို႔ အာရံုခံ အဂၤါမ်ားသေဘာ ေဆာင္ၾကတယ္။ ထိတာ ကလိတာနဲ႔ စိတ္ကို တမ်ိဳးတမည္ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။

ခႏၶာကိုယ္ေမြးဆိုတာ သေႏၶသားဘဝ ကိုယ္ဝန္ ၁ဝ ပါတ္ေလာက္မွာကတည္းက စခဲ့တယ္။ ၅ လ (၂၂ ပါတ္) အရြယ္ရွိရင္ အေမြးအိတ္ Hair follicles အေရအတြက္ ၅ သန္းရွိေနျပီ။ ေနာက္ထပ္ ျဖစ္မလာေတာ့ပါ။ က်ား-မ အေပၚမူတည္ျပီးေတာ့ ပ်က္စီးသြားတာေတြသာ ရွိလိမ့္မယ္။

အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ အေမြးမ်ားတာနဲ႔အတူ ဝက္ျခံေပါက္တာ၊ ရာသီမမွန္တာ၊ ကေလးမရႏိုင္တာေတြပါ တြဲေနတတ္တယ္။ ၄ဝ%ေလာက္မွာ Adrenal gland (အျဒီနယ္) အိတ္ကေနထြက္မဲ့ က်ားေဟာ္မုန္းမ်ားတာက (အင္ဇိုင္း) တမ်ိဳး နည္းေနလို႔ ျဖစ္တယ္။ Cortisone နဲနဲေပးကုတယ္။ မ်ိဳးဥအိမ္ Ovary ကေနျဖစ္ရတာဆိုရင္ Birth control pills ကိုယ္ဝန္တားေဆးေပး ကုႏိုင္တယ္။ ေဆးအမ်ိဳးအစား ေရြးဘို႔ေတာ့ လိုတယ္။ ဥေရာပမွာ Diane or Dianette ေဆးေတြ သံုးတယ္။ Ethinyl estradiol နဲ႔ Cyproterone acetate ေတြပါတယ္။

မၾကာေသးခင္က သိလာရတာတခုကေတာ့ တခ်ိဳ႕လူေတြမွာ ဆီးခ်ိဳထိန္းေဆး Insulin ကို ခံႏိုင္ရည္ျဖစ္ေနလို႔ Ovaries မ်ိဳးဥအိမ္၊ Adrenals (အျဒီနယ္)၊ နဲ႔ Pancreas သရက္ရြက္ေတြ အလုပ္ လုပ္တာ ထိခိုက္ေစတယ္။ အေမြးမ်ားသူေတြကို Androgen ေဟာ္မုန္း ဆန္႔က်င္ေဆး Spironolactone နဲ႔ Aldactone ေပးတတ္တယ္။ Proscar ေဆးက အသစ္ျဖစ္တယ္။ ဒီေဆးေတြေပးရင္ ေသြးစစ္ေနရမယ္။

အေမြးမ်ားေနတာ ဘာ့ေၾကာင့္လဲ။ ေဟာ္မုန္းမ်ားေနတာလား။ အမ်ိဳးသမီးဆိုရင္ ဒီေဟာ္မုန္း မ်ားတာက ဘယ္ကေန လာတာလဲ။ ႏွစ္ေနရာက ျဖစ္ႏိုင္လို႔ Adrenals ေက်ာက္ကပ္အထက္နားကလား Ovaries မ်ိဳးဥအိမ္ကလား။ လိုအပ္ရင္ စနစ္တက်ကုပါ။ ၆ လဆိုရင္ သိသာပါမယ္။ သတိျပဳဘို႔က ေနာက္ဆက္ ျဖစ္လာမွာေတြကိုသာ ကာကြယ္ႏိုင္ျပီး၊ ရွိျပီးသားေတာ့ ရမွာ မဟုတ္ဘူး။ ၂ ႏွစ္ေလာက္ၾကာမွ အေမြးျဖစ္စဥ္အရ ရွိထားတာေတြ သက္သာလာပါမယ္။ ရွိျပီးသားေတြအတြက္ Electrolysis လွ်ပ္စစ္နည္း၊ Laser ေလဆာနည္းနဲ႔ ကုရတယ္။

ခ်ိဳင္းေမြး မရိတ္ပါနဲ႔။ ျဖတ္ေပးပါ။ ရင္ပတ္ေမြး ရွိတာ-မ်ားတာကို မၾကိဳက္သူမ်ားေပမဲ့ ထူးျပီးၾကိဳက္တဲ့သူေတြ ရွိတယ္။ တခ်ိဳ႕က Don't go Brazilian ေယာက္်ားေတြ အျမဲ ဆီးစပ္ေမြးရိတ္တာ မေကာင္းပါလို႔ ေျပာၾကတယ္။ ဒါေပမဲ့ ပခံုးေမြး၊ ေက်ာေမြး မၾကိဳက္သူ မ်ားတယ္။ တို-ျဖတ္ေပးပါ။ အေမြးကို ပံုစံသြင္း ျပဳျပင္တာ ေရွာင္ပါ။ တခ်ိဳ႕က Bleach အေရာင္ ေျဖာ့ေအာင္ေဆး သံုးတယ္။ ေစ်းခ်ိဳတဲ့နည္းက Shave ရိတ္ရတာ။ Pluck or wax နည္းက ကုလားမေတြ အမ်ားဆံုး သံုးၾကရတယ္။ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ခ်ိဳင္းေမြး နဲနဲပါးပါး ရွိေနတာကို (ေမာ္ဒယ္) မဟုတ္ရင္ မရိတ္-မျဖတ္ပါနဲ႔။

Hypertrichosis ဆိုတာက ကိုယ္ခႏၶာမွာ အေမြးေတြ ပံုမွန္မဟုတ္ဘဲ မ်ားလြန္္းေနတဲ့ အေျခအေနကို ေခၚတယ္။ ေမြးရာပါ ရွိသလို ေနာက္မွ ျဖစ္တာလဲ ရွိတယ္။ တကုိယ္လံုး မ်ားေနတာနဲ႔ ေနရာသတ္တခုခုမွာ မ်ားေနတာဆိုျပီး ၂ မ်ိဳး ရွိတယ္။ အေမြးေပါက္တာကို သက္ေရာက္တဲ့ ေဟာ္မုန္းနဲ႔ မဆိုင္တဲ့ေနရာေတြ ဥပမာ မ်က္ႏွာလိုေနရာေတြမွာ မ်ားေနတာကို ေျပာတာပါ။ ႏုတ္ခမ္းေမြးထားတဲ့ ပဌမဆံုး ျမန္မာမင္းသား ကြယ္လြန္သူ ရုပ္ရွင္မင္းသား ဝင္းဦးက ပါးေပၚက မွည့္မွာ အေမြးရွည္ကို တသသထားတယ္။

ထူးထူးျခားျခား အေမြးမ်ားတဲ့ လူမ်ိဳးက ရွားျပီး လူေတြကို စိတ္ဝင္စားေစတာမို႔ ဆပ္ကပ္ေတြမွာ သံုးတတ္ၾကတယ္။ ဥပမာ Julia Pastrana “မုတ္ဆိပ္ေမြးနဲ႔ အမ်ိဳးသမီး”၊ သူ႔မွာ လက္ဝါးေတြမွာပါ အေမြးေတြ ေပါက္ေနတယ္။ သူလို အေမရိကန္မွ မဟုတ္ပါ။ ျမန္မာျပည္ကလဲ ဒီေနရာမွာ ကမာၻေက်ာ္ပါတယ္။ အဂၤလိပ္လက္ထက္က အင္းဝမွာ ေနခဲ့တဲ့ (ေရႊေမာင္း) မိသားစုဆိုတာ ရွိတယ္။ သူ႔ရဲ႕ ကေလး သံုးေယာက္ထဲက သမီး (မဖံုး) နဲ႔ သူ႔သား (ဖိုးဆက္)၊ ေျမး (မမဲ) တို႔ဟာ Hypertrichosis ေရာဂါ ရွိၾကတယ္လို႔ အိႏၵိယဘုရင္ခံ John Crawford က မွတ္တမ္း တင္ထားတယ္။ ထိုင္း ႏိုင္ငံက Krao (1875) ကိုလဲ ထိုင္းလို Ape “လူဝံမ” လို႔ ေခၚၾကတယ္။

Hirsutism ဆိုတာၾကေတာ့ အမ်ိဳးသမီးနဲ႔ ကေလးေတြမွာ ရင္ပတ္နဲ႔ ေက်ာဘက္မွာ အေမြးေတြမ်ားတာကို ေခၚတယ္။ “တလြဲဆံပင္ေကာင္းသူေတြ” ေပါ့။ တခ်ိဳ႕မွာ ကင္ဆာေရာဂါနဲ႔ တြဲေနတတ္တယ္။ Minoxidil ဆိုတဲ့ ဆံပင္ေပါက္ေဆးေၾကာင့္ ကြက္ျပီး အေမြးေတြ မ်ားလာတတ္တယ္။ ေမြးရာပါ Hypertrichosis ရွိသူ ခုထိ အလယ္ေခတ္ကတည္းက ေရတြက္တာ လူေပါင္း ၁ဝဝ ေတာင္ မရွိိေသးဘူးတဲ့။ ေမြးရာပါဆိုရင္ ကုမရပါ။ သမိုင္းမွာ Petrus Gonzales မိသားစုက ၁၇ ရာစုမွာ အေစာဆံုး မွတ္တမ္းတင္ ခံရတယ္။ Fedor Jeftichew ကို Jo-Jo the Russian Dog Faced Boy “ေခြးမ်က္ႏွာနဲ႔လူ” လို႔ ေခၚတယ္။ Stephan Bibrowski ကို Lionel the Lion-Faced Man “ျခေသၤ့မ်က္ႏွာနဲ႔လူ” လို႔ ေခၚတယ္။

အေမရိကားက Dime Museum ျပတိုက္မွာ ေျပာစမွတ္တခု ရွိတယ္။
“မေန႔ညက ဟို မုတ္ဆိတ္နဲ႔ မိန္းမ ေသသြားတာ ၾကားလား။”
“ၾကားတယ္၊ စိတ္မေကာင္းစရာ အစစ္ဘဲ။ သူ႔မွာ မိန္းမနဲ႔ ကေလး သံုးေယာက္ က်န္ရစ္တယ္ေလ။”

Dr. တင့္ေဆြ
၈-၁၂-၂ဝ၁ဝ

Tuesday, December 7, 2010

Q and A December 2010 (7)

1. ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြ နားေထာင္သင့္တဲ့ mp3 ေလးေတြ
2. ႏို႔က ထြက္မလာေတာ့ပါဘူး
3. မိန္းမအဂၤါ ဘယ္ဘက္အျခမ္းမွာ
4. ေဆးေသာက္ဖို႔ ေမ့သြားခဲ့ပါတယ္
5. ရာသီလာတာ ၂ လ ေက်ာ္ေနျပီ
6. Can we masturbate

2010/12/22
Q: သမီးကိုေက်းဇူးျပဳျပီး ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြ နားေထာင္သင့္တဲ့ mp3 ေလးေတြပို ့ေပးပါေနာ္။ ကေလးအတြက္ သင့္ေတာ္တဲ့ mp3 ကို နားေထာင္ခ်င္လို ့ပါ။

A: အသံဖိုင္၊ ဗီဒီယိုဖိုင္က အဂၤလိပ္လိုေတာ့ မ်ားသလား မေမးနဲ႔။ အင္တာနက္မွာ ရိုက္ရွာရင္ ရတယ္။ ျမန္မာလိုေတာ့ ဆရာ မသိပါ။ အခုစာဖတ္ရမွ အၾကံရသလိုေတာ့ ျဖစ္လာျပီ။ အခ်ိန္ရတဲ့အခါ လုပ္ၾကည့္အံုးမယ္။ ေက်းဇူးဘဲ။
စာနဲ႔ေရးထားတာ ဆရာ့ ဆိုဒ္ထဲမွာ ရွိေနပါတယ္။ ကေလးေတြအတြက္ သိပ္မေရးရေသးဘူး။

2010/12/22
Q: ကြ်န္မ မီးဖြားျပီးတာ တလခြဲပဲ ရိွပါေသးတယ္။ ကေလးေမြးၿပီး ပထမ ၂ ပါတ္မွာ နို႔ေတြ ထြက္ပါတယ္။ ကေလးက အေမနို႔သီးေခါင္းကို မေသာက္တာနဲ႔ ညစ္ညစ္ၿပီးတိုက္ပါတယ္။ ေနာက္ရက္ေတြက် အိပ္ေရးပ်က္တာ မခံႏိုင္ေတာ့လို႔ ႏို႔မႈန္႔ ေဖ်ာ္တိုက္တာ ၂ ပါတ္ေလာက္ရိွသြားပါတယ္။ အဲဒီက်မွ ႏို႔ၿပန္ညစ္တိုက္ေတာ့ ႏို႔က ထြက္မလာေတာ့ပါဘူး။ တေနကုန္ ညစ္ေတာ့မွ ၁ မွတ္ေလာက္ပဲ ထြက္ပါတယ္။ ႏို႔အံုထဲမွာလဲ ႏို႔မရိွေတာ့ပါဘူး။ ႏို႔ၿပန္လိုက္ေအာင္ ဘယ္လိုလုပ္ရပါမလဲ။

A: ႏို႔ထြက္ေစဘို႔၊ ေဟာ္မုန္းရယ္၊ ကေလးစို႔တာရယ္၊ အစာအာဟာရရယ္ လိုတယ္။
ဆက္ၾကိဳးစားျပီး ကေလးကို အစို႔ခိုင္းပါ။
Domperidone ေဆးကိုလဲ သံုးႏိုင္တယ္။ အအန္ရပ္ေဆးဘဲ။
ေနာက္တနည္းက ႏို႔စုပ္ကရိယာ Brest sucker/pump နဲ႔ စုပ္ေပးႏိုင္တယ္။
ဘယ္မွာေနလဲ မသိဘူး။ ဗမာေတြ အရပ္သံုးနည္းေတြလဲ လက္လွမ္းမီရင္ လုပ္ပါ။ ေၾကာင္ပန္းရြက္၊ ဒန္႔သလြန္ရြက္၊ ႏြားျမီးစြပ္ျပဳတ္ စတာေတြ လုပ္တာ အက်ိဳးမယုတ္ေစႏိုင္ပါ။

22 Dec 10, 04:27
Q: ဆရာေရ နားနဲ႔မနာ ဖဝါးနဲ႔နာပါ။ က်မ မိန္းမအဂၤါ ဘယ္ဘက္အျခမ္းမွာ ေမြးကြ်တ္နာလုိမ်ိဳး အဖုေပါက္ေနတာ ၂ ရက္ ရွိပါျပီရွင့္။ အဖုက ပိုၾကီးလာတယ္။ ျမန္မာေဆးေတာ့ လိမ္းထားပါတယ္။ သက္သာေအာင္ ဘယ္လုိ လုပ္ရမလဲရွင္။

A: အမ်ိဳးသမီးတိုင္း Vagina (ဗဂ်ိဳင္းနား) အဝမွာ တဖက္တခ်က္စီမယ္ (ဘာသိုလင္) ဆိုတဲ့ အၾကိတ္ရွိၾကတယ္။ သူကေန အရည္တမ်ိဳး ထုတ္ေပးေနတာပါ။ ပံုမွန္ဆိုရင္ စမ္း-ၾကည့္ မေတြ႔ႏိုင္ဘူး။ ၾကီးလာမွ ဒါမွမဟုတ္ရင္ Bartholin's abscess အနာျပည္တည္လာမွ သိသာလာမယ္။ နာလာမယ္။
မနာဘဲ ၾကီးတာသက္သက္ဆိုရင္ Bartholin's cyst ျဖစ္မယ္။ Surgical excision ခြဲစိတ္ထုတ္ရတယ္။ ျပည္တည္လို႔ နာတယ္ဆိုရင္ Incision and drainage အနာခြဲသလိုမခြဲခင္ Antibiotics ပိုးေသတဲ့ေဆး ေသာက္ရမယ္။ ေဆးက Cloxacillin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္ နဲ႔ အနာသက္သာေဆး Paracetamol/Ibuprofen တခုခု ေသာက္ရမယ္။ တျခားေဆးေတြ မလိမ္းတာ ေကာင္းတယ္။ ဘာလို႔လဲဆိုေတာ့ အနာကိုခြဲရရင္ ဒါေတြ ေဆးေနရမွာမို႔ပါ။ အနာမွန္သမွ် ပူတာ လိမ္း-ကပ္ေပးရင္ သက္သာေပမဲ့ ျဖစ္တဲ့ေနရာက အပူမခံႏိုင္ဘူး မဟုတ္လား။ Cyst ဆိုရင္ေတာ့ ေဆးနဲ႔မရပါ။

2010/12/22
Q: ကၽြန္မ မေမွ်ာ္လင့္ဘဲ ခ်စ္ခဲ့မိတာကို စိတ္ပူေနမိတဲ့အတြက္ ဒီလရဲ ႔ ၁၅ ရက္ေန႔ကေနစၿပီးေတာ့ Family planning pill ကို ေသာက္ေနခဲ႔ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ မေန႔က ၂၁-၁၂-၂ဝ၁ဝ မွာ ေဒါက္တာ့ အေၿဖေႀကာင့္ စိတ္ခ်သြားတဲ့ အတြက္ေႀကာင့္ေရာ အလုပ္အရမ္းမ်ားသြားခဲ့တဲ့ အတြက္ေႀကာင့္ေရာ ပံုမွန္ေဆး ေသာက္ေနတဲ့အခ်ိန္ ေန႔လည္ ၁း၃ဝ မွာ ေဆးေသာက္ဖို႔ ေမ့သြားခဲ့ပါတယ္။ ဒါ႔ေႀကာင့္ ကၽြန္မ ေဆးဆက္ေသာက္တာကို ဘယ္လို ဆက္လုပ္ရမလဲ။

A: တေန႔ ၁ လံုး ေသာက္ရမဲ့ေဆးကို ေမ့သြားရင္လဲ ဆက္ေသာက္ပါ။ ေနာင္ကို မနက္ခင္း ေသာက္တဲ့အေလ့ လုပ္ထားပါ။ တကယ္လို႔ မနက္မွာ ေမ့ေနရင္ ေန႔ခင္-ညေန သတိရေတာ့ ျပန္ေသာက္ႏိုင္တာေပါ့။ ဒီေဆးမ်ိဳးက ေဆးရပ္လိုက္ရင္ ေသြးျပန္ဆင္းတယ္။ ရက္မမွန္တာမ်ိဳး ျဖစ္ေစတယ္။

December 22, 2010 9:06 AM
Q: ဆရာရွင့္ တခုေလာက္ေမးခြင့္ျပဳပါ။ သမီးမွာ ရာသီလာတာ ၂ လ ေက်ာ္ေနျပီ။ လံုးဝမရပ္ေသးလို႔ OG အထူးကုနဲ႔လဲ ျပျပီး မသက္သာဘူး။ နည္းပဲနည္းသြားတယ္။ သူကေသာက္ခိုင္းတာ Primolut-N ကိုေသာက္ခိုင္းလို႔ ေသာက္တာ ၄ ကဒ္ ရွိသြားျပီ။ လံုးဝမရပ္ပဲ နည္းပဲနည္းသြားတယ္။ Ultrasound လဲရုိက္ျပီးျပီ။ ဘာမွမရွိဘူးတဲ့။ အဲဒါ သမီးဘာဆက္လုပ္ရမလဲ။ လမ္းညႊန္ေပးပါအံုး။ သူမ်ားေတြကေတာ့ေျပာတယ္ မတဲ့တဲ့ေဆး ေသာက္မိလို႔တဲ့။ သမီး ဝခ်င္လုိ႔ တားေဆးေတာ့ ေသာက္မိတယ္။

A: အသက္၊ အိမ္ေထာင္ေရး၊ အိမ္ေထာင္ရွိရင္ ကေလး၊ တျခားခံစားရတာရွိရင္ စတာေတြ ေျပာပါအံုး။ အခုဆင္းေနတာ အရင္လက ထိန္သလား။
Q: အသက္က ၂၄ ပါ။ အပ်ိဳပါ။ လတိုင္းလာရင္ ၆ ရက္ ပံုမွန္လာပါတယ္။ လာရင္လဲ မ်ားတယ္။ ပံုမွန္လာေနက်တခါမွ ထိန္တာ မရွိပါဘူး။ ခုမွ ၂ လေက်ာ္ျဖစ္ေနတာ။ နဲနဲဝမ္းနည္းတာတို႔ စိတ္ညစ္တာတို႔ ရွိရင္ပိုလာတယ္။

A: တားေဆးေၾကာင့္ ျဖစ္တာပါ။
• Primolut N Tablets ေဆးက Norethisterone မ-ေဟာ္မုန္းျဖစ္တယ္။ သားအိမ္-အတြင္းနံရံအလႊာကို ျပဳျပင္ေပးတယ္။ Dysfunctional bleeding ရာသီအပိုဆင္းေနသူကိုလဲ ေပးပါတယ္။ ေဆးကို ရပ္လိုက္တာနဲ႔ ၂-၄ ရက္အတြင္း ရာသီလို ေသြးဆင္းေစတယ္။ ေဆးေသာက္ေနတံုး ကိုယ္အပူခ်ိန္ နဲနဲေလး တက္တတ္တယ္။
• တားေဆးက တေယာက္နဲ႔ တေယာက္မွာ သက္ေရာက္တာ မတူပါ။ ဒီေဆးမ်ိဳး မေသာက္ပါနဲ႔ေတာ့။ အမွန္က တားေဆး ေသာက္ေနခ်ိန္မွာ ရာသီမဆင္းဘဲ ရပ္လိုက္မွ ဆင္းတယ္။ ခဏခဏ ရာသီရက္ မမွန္သူေတြကို အပ်ိဳျဖစ္ျဖစ္ ေပးလို႔ရတယ္။
• ေဆးသတၲိကုန္တာနဲ႔ ေသြးဆင္းတာ ရပ္ပါလိမ့္မယ္။ စိတ္မပူပါနဲ႔။
• တျခား ေသြးဆင္းမ်ားတတ္တဲ့ အေလ့အထ ရွိေသးလား။ ႏွာေခါင္းေသြး-သြားဖံုးေသြး ယိုတာမ်ိဳး။
• လိုလိုမယ္မယ္ ဗီတာမင္ စီ ၅ဝဝ မီလီကို တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂ ၾကိမ္ ေသာက္ပါ။
• တလမွာ ရာသီ ၆ ရက္ဆင္းတတ္သူမို႔ ေသြးအားနည္းေနႏိုင္တယ္။ Iron supplement သံဓါတ္ေဆး အျမဲေသာက္ပါ။ အမ်ိဳးသမီးေတြ Folic acid နဲ႔ Zinc ေတြလဲ လိုတယ္။ ဒီ ၃ မ်ိဳးတြဲထုတ္တဲ့ ေသြးအားေကာင္းေဆးလဲ ဝယ္လို႔ရမွာပါ။
• ဝခ်င္ရင္ တျခားနည္းေတြ ရွိပါတယ္။ ဆရာေရးတာေလးေတြ ဖတ္ျဖစ္မယ္ ထင္ပါတယ္။

22 Dec 10, 10:58
Q: Can we masturbate during pregnancy?

A: Yes you can.

Monday, December 6, 2010

Q and A December 2010 (6)

1. ဓမၼတာ လာေနရင္ ကိုယ္ဝန္မရွိဘူးလား
2. ကိုယ္ဝန္ ၂ လရွိပါျပီ အရမ္းအန္ခ်င္ျပီး
3. သမီးရဲ႕ ကေလးပါ ယားနာေတြ ေပါက္ေနပါတယ္
4. အသားေတြယား ယားေနပါတယ္ရွင္
5. Ibuprofen ကလဲ တခါေသာက္ ဘက္ေလာက္ mg ေသာက္ရမလဲ
6. Aspirin 80 mg ကို တေန႔ ၃ၾကိမ္ေသာက္တာ
7. အကာအကြယ္မဲ့ လိင္ဆက္ဆံမႈျပဳျပီး
8. သစ္သီးေတြကုိ စားရင္ေရာ ဗုိက္တာမင္ေအ ျပည့္ႏုိင္ပါသလား
9. ဘီပိုးရွိတဲ့သူဟာ ဘယ္လိုအစားအေသာက္ေတြကို

2010/12/16
Q 1: မိန္ခေလး တစ္ေယာက္ ကိုယ္ဝန္ ႏွစ္လေလာက္ရျပီဆိုရင္ ဘာလကၡဏာေတြ ေပၚလာသလဲ ျပီးေတာ့ အဲဒီ မိန္ခေလးက ဓမၼတာ မလာေတာ့ဘူးဆို ဟုတ္လားဆရာ။ ဓမၼတာ လာေနရင္ ကိုယ္ဝန္မရွိဘူးလားဆရာ။ သိခ်င္လို႕ေျဖေပးပါဆရာ။

Morning sickness ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စ လကၡဏာမ်ား
ဓမၼတာလာေနရင္ ကိုယ္ဝန္မဟုတ္ပါ။ ဒါေပမဲ့ ဓမၼတာ ဟုတ္ရဲ႕လား ေသျခာပါေစ။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္လို႔ ေသြးဆင္းတာလဲ ရွိႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ ၇ဝ-၈၅% တို႔မွာျဖစ္တတ္။ ရာသီမဆင္းေတာ့ပါ။ ျဖစ္တာေတြကေတာ့ ပ်ိဳ႕ျခင္း၊ အန္ျခင္း၊ ရင္သားနာျခင္း၊ ထမင္းစားပ်က္ျခင္း၊ ထူထူးျခားျခား တမ်ိဳးမ်ိဳးကို စားခ်င္စိတ္ျဖစ္တတ္တယ္။ အစာအိမ္ျပႆနာေပးႏိုင္တယ္၊ အားယုတ္မယ္၊ မၾကာခဏ ဆီးသြားမယ္၊ ေမာပမ္းမယ္၊ တခ်ိဳ႕မွာ ေသြးနဲနဲ ဆင္းမယ္၊ ရာသီလာတာ မဟုတ္ပါ။ အရင္ကထက္ အားအင္ျပည့္၊ အေလးခ်ိန္ တိုးမယ္။ အေနအထိုင္ ခက္ခဲမယ္။ အေရျပား ေျပာင္းလဲမႈမ်ားရွိမယ္။ သြင္ျပင္ လကၡဏာေတြနဲ႔ စိတ္ပိုင္း ဆိုင္ရာလည္း ေျပာင္းလာတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အၾကီးအက်ယ္ ပ်ိဳ႕-အန္တာျဖစ္တယ္။ ေဆးကုယူရမယ္။

ကိုယ္ဝန္ကို ႏုေသးရင္ Urine for pregnancy test ဆီးစစ္မွရတယ္။ ၁၂ ပါတ္ (၃ လ) မရွိေသးဘဲ ဗိုက္ကေန စမ္းမေတြ႔ႏိုင္ေသးပါ။ Vaginal exam ေမြးလမ္းထဲ လက္ထည့္စစ္ေဆးျခင္း လုပ္ရင္ ၂ လေလာက္ ရွိကတည္းက သိႏိုင္တယ္။ Ultrasound နဲ႔ ရွိ-မရွိ ေသျခာေစႏိုင္တယ္။

2010/12/18
Q 2: သမီးအခုကိုယ္ဝန္ ၂ လရွိပါျပီ အရမ္းအန္ခ်င္ျပီး တခ်ိန္လံုးအိပ္ခ်င္ေနပါတယ္။ အစာလဲမစားခ်င္ဘူး ျပီးေတာ့ဆရာ သမီးရဲ့အိမ္မွာ ပါပီေလးတစ္ေကာင္ ရွိပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္ႏုိင္လား။ ဘာေတြ ဘယ္လိုေနရမယ္ဆိုတာ အၾကံျပဳပါအံုးေနာ္။

A: "ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ အန္ျခင္း" ကို ဖတ္ပါ။ အိမ္ေမြး အေကာင္ေတြနဲ႔ ကိုယ္နဲ႔ တည့္ရင္ ကိုယ္ဝန္ကို ဘာမွမျဖစ္ေစႏိုင္ပါ။ တည့္တယ္ဆိုတာ Allergy (အလာဂ်ီ) မရတာကို ေျပာတာ။

2010/12/15 tha zin
Q 3: ဆရာရွင့္ သမီးအသားေတြယားတာ မေပ်ာက္ေသးပါဘုးရွင္။ ဆရာေပးတဲ့ Calamine lotion လိမ္းပါတယ္။ Citrizine ေဆးလဲ ေသာက္ပါတယ္။ အခုထက္ထိ မေပ်ာက္ေသးပါဘူးရွင္။ သမီးအသက္က 38 ပါ။ သမီးရဲ႕ ကေလးပါ ယားနာေတြ ေပါက္ေနပါတယ္။ သမီးအမ်ိုးသားပါ ယားနာေတြလိုေပါက္ေနပါတယ္။ အဖုေလးေတြက ေတာ္ေတာ္ ကုတ္လို႔လဲ ေကာင္းပါတယ္။ ညဘက္ဆို ပိုယားပါတယ္။ လက္ၾကားေတြမွာပါ အဖုေလးေတြ ခေလးေရာ သမီးပါ ေပါက္လာပါတယ္။ သမီးက္ို ေဆာင္ရန္ ေရွာင္ရန္နဲ႕ ေသာက္ရမဲ့ေဆးေတြပါ ေပးပါ။ ယားလို႕ကုတ္ျပီး ေဆးလူးရင္ သက္သာပါတယ္။ ေနာက္ေန႕ ျပန္ယားပါတယ္။ ျဖစ္ေနတာ 3 ပတ္ေလာက္ရွိေနပါျပီ။ ဆရာဝန္သြားျပေတာ့ လိုးရွင္း ေပးပါတယ္။ ေသာက္ေဆးေတြ ေပးပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေသာက္ေဆးက အစာအိမ္အတြက္ ထိမွာစိုးလို႔ အစာအိမ္အတြက္ ေဆးပါ ေသာက္ရမယ္ဆိုလို႔ သမီး မေသာက္ပါဘူး။ (လိုးရွင္း) ေတာ့ လူးပါတယ္။ Gentalic lotion ပါ သက္သာသလိုနဲ႔ မေပ်ာက္ပါဘူး။

A: ယားနာ ျဖစ္ေနရင္ေတာ့ ေစာေစာကေဆးေတြနဲ႔ မရပါ။ Sacbies ယားနာအတြက္ ဝယ္ရမဲ့ေဆး တေနရာနဲ႔တေနရာ မတူဘူး။
• Benzyl benzoate ေဆးရည္က ယားနာ (ဝဲ) နဲ႔ သန္း ေပ်ာက္တယ္။ ကေလးလဲလိမ္းႏိုင္တယ္။ ပါးစပ္ထဲ မဝင္ေစနဲ႔။ ေဆးလိမ္းျပီး ဝတ္တဲ့ အဝတ္အစား တည၊ ဒါမွမဟုတ္ တရက္ မခြ်တ္ဘဲေနပါ။ ေနာက္ ေရခ်ိဳးပါ။ ေပ်ာက္တဲ့အထိ ထပ္လိမ္းပါ။
• Permethrin (Elimite) လိမ္းေဆး ေနရာအႏွံ႔လိမ္းပါ။ မနက္လင္းရင္ေရခ်ိဳးပါ။ ကေလး ၂ လသားကေန စသံုးႏိုင္တယ္။
• 1% lotion of Lindane လိမ္းေဆး လိမ္းပါ။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ မသံုးရပါ။ အသက္ ၂ ႏွစ္အထက္ သံုးႏိုင္တယ္။
• Crotamiton lotion 10% and cream 10% (Eurax, Crotan) လိမ္းေဆး ကေလးမဟုတ္ရင္ သံုးႏိုင္တယ္။

24 Nov 10, 20:46
Q 4: ကြ်န္မ အသားေတြယား ယားေနပါတယ္ရွင္။ ေလေအး ထိရင္ပိုယားပါတယ္။ မကုတ္ရင္ အဖုမေတြ႕ရဘူး။ ကုတ္မွ အဖုေလးေတြထြက္လာပါတယ္။ ကုတ္မိရင္ ပိုယားလို႕မဆံုးေတာ့ပါဘူး။ ပခံုးမွ ေပါင္အထိ ယားပါတယ္။

A: ျဖစ္တဲ့သူ အသက္။ ျဖစ္တာ ဘယ္ေလာက္ၾကာျပီလဲ။ ဘယ္ေဆးေသာက္ေနလဲ။ သက္သာလား။

(အလာဂ်ီ) ျဖစ္တာပါ။ မတည့္တာေပါ့။ မတည့္တယ္ဆိုတာ ရာသီဥတု၊ အစားအေသာက္၊ အနံ႔အသက္၊ ေဆးဝါးေတြကေန ျဖစ္ေစတတ္တယ္။ တေယာက္နဲ႔ တေယာက္ မတူၾကဘူး။

ျဖစ္ရင္ ယားမယ္။ အနီျပင္ထြက္မယ္။ ဒိထက္ဆိုးသူေတြမွာ ဆီးသြားခ်င္၊ ဝမ္းသြားခ်င္ ျဖစ္လာမယ္။ ဂဏာမျငိမ္ျဖစ္မယ္။ စိတ္ရႈတ္လာမယ္။ အသက္ရွဴတာ၊ ႏွလံုးခုန္တာ ေျပာင္းလာမယ္။ သတိခ်ိဳ႕ယြင္းလာမယ္။ အဆိုးဆံုးက (ေရွာ့ခ္)ရမယ္။ ယားတဲ့အဆင့္ဆိုရင္ စားေဆးနဲ႔ရတယ္။ (အင္တီဟစ္တမင္း) Antihistamine (Cyclizine, Cinnarizine, Meclozine Hydrochloride, Promethazine) ေဆး တခုခု ေသာက္ရတယ္။ နာမည္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ လာမယ္။

Hydroxyzine 25 mg တေန႔ ၃-၄ ၾကိမ္ေသာက္ႏိုင္တယ္။ စိတ္ျငိမ္ေစခ်င္ရင္၊ အိပ္ေစခ်င္ရင္ 50 to 100 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္အထိ ေသာက္ပါ။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြက ေခါင္မူး၊ အိပ္ခ်င္၊ မ်က္စိဝါး၊ အာေခါင္ေျခာက္၊ ေခါင္းကိုက္၊ မ်က္လံုး-ေမး-လွ်ာ-လည္ပင္း ၾကြက္သားေတြ လႈတ္ျခင္း၊ လက္တံု၊ စိတ္မရွင္း၊ တက္ျခင္း။

Cetirizine ေဆးကို အမ်ားဆံုး သံုးတယ္။ (အလာဂ်ီ) ရရင္ ကိုယ္ထဲက အလိုလိုထြက္လာတဲ့ Histamine ေၾကာင့္ လူဟာ ႏွာေျခ၊ ယားယံ၊ မ်က္ရည္ယို၊ ႏွာရည္ယို၊ ျဖစ္မယ္။ အေအးမိ လကၡဏာေတြပါဘဲ။ တခ်ိဳ႕မွာ အနီျပင္ေတြ ထြက္မယ္။ ဒီေဆး ေသာက္ရင္ ကားမေမာင္းသင့္ဘူး ေတြးေတာတာကို ထိခိုက္တယ္။ အရက္ ေရွာင္ရမယ္။

FDA က ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေတြအတြက္ pregnancy category B သတ္မွတ္တယ္။ ကေလးကိုမထိခိုက္ပါ။ ႏို႔တိုက္ေနရင္လဲ ႏို႔ထဲပါေစမယ္။ ေဆးကို အစာနဲ႔ နီးနီး-ေဝးေဝးေသာက္ႏိုင္တယ္။

ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြက ႏွလံုးခုန္ ျမန္ေစတယ္။ အားယုတ္တယ္၊ အအိပ္ပ်က္တတ္တယ္။ စိတ္လႈတ္ရွားမႈ ပိုတယ္။ စိတ္မရွင္းျဖစ္မယ္၊ မ်က္စိၾကည့္တာကို သက္ေရာက္တယ္။ ဆီးသြား နည္းေစတယ္။ အာေခါင္ေျခာက္တယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္တတ္တယ္။

ယားတဲ့ေနရာကို Calamine lotion လိမ္းႏိုင္တယ္။ ေတာ္ေတာ့ဟာကို ေဆးမေသာက္ဘဲ သက္သာေစႏိုင္တယ္။

2010/12/2
Q 5: ဆရာရွင့္ နံနက္အိပ္ရာထလွ်င္ လက္ေခ်ာင္းမ်ား တင္းၿပီး ေကြးမရပါ။ အဆစ္ေနရာက ပူေနပါသည္။ သက္သာရန္ မည္သည့္ ေဆးမ်ားေသာက္ရမည္နည္း။ ESR 53 ၿဖစ္ေနလို႔။ လက္ဆစ္ေရာင္ တာက်ခ်င္လို႔။ Ibuprofen ကလဲ တခါေသာက္ ဘက္ေလာက္ mg ေသာက္ရမလဲ။

A: Ibuprofen ကလဲ တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ အစာနဲ႔နီးေသာက္။ တေန႔ ၃-၄ ၾကိမ္ေသာက္ရတယ္။ တခ်ိဳ႕ေရာဂါေတြက ဒိထက္ျပင္းတဲ့ေဆးလဲ ေပးရတယ္။ ဘာအတြက္ ေမးတာလဲ မသိေတာ့ ခက္ေနတယ္။ လူၾကီးအတြက္ အမ်ားဆံုး Ibuprofen တခါေသာက္ 800 milligrams တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊ စုစုေပါင္း တေန႔ 3200 mg per day

2010/11/30
Q 6: Aspirin 80 mg ကို တေန႔ ၃ၾကိမ္ေသာက္တာ အေရာင္မက်ေသးပါ။ Ibuprofen ေၿပာင္းေသာက္ရမလား။ ဘယ္ေလာက္ mg ေသာက္ရမလဲ။ တေန႔ ဘယ္ႏွစ္ၾကိမ္ ေသာက္ႏိုင္ပါသလဲ။ Aspirin က အဆစ္ေရာင္ က်ေစပါသလား။

A: Aspirin က သတၲိ သံုးမ်ိဳး ရွိတယ္။ ၁။ ကိုယ္ပူတာ က်ေစတယ္။ ၂။ ေရာင္ေနတာ ေလ်ာ့ေစတယ္။ ၃။ နာတာ-ကိုက္တာ သက္သာေစတယ္။

Aspirin dosage for Aches and Fever ကိုယ္ပူ၊ ကိုက္ခဲ၊ နာက်င္၊ အဆစ္နာ၊ = လူၾကီး 300-1000 mg တေန႔ ၄ ၾကိမ္။ အတိုး-အေလ်ာ့ လုပ္ႏိုင္သည္။
Aspirin dosage for Heart Health ႏွလံုးေရာဂါအတြက္ = တေန႔ 75 mg daily မွ 325 mg အထိေပးသည္။
Aspirin dosage for Acute MI ရက္တို ႏွလံုး-အဆို႔ရွင္ မေကာင္းသည့္ေရာဂါ = တေန႔ 160 မွ 325 mg daily ရက္ ၃ဝ ဆက္တိုက္ေသာက္ပါ။ လိုအပ္လ်င္ ေနာက္ထပ္ ရက္ ၃ဝ ဆက္ေသာက္ပါ။
Aspirin dosage for Anticoagulant ေသြးမခဲေစလိုျခင္း = တေန႔ 75mg

2010/12/17
Q 7 A: က်မ အကာအကြယ္မဲ့ လိင္ဆက္ဆံမႈျပဳျပီး ၁နာရီအတြင္းမွာပဲ Ecee-2 ၁ လံုးေသာက္လိုက္တယ္၊ ၁၂ ျခားမွာ
ေနာက္တလံုး ျပန္ေသာက္ဖို႔ ေမ့သြားခဲ့တယ္။ ကိုယ္ဝန္ရႏိုင္လားဆိုတာ သိခ်င္လို႔ပါ။
Q 7 B: ေနာက္တစ္ကဒ္ ecee-2 ထပ္ဝယ္ျပီး ၇၂ နာရီအတြင္းမွာပဲ ဆိုရင္ ေနာက္ ၂ လံုး ေသာက္လို႔ ရေသးလား။

A: အတိအက် ေျပာမရပါ။ ဆီးစစ္ၾကည့္လိုက္ပါ။
ရပါတယ္။ ေသြးဆင္းတာ ပံုမမွန္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

18 Dec 10, 04:43
Q 8: ခ်က္ျပဳတ္ေရး အခက္အခဲေၾကာင့္ ဟင္းသီးဟင္းရြက္ စားဖုိ႔ အဆင္မေျပရင္ သစ္သီးေတြကုိ စားရင္ေရာ ဗုိက္တာမင္ေအ ျပည့္ႏုိင္ပါသလားခင္ဗ်ာ။ သက္သတ္လြတ္ကုိ အာဟာရျပည့္ေအာင္ ဘယ္လုိစားရပါမလဲ။
A: သက္သတ္လြတ္အေၾကာင္း သပ္သပ္ ေရးပါမယ္။ အေရာင္ပါတဲ့ အသီးေတြမွာ ဗီတာမင္ ေအ ပါတယ္။ သေဘၤာသီး၊ ၾကက္ဥ အဝါမွာလဲပါတယ္။ မံုလာဥဝါကို ေရေဆးျပီး အစိမ္းစားႏိုင္တယ္။

20 Dec 10, 20:34
Q 9: ဘီပိုးရွိတဲ့သူဟာ ဒိန္ခ်ဥ္ေသာက္လို႔ အဆင္ေျပပါသလား။ ဘီပိုးရွိတဲ့သူဟာ ဘယ္လို အစားအေသာက္ေတြကို ေရွာင္ၾကဥ္ရပါသလဲ။ ကၽြန္ေတာ့္မွာ အဲဒီေဝဒနာ ခံစားေနရလို႔ပါ။

အသဲမွာ ေရာဂါျဖစ္ရင္ ဆီ-အဆီ ကို အစာေကာင္းေကာင္း မေျခႏိုင္လို႔ ေလွ်ာ့စားေစတယ္။ အဆိပ္အေတာက္ေတြလဲ ေျခဖ်က္တာ အားနည္းေနလို႔ ျပင္းတဲ့ေဆး၊ အစားနဲ႔ အေသာက္ေတြ ေရွာင္ခိုင္းတယ္။ ႏြားႏို႔လုပ္တဲ့ ဒိန္က ျပႆနာမရွိပါ။
ဘီပိုးေတြ႔ထားယံုနဲ႔ေတာ့ အသဲမေကာင္းေတာ့ဘူး မဟုတ္ေသးပါ။
• ေရအမ်ားၾကီး ေသာက္ပါ။ အရည္ အမ်ားၾကီး ေသာက္ပါ။
• Acetaminophen ေဆးေရွာင္ပါ။ ေဆးနာမယ္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတာ သိပါ။
• တျခား ေဆးေတြ ေသာက္ရင္ Side-effects ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးကို အရင္ဖတ္ပါ။ အသဲကို ထိခိုက္ေစမယ္လို႔ ပါရင္ မေသာက္ပါနဲ႔။
• အရက္ေရွာင္ပါ။ ျဖတ္ပါ။
• အာဟာရ ျပည့္ဝေအာင္ စားပါ။
o Balanced diet မွ်တတဲ့အစာ ျဖစ္ရမယ္။
o အေတာ္မ်ားမ်ားက စားခ်င္စိတ္ ကဲေနတတ္တယ္။ အဲလိုျဖစ္ရင္ စိတ္အလို သိပ္မလိုက္ပါနဲ႔။
o ကုိယ္လုပ္တဲ့ အလုပ္နဲ႔ စားတာ မွ်တပါေစ။
o အသီးအရြက္၊ အသီးအႏွံေတြ စားလို႔ရပါတယ္။ လတ္လတ္ဆတ္ဆတ္ ျဖစ္ပါေစ။ ျပဳျပင္-စီမံတာေတြက စိတ္မခ်ရတတ္ပါ။
• ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္တာ မလြန္ေစပါနဲ႔။
• Liver tonic, Liver Extract ေခၚတဲ့ အသဲအားေဆးေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးေတာ့ ရွိတယ္။
o အမ်ားဆံုးက ရိုးရာေဆး၊ အာယုေဗဒေဆး၊ ဟိုမီယိုပက္သစ္ေဆး၊ ဟာဗယ္ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။
o အိႏၵိယမွာ ေစ်းခ်ိဳခ်ိဳနဲ႔ သံုးႏိုင္တာက Liv-52 ေဆးျဖစ္တယ္။ Herbal နဲ႔ Ayurvedic ေဆးျဖစ္တယ္။
o အရင္က ဗမာျပည္မွာ Tiovit ဆိုျပီး ထုတ္တာက အသဲအတြက္ေကာင္းတဲ့ ဗီတာမင္ေတြ ပါတယ္။

Dysuria ဆီးခဏခဏေအာင့္လို႔ပါရွင္

December 06, 2010 10:33 AM
ကၽြန္မက ျမန္မာျပည္မွာ မဟုတ္ပါဘူး။ အသက္ ၃၁ ႏွစ္ ထဲမွာပါ။ အိမ္ေထာင္က်တာ ၄ ႏွစ္ ႐ွိပါတယ္။ ဒီေဝဒနာကို အိမ္ေထာင္ မက်ခင္ကတည္းက ခံစားရတာပါ။ ခဏခဏ ဆီးက်င္ပါတယ္။ အဲ့လို ျဖစ္ရင္ ဆီးစပ္ကလဲ ေအာင့္ပါတယ္။

ေဆာင့္ေၾကာင့္ ထိုင္မိလို ့ခ်က္ခ်င္း ျပန္ထရင္ ဆီးစပ္က မခံမရပ္ႏိုင္ေအာင္ ေအာင့္ပါတယ္။ ဆီးသြားတဲ့အခါလဲ အဂၤါစပ္က လိုလို အထဲကလိုလို ပူသလိုလို စူးသလိုလို ဘယ္လိုႀကီးမွန္းကို မသိပါဘူး ခံစားရပါတယ္။ အလုပ္ကေနလဲ ခြင့္ ခဏခဏ ယူရပါတယ္။ ေဆးခန္း သြားျပတိုင္း သူတို႔က ပိုးဝင္တယ္လို႔ ေျပာပါတယ္။ Antibiotic ေတြ ေသာက္ရပါတယ္။ သက္သာတဲ့အခါ ႐ွိသလို မသက္သာတဲ့ အခါလဲ ႐ွိပါတယ္။ ေနပူထဲ သြားရင္လဲ ဆီးက်င္ပါတယ္။ ေရလဲ သူမ်ားထက္ကို ပိုေသာက္ပါတယ္။ ေရေသာက္တာ မ်ားလြန္းလို႔ လူကလဲ ဝေနပါတယ္။ ညညဆိုလဲ ေရေသာက္ၿပီးမွ အိပ္ရပါတယ္။ တကယ္လို ့ညဘက္ေတြ ဆီးထထ မသြားရင္ မနက္ႏိုးလာရင္ ဆီးက်င္ပါတယ္။ အဲ့လို ဆီးသြားၿပီးတိုင္းလဲ ေရျပန္ေသာက္ ရပါတယ္။ တစ္ညကို ၂ ခါ ၃ ခါ ထၿပီး ဆီးသြားရပါတယ္။ ဆီးက်င္တဲ့ အခါမ်ိဳးမွာ ကၽြန္မ အတြင္းခံေတာင္ မဝတ္ႏုိင္ပါဘူး။ လူကလဲ အရမ္းကို ေမာၿပီး ႏံုးပါတယ္။

အမ်ိဳးသားနဲ႔ ဆက္ဆံတဲ့ အခါမွာလဲ အခါတိုင္းနီးပါးလိုလို ဆက္ဆံၿပီးတိုင္း ဆီးက်င္ျခင္းကို ခံစားရပါတယ္။ တစ္ခါတစ္ခါ အမ်ိဳးသားနဲ႔ မဆက္ဆံျဖစ္တာ ေတာ္ေတာ္ကို ၾကာသြားတတ္ပါတယ္။ တစ္ပတ္မွာ တစ္ခါေတာင္ မေနျဖစ္ပါဘူး။ တစ္ခါ တစ္ခါ လနဲ႔ခ်ီပါတယ္။ အဲ့လိုမ်ိဳးေတြ ျဖစ္ေနလို ့ အမ်ိဳးသားလဲ ကၽြန္မ အေပၚမွာ စိတ္ပ်က္သြားမွာ စိုးမိပါတယ္။ ဒီလို ေဝဒနာ ခံစားရတဲ့ အခ်ိန္ဆိုရင္ အရမ္းကို ငိုရပါတယ္။ နာက်င္လြန္း ေသခ်င္ေလာက္တဲ့ထိကို ခံစားရလြနး္လို ့ပါ။ ေနာက္ၿပီး ကၽြန္မရဲ ့မိန္းမကိုယ္ကလဲ မၾကာခဏ ယားပါတယ္။ မခံမရပ္ႏိုင္ေအာင္ ယားျခင္းမ်ိဳးလဲ ႐ွိပါတယ္။ အၿမဲတမ္း သန္႔စင္ရည္ နဲ႔လဲ ေဆးပါတယ္။ တစ္ခါ တစ္ရံ အနံ႔ဆိုးတဲ့ အရည္ၾကည္လိုမ်ိဳးလဲ ဆင္းပါတယ္။ ခုလို ေဝဒနာမ်ားကို ႏွစ္နဲ႔ခ်ီၿပီး ခံစား ေနရပါတယ္။ ေဆးခန္းသြားလဲ ခဏသာ သက္သာၿပီး ျပန္ျပန္ ျဖစ္ပါတယ္။ အနည္းဆံုး တစ္လမွာ သံုးႀကိမ္ေလာက္ ခံစားရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ဘယ္လို ေဝဒနာမ်ိဳး ခံစားေနရတယ္၊ ဘာေတြ လုပ္သင့္တယ္ဆိုတာ အႀကံေပးေစလိုပါတယ္။

အျဖဴဆင္းတာကို သပ္သပ္ေရးထားတာ ပါးလိုက္ပါမယ္။ Vaginal discharge (Leucorrhoea) ေမြးလမ္းေၾကာင္းမွ အျဖဴဆင္းျခင္း

ဆီးလမ္းပိုးဝင္တာဟာ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း တခါမဟုတ္ တခါ ျဖစ္ၾကရတယ္။ အပ်ိဳေလးေတြေရာ၊ အိမ္ေထာင္က်ခါစ၊ ဒါမွမဟုတ္ လိင္ဆက္ဆံဘူးခါစ၊ ကေလးအေမေတြ အားလံုး ျဖစ္တတ္တယ္။ အိမ္ေထာင္က်ခါစ ျဖစ္တာကို Honeymoon sickness လို႔ေတာင္ ေခၚတယ္။

ထိပ္ဖ်ားက စရရင္ Urethritis ဆီးလမ္းဝျပြန္ေရာင္တာ၊ ဆီးအိမ္ကေန အျပင္ထြက္ေစတဲ့ျပြန္ ျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသားေတြက ရွည္ျပီး၊ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ တိုတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အျပင္ကေနပိုးက ပိုျပီးလြယ္လြယ္နဲ႔ ဝင္လာေစႏိုင္တယ္။ STD လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ပိုးေတြ အပါအဝင္ တျခား ပိုးေတြလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပိုးဆိုတာ ဗက္တီးရီးယား၊ ဖန္းဂတ္စ္၊ ဗိုင္းရပ္စ္ စံုတယ္။ စအိုနဲ႔ နီးလို႔ အစာလမ္းကပိုး ဆီးလမ္းကို ဝင္လာတာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဒါမ်ိဳးက ေယာက္်ားေတြမွာ အျဖစ္နည္းတယ္။ အမ်ိဳးသမီး ေတြမွာ ဆီးလမ္းဝျပြန္ေရာင္ရာကေန Cystitis ဆီးအိမ္ပါ ေရာင္လာေစတတ္တယ္။ လိင္ဆက္ဆံဖက္ အေဖၚကိုပါ ကူးစက္ႏိုင္တယ္။

STD ထဲက Gonorrhea (ဂႏိုရီးယား) ေယာက္်ားမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာလည္း Urethra ဆီးထြက္ျပြန္၊ Vagina ေမြးလမ္းေၾကာင္း၊ Cervix သားအိမ္ဝ၊ Uterus သားအိမ္၊ Ovaries and Fallopian tubes မ်ိဳးဥအိမ္နဲ႔ သားအိမ္ျပြန္ ေတြအထိ ေရာက္ႏိုင္တယ္။ Chlamydia နဲ႔ Herpes simplex virus ေတြလည္းျဖစ္တယ္။ Trichomonas ဆိုတဲ့ Parasite (ပါရာဆို္က္) ကလည္းျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ Escherichia coli ဗက္တီးရီးယား ေၾကာင့္လည္းျဖစ္တယ္။

လကၡဏာေတြကေတာ့ ဆီးသြားရင္ နာမယ္၊ ဆီးပူမယ္။ ဆီးခဏခဏ သြားျခင္မယ္၊ ဆီးကို ဒေရာေသာပါး သြားျခင္မယ္။
ေရာဂါလကၡဏာ မေပၚဘဲ ပိုးရွိေနႏိုင္တယ္။ Gonorrhea နဲ႔ Chlamydia ေၾကာင့္ဆိုရင္ ေယာက္်ားမွာ တခုခုပါ ဆင္းႏိုင္တယ္။ ေဆးမကုဘဲထားရင္၊ ေဆးပါတ္မလည္ရင္ Urethra က်ဥ္းသြားေစတတ္တယ္။ ျပည္ထြက္လာႏိုင္တယ္။ ေနာက္ပိုင္း အထက္တက္ျပီး Bladder ဆီးအိမ္၊ Kidneys ေက်ာက္ကပ္ေတြ ေရာင္လာႏိုင္တယ္။

Medication ဆီးလမ္းပိုးဝင္ျခင္းအတြက္ ေဆးမ်ား
• ေယာက္်ားေတြ STD ျဖစ္ရင္ Gonorrhea အတြက္ Injection Ceftriaxone နဲ႔ Chlamydia အတြက္ Azithromycin ဒါမွမဟုတ္ Doxycycline ေသာက္ရမယ္။ တျခားပုိးဆိုရင္ Septein ဒါမွမဟုတ္ Ciprofloxacin ေဆး ေသာက္ခိုင္းတယ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ ဆိုရင္ Acyclovir ေပးတယ္။
• လိင္ဆက္ဆံျပီးရင္ေတာင္မွ ပဋိဇီဝေဆး တၾကိမ္ေသာက္ဘို႔ ညႊန္တယ္။ ဆီးေအာင့္တယ္လို႔ ခံစားရရင္ ၂-၃ ရက္ဆက္ ေသာက္ရမယ္။
• အမ်ိဳးသမီးေတြ Cystitis ဆီးအိမ္ေရာင္ရင္ Antibiotic ပဋိဇီဝေဆးေတြ ေပးရတယ္။
o Co-trimoxazole = Septrin (Trimethoprim 160 mg + Sulfamethoxazole 800 mg) 1 tablet 2 times a day for 4-5 days or ေဆးျပား တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၄-၅ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
o Nitrofurantoin 100 mg ၁ ျပား ၂-၄ ၾကိမ္၊ ၇ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
o Amoxacilin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၄-၅ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
o Ciprofloxacin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၄-၅ ရက္၊ ဒါမွမဟုတ္
o လိင္ဆက္ဆံဘက္ အသစ္ကေနျဖစ္ရင္ Doxycycline 100 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁ဝ ရက္။
• ေလနာေဆး Antacid (Magnesium hydroxide) tablet ကို တခါေသာက္ ၁ ျပား တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ဆီး အက္စစ္ဓါတ္နည္းေအာင္ေပးေသးတယ္။
• နာတာ သက္သာေအာင္ Hyoscine (Spasmogin or Buscopan) ကို တခါေသာက္ ၁ ျပား တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္၊

ဆီးမွာ ပိုးဝင္ေန-မေနကို Dipsticks နည္းနဲ႔ အိမ္မွာတင္ အလြယ္စမ္းႏိုင္တယ္။ အိပ္ရာထသြားတဲ့ဆီးကို စစ္ရင္ ၉ဝ% မွန္တယ္။ ဗက္တီးရီးယားကေန ထြက္တဲ့ Nitrite ပါေန-မေန စစ္တာပါ။

ဆီးသြားျခင္စိတ္ရွိရင္ သြားလိုက္ပါ။ ဆီး-ဝမ္းသြားျပီး ေရေဆးရင္ လက္ကို ေရွ႕ကေန ေနာက္ဆီသာ တဖက္သပ္ သြားနည္း သံုးပါ။ ေရခ်ိဳးတာကို အေပၚကေန ေရက်တဲ့နည္း သံုးပါ၊ ေရခ်ိဳးစည္ထဲမွာ ခ်ိဳးတာ မေကာင္းပါ။ လိင္မဆက္ဆံမီ ေရေဆးပါ။ အမ်ိဳးသမီးသံုး Feminine hygiene sprays and scented douches ဆိုတာေတြ မသံုးပါနဲ႔။

ဆီးလမ္းပိုးဝင္ေနသေတြ အက္စစ္မ်ားအစာေတြ၊ အပူ-အစပ္ ေရွာင္ရတယ္၊ ေဆးလိပ္ျဖတ္ရမယ္။
• Cranberry ေဖ်ာ္ရည္ ေသာက္ပါ။ Natural cherry juice ခ်ယ္ရီေဖ်ာ္ရည္ အိမ္မွာေဖ်ာ္ေသာက္ပါ။ Apple Cider Vinegar ပန္းသီးေဖ်ာ္ရည္ ေသာက္ပါ။
• Water ေရ မ်ားမ်ား ေသာက္ပါ။
• အသား၊ ငါး၊ အသဲ၊ ဥ၊ အရက္၊ ဘီယာ၊ ဝိုင္၊ ေပါင္မံု႔၊ ေကာ္ဖီ၊ လက္ဘက္ရည္၊ Grains, Beans, Corn, Cranberries, Prunes, Plums, Yeast, Sour cream, Butter milk, Yoghurt အက္စစ္ဓါတ္ မ်ားေစပါတယ္။
• Lentils, Legumes, Asparagus, Cauliflower, Mushrooms, Spinach ေတြကို အသင့္အတင့္ စားႏိုင္တယ္။
• Citrus fruits, Legumes, Bananas, Apples, Celery, Tomatoes ေတြက အက္စစ္နည္းတယ္။
• အက္စစ္နည္းတဲ့ Citrus fruits ေတြကေတာ့ လိမ္ေမာ္၊ သံပုရာ၊ ေရွာက္၊ ကမၺလာသီးတို႔ ျဖစ္တယ္။ ဒါ့အျပင္ အိႏၵိယက Key Lime, Citron, Wild Orange မေလးရွားက Pomelo တရုပ္က Mandarin Orange ကိုရီးယားက Trifoliate Orange ၾသစေတးလ်က Round Lime ေတြလည္း ပါတယ္။
• Processed syrups (Packaged fruit juices, Sauces, pickles and artificial sweeteners) ေတြကို အက္စစ္ မ်ားေနသူေတြ ေရွာင္သင့္တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ
၆-၁၂-၂ဝ၁ဝ

ESL အဂၤလိပ္စာ

ေက်ာင္းစဖြင္ျပီလို႔ေရးေတာ့ ေမးပါတယ္။ ဘာသင္တဲ့ေက်ာင္းလဲ ဆရာတဲ့။  ေက်ာင္းအေၾကာင္း နည္းနည္း နည္းနည္း ေရးထားျပီး။ တေယာက္က ေမးဖူးတယ္။ အခုမွ...