က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Tuesday, November 29, 2011

Paracetamol Syrup (ပါရာစီတေမာ) အရည္

Paracetamol (ပါရာစီတေမာ) အရည္ ၂ဝ၁၁ ႏိုဝဘၤာ လမ္းညႊန္ခ်က္အသစ္

(ယူေက) ႏိုင္ငံ အစုိးရအဖြဲ႔အစည္းတခုျဖစ္တဲ့ Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) ကေန ေဆးဝါးနဲ႔ ေဆးသံုးပစည္းေတြကို အျမဲမျပတ္ ေလ့လာဆန္းစစ္မႈေတြလုပ္ျပီး လမ္းညႊန္ခ်က္ အသစ္ေတြ ထုတ္ျပန္ ေပးေနပါတယ္။ အခုအစီရင္ခံစာကေတာ့ (ပါရာစီတေမာ) အရည္အတြက္ လမ္းညႊန္ခ်က္သစ္ ျဖစ္ပါတယ္။

Paracetamol (ပါရာစီတေမာ) ဟာ အမ်ားၾကီးသံုးျပီး နာတာနဲ႔ ဖ်ားတာအတြက္ အသက္ ၂ လသားကေန အထက္ အတြက္ ထိေရာက္တဲ့ေဆးလဲ ျဖစ္တယ္။ Vaccination fever ကာကြယ္ေဆးထိုးလိ႔ ကိုယ္ပူတာအတြက္ပါေပးႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕ကို ေဆးေကာင္တာမွာ အလြယ္ဝယ္ႏိုင္သလို တခ်ိဳ႕ၾက ဆရာဝန္လက္မွတ္ လိုပါတယ္။ ျဗိတိန္မွာ ၆ လသား ကေလးေတြထဲက ၈% ဟာ ဒီေဆးေသာက္ဘူးၾကတယ္။ ကေလးေတြအတြက္ ရည္ရြယ္ျပီး ေဆးရည္အေနနဲ႔ ေရာင္းပါတယ္။ အစဥ္အလာအရ ေဆးကို ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ဘယ္ေလာက္ေပးမလဲ ဆံုးျဖတ္ပါတယ္။ တခါတေလမွာ လက္ေတြ႔မက်တာ ရွိတယ္။

(က) Infant paracetamol suspension (120 mg/5 mL) (ပါရာစီတေမာ) ေဆးရည္
၂-၃ လအရြယ္၊ လေစ့ေမြးထားတဲ့ကေလး၊ ၄ ေကဂ်ီေက်ာ္ကေလး၊ ကာကြယ္ေဆးထိုးလိ႔ ကိုယ္ပူတာ နဲ႔ ကိုယ္ပူတာ၊ နာတာေတြအတြက္ 2⋅5 mL တၾကိမ္၊ ဒါမွမဟုတ္ ၄-၆ နာရီျခားျပီး ေနာက္တၾကိမ္။
• ၂ ေအာက္ကေလး မေပးရ၊
• တေန႔မွာ ၂ ခါထက္ပိုမေပးရ၊
• တခါနဲ႔တခါ ၄ နာရီထက္ မနီးရ၊

၃-၆ လအရြယ္၊ ကိုယ္ပူတာ၊ နာတာေတြအတြက္ 2⋅5 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၆-၂၄ လ အရြယ္၊ 5 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၂-၄ ႏွစ္ အရြယ္၊ 7⋅5 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၄-၆ ႏွစ္အရြယ္၊ 10 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
• တေန႔ ၄ ၾကိမ္ထက္ မပိုေစရ၊
• တၾကိမ္နဲ႔ တၾကိမ္ ၄ နာရီထက္ မနီးေစရ၊
• ဆရာဝန္ကမညႊန္ဘဲ ၃ ရက္ထက္ပိုမေပးရ၊

(ခ) Paracetamol six plus suspension (250 mg/5 mL) အသက္ ၆ ႏွစ္အထက္ကေလးေတြအတြက္ (ပါရာစီတေမာ) ေဆးရည္
၆-၈ ႏွစ္ကေလး၊ 5 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၈-၁ဝ-ႏွစ္ကေလး၊ 7⋅5 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၁ဝ-၁၂ ႏွစ္ကေလး၊ 10 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
၁၂-၁၆ ႏွစ္ကေလး၊ 10–15 mL တေန႔ ၄ ၾကိမ္၊
• တေန႔ ၄ ၾကိမ္ထက္ မပိုေစရ၊
• တၾကိမ္နဲ႔ တၾကိမ္ ၄ နာရီထက္ မနီးေစရ၊
• ဆရာဝန္ကမညႊန္ဘဲ ၃ ရက္ထက္ပိုမေပးရ၊
• ၆ ႏွစ္ေအာက္ကေလး မေပးရ၊

Side Effects ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ
• Paracetamol ေဆးဟာ ကတၲရာေစးကေန ထုတ္လုပ္တာ ျဖစ္တယ္။
• High dose-usage ေဆးမ်ားမ်ားေပးရင္ (တေန႔မွာ 2,000 mg ထက္ပိုရင္) အစာလမ္းေၾကာင္းအထက္ပိုင္း (အစာအိမ္) ကေန ေသြးယိုလာႏိုင္တယ္။
• Heavy use ေဆးကို သိပ္ၾကာၾကာသံုးရင္ (တႏွစ္မွာ 300 gm ဒါမွမဟုတ္ တေန႔မွာ 1 gm) ေပးရင္ Small Indented and Calcified Kidneys ဆိုတာ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ေက်ာက္ကပ္မေကာင္းရင္လဲ မေပးသင့္ဘူး။
• Hepatotoxicity အသဲကို ထိခိုက္ေစတယ္။
• Habitual use ေဆးကို ခဏခဏသံုးတာ မ်ားလာရင္ ေဆးအဆတိုးမွ သက္သာေစတယ္။
• အရက္ေသာက္တာ၊ အစာမစားဘဲေနတာ၊ အစာစားခ်င္စိတ္ မရွိသူေတြမွာ ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳး ပိုရေစႏိုင္တယ္။
• တီဘီ ေဆးေတြထဲက Isoniazid (INH) နဲ႔ တြဲမေပးသင့္ဘူး။
• ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ကေလးႏို႔တိုက္ေနသူေတြ ဆရာဝန္နဲ႔ တိုင္ပင္ေသာက္ရမယ္။
• Paracetamol နဲ႔အတူ တျခား အနာ-အကိုက္သက္သာေဆး (Aspirin, Ibuprofen, Mefenamic acid. Diclofenic) နဲ႔ ေရာထားတာသံုးရင္လဲ ဆရာဝန္နဲ႔ တိုင္ပင္ျပီးမွ ေသာက္ရမယ္။
• ၁၂-၁၁-၂ဝ၁၁ ေန႔က (ပါရာစီတေမာ) ေဆးနဲ႔ တျခားေဆးတမ်ိဳးမ်ိဳးကို တြဲေရာင္းတာမွန္သမွ် တျပား-တေတာင့္မွာ Paracetamol 325 mg ထက္ ပိုျပီး မပါေစဘို႔ ထုတ္ျပန္လိုက္ပါတယ္။
• Blood thinner drugs ေသြးက်ဲေဆး၊ Oral contraceptives ကိုယ္ဝန္တားေဆးေတြနဲ႔ အတူေသာက္ရင္ ဆရာဝန္နဲ႔ တိုင္ပင္ပါ။

Dr. တင့္ေဆြ
၁၅-၁၁-၂ဝ၁၁