က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Monday, August 2, 2010

Q and A August 2010 (2)

1. ကြၽန္ေတာ့္မွာ အစာအိမ္ေရာဂါပုံစံ ျဖစ္ေနပါတယ္။
2. အနာေတြ ကို အရက္ပ်ံဆြတ္၊ ဂြမ္းနဲ ့ သုတ္လိမ္းေပးတာ မလုပ္သင့္ဘူးဆိုတဲ့ သေဘာလား ေဒါက္တာ။
3. I want to know what is IUCD
4. Onycholysis ျဖစ္တာရယ္ Splinter haemorrhage ျဖစ္တာရယ္ကို ဘယ္လို ကုသရင္ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ
5. Masturbate လုပ္တာ မ်ားပါတယ္ဗ်ာ။
6. ခုထိ ခ်က္မေၾကြေသးလုိ ့

August 2, 2010 8:28 PM
Q 1: ကြၽန္ေတာ့မွာ အစာအိမ္ေရာဂါပုံစံ ျဖစ္ေနပါတယ္။ အစပ္ေလး နဲနဲ ေလးစားလိုက္တာနဲ႔ ဗုိက္ေတာ္ေတာ္ ေအာင့္ေနပါတယ္ခင္ဗ်ာ။ အဲဒါ ဘာလို ေဆးေတြ စားျပီးေတာ့ ဘယ္လို အစာေတြနဲ႔ ျပန္ကုရမယ္ ဆုိတာ ေျဖၾကားေပးပါ ခင္ဗ်ာ။ (ဒီပုိ႔စ္နဲ႕ေတာ့ မဆုိင္ပါဘူးခင္ဗ်ာ၊ ကုိယ္ပုိင္အသစ္ ေမးခ်င္တာကို ဘယ္လို လုပ္ရမလဲ မသိလုိ႔ပါခင္ဗ်ာ။ အဲဒါကုိလဲ ေျဖၾကားေပးပါခင္ဗ်ာ။

A 1: အစာအိမ္ကင္ဆာ
ေလနာေရာဂါ အေမး-အေျဖ
Medicine for Diseases of Digestive Tract အစာလမ္းေရာဂါ ေဆးမ်ား
ဒီစာ ၃ ပုဒ္ကို အရင္ ဖတ္ေစခ်င္ပါတယ္။ ေနာက္လိုေသးရင္ ေမးပါခင္ဗ်ား။

၃-၈-၂ဝ၁ဝ

July 1, 2010 5:31 PM
Q 2: ခါတိုင္း က်ေနာ္တို႔ အနာေတြကို အရက္ပ်ံ ဆြတ္ ဂြမ္းနဲ႔ သုတ္လိမ္းေပးတာ မလုပ္သင့္ဘူးဆိုတဲ့ သေဘာလား ေဒါက္တာ။ ဒါဆိုရင္ အနာဝေတြကိုပဲ အရက္ပ်ံ သုတ္လိမ္းၿပီး အနာကို အန္တီဆက္တစ္-ကရင္ပဲ ထည့္ေပးသင့္တဲ့ သေဘာေပါ့ေနာ္။ အရက္ပ်ံကို သက္မဲ့ မ်က္ႏွာျပင္ထဲ မသံုးရဆိုတာ သိပ္နားမလည္လို႔ ထပ္ရွင္းျပေပးပါဦးဗ်ာ။ ေက်းဇူးတင္လွ်က္ -

A 2: ဟုတ္ပါတယ္။ အနာထဲကို အရက္ျပန္၊ (အိုင္အိုဒင္း)၊ ေလာင္ေစတတ္တဲ့ေဆး မထည့္သင့္ပါ။ အေရျပားေအာက္မွာ ရွိတဲ့ အဆီ၊ (တြယ္ဆက္ တစ္ရွဴး)၊ သူတို႔အထဲမွာ ရွိေနၾကတဲ့ ေသြးေၾကာေလးေတြနဲ႔ အာရံုေၾကာေသးေသးေလးေတြက မခံႏိုင္ၾကဘူး။

အနာထဲကို ထည့္လို႔ရတဲ့ ပိုးေသေဆးေတြ ရွိပါတယ္။ (ဟိုက္ဒရိုဂ်င္-ေပါေအာက္ဆိုဒ္)၊ (အိုင္အိုဒင္း) ကို အရက္ျပန္နဲ႔ မဟုတ္ဘဲ ေရနဲ႔ ေဖ်ာ္ထားျပီးသားေဆး Povidone-iodine, Cipladine ေတြ သံုးႏိုင္ပါတယ္။ အေျပာ့စား Savlon, Dettol ေတြလည္း ရပါတယ္။

အနာက ညစ္ေပေနရင္ ပဌမ ေရသန္႔သန္႔၊ ေရက်က္ေအး တို႔နဲ႔ ေဆးပါ။ ေရအမ်ားၾကီးနဲ႔ ေဆးရမွာဆိုရင္ ဆားရည္သံုးတာ ပိုေကာင္းပါတယ္။

အရက္ပ်ံက သက္မဲ့ မ်က္ႏွာျပင္မွာရွိတဲ့ ပိုးေတြ ေသေအာင္ မလုပ္ႏိုင္ပါ။ လုပ္လို႔ရတာေတာ့ ရွိေပမဲ့ အကုန္ မစင္ပါ။

၃-၈-၂ဝ၁ဝ

July 17, 2010 3:42 PM
Q 3: I want to know what is IUCD

A 3: IUCD = Intra-Uterine Contraceptive Device ကုိ္ယ္ဝန္မရွိေစရန္ သားအိမ္ထဲ အစၥည္းထည့္ထားျခင္း။ Loop, ParaGard (copper T), Mirena (LNG-IUS), Multiload CU375 စသျဖင့္ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိသည္။

May 13, 2010 1:58 AM
Q 4: ေျခသည္း လက္သည္းေတြမွာ Onycholysis ျဖစ္တာရယ္ Splinter haemorrhage ျဖစ္တာရယ္ကို ဘယ္လို ကုသရင္ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ ဆိုတာေလးကို ေရးေပးေစခ်င္ပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္တို႕က ေဘာလံုးကန္တယ္ ဆရာ။ အဲဒါ ထိမိ ခိုက္မိၿပီး ေျခသည္း လန္တာတုိ႕ ေသြးေျခဥတာေတြကေန အေစာက ေျပာသလိုမ်ိဳးေတြ ျဖစ္ကုန္တယ္။ ပြင့္ပြင့္ လင္းလင္း ေျပာရရင္ ပံုမွန္ ျပန္မျဖစ္ေတာ့ဘူး။ ဘယ္လုိ ေဆးမ်ိဳး သံုးၿပီး၊ ဘယ္လုိ ေနထိုင္ရင္ အဆင္ေျပႏိုင္မလဲ သိခ်င္ပါတယ္။

A 4: Nail lifting လို႔ေခၚတဲ့ ေျခသည္း-လက္သည္း လန္ျခင္း Onycholysis ဆိုတာ ျဖစ္လာရင္ ကြာတက္ေနတဲ့ ေျခသည္း-လက္သည္း ေအာက္မွာ ေရ၊ အညစ္အေၾကးနဲ႔ ပိုးမႊား ဝင္လာႏိုင္တယ္။ ေဘာလံုးကန္၊ ခိုက္မိရာကေနျဖစ္တာ မဟုတ္ဘဲ၊ ႏွင္းခူစတဲ့ တျခား အေရျပားေရာဂါေတြနဲ႔လဲ တြဲျဖစ္တတ္တယ္။ လည္ပင္းၾကီး၊ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္၊ ကင္ဆာ စတဲ့ ေရာဂါေတြနဲ႔လည္း တြဲတတ္ေသးတယ္။ လက္သည္း-ေျခသည္း အလွျပင္ရင္ လြန္သြားတာမို႔လည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဗီတာမင္ ေအ ကေနလည္း ျဖစ္သတဲ့။ အရြယ္-က်ား-မ မေရြးျဖစ္ေပမဲ့ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ပိုျဖစ္တယ္။ ဘယ္လိုကုမလဲဆိုတာဘဲ ေမးတာကို ျဖစ္ေၾကာင္းကုန္စင္ ေရးရတာကေတာ့ ျဖစ္ေစတတ္တာကို ေရွာင္ပါလို႔ ေျပာခ်င္လို႔ပါ။

ကုိယ့္ဖါသာ လုပ္ႏိုင္တာေတြ ရွိတယ္။ ကြာထြက္ ပိုရွည္ေနတဲ့ ေျခသည္း-လက္သည္းကုိ မၾကာမၾကာ(၁ ပါတ္တခါ) ျဖတ္ပါ။ ေနရာကို ေန႔တိုင္း ဆပ္ျပာနဲ႔ေရ သံုးေဆးပါ။ ေျခာက္ေသြ႔ေအာင္ အသာအယာ လုပ္ပါ။ ျဖစ္တဲ့ေနရာကို အကာကြယ္ လုပ္ပါ။ (ေကာ္တြန္) ေျခအိတ္၊ လက္အိတ္သံုးပါ။ ေရမစိုရင္ ပိုေကာင္းတယ္။ တျခားသန္႔ရွင္းေစတဲ့ေဆး အျပင္စား မသံုးပါနဲ႔။ လိုအပ္မွ ဆရာဝန္ျပပါ။ ဗက္တီးရီးယားေဆး၊ ဖန္းဂတ္စ္(မိႈ)ေဆး ေပးပါလိမ့္မယ္။

Imidazole or Allylamine ေတြက မိႈအတြက္ လိမ္းေဆးေတြပါ။ fluconazole, itraconazole, terbinafine ေတြက မိႈအတြက္ စားေဆးေတြ။
Pulsed dye laser treatment နဲ႔ Psoralen plus ultraviolet A (PUVA) treatment ဆိုတဲ့နည္းေတြ ထိေရာက္တယ္လို႔ ဆိုတယ္။
ေဘာလံုးသမားဆိုရင္ မျဖစ္ခင္ေရာ၊ ျဖစ္ျပီးေရာ ေနရာကို မထိခိုက္ေအာင္ ဂရုစိုက္ပါ။ ေျခသည္း တိုတိုသာ ပံုမွန္ ျဖတ္ပါ။ အစိုလုပ္ငန္းလုပ္လို႔ vinyl gloves သံုးရသူေတြ၊ ေအာက္မွာ light cotton gloves ခံသံုးပါ။
သိပ္ဆိုးတဲ့သူမ်ားကုိ Triamcinolone 2.5-5 mg/mL ေဆးကို ဆားရည္နဲ႔ေဖ်ာ္ျပီး ျဖစ္တဲေနရာကို ၂ ပါတ္ ၁ ခါ၊ ၄-၅-၆ ခါ အပ္ေသးေသး 30-gauge needle နဲ႔ ထိုးေပးတယ္။ ထံုေဆးေရာရတယ္။
Clobetasol ointment ဆိုတာက corticosteroids ပါတဲ့ျပင္းတဲ့လိမ္းေဆး။ သူထက္ေျပာ့တာသံုးႏိုင္တယ္။
5-fluorouracil 1% solution ေဆးနဲ႔ ႏွိပ္နယ္ေပးႏိုင္တယ္။ တေန႔ ၂ ခါ၊ ၄-၅ လ ၾကာေအာင္လုပ္ရတာ။

May 25, 2010 8:25 PM
Q 5: ကၽြန္ေတာ္ Masturbate လုပ္တာ မ်ားပါတယ္ဗ်ာ။ အခုေနာက္ပုိင္း သုတ္ထြက္တာ ေတာ္ေတာ္ နည္းသြားပါတယ္။ သုတ္ထြက္ ျပန္မ်ားလာေအာင္ ဘာေဆးစားရမလဲ ေျဖႀကားေပးပါဆရာ။ ကေလးေကာရဖို႔လြယ္ပါ့မလားဆရာ။

A 5: Masturbation (မာစတာေဘးရွင္း) ကို ဖတ္ပါခင္ဗ်ား။ စိုးရိမ္စရာ မရွိပါ။ အိမ္ေထာင္ျပဳရင္ ကေလးအေဖလည္း ျဖစ္မွာပါ။

၃-၈-၂ဝ၁ဝ

8 Aug 10, 15:27
Q 6: ဆရာရွင့္ က်မသားေလးက အခုဆုိ ေမြးၿပီးတာ ၂ ပါတ္ၿပည့္ပါၿပီ။ ခုထိ ခ်က္မေၾကြေသးလုိ႔ အရမ္း စိတ္ပူေနပါတယ္။ ခ်က္က အရည္ေလးေတြ ေသြးလုိမ်ိဴးေလး နည္းနည္း ထြက္တယ္ ဆရာ။ ၿပီးေတာ့ အရက္ၿပန္ေလး ထည့္ေပးရင္လည္း ကေလးက အရမ္းငုိပါတယ္။ အဲ့ဒါေလး သိခ်င္လုိ႔ပါ ဆရာ။ အားရင္ ေၿဖေပးပါဆရာ။ ဒီမွာကလည္း ႏုိင္ငံရပ္ၿခားၿဖစ္ေနလုိ႔ မိဘေတြနဲ႔လည္းေဝးေနလုိပါ။

A 6: စိတ္မပူပါနဲ႔။ ၂ ပါတ္ေလာက္မွာ ေၾကြတတ္ပါတယ္။ အခုလို စိုေနရင္ေတာ့ ပိုေကာင္းတာက (အိုင္အိုဒင္း) ပါတဲ့ေဆး povidone-iodine ျဖစ္တယ္။ ေျခာက္ေအာင္ ထားသင့္တယ္။ ျမန္ျမန္ေၾကြမယ္။ ေရခ်ိဳးျပီးေနာက္ ေျခာက္ေအာင္ သုတ္ေပးပါ။ ကေလးငိုရင္ အရက္ျပန္ မထည့္ေတာ့နဲ႔။ ခ်က္ေနရာေဘးမွာပါ နီေနရင္၊ ကုိယ္နဲနဲ ပူရင္ေတာ့ Amoxacillin powder ကို ေရၾကက္ေအးနဲ႔ ေဖ်ာ္တိုက္ရတယ္။ ဒီေဆးနဲ႔ Paracetamol ေဆးရည္တိုက္ဘို႔ လိုတာပါ။ လိုတဲ့ကေလး ရွားပါတယ္။ အမွန္က ကေလးငယ္တံုး ဘာေဆးမွ မတိုက္ဘဲရရင္ ပိုေကာင္းတယ္။