က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Thursday, August 5, 2010

Q and A August 2010 (5)

1. အူက်တာက တစ္ဖက္ၾကီး၊ တစ္ဖက္ေသးၿဖစ္ေနတယ္။
2. စအိုနားမွာ အသားပိုလို ေပါက္ေနပါတယ္။
3. ကၽြန္ေတာ့္ခ်စ္သူ အသည္းေရာင္အသားဝါ ဘီပိုးရွိမရွိ ေသြးစစ္ခဲ့ပါတယ္။
4. ေယာက္်ားေလးမ်ားရဲ႕ငယ္ပါက မာတင္းလာတဲ့အခါ။
5. ေခ်ာင္းဆိုးရင္ ေသာက္ရမဲ့ေဆး အမည္ကို ေရးေပးပါလား။
6. (မာစတာေဘးရွင္း) လုပ္တာမ်ားလို႔ အေၾကာၿပတ္တာလို႔ ေၿပာၾကပါတယ္။

17 Aug 10, 17:08
Q: ကၽြန္ေတာ္ အူက်ေနပါတယ္ ဒါေပမဲ႕အူက်တာက တစ္ဖက္ၾကီး၊ တစ္ဖက္ေသးၿဖစ္ေနတယ္။ အဲ႕ဒါေလ ေသြးထံုးတယ္လို႕ ေၿပာၾကတယ္။ အဲ႕ဒါ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ။ ခဲြရင္ေကာ ဘယ္ေလာက္မွ က်က္မွာလဲ။ ခဲြစိတ္ရင္ေကာ။ Danger ၿဖစ္ေစႏိုင္သလား။
A: အူက်တာ ႏွစ္ဖက္လံုးလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တဖက္က အူက် ေနာက္တဖက္က တျခားဟာလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ႏွစ္ဘက္ အရြယ္ ညီခ်င္မွ ညီမယ္။ Hernia အူက်တာ၊ Hydrocele မုတၲေရာဂါ၊ နဲ႔ Varicocele (ေဗရီကိုဆီးလ္)၊ ေတြဆိုရင္ ခြဲရမယ္။ ဒီေနရာမွာ ခြဲတာေတြက ပံုမွန္ရုစိုက္စရာေတြထက္ ပိုျပီးမလိုပါ။ ခ်ဳပ္ရိုးကို ၇ ရက္မွာ ေျဖေလ့ရွိတယ္။ ခြဲျပီး နားတာ ေကာင္းပါတယ္။

17 Aug 10, 16:30
Q: ကၽြန္ေတာ့္ စအိုနားမွာ အသားပိုလို ေပါက္ေနပါတယ္။ အဲ႕ဒါ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲဆိုတာကို ေၿပာေပးပါအံုး။
A: စအိုနားမွာျဖစ္ႏိုင္စရာေရာဂါေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ Piles လိပ္ေခါင္း၊ FIA ဂရင္ဂ်ီနာ၊ FIA စအိုကြဲနာ၊ Lipoma/Cyst အသားပို၊ Wart ၾကြက္ႏို႔၊ ခံစားရတဲ့ လကၡဏာေတြ၊ ဘယ္ေလာက္ၾကာျပီ၊ သိဘို႔ လိုေသးတယ္။

August 18, 2010 9:21 PM
ကၽြန္ေတာ့္ခ်စ္သူ အသည္းေရာင္အသားဝါ ဘီပိုးရွိမရွိ ေသြးစစ္ခဲ့ပါတယ္။ အေျဖက HBs Antibody = Positive ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒါ ဘီပိုး ရွိတာလားဆရာ။ သူကေျပာေတာ့ ကာကြယ္ေဆးထိုးထားလို႔ ဒီလို အေျဖ ထြက္တာလို႔ ေျပာပါတယ္။ ေရာဂါမရွိဘူးလို႔ ေျပာပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္တို႔ သီတင္းကၽြတ္ရင္ လက္ထပ္ဖို႔ စီစဥ္ထားပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ့္ Result ကHBsAg = non reactive ပါ။ ကၽြန္ေတာ္က ကာကြယ္ေဆး မထိုးရေသးပါဘူး။ ကၽြန္ေတာ္တို႔ စစ္တဲ့ ဓါတ္ခြဲခန္း ခ်င္းမတူပါဘူးဆရာ။ အဲဒါ
၁။ ေရာဂါ ရွိ မရွိ
၂။ ရွိခဲ့ရင္ လက္ထပ္လို႔ ရ မရ ေက်းဇူးျပဳၿပီး ျပန္ေျဖေပးပါခင္ဗ်ား။

Hepatitis B surface antigen (HBsAG) ဆိုတာ ဗိုင္းရပ္စ္ ရဲ႕ မ်ာက္ႏွာျပင္ေပၚမွာ ရွိတဲ့ ပရိုတင္းကိုစစ္တာ။ လတ္တေလာ ေရာ နာတာရွည္ပါ ေတြ႔ႏိုင္တယ္။ ဒီပို ရွိေနသူေတြကို စမ္းနည္းျဖစ္တယ္။ acute hepatitis B ရဲ႕ အေစာဆံုး သေကၤတ လည္း ျဖစ္တယ္။ ေရာဂါလကၡဏာ မျပေသးသူျဖစ္မယ္။ နလံထသူေတြမွာ မရွိေတာ့ဘူး။ နာတာရွည္ျဖစ္ေတာ့မ့ဲသူလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ဘီပိုးရွိသူနွင့္ လက္ထပ္မည့္သူ -
• ဘီပိုးရွိသူနွင့္ လက္ထပ္မည့္သူသည္ မိမိကိုယ္မိမိ ဘီပိုးရွိ-မရွိ စစ္ပါ။
• ရွိေနသူကလဲ ၆ လတခါ ဆရာဝန္ျပပါ။
• လက္ထပ္မဲ့သူဟာ ဘယ္အရြယ္ရွိေနေန Hepatitis B vaccine ဘီပိုးကာကြယ္ေဆးထိုးပါ။ (အမ်ားအားျဖင့္ အသက္ ၁၈ ႏွစ္ေအာက္ေတြကိုသာ ကာကြယ္ေဆး ထိုးခိုင္းတာပါ။)
• ၾကီးသူေတြကို ကာကြယ္ေဆးထိုးရင္ ပဌမတခါနဲ႔ ဒုတိယတခါကို ၁ လ ျခားျပီး၊ တတိယတခါကို ေနာက္ထပ္ ၂ လကေန ၅ လျခားထိုးႏိုင္တယ္။ ေပါင္း ၃ ခါ။ တခ်ိဳ႕ကလည္း ၁၂ လျခားျပီး၊ စတုတၳတခါ ထိုးခိုင္းတတ္တယ္။
• အတူေနရင္ (ကြန္ဒြမ္) သံုးပါ။
• (ကြန္ဒြမ္) မသံုးမိလို႔ျဖစ္ျဖစ္၊ ကေလးရခ်င္လို႔ (ကြန္ဒြမ္) မသံုးတာျဖစ္ျဖစ္၊ Hepatitis B immune globulin (HBIG) ေဆးထိုးလိုက္ပါ။ ဒီေဆးက ကာကြယ္ေဆး မဟုတ္ပါ။ ဘီပိုးကို ျပန္တိုက္ဖ်က္ျပစ္မဲ့ေဆး ျဖစ္ပါတယ္။ ၂ ပါတ္ အတြင္း၊ အေကာင္းဆံုးကေတာ့ ၂၄ နာရီအတြင္း (HBIG) IM 0.06 mL/kg ထိုးပါ။
• အရင္က ကာကြယ္ေဆး ထိုးမထားသူဆိုရင္ (HBIG) ကို ေနာက္ ၁ လေနရင္ တခါထပ္ထိုးပါ။
• ဘီပိုးရွိသူက အမ်ိဳးသမီးျဖစ္ေနရင္ ေမြးဖြါးလာမဲ့ကေလးတိုင္းကို ေမြးေမြးခ်င္း သို႔မဟုတ္ ၁၂ နာရီအတြင္း ဘီပိုးကာကြယ္ေဆးနဲ႔ ကုသေဆး (HBIG) IM 0.5 mL ေဆးထိုးပါ။
• ကာကြယ္ေဆးနဲ႔ ကုသေဆးကို တင္ပါးတဖက္စီမွာ တရက္တည္း ထိုးလို႔ရပါတယ္။
• ဘီပိုးကာကြယ္ေဆး Hepatitis B vaccine ကို ကေလး ေမြးေမြးခ်င္း ၁ ခါ၊ ေနာက္ ၁ လ တခါနဲ႔ ၆ လတခါ၊ ေပါင္း ၃ ခါ ထိုးရပါမယ္။
• တအိမ္သားလံုး သြားတိုက္တံ၊ ေရဇာ၊ အပ္ သီးျခားစီ သံုးပါ။
• ပိုးရွိသူရဲ႕ ေသြးထြက္တာ၊ အန္တာ၊ ကိုယ္ကထြက္တဲ့အရည္မွန္သမွ်ကို ဘယ္ေတာ့မွ လက္နဲ႔မထိပါနဲ႔။
• အိမ္မွာ ပိုးသန္႔ေဆး တမ်ိဳးမ်ိဳး အျမဲေဆာင္ထားပါ။ ဥပမာ ေရ ၁ ကြာတထဲမွာ အဝတ္ခြ်တ္ေဆး ေခၚတဲ့ Bleaching powder မွံဳ႕ လက္ဘက္ရည္ဇြန္း ၁ ဇြန္းနဲ႔ ေရ (၁ဝ ဆ ၁ ဆ) ေဖ်ာ္တာကို ေသြး၊ အန္ဖတ္၊ ကိုယ္ကထြက္တဲ့ အရည္မွန္သမွ်ကို သန္႔ရွင္းေရးလုပ္ဘို႔ သံုးပါ။
• ထိခိုက္မိတိုင္း ပတ္တီး စည္းထားပါ။ လက္အိတ္သံုးပါ။
• ေရခြက္၊ ထမင္း-ဟင္းပန္းကန္ခြက္ေယာက္ အတူသံုးႏိုင္ပါတယ္။
• ပိုးက ေသြးနဲ႔ ကိုယ္ခႏၶာကထြက္တဲ့အရည္ေတြျဖစ္တဲ့ အစာေျခရည္ (အန္ဖတ္)၊ ေယာက္်ား-မိန္းမကိုယ္ အရည္ (မဆက္ဆံမီ ႏွင့္ ဆႏၵျပည့္ဝအျပီး) ေတြမွာ ပါေနတာပါ။ ဒါေတြကလြဲရင္ မပါပါ။
• အသားခ်င္းထိယံုနဲ႔ ဘာမွမျဖစ္ပါ။ ႏုတ္ခမ္းစုပ္တာနဲ႔ပတ္သက္လို႔ သြားရည္မွာေတာ့ ပိုးပါႏိုင္ေပမဲ့ အေထာက္အထား မရွိေသးပါ။
• အလားတူ (အိုရယ္-ဆက္က္စ္) ကလဲ အတူတူလို႔ ဆရာ့ဆရာေတြက ဆိုပါတယ္။
• ဖခင္က ပိုးရွိေနေပမဲ့ ကေလးကို မိခင္ကေနကူးနည္းမ်ိဳးနဲ႔ ဖခင္ကေနမကူးပါ။

21 Aug 10, 12:21
ကန္ေတာ့ဆရာ။ ေယာက္်ားေလးမ်ားရဲ႕ငယ္ပါက မာတင္းလာတဲ့အခါ အမ်ားစုက အေပၚကို ေကာ့လန္ တတ္ၾကပါတယ္။ ေအာက္ကို ငိုက္စင္းတဲ့ သူေတြအတြက္ ဘယ္လို မေကာင္းက်ိဳးေတြ ျဖစ္တတ္ပါသလဲဆရာ။ မိန္းမရရင္ေရာ ႏွစ္ေယာက္လံုးအတြက္ ေက်နပ္မႈ ေပးႏိုင္ပါသလားဆရာ။

ျပႆနာမရွိပါ။ မ်ဥ္းေျဖာင့္လိုျဖစျ္ဖစ္၊ မ်ဥ္းေကြးျဖစ္ျဖစ္၊ သန္မာမႈ ျဖစ္ရင္ ျပီးတာပါဘဲ။ ေက်နပ္မႈအတြက္လည္း ထိခိုက္စရာ မရွိပါ။ ဆက္ဆံတယ္ဆိုတာမွာ ရုပ္ပိုင္း၊ စိတ္ပိုင္း နဲ႔ ေဟာ္မုန္းသတၲိေတြအျပင္ နည္းနာဆိုတာလည္း ပါတယ္။ အေတြ႔အၾကံဳ ဆိုတာလည္း ပါတယ္။ ကာလ-ေဒသ ဆိုတာလည္း ပါဝင္ပါတယ္။ ေမးတဲ့ကိစၥက ရုပ္ပိုင္းတခုထဲ ရွိေသးတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဒီအေရးအရာမ်ိဳးဆိုတာ Instinct ဆိုတဲ့ အလိုလိုသိ၊ ေမြးရာပါသိ၊ သဘာဝသိ၊ အသိထဲမွာ ပါပါတယ္။

Comment by (႕႕႕႕႕) 13 hours ago
ေခ်ာင္းဆိုးရင္ ေသာက္ရမဲ့ေဆး အမည္ကို ေရးေပးပါလား။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။

ေခ်ာင္းဆိုရင္ ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆး ေသာက္ေပါ့။

တကယ္ေျပာတာ မဟုတ္ဘူးေနာ္။ ဘာ့ေၾကာင့္ ေခ်ာင္းက ဆိုးရသလဲ၊ ဗက္တီးရီးယား၊ ဗိုင္းရပ္စ္၊ တျခား ဥပမာ (တီဘီ)၊ ဆိုတာ သိေအာင္ လုပ္ရေသးတယ္။ ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆးမွာ ေခ်ာင္းေျခာက္ (လည္ေခ်ာင္းကျဖစ္တာအတြက္)၊ သလိပ္ထြက္ (ႏူမိုးနီးယား စသျဖင့္အတြက္)၊ ေလျပြန္က်ယ္ (ပန္းနာ အတြက္)၊ ေနာက္ တမ်ိဳးက လူနာ စိတ္သက္သာရာ ရေစတာ ဆိုျပီး အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။ ျဖစ္ေနသူ တေယာက္ျခင္းအတြက္ကို ေသေသျခာျခာ သိရမွ ညႊန္ႏိုင္တယ္။

အေရးၾကီးတာက ေခ်ာင္းဆိုး ေပ်ာက္ေဆး ဆိုတာမ်ိဳးက ေရာဂါလကၡဏကိုသာ သက္သာေစတာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ ေရာဂါျဖစ္ေစတာကို ကုတာ မဟုတ္ဘူး။ အိပ္ေပါက္နဲ႔ ဖါးေကာက္သလို ျဖစ္ေနတတ္တယ္။ မိုးလည္းက်ေနျပီ မဟုတ္လား။

23 Aug 10, 16:12
ဒူးေခါင္းမွာ အၿဖဴေရာင္ အေၾကာင္းေလးေတြ သံုးေလးေၾကာင္းရွိပါတယ္။ (မာစတာေဘးရွင္း) လုပ္တာမ်ားလို႔ အေၾကာၿပတ္တာလို႔ ေၿပာၾကပါတယ္။ ဒါမွမဟုတ္ လိင္မတူၿခင္းဆက္ဆံလို႔ၿဖစ္တာလား။ အဲ့ဒါၿဖစ္ရတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေလး သိခ်င္လိုပါ ဆရာ။

လူပ်ိဳျဖစ္ျပီးေနာက္ (မာစတာေဘးရွင္း) လုပ္တတ္တဲ့ အရြယ္မို႔ ဒူးေနရာ အေၾကာေတြ ျပတ္တာရင္ ဒီအေလ့ေၾကာင့္လို႔ ေျပာင္ခ်င္ၾကတယ္။ လူပ်ိဳဝင္၊ အပ်ိဳျဖစ္ဆိုတဲ့ အရြယ္ ေရာက္ခ်ိန္မွာ ကိုယ္ခႏၶာ အခ်ိဳးအစား ေျပာင္းလာလို႔ ျဖစ္ရတာပါ။

Stretch Marks အေၾကာျပတ္ျခင္း ကို ဖတ္ပါခင္ဗ်ား။