က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Monday, August 8, 2011

Q and A August 2011 (8)

၁။ သမီး မ်က္ႏွာမွာ ဝက္ျခံေတြ အမ်ားႀကီးရွိတယ္
၂။ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးလို႔
၃။ ႏို႔သီးေခါင္းႏွစ္ဖက္က အနည္းငယ္
၄။ ေတာ္ေတာ္ေလး ပိန္ေနပါတယ္
၅။ သမီးမွာ RA (Rheumatoid Arthritis) ၿဖစ္ေနပါတယ္။

2011/8/18
သမီး မ်က္ႏွာမွာ ဝက္ျခံ ေတြအမ်ားႀကီးရွိတယ္။ ညီမေလးကေတာ့ ဆရာဝန္ဆီမွာ ျပၾကည့္ေတာ့ Doxycycline 100 mg ကုိ သံုးလ ေသာက္ခို္င္းတယ္။ သူေသာက္တာ ေပ်ာက္သြားၿပီ။ ဒါေပမယ့္ ခ်င္းစားေတာ့ ျပန္ထြက္လာတယ္။ အဲဒါ ခ်င္းနဲ႔ မတည့္လို႔လား သိပါရေစ။ သမီးလည္း အဲဒီေဆးကို သံုးလေသာက္သင့္လား အရင္တစ္ခါက တစ္လေသာက္ၿပီး သက္သာလို႔ ဆက္မေသာက္ေတာ့တာ အခု ထပ္ထြက္လာတယ္။ အဲဒါ သံုးလေသာက္လို႔ ရလား၊ တစ္ေန႔ တစ္လံုးနဲ႔။ တကယ္လို႔ ျမန္ျမန္ ေပ်ာက္ခ်င္လို႔ ့တစ္ေန႔ မနက္တစ္လံုး ညတစ္လံုးနဲ႔ တစ္လေသာက္ရင္ေကာ အတူတူပဲလားဆိုတာ ျပန္လည္ေျဖၾကားေပးပါ။ သမီးဓမၼတာ လာတာလည္း နည္းတယ္။ ေသြးေပါင္လည္း က်တယ္။ ပိန္လည္းပိန္တယ္။ ဓမၼတာမွန္ၿပီး ဝလာေအာင္ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲဆရာ။

ေရးျပီးသား စာ ၃ ပုဒ္ ပို႔လိုက္ပါတယ္။
၁။ Acne ဝက္ျခံ ေရာင္စံု
၂။ Acne and Antibiotics ဝက္ျခံအတြက္ ပဋိဇီဝေဆးမ်ား
၃။ Acne Laser treatment ဝက္ျခံကို ေလဆာ နဲ႔ ကုသျခင္း

2011/8/19
ကၽြန္ေတာ္တို႔ နွစ္ေယာက္က (႕႕႕႕႕) မွာ အလုပ္လုပ္ေနၾကသူေတြပါ။ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးလို႔ (႕႕႕႕႕) နိုင္ငံမွာ ရနိုင္မဲ့ ကိုယ္ဝန္ တားေဆးနွင့္ ဘယ္လို သံုးမလဲ၊ ဘယ္လိုအက်ိဳးအျပစ္ေတြ ျဖစ္နိုင္မလဲ ဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။

Different Methods of Contraception ပဋိသေႏၶတားနည္းမ်ား အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၁၄) ကိုဖတ္ပါ။

2011/8/19
ကၽြန္ေတာ့္ အသက္ ၂၃ ႏွစ္ျပည့္တာ မၾကာေသးပါ။ ျပႆနာက ႏို႔သီးေခါင္းႏွစ္ဖက္က အနည္းငယ္ စူထြက္ေနပါတယ္။ တစ္ဖက္က သိပ္မသိသာေပမယ့္ က်န္တစ္ဖက္ကေတာ့ သိသိသာသာ စူထြက္ေနပါတယ္။ ဆရာဝန္နဲ႔ေတြ႕ဖို႔ လိုအပ္ပါသလားခင္ဗ်ာ။ Surgery လည္း မလုပ္လိုပါ။ Social ျပႆနာ၊ လူမႈေရး ျပႆနာမ်ိဳးျဖစ္မွာ စိုးရိမ္ေၾကာင့္ၾကေနရပါတယ္။
၁။ တျခားနည္းလမ္းျဖင့္ ျပန္လည္သက္သာေအာင္ လုပ္လို႔ရပါသလား။ နည္းလမ္းရွိရင္ သိလိုပါတယ္။
၂။ ဘာကုသမႈမွ မလုပ္ဘဲနဲ႔ေကာ ေပ်ာက္သြားႏိုင္ပါသလား။ ေပ်ာက္ႏိုင္ပါက ပ်မ္းမွ်အခ်ိန္ မည္မွ်ၾကာႏိုင္ပါသလဲ။
၃။ ေယာက္က်ားေဟာ္မုန္းဓါတ္ အားနည္းလို႔ျဖစ္တာ ဟုတ္ပါသလား။ ေဟာ္မုန္းဓါတ္ ပံုမွန္ျဖစ္ေအာင္ အစားအေသာက္ အေနအထိုင္ မည္ကဲ့သို႔ ျပဳမူရမည္ကို သိလိုပါတယ္။

၁။ Q and A August 2011 (5) မွာ ေျဖခဲ့တာ ပို႔ေပးလိုက္ပါတယ္။
၂။ ေဟာ္မုန္းေဆးေတြမသံုး၊ ခြဲစိတ္တာလဲ မလုပ္ခင္ ေစာင့္ၾကည့္ႏိုင္ပါတယ္။ မကိုင္-မဆြပါနဲ႔။ ဘာေဆးမွလဲ မလိမ္းပါနဲ႔။ ေယာက္်ား ပီသသလို အေနအထိုင္၊ စဥ္းစားမႈ၊ လုပ္ေဆာင္မႈေတြ လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။ အစားအသာက္က ပံုမွန္နဲ႔ မွ်တတာ စားပါ။ က်ားေဟာ္မုန္း အားေပးစာေတြကို Aphrodisiac လိင္စိတ္အားေပး အစာနဲ႔ ေဆးမ်ား၊ ထဲမွာ ဖတ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဥပမာ ဆိတ္အစိ။ စိတ္အတြက္ မဟုတ္ဘဲ ေဟာ္မုန္းအတြက္ဆိုတာနဲ႔ ပိုဆိုင္ပါမယ္။
၃။ Aphrodisiac လိင္စိတ္အားေပး အစာနဲ႔ ေဆးမ်ား၊ အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွ ဖတ္ပါ (၃ဝ)

2011/8/19
ကြ်န္မ အသက္ (၂၈) ႏွစ္ရွိပါျပီ။ အရပ္က ၅ ေပ ရွိျပီး၊ ေပါင္ကေတာ့ ၈၅ ႏွင့္ ၈၈ ေပါင္ၾကားမွာပဲ ရွိပါတယ္။ ေတာ္ေတာ္ေလး ပိန္ေနပါတယ္။ ေရခ်ိဳး၊ မ်က္ႏွာသစ္ျပီးတုိင္းမွာ ႏွာေစး၊ ႏွာပိတ္၊ ႏွာမႊန္၊ ႏွာေခ် အျမဲတမ္းလိုလို ျဖစ္ပါတယ္။ မနက္ဆို အလုပ္သြားဖို႔ အတြက္ နံနက္ ၅ နာရီခြဲဆို ေရခ်ိဳးရပါတယ္။ ညျပန္ေရာက္ရင္ေတာ့ မခ်ိဳးေတာ့ပါဘူး။ အေအးလည္း သိပ္မခံနိုင္ပါဘူး။ ေသြးအားလည္း နည္းတတ္ပါတယ္။ တစ္လတစ္လ ေကာင္းေကာင္းေနလို႔ေကာင္းတာက ေတာ္ေတာ္နည္းပါတယ္ရွင္။ တမ်ိဳးမဟုတ္ တမ်ိဳးကေတာ့ ျဖစ္ေနတာပါပဲ။ Cevit ပံုမွန္ေသာက္ေပးရင္ေတာ့ ႏွာေစး၊ ႏွာပိတ္တာေတြ သက္သာသြားတတ္ပါတယ္။ တစ္ေန႔ကို ၂ လံုးေလာက္ ပံုမွန္ ေသာက္ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမယ္႔ Cevit က စြဲေသာက္ရင္ ပိန္ေစတယ္လို႔ ၾကားဖူးေတာ့ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ မသိေတာ႔လို႔ပါ။ က်န္းက်န္း မာမာနဲ႔ ရွိသင့္တဲ့ ေပါင္ခ်ိန္ေတာ့ ရွိခ်င္ပါတယ္။ သူမ်ား ညႊန္တဲ႔အားေဆးေတြလည္း စံုေအာင္ ေသာက္ဖူးပါတယ္။ ထူးမလာပါဘူး။ ဘာလုပ္ရမလဲဆိုတာ အၾကံေပးပါဦးရွင္။ ေနာက္ျပီး ကြ်န္မမွာ အာရံုေၾကာ အားနည္းတဲ့ ေရာဂါလည္း ရွိပါတယ္။ အေၾကာတက္စာဆိုရင္ လံုးဝစားလို႔မရေအာင္ပါပဲ။ စမ္းသပ္ခ်င္လို႔ စားလိုက္ရင္ ကိုယ္ပဲ ျပန္ခံရတာဆိုေတာ့ ၾကာေတာ့ စားစရာေတာင္ သိပ္မရွိေတာ့ သေလာက္ပါပဲ။ ကူညီပါဦးရွင္။ လန္းလန္းဆန္းဆန္း၊ တက္တက္ၾကြၾကြနဲ႔ အလုပ္လုပ္ခ်င္ပါတယ္။ သူမ်ားတန္းတူေပါ႔ရွင္။

၁။ အရပ္ ၅ ေပ မိန္းကေလးမွာ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ၅ဝ-၅၄ ေကဂ်ီ ရွိတာ ပံုမွန္လို႔ ဇယားမွာ ပါတယ္။ ေမးတဲ့သူက 38.64 - 40 Kg သာ ရွိတယ္။ ဇယားက သူမ်ားႏိုင္ငံက အညႊန္းသာ ျဖစ္ပါတယ္။
၂။ ပိန္ကေန ဝခ်င္သူမ်ားအတြက္ ေရးထားတာတခု ပို႔လိုက္ပါတယ္။ အဆင္ေျပမွာ လုိက္လုပ္ပါ။
၃။ ဗီတာမင္ စီ ေၾကာင့္ လူမပိန္ေစပါ။ ႏွာေစးတတ္တာအတြက္ ဒီေဆးနဲ႔ သက္သာတာ အင္မတန္ ကံေကာင္းတယ္။
၄။ အာရံုေၾကာ အားနည္းတဲ့ေရာဂါဆိုတာ ဘာလဲ အတိအက် မသိပါ။ ဆရာဝန္ကေန ေျပာတာ မဟုတ္ရင္ မွန္းရတာ ခက္တယ္။ တက္စာဆိုတာ စားလို႔ ေနမေကာင္းတာကိုလဲ မေရရာလို႔ ဘာျဖစ္တာလဲ မသိပါ။
၅။ BP သိခ်င္တယ္။ ေသြးအားနည္း ရွိ-မရွိ သိခ်င္တယ္။ ရာသီ မွန္-မမွန္ သိခ်င္တယ္။ ေသြးအားနည္း-မနည္းဆိုတာ Hemoglobin (Hb) ဘယ္ေလာက္လဲ စစ္ရင္သိတယ္။ အလြယ္နည္းက အသားအေရ၊ ႏုတ္ခမ္း ျဖဴေရာ္ေရာ္ေနတာနဲ႔ သိႏိုင္တယ္။ လူကလဲ အေမာမခံႏိုင္ဘူး။ မူးတတ္မယ္။
၆။ လန္းလန္းဆန္းဆန္း ျဖစ္ခ်င္တာ ေကာင္းတယ္။ အခု မလန္းေဆန္းသလိုျဖစ္ေနတာက ဘာလို႔လဲ။ ေသြးအားနည္းလို႔ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စိတ္အားနည္းတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ စိတ္ဖိအားမ်ားတာ ဒါမွမဟုတ္ ငါ သိပ္ပိန္ေနလို႔ ဝခ်င္လိုက္တာလို႔ ပူပင္ေနတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
၇။ ပိန္တာ-ဝတာထက္ လူေနေကာင္းဘို႔က ပိုအေရၾကီးတယ္။ က်န္းမာေရးအတြက္ ေျပာတာပါ။ ဓါတ္ပံုရိုက္ဘို႔၊ လူေတြစိတ္ဝင္စားဘို႔ ေျပာတာ မဟုတ္ဘူး။ ေရရွည္-က်န္းမာေရးမွာ ပိန္တဲ့သူထက္ ဝတဲ့သူေတြက ေရာဂါၾကီးေတြ ျဖစ္တယ္။ ပိန္တဲ့သူေတြအတြက္ တီဘီ မရွိတာ သိဘို႔ ေကာင္းတယ္။
၈။ Weight gain လွရံုမက ဝခ်င္ေသးရင္ ကို ဖတ္ပါ။

Mon, Aug 22, 2011 at 9:48 AM
သမီးမွာ RA (Rheumatoid Arthritis) ၿဖစ္ေနပါတယ္။ Prednisolone ေသာက္ေနရပါတယ္။ ေဆးေသာက္ရင္ နာတာေတြ သက္သာပါတယ္။ ေဆးက အၾကာၾကီး စြဲမေသာက္သင့္ေသာေၾကာင့္ ဆရာက ေဆးကိုၿဖတ္ခိုင္းလိုက္ရင္ နာပါတယ္။ အထူးသၿဖင့္ ဒူးနာလို႔ လမ္းေကာင္းေကာင္း မေလွ်ာက္ႏိူင္ဘူး။ ကေလးယူလို႔ ရႏူိင္ပါမလား။ ကေလးမွာ side effect ေတြ သက္ေရာက္မွာ စိုးပါတယ္။ Prednisolone မဟုတ္ဘဲ တၿခား နာတာသက္သာၿပီး side effect နည္းတဲ့ ေဆးရွိလ်ွင္ ညႊန္ၿပေပးပါ။ တၿခားမည္သည့္နည္းၿဖင့္ ဒူးနာ သက္သာေအာင္ လုပ္လို႔ရပါသလဲ။

ေရးျပီးသားစာ ၃ ပုဒ္ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ ဖတ္ဘူးျပီးလဲ ျဖစ္ခ်င္ျဖစ္မွာေပါ့။
၁။ Rheumatism ေလးဘက္နာ
၂။ Rheumatoid arthritis ေလးဘက္နာ (၂)
၃။ Pregnancy and Prednisolone
ေလးဘက္နာ (၂) ထဲမွာ Randomized Controlled Trial (RCT) လို႔ေခၚတဲ့ ေဆးကုသနည္းေတြရဲ႕ ထိေရာက္မႈကို စနစ္တက် ေလ့လာမႈ ျပဳျပီးထြက္လာတဲ့ ရလဒ္ေတြဆိုတာ ထပ္ျဖည့္ထားလို႔ ေဆးနည္းထိေရာက္မႈေတြကို ခ်င့္ခ်ိန္ႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။

DTS
22-8-2011