က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Thursday, December 9, 2010

Q and A December 2010 (9)

1. ORTHO MICRONOR (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ
2. ရာသီလာရင္ ေလေရာ ေရာလာေနပါတယ္
3. တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္
4. Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲ
5. အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး
6. စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး
7. ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး

Dec 29, 2010 at 5:49 AM
Q 1: ဆရာရွင့္ ORTHO MICRONOR (Noretbindrone 0.35mg) တားေဆးကဒ္ကို ဘယ္လိုေသာက္ရပါမလဲ။ ရာသီလာၿပီးမွ ေသာက္ရမွာလား မလာခင္ေသာက္ရမွာလား။ ေသာက္နည္းသိခ်င္ပါတယ္။

• Ortho Micronor® Tablets (0.35 mg Norethindrone) ဆိုတာ Progestin hormone ေဟာ္မုန္း တမ်ိဳးထဲသာပါတဲ့ ကိုယ္ဝန္တားေဆးျဖစ္တယ္။
• ၉၅-၉၉႕၅% ထိေရာက္တယ္။
• ရာသီလာ မမွန္တာ၊ ေခါင္းကိုက္တာ၊ ရင္သား တင္းတာ၊ ပ်ိဳ႕တာ၊ ေခါင္းမူးတာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ဝက္ျခံထြက္တာ၊ ဝလာတာျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ မ်က္ႏွာမွာ အညိဳစက္မ်ိဳး ေပၚလာတတ္တယ္။
• Phenytoin, Carbamazepine, Rifampin ေဆးေတြနဲ႔ တြဲမေသာက္တာ ေကာင္းတယ္။
• ဒီေဟာ္မုန္းကေန မ်ိဳးဥထြက္တာကို တားေပးတယ္။ သားအိမ္အဝက ထြက္ေနၾက အက်ိအခြ်ဲကို ပိုျပီး ေစးျပစ္ေစလို႔ သုတ္ပိုး ဝင္လာမွာကို ခက္ခဲေစတယ္။
• ေန႔တိုင္း အခ်ိန္တူမွာ ေဆးေသာက္ရင္ ပိုထိေရာက္တယ္။ ေဆးကို အစာနဲ႔ နီးနီး-ေဝးေဝး ေသာက္ႏိုင္တယ္။
• ရာသီစလာတဲ့ေန႕ စေသာက္ပါ။ ေဟာ္မုန္း ၂ မ်ိဳးတြဲေဆးလို ရာသီရက္ကို ေစာင့္-ေက်ာ္စရာမလိုဘူး။
• ေဆးကို တကပ္ ကုန္ရင္ ေနာက္တကပ္ ဆက္တိုက္ေသာက္ပါ။ ရက္မျခားေစနဲ႔။
• ေသာက္ေနၾကအခ်ိန္မွာ တိတိက်က် ေသာက္ပါ။
• ၃ နာရီ ေနာက္က်သြားမယ္၊ ေဆးေသာက္ျပီး အန္ထြက္မယ္ဆိုရင္ အဲဒီရက္ကေန ၄၈ နာရီ အတြင္းမွာ ဆက္ဆံရင္ (ကြန္ဒြမ္) သံုးပါ။ ေမ့သြားရင္ သတိရခ်ိန္မွာ ေသာက္လိုက္ပါ။
• သတိထားဘို႔က ကုိယ္ဝန္ကိုသာ တားႏိုင္တယ္ လိင္ကတဆင့္ ကူးစက္ေရာဂါမွန္သမွ် ဘာကိုမွ မတားဘူး။

၂၉-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 4:42 PM
Q 2: သမီးကအခု ၁၉ နွစ္ရွိပါၿပီ။ သမီးအပ်ိဳဝင္ကတည္းက ရာသီလာရင္ ေလေရာေရာလာေနပါတယ္။ အဲဒါဘာေၾကာင့္လဲ သမီးသိခ်င္လုိပါ။ တစ္ခါတစ္ေလဆုိ ေလေရာ ေရာဆင္းလာရင္ လမ္းေတာင္ မေလွ်ာက္နိုင္ေတာ့ဘူး။ ေဆးခန္းျပရမွာလဲ သမီးရွက္လုိ႔ သမီးဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။ ေလေရာေသြးေရာ ေရာေရာ လာတာဆုိေတာ့ ဆုိးက်ိဳးမ်ား ရွိနုိင္မလား။ ၾကိဳးေတြ ဘာေတြ ခုန္းလုိက္ရင္လဲ ေသြးဆင္းဆင္းေနပါတယ္။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲျဖစ္ေန၊ အျမဲတန္းလုိလုိလဲ ျဖစ္ေနတာ။ ဘယ္လုိ ေဆးေတြ ေသာက္ရမလဲ၊ ဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။

ေလဆိုတာ ေသျခာလား။ ျဖစ္တတ္တာ ရွားတယ္။ ဒီအရြယ္ေလးမွာ တျခားေရာဂါလဲ ရွိမွာ မဟုတ္ဘူး။ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ အခ်ိန္မဟုတ္ဘဲ ဆင္းတာလဲ ငယ္ေသးရင္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အျဖဴဆင္းေသးလား၊ အနံ႔ရွိလား။ ယားသလား။ ပိုးတခုခု ဝင္တာရွိရင္ ေလကို စဥ္းစားႏိုင္လို႔ပါ။ အျဖဴဆင္းတာ နဲနဲေလး၊ ယားလဲမယား၊ အနံ႔လဲကင္းရင္ ဘာမွလုပ္စရာမလိုပါ။ သံသယရွိရင္ Metronidazole တခါေသာက္ ၁ ျပာ၊ တေန႔ ၃ ၾကိမ္၊ ၅-၇ ရက္ေသာက္ရတယ္။ ပိုးရွင္းသြားမယ္။ အသက္ၾကီးသူ၊ ကေလး ခက္ခက္ခဲခဲနဲ႔ ဖြါးဘူးသူေတြမွာ သားအိမ္နဲ႔ ေလရွိတဲ့ေနရာ တခုခုၾကားမွာ Fistula လမ္း ျဖစ္ေနတဲ့ေရာဂါ ရွိတယ္။ ဒီေလာက္နဲ႔ ေဆးခန္း မျပပါနဲ႔အံုး။ လိုအပ္မွ အမ်ိဳးသမီး OG နဲ႔သာ တုိင္ပင္ပါ။ ေသြးအားအတြက္ Ferrous sulfate နဲ႔ ေသြးထြက္သက္သာဘို႔အတြက္ ဗီတာမင္ စီ၊ ဘီ ေတြကို ေသာက္ပါ။
၂၇-၁၂-၂ဝ၁ဝ

December 27, 2010 9:39 PM
Q 3: ကၽြန္ေတာ့္ အသက္၃၈ႏွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္မရွိ။ အေလးခ်ိန္ ၁၈ဝေပါင္ခန္႔။ လူဝၿပီး ေခၽြးအထြက္မ်ားပါသည္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ ႏွစ္ေက်ာ္ေက်ာ္ေလာက္ကစၿပီး တံေတာင္ဆစ္အထက္(ႏွစ္ဘက္လံုး)၊ ေျခဖမိုး ၂ဘက္လံုး အေရျပားေပၚတြင္
လက္မဝက္ခန္႔ အျဖဴကြက္ေလးမ်ား ေပၚလာပါသည္။ လည္ပင္းေနရာတြင္လည္း ၄င္းကဲ့သို႔ အေရာင္ေဖ်ာ့ေသာ အကြက္မ်ား ျဖစ္ပါသည္။ ယားယံနာက်င္တာမ်ဳိး မဟုတ္သျဖင့္ ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ သတိမထားမိပါ။ တစ္ျခားသူမ်ား ေျပာေသာအခါမွ သတိထားမိပါသည္။ အေရျပားဆရာဝန္ႏွင့္ျပၾကည့္ေသာ္လည္း ဘာမွသိပ္မေျပာပါ။ ေဆးေပးသည့္ အတိုင္း လိမ္းၾကည့္ စားၾကည့္ ပါေသးသည္။ နယ္ျပန္ရသျဖင့္ ေရရွည္မလုပ္ျဖစ္ပဲ ေမ့ေမ့ေပ်ာက္ေပ်ာက္ ျပန္ျဖစ္ သြားပါသည္။ အကြက္မ်ားကေတာ့ ဒီအတိုင္းပဲျဖစ္ေနပါေသးသည္။ တစ္ခ်ဳိ႕က ခရုသင္း၊ သမင္ျဖဴ ဟုေျပာၾကပါသည္။ (မည္သို႔ ကြာျခားမွန္းေတာ့ မသိပါ) ဗိေႏၶာေဆး သမားမ်ားကလည္း စိန္ဓါတ္ပါေသာေဆးျဖင့္ ကုသႏိုင္သည္ဟု ေျပာၾကပါသည္။ အရမ္းေတာ့ မစားရဲပါ။ ျဖစ္ႏိုင္လွ်င္ အဂၤလိပ္ေဆးျဖင့္ ကုခ်င္ပါသည္။ မည္ကဲ့သို႔ေသာ ေရာဂါမ်ဳိး ျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲဆရာ။ ကုလို႔ေကာ ရပါရဲ႕လားခင္ဗ်ား။ ကိုယ့္ဘာကိုယ္ေတာ့ ယားနာလိုကူးစက္ေရာဂါ မဟုတ္ႏိုင္ဟု ထင္မိေသာ္လည္း ကိုယ္နဲ႔ ေတြ႕ဆံုဆက္ဆံရသည့္သူမ်ားအေပၚ အားနာမိပါသည္။

Leukodrerma သို႔မဟုတ္ Vitiligo ခရုသင္း ကိုဖတ္ပါခင္ဗ်ား။

December 28, 2010 at 7:14am
Q 4: Pseudo vulgaris ဆိုတာ ဘာေရာဂါလဲခင္ဗ်။ ဘယ္လိုျဖစ္တာလဲ ၊ ဘယ္လို ကုသ လို႔ သက္သာ (သို႔) ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ၊ ဘာေတြကို ေရွာင္ရမလဲ ဆိုတာ အေသအခ်ာ သိလိုပါတယ္ခင္ဗ်။

Pseudo-Vulgaris ဆိုတာ “(ဗူလ္ဂါရစ္) ေရာဂါအတု” ကို ေခၚတယ္။ Pseudo ဆိုတာ အတုပါ။ Vulgaris ဆိုတာလဲ အမ်ိဳးမ်ိဳး ရွိေသးတယ္။ Ichthyosis Vulgaris, Pemphigus Vulgaris နဲ႔ Acne Vulgaris ေတြပါတယ္။ Autoimmune disease ေခၚတဲ့ ကိုယ့္ရဲ႕ေရာဂါ ျပီးေစတဲ့အစြမ္းက ကိုယ့္ကို ျပန္သက္ေရာက္ေနတဲ့ ေရာဂါအမ်ိဳးအစားတခု ျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တာ ရွားတယ္။ အနာေတာ့အနာဘဲ၊ မေပ်ာက္ႏိုင္လွတဲ့ဝက္ျခံကလဲ ဒီအမ်ိဳးထဲမွာ ပါတယ္။ ေဆးကုရာမွာလဲ လက္ဝင္တယ္။ အေရျပားအထူးကုေတြနဲ႔ ကုသရပါမယ္။

December 25, 2010 6:55 AM
Q 5: အခုက်ေနာ္ အသက္ ၂၈ ပါ။ ဆီးခဏခဏသြားခ်င္သလို ျဖစ္တယ္ တခါတေလ သြားရင္ မ်ားတယ္။ တခါတေလက်ေတာ့လဲ နဲတယ္။ မိုးေအးလို႕ရွိရင္ ပိုဆိုးတယ္။ အဲဒါ က်ေနာ္မွာ အျပင္သြားခါနီးရင္ ေရသိပ္မေသာက္ရဲဘူး။ ေနာက္ျပီးေတာ့ အခုျဖစ္ေနတာက အျပင္သြားျပီဆိုရင္ ဝမ္းသြားခ်င္သလို ႐ႉးေပါက္ခ်င္သလို ျဖစ္ေနတာပါ။ အဲဒီလို ျဖစ္ျပီဆိုရင္ စိတ္ေတြပါ မျငိမ္ေတာ့ဘူး။ အဲဒီလိုျဖစ္ျပီဆိုရင္ ဝမ္းလဲသြားတတ္ပါတယ္။ အခုက်ေနာ့္မွာ အျပင္သြားဖို႕ကို ေၾကာက္ေနတယ္။ အရင္တုန္းကေတာ့ အစာစားျပီးရင္ အန္ခ်င္သလိုၾကီးျဖစ္ေနလို႕ U Kyi Soe နဲ႕ျပဖူးပါတယ္။ ဆီးလဲ စစ္ဖူးပါတယ္။ အဲတုန္းက အစာအိမ္မွန္ေျပာင္းနဲ႕ၾကည့္ပါတယ္ Result က အစာအိမ္နံရံ ေရာင္တာလို႕ ေျပာပါတယ္။ တျခားဘာမွ မရွိပါဘူး။ ဆီးကလဲ ေကာင္းပါတယ္။ ပိုးေတြဘာေတြ မရွိပါဘူး။ ေဆးကေတာ့ OMEZ Omepraszole 20mg, VOMETA Domperidon 10mg, Adamon Antispasmodic အဲဒါေတြေသာက္ရပါတယ္။ ျဖစ္တဲ့အခ်ိန္ပဲ က်ေနာ္ ေသာက္ျဖစ္ပါတယ္။ စြဲျပီးေတာ့မေသာက္ျဖစ္ပါဘူး။ အဲဒီေဆးေတြကစြဲေသာက္လို႕ေကာရလား။ ေနာက္ျပီး က်ေနာ္ အခုျဖစ္ေနတာေတြက အစားေၾကာင့္လား စိတ္ေၾကာင့္လား ဘယ္လိုေၾကာင့္လဲ။

ေရးျပတာကိုဘဲ ၾကည့္ေျပာရရင္ စိတ္မွာျဖစ္ေနတာပါ။ စိတ္အတူးကုဆရာဝန္နဲ႔ ကုသင့္ပါတယ္။ ေပ်ာက္သြားမဲ့ေရာဂါ ျဖစ္ပါတယ္။ စိုးရိမ္စိတ္ကဲေနတာပါ။ စိုးရိမ္မႈမ်ားလို႔ ဆီး-ဝမ္းသြားတာကို သိပ္ဂရုစိုက္ေနမိတယ္။ ဘာမဆို ျပီးျပည့္စံုခ်င္ ေနတယ္။ အေကာင္းေတြခ်ည္း ျဖစ္-ရိွေနခ်င္တယ္။ ေဆးကုလိုက္ပါခင္ဗ်ား။ စိတ္ခ်၊ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းပါလိမ့္မယ္။ ငါ ေဆးမကုရေသးဘူလို႔ေတာင္ စိတ္ထဲမထားရင္ ခ်က္ခ်င္းသက္သာလာမယ္။

December 29, 2010 3:16 AM
Q 6: ဆရာကြ်န္မ ( ) နုိင္ငံမွာေနပါတယ္။ ကြ်န္မရဲ႕ စအိုဝ မွာ အသားပိုလို႔ ေခၚရမလာမသိဘူး ဖန္ေဂၚလီလုံးေလာက္ရွိတဲ့ အသီးေလးလဲ ထြက္ေနၿပီး စအိုအတြင္းထဲကို သြင္းလို႔လည္းရတယ္။ နံနက္ မစင္စြန္႔တိုင္းလည္း။ အမ်ုဳိးသမီးမ်ား လစဥ္ ေသြးဆင္းသကဲသို႔ ေသြးဆင္းတာ တစ္ပတ္ေက်ာ္ ရွိေနပါၿပီ။ ဒါေၾကာင့္ ကြ်န္မ ခြဲစိတ္ရင္ေကာင္းမလား သို႔မဟုတ္ ေသာက္ေဆးနဲ႔ အဆင္ေျပမလား။
Q and A Piles လိပ္ေခါင္း ေရာဂါ အေမး-အေျဖမ်ား ကို ဖတ္ပါ။

December 28, 2010 4:55 PM
Q 7: က်ေနာ္က အခု (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ က်ေနာ္မွာခ်စ္သူရွိပါတယ္။ ယူမယ္လို႔လဲ ဆံုးျဖတ္ထားပါတယ္။ မယူရေသးဘူး။ ကိုယ္ဝန္ရိွေနျပီ ကေလးယူလို႔ မျဖစ္ေသးဘူး။ လက္မထပ္ရေသးဘူး။ ဘာသာေရးအရ မယူရဘူး။ ကိုယ္ဝန္က 41 ရက္ ရွိျပီး ဘယ္လို္လုပ္ရမယ္ဆိုတာ ပညာေပးပါ။ ဘယ္လို ဖ်က္ခ်ရ မယ္ဆိုတာ နည္းလမ္း ေပးပါအံုး ဆရာ။ ကူညီပါဆရာ။

Sorry! ဆရာေရးတာေတြ ဖတ္ရင္ ဒီလိုလုပ္ဘို႔ အၾကံေရာ လက္ပါ လုပ္မေပးႏိုင္တာ သိမွာပါ။ ဗဟုသုတ အတြက္ေတာ့ နည္းဆိုတာေတြ အဆိုး-အေကာင္းေတြ ေရးပါတယ္။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာပါေစ။