က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Friday, December 3, 2010

Q and A December 2010 (3)

1. ေရေႏြးနဲ႔ခ်ိဳးတာက အသားအေရကို ထိခိုက္ေစပါသလား
2. လက္ေခ်ာင္းေလးေတြေပၚမွာ ၾကြက္နို ့လုိ ့အသားနည္းနည္း ထူေနပါတယ္
3. အဂၤလိပ္မေတြ မႈတ္ဆိပ္ေမႊးေတြ နူတ္ခမ္းေမႊးေတြ ရွည္လာတာ
4. ေပါင္ၾကားက အေရၿပားက ခဏခဏ သူ ့အလိုလို ကြဲတယ္
5. ကၽြန္မ ႏွာေခါင္းထဲမွာ အက်ိတ္ေလး ျဖစ္ေနပါတယ္

Dec 8, 2010 at 12:11 PM
ေရေႏြးျဖင့္ေရစပ္ျပီး ခ်ိဳးတဲ့အခါ ဘယ္လို အပူခ်ိန္ေလာက္ကို မွန္းျပီး စပ္သင့္ပါသလဲ။ တခါတေလ အရမ္း ေအးတယ္ ထင္တဲ့အခါ လက္နဲ႔ထိလို႔ေႏြးတဲ့အပူမ်ိဳးရသည့္ထိ ေရေအးႏွင့္ စပ္ျပီး ခ်ိဳးေပမယ့္ ကုိယ္ေပၚေရာက္ေတာ့ အေတာ္ေလး ပူပါတယ္။ ေနာက္ျပီး ေရေႏြးနဲ႔ စပ္္ခ်ိဳးမိတဲ့ေန႕ေတြမွာ တကိုယ္လံုး တေန႔လံုး ေႏြးေန (အမွန္က ပူသလိုလိုေတာင္ ခံစားမိပါတယ္) တယ္ခံစားမိလို႔ပါ။ ေရေႏြးနဲ႔ခ်ိဳးတာက အသားအေရကို ထိခိုက္ေစပါသလား။ ေနာက္ျပီးဘယ္လို ဆိုးကိ်ဳးေတြ ရွိႏိုင္ပါေသးသလဲ သိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။ ရာသီလာတဲ့ရက္ေတြဆို ခႏၶာကိုယ္ အနံ႔အသက္ ကင္းေအာင္ ကိုက္ခဲနာက်င္မႈေတြ မရွိေအာင္ (ေႏြရာသီကလြဲ၍) ေရေႏြးစပ္ ခ်ိဳးေလ့ရွိလို႔ပါ။

ေဆးပညာအရ သတ္မွတ္ထားတာေတာ့ မရွိပါ။ ကိုယ္ခံႏိုင္ရည္ရွိဘို႔၊ လိုခ်င္သေလာက္ စပ္ဟပ္ဘို႔သာ လိုပါတယ္။ တေယာက္နဲ႔တေယာက္၊ တခါနဲ႔တခါ မတူဘူးေပါ့။ ေသြးျပန္ေၾကာထဲကို ေဆးထိုးတာမွာေတာ့ ေဆးကို လူ႔ကုိယ္အပူခ်ိန္ ၉၈႕၆ ဖါရင္ဟိုက္နဲ႔ နီးစပ္ေလ ေကာင္းေလ လုပ္ရတယ္။ ေရေႏြးနဲ႔ ေရခ်ိဳးတာ ေကာင္းတဲ့ အက်င့္တခု ျဖစ္တယ္။ မပူလြန္းရင္ ဆိုးက်ိဳး မရွိပါ။ ေရပူရင္ ဆပ္ျပာအျမွဳတ္ ထြက္လြယ္တယ္။ ပူေတာ့ ေသြးစီးေလွ်ာက္တာ ပိုမ်ားေစတယ္။ ေရကို လက္နဲ႔ ပူ-မပူ စမ္းရေပမဲ့ ရင္ပတ္ေနရာက ေအးတာကို မခံႏိုင္ဆံုးျဖစ္တယ္။ ေရေအးကို ေျခ-လက္က ခံႏိုင္ေပမဲ့ ရင္ပတ္က မခံႏိုင္ ျဖစ္တတ္တယ္။ ေရကို သဘာဝေနေရာင္နဲ႔ ပူေအာင္လုပ္တာလဲ ေကာင္းတာဘဲ။

2010/12/7
သမီးအသက္က ၂၈ နွစ္ပါ။ ဘယ္ဘက္ လက္ေခ်ာင္းေလးေတြေပၚမွာ ၾကြက္နို ့လုိ ့အသားနည္းနည္း ထူေနပါတယ္။ ပထမတခု ေပၚလာတဲ့ ဒုတိယတခု ေပၚလာတဲ့အခိိ်န္မွာ အရင္တခုက နည္းနည္းေသးသြားတယ္။ တစ္လေလာက္ ၾကာေတာ့ လက္ညိႈးမွာ ေနာက္တခု ေပၚလာတယ္။ ပထမ ၂ ခုက လက္မေပၚမွာပါ။ ေနာက္ နည္းနည္းၾကာျပန္ေတာ့ လက္မေပၚမွာ ထပ္ျဖစ္ျပန္ေရာ။ အဲ့ဒီမနာေသးဘူး။ ခုေနာက္ဆုံးတခုကေတာ့ လက္ညိွဳးမွာ ထပ္ျဖစ္တာ။ အဲ့ဒါ ၾကာေတာ့ သစ္စဝင္သလို နည္းနည္းနာတယ္။ သန္ ့ရွင္းမႈလည္း ေကာင္းေကာင္းဂရုစိုက္ပါတယ္။ သမီး အခုေရာက္ေနတာက (႕႕႕႕႕) မွာပါ။ ေဆးခန္းျပေတာ့ သူတို ့က ဘာမွမျဖစ္ပါဘူးတဲ့။ ဘာမွမျဖစ္ရင္ ဘာလုိ ့ပြားပြား လာတာလဲ။

ဓါတ္ပံုရိုက္ပို႔လို႔ရမလာ။ အလင္းေရာင္ေကာင္းေကာင္းမွာ ရိုက္ပါ။ ၾကြက္ႏို႔ ဟုတ္-မဟုတ္ သိခ်င္တယ္။ ျဖစ္ဘို႔ အမ်ားဆံုးက မိႈေရာဂါတခုပါ။
• Itraconazole 200 mg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၂ ပါတ္ေသာက္ပါ။ ဒါမွမဟုတ္
• Itraconazole 400 mg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၁ ပါတ္ေသာက္ပါ။ ဒါမွမဟုတ္
• Terbinafine 250 mg တေန႔ ၁ ၾကိမ္၊ ၂-၄ ပါတ္ေသာက္ပါ။
• Imidazoles or Ciclopirox ေဆးလိမ္းပါ။ ဒါမွမဟုတ္
• Clotrimazole 1% solution တေန႔ တခါ လိမ္းပါ။ ဒါမွမဟုတ္
• Terbinafine 1% solution တေန႔ ႏွစ္ခါ လိမ္းပါ။
• တိုးတက္မႈ ေျပာပါအံုး။ ေဆးေျပာင္းသင့္ရင္ ေျပာင္းရတယ္။

8 Dec 10, 12:53
ေသြးဆံုးျပီးတဲ့ အဂၤလိပ္မေတြ မႈတ္ဆိပ္ေမႊးေတြ နူတ္ခမ္းေမႊးေတြ ရွည္လာတာ ေတြ႔တယ္ဆရာ။ ဒါမ်ိဳးဆုိ ဘယ္လုိ လုပ္သင့္ပါသလဲ။
ေသြးဆံုးခ်ိန္မွာ ေယာက္်ားေတြက ရင္သားထြက္ျပီး၊ မိန္းမေတြက အဲလိုျဖစ္တယ္။ ေဟာ္မုန္း ေျပာင္းျပန္ျဖစ္လို႔ပါ။ ေဟာ္မုန္းနဲ႔ ကုရပါတယ္။

25 Nov 10, 18:42
ကြ်န္ေတာ္ရဲ ့ ေပါင္ၾကားက အေရၿပားက ခဏခဏ သူ ့အလိုလို ကြဲတယ္။ ၁ ပတ္ေလာက္ေနရင္ ျပန္ေကာင္း သြားတယ္။ အဲဒါ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရတာလဲ။ ဘာေဆးကို စြဲေသာက္ရမွာလဲ။ အမ်ားအားၿဖင့္က ညာဘက္ပါ။ ၁ စင္တီ ခန္႔ပါ။ ေနာက္ျပီးေတာ့ လိင္တံထိပ္ဖ်ားက အေရျပားကလဲ သူ ့အလိုလို ကြဲတတ္ပါတယ္။ ၂ ပတ္ခန္ ့ၾကာရင္ သူ ့အလိုလို ေကာင္းတတ္ပါတယ္။ စျဖစ္တာက လြန္ခဲ ့တဲ ့၇ နွစ္ခန္ ့ကပါ။ ကြ်န္ေတာ္ရဲ႕ ေဂြးဥမွာ ေသြးဥေလးေတြ ျဖစ္တာတယ္။ မနာဘူး မယားဘူး။ ဆိုးတာက သူ ့အလုိလို ေပါက္ထြက္တဲ့အခါ အခက္ ၾကံဳရပါတယ္။ အဲဒါ ဘာေၾကာင့္ ျဖစ္တာလဲ။ ဘယ္လို ကုသရမွာလဲ။ ေသြးဥေလးေတြ ေပါက္သြားေတာ့ ဝတ္ထားတဲ့ ေဘာင္းဘီက ေသြးေတြနဲ ့ျဖစ္သြားလုိ ့ပါ။ ကြ်န္ေတာ့္ အသက္ ၄၃ ပါ။ ျဖစ္တာ ၂ နွစ္ေလာက္ရိွပါၿပီ။

ေပါင္ၾကားကြဲတာ ခပ္ဆန္းဆန္း ျဖစ္ပါတယ္။ ပဌမဆံုး Calamine, Caladryl lotion လိမ္းေဆး တခုခုကို လိမ္းပါ။ အလွဆီလဲ လိမ္းႏိုင္ပါတယ္။ ဗီတာမင္ ေအ နဲ႔ စီကိုပါေသာက္ပါ။ ေအ ကို တေန႔ ၁ လံုး။ စီကို ၂ လံုးေသာက္ပါ။
ေသြးျခည္ဥကြဲတာလဲ ဆန္းတာဘဲ။ ေသြးယိုတတ္တဲ့ တျခားျဖစ္ဖူးတာ ရွိသလား။ ေပါကတဲ့ေနရာကို Antiseptic ေဆး၊ ဥပမာ Betadine, Ciplation, Iodine 2%. Dettol တခုခုလိမ္းပါ။ လိုအပ္ရင္ ပတ္တီးစည္းထားပါ။ အနာရင္းသလိုျဖစ္ရင္ Ampicillin 500mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ဒါမွမဟုတ္ Cipro တေန႔ ၂ ၾကိမ္ ၄-၅ ရက္ေသာက္ပါ။ ဗီတာမင္စီ ၅ဝဝ မီလီဂရမ္ တေန႔ ၂ ၾကိမ္ၾကာၾကာ ေသာက္ပါ။ တျခားေနရာေတြက ေသြးယိုတတ္ရင္ ေသြးစစ္ပါ။

Dec 8, 2010 at 5:55 PM
ဆရာ ကၽြန္မ ႏွာေခါင္းထဲမွာ (ညာဘက္အတြင္းေအာက္ဖက္) အက်ိတ္ေလး ျဖစ္ေနပါတယ္။ ဝက္ျခံပုန္း ေပါက္သလုိ ျဖစ္ေနပါတယ္။ အရင္ကေတာ့ ရာသီလာခါနီးရင္ အျပင္ဘက္ကျဖစ္ျဖစ္ အတြင္းဘက္ကျဖစ္ျဖစ္ အေသးေလးေတြ ေပါက္ျပီး ၁ ပတ္ေလာက္ဆိုရင္ ေပ်ာက္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ အခု အဖု က နဲနဲၾကီး ထိရင္နဲနဲနာပါတယ္။ အတြင္းဘက္က ေပါက္တာဆိုေတာ့ မျမင္ရပါဘူး။ ေပါက္ေနတာ ၁ ပတ္မကေတာ့ပါဘူး။ ၃ ပတ္ထဲျဖစ္ေနျပီ။ စမ္းၾကည့္ရင္ေတာ့ ဖုေနျပီး နဲနဲနာပါတယ္။ ေဆးခန္းသြားျပမယ္ဆိုရင္လည္း ပို္က္ျခံကိစၥရယ္ ဘာသာစကားအခက္အခဲရယ္ ျပီးေတာ့ အရင္လို ေပါက္ျပီး ေပ်ာက္မယ္လို႔ထင္ေနတာနဲ႔ မသြားျဖစ္ပါဘူး ဆရာရယ္။ ဒီအဖုက ဘာေၾကာင့္ျဖစ္တယ္ ဘယ္လိုကုရမယ္ဆိုတာ ေျပာျပပါဦးရွင္။

ျဖစ္ႏိုင္တာက ဝက္ျခံသေဘာမ်ိဳး အနာပါ။ ႏွာေခါင္း၊ ႏုတ္ခမ္း၊ ေမးဖ်ားလိုေနရာေတြ ေပါက္ရင္ အင္မတန္နာတယ္။ ကုိယ္ခႏၶာ အလည္မ်ဥ္းနဲ႔ နီးေလ နာေလဘဲ။ အမ်ားဆံုးက ဗက္တီးရီးယားေၾကာင့္ ျဖစ္တာပါ။ Cloxacillin 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၄-၅ ရက္ေသာက္ပါ။ အနာ-အေရာင္ သက္သာေဆး Paracetamol, Ibuprofen ကိုလဲ တြဲေသာက္ပါ။ ၁ ျပား၊ ၂-၃ ၾကိမ္ ေသာက္ပါ။ အပူကပ္လို႔ရတဲ့ေနရာဆို ေရေႏြးပုလင္း ကပ္ႏိုင္ပါတယ္။ ပရုပ္ဆီ ပါးပါးလဲ လိမ္းႏိုင္တယ္။ ဆိုးတဲ့ပိုးျဖစ္လို႔ ေဆးကမႏိုင္ရင္ ျပည္တည္တတ္တယ္။ ျပည္တည္ရင္ ပိုနာျပီး ထိပ္ဝက ျဖဴလာမယ္။ ျပည္ကို ခြဲထုတ္ရတတ္တယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ တခါတေလ Ampicillin 500 + Cloxacillin 500 တြဲထားတဲ့ေဆးကို ေပးရတယ္။