Saturday, December 4, 2010

Q and A December 2010 (4)

1. အစားအေသာက္ အခ်ိန္မမွန္လို႔ ေလခံတဲ့ ေဝဒနာ ရခဲ့ပါတယ္
2. စအိုနားမွာ ကရင္က်ိဳးနာ ၿဖစ္လို႔ ခဲြၿပီးသြားပါၿပီ
3. လူၾကီးျဖစ္လာရင္ မ်က္စိတိမ္စြဲၾကတယ္ဆုိတာ မွန္ပါသလား
4. Mifepristone တို႔ Misoprostol တို႔ ဆိုတဲ့ ေဆးေတြက ဘယ္က ဝယ္ရမွန္းမသိဘူး
5. သမီးၿဖစ္ေနတာက ဝမ္းအမဲေတြ သြားေနတာပါ

December 09, 2010 1:47 PM
က်ေနာ္ ၁ဝတန္းေအာင္ျပီး ရန္ကုန္ကို တစ္ေယာက္တည္း လာေနတုန္းက အစားအေသာက္ အခ်ိန္မမွန္လို႔ ေလခံတဲ့ ေဝဒနာ ရခဲ့ပါတယ္။ ဘယ္လိုလဲဆိုရင္ အစား တစ္နပ္ေလာက္လြတ္တာ ဒါမွမဟုတ္ အစာစားခ်ိန္ထက္ ၂ နာရီ ၃ နာရီေလာက္ ေက်ာ္ျပီး ဗိုက္ကလည္း အစာေျခရည္ေတြ ထြက္လို႔ နာလာရင္ အစားမဝင္ေတာ့ပါဘူး။ ေနာက္ထပ္ အစာစားခ်ိန္ ေရာက္ရင္လည္း စားမဝင္ေတာ့ပါဘူး။ အန္ပဲအန္ခ်င္ေနေတာ့တယ္။ ေနာက္ျပီး လက္ဖက္နဲ႔လည္း မတည္႔ေတာ့ပါဘူး။ က်ေနာ္ ၁ဝတန္းတုန္းက လက္ဖက္အေသစားတာ။ အခုစားလို႔မရေတာ့ပါဘူး ေလတအားထလို႔ပါ။ က်ေနာ္ခု ကိုယ့္ဘာသာကိုယ္ ဘယ္လိုဂရုစိုက္လဲဆိုေတာ့ အစာစားခ်ိန္ မွန္ေအာင္ေနတယ္။ ေနာက္ျပီး အစား တစ္နပ္မွ မပ်က္မခံဘူး။ ေနာက္ျပီး kremil S တို႔ဘာတို႔ အဲတာေတြ ေဆာင္ထားတယ္။ အရွင္းေပ်ာက္ဖို႔က်ေတာ့ ဘယ္လို ေပ်ာက္ေအာင္ လုပ္ႏိုင္ပါသလဲ။

Kremil-S ေဆးက Aluminum hydroxide, Magnesium hydroxide, Simethicone ေတြပါတဲ့ အစာေျခအရည္ အက္စစ္ ဓါတ္ပ်ယ္ေဆး ျဖစ္တယ္။ လူၾကီး ၁-၂ ျပား၊ တေန႔ ထမင္းစားျပီးခ်ိန္နဲ႔ ည တၾကိမ္ေသာက္ရတယ္။ ေက်ာက္ကပ္ မေကာင္းသူ၊ အူပိတ္ေနသူ၊ အူအတက္ေရာင္သူ၊ ဝမ္းခ်ဳပ္သူေတြ မေသာက္ရပါ။ Tetracycline နဲ႔ Iron ေဆးေတြ တြဲမေသာက္သင့္ပါ။ Digoxin, Indomethacin, Isoniazid, Quinolones, Ketoconazole, Chlordiazepoxide, Dicumarol, Diazepam, Pseudoephedrine ေတြနဲ႔ေပးရင္လဲ သတိထားရတယ္။ ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြက တခ်ိဳ႕ ဝမ္းေလွ်ာေစတယ္၊ တခ်ိဳ႕ ဝမ္းခ်ဳပ္ေစတယ္။

“Peptic ulcer ေလနာ ဆိုတာ ဘုရင္မွာလည္း ျဖစ္သည္” ကို ဖတ္ပါ။ လိုေသးရင္ ေမးပါ။

December 09, 2010 10:29 PM
စအိုနားမွာ ကရင္က်ိဳးနာ ၿဖစ္လို႔ ခဲြၿပီးသြားပါၿပီ။ အသားစကို စစ္ၾကည္႔ေတာ႔ TB ၿဖစ္ေနတယ္။ အနာက ေတာ႔ေတာ႔နဲ႔ မက်က္ဘူး။ ေဆးကေတာ႔ AKT -4 ကိုေသာက္ခိုင္းတယ္။ ေဆးက ၆လ ထိေသာက္ဖို႔လိုပါသလား။ ေဆးကို SUN ေဆးခန္းေတြမွာ ေတာင္းလို႔ရႏွိင္ပါသလား။ ဒီအနာနဲ႔ပတ္သက္္လို႔ ၿဖစ္ရပံုအေၾကာင္းရင္း ၿပီးေတာ႔ ဘယ္လို႔ ေနထိုင္ရမယ္ ဆိုတာရယ္ ဘယ္ေဆး ဘယ္အစားစာေတြ ေရွာင္ရ စားရတယ္ဆိုတာေတြပါ သိခ်င္ပါတယ္။

ဂရင္ဂ်ီနာ (ဘရင္ဂ်ီနာ) ေခၚပါတယ္။ Fistula-in-Ano (FIA) ဂရင္ဂ်ီနာ (ဘရင္ဂ်ီနာ) ကို အရင္ဖတ္ႏွင့္ပါ။ ေဆး-အစာ စတာေတြ ဆက္ေရးပါမယ္။

9 Dec 10, 23:03
လူတုိင္းဟာ လူၾကီးျဖစ္လာရင္ မ်က္စိတိမ္စြဲၾကတယ္ဆုိတာ မွန္ပါသလား။

“မ်က္စိတိမ္” ဆိုတာ ၃ မ်ိဳး ရွိတယ္။
အမ်ားအားျဖင့္ အသက္ၾကီးတာနဲ႔တြဲျဖစ္တာကို “အတြင္းတိမ္ Cataract” ေခၚတယ္။ ရင့္လာမွခြဲစိတ္ကုသရတယ္။
ယုတ္တရက္ မ်က္စိ-မ်က္ရိုးေတြကိုက္ျပီး နာရီနဲ႔အမွ် မ်က္စိမံႈလာတာကို “ေရတိမ္ Glaucoma” ေခၚတယ္။ အေရးေပၚ ခြဲစိတ္ကုသရတယ္။

မ်က္စိအျပင္ဆံုး အၾကည္လႊာကို ထိခိုက္မိလို႔၊ အမံႈအမႊားဝင္လို႔ ဒဏ္ရာရရာကေန အမာရြတ္က်န္ရစ္တာကို “အျပင္တိမ္ Corneal scar” ေခၚတယ္။ မ်က္စိအစားထိုးလဲရတယ္။

အသက္ၾကီးတာနဲ႔တြဲတဲ့ အတြင္းတိမ္က မ်က္စိကြယ္ရတဲ့ အေၾကာင္းေတြ အားလံုးရဲ႕ ၄၈% ရွိတယ္။ အေမရိကားမွာ အသက္ ၅၂ ကေန ၆၄ အတြင္း ၄၂%၊ အသက္ ၆၅ ကေန ၇၄ အတြင္း ၆ဝ% နဲ႔ အသက္ ၇၅ ကေန ၈၅ အတြင္း ၉၁% ေတြမွာ အတြင္းတိမ္ဆိုတာ ျဖစ္ၾကတယ္။

2010/12/13
သမီးအခု ရာသီလာရက္ကို ေက်ာ္ၿပီး မလာတာ ၁၂ ရက္ရွိပါၿပီဆရာ။ ကေလးယူဖို႔ အခက္အခဲေတြ ရွိတာေႀကာင့္ သမီးတို႔ ရက္ေရွာင္ၿပီ အတူေနပါတယ္ (နားနဲ႔မနာ ဖဝါးနဲ႔နာမို႔ ကန္ေတာ့ပါဆရာ)။ ၿပီးေတာ့ သမီးက လစဥ္ ရာသီလာရက္ နည္းနည္း ေက်ာ္တာနဲ႔ ေကသီပန္ အၿမဲေသာက္တယ္။ အၿမဲအဆင္ေၿပပါတယ္။ ဒီလ လဲဒီလိုပဲမို႔ ေကသီပန္ကို အညြန္း အတိုင္း ေသာက္ပါတယ္။ အခုဆို ၁၂ ရက္မို႔ ႏွစ္ပတ္ စာေဆးညြန္းအတိုင္း ေသာက္တာ အဲဒါလဲ မလာေသးဘူး။ ေစာင့္ရင္းနဲ႔ စိတ္ပူလာတာမို႔ ဆရာ့ဆီ အကူအညီေတာင္းရတာပါ။ ဆရာညြန္းတဲ့ Mifepristone တို႔ Misoprostol တို႔ ဆိုတဲ့ ေဆးေတြက ဘယ္က ဝယ္ရမွန္းမသိဘူး ဆရာရယ္။ ကေလးရွိေနရင္လဲ ယူဖို႔ အဆင္မေၿပေသးလို႔ပါ။ သမီးက အခုက ၿမန္မာမွာ မဟုတ္ပါဘူးဆရာ။ ဘယ္လိုရႏိုင္မလဲ၊ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ ေၿပာၿပပါဦးဆရာ။

ျမန္မာေဆးေတြ သိပ္မသိပါ။ ဆရာက ျမန္မာျပည္က ေဆးပညာဘြဲ႔ရထားတာမို႔ က်င့္ဝတ္အရ ကုိယ္ဝန္ကို တမင္ ပ်က္ေအာင္ လုပ္မေပး၊ အၾကံမေပးႏိုင္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္ေစတဲ့အေၾကာင္းကို ဆရာေရးတာက ေဆးပညာသုတ အတြက္သာ ျဖစ္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ႏိုင္ငံေတြမွာ တရားဝင္လုပ္ေပးပါတယ္။

2010/12/13
သမီးက ႏိုင္ငံၿခားမွာ ေနတာဆိုေတာ့ ေဆးခန္းၿပဖို ့ဘာသာစကား အခက္အခဲ ၿဖစ္ေနလို႔ပါ။ အခု သမီးၿဖစ္ေနတာက ဝမ္းအမဲေတြ သြားေနတာပါ။ ဒီလိုသြားလို႔လည္း နာက်င္တာ ဘာမွမၿဖစ္ပါ။ ဒါေပမယ့္ ၂ရက္ရွိၿပီ ဆိုေတာ့ ေၾကာက္ေနလို႔ပါ။ မေန ့က နဲ ့ဒီေန႔ စုစုေပါင္း ၅ ခါသြားပါတယ္။ သြားတိုင္းလည္း ဝမ္းအမဲေတြ ၿဖစ္ေနပါတယ္။ ဘာေရာဂါ ၿဖစ္လဲနဲ ့ ဘာေဆးေသာက္ရမယ္ဆိုတာ ညႊန္ၾကားေပးပါအံုး။

ဝမ္းအမဲဆိုတာ (၁) ေသြးအေဟာင္း ပါေနတာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ (၂) အစားအေသာက္ေၾကာင့္ အေရာင္ရင့္တာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ (၃) သံဓါတ္အားေဆးေၾကာင့္လဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ (၄) ဝမ္းကိုက္တာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ဝမ္းကိုက္ရင္ အၾကိမ္မ်ားျပီး ဗိုက္နာမယ္။ အက်ိအခြဲ်လဲ ပါတယ္။ Lopramide/Lomotil ေဆး တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္ ေသာက္ရတယ္။ မရရင္ Metronidazole ေဆး တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၃ ၾကိမ္ ေသာက္ရတယ္။

ေသြးအေဟာင္းဆိုရင္ အမ်ားအားျဖင့္ အစာအိမ္ကေနလာတယ္။ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆး ေသာက္ျပီးေနာက္ျဖစ္လာတတ္တယ္။ အစာအိမ္နာ ရွိေနတတ္တယ္။ ေသြးထြက္သက္သာေစတဲ့ေဆး Vitamin C 500 mg ကို တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေသာက္ရမယ္။ အက္စစ္ဓါတ္ပ်ယ္ေဆး Antacid တခုခုပါ ေသာက္ရမယ္။

Gastric တင္ျပအပ္ပါသည္

မဂၤလာပါဆရာ အစာအိမ္အေၾကာင္းေလး တင္ျပေပးပါလားဆရာ ေလးစားစြာျဖင့္ ျဖစ္တဲ့သူ အသက္-က်ား-မ မသိ။ တင္ျပပါဆိုတာ အထက္အရာရွိကို အစီရင္ခံတာမွာသာ သံုး...