က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Saturday, September 4, 2010

Q and A September 2010 (4)

1. I would like to know about the disease Fitsula
2. အသားပို ထြက္ရျခင္း အေၾကာင္း သိလိုပါတယ္
3. ဝက္ေတြက ဘာေရာဂါေတြ ၿဖစ္တတ္ေသးလဲ
4. အခုအခ်ိန္မွာ HIV ေဆး ေသာက္ဘို႕ မလိုဘူးဆိုတာ ဟုတ္ပါသလား
5. ကြ်န္ေတာ့္ မိန္းမမွာ ကုိယ္ဝန္ ၃ လေလာက္ ရွိေနပါတယ္


7 Sep 10, 13:03
I would like to know about the disease of Fitsula. Does it need to cure urgently or not? Your urgent reply will be highly appreciated.

Fistula is called Fistula in ano or FIA. There is one more FIA which means fissure in ano. Both are diseases of the anal region. Fistula is worse than fissure.
Fistula is formation of a canal between two different surfaces. In this case, one opening is on the skin beside the anus and the inner one opens into the rectum, the reservoir of stool.

The patient first has a small ulcer or a boil around the anus. It disappears and recurs. After months or years it spreads inside and reaches the rectum. The canal is formed. It won’t disappear with medical treatment and surgery is the treatment of choice. One may have more than one FIA.

This is just an urgent reply and if you need and if I have time then, I will write in Burmese soon.

This is just an urgent reply and if you need and if I have time then, I will write in Burmese soon.

Sep 8, 2010 at 3:43 AM
Q: အသားပို ထြက္ရျခင္း အေၾကာင္း သိလိုပါတယ္။ ခု အသက္ ၄ဝေက်ာ္မွ ေနရာ အခ်ိဳ႕မွာ ထြက္လာပါတယ္၊ ရင္းႏွီးတဲ့ ဆရာဝန္တေယာက္ က "ဝ" လာယင္ ျဖစ္တတ္တယ္ လို႔ ေျပာပါတယ္။ ဘယ္လို ကာကြယ္ရ မလဲ။ အႏၲရာယ္ ရွိ-မရွိ။ ထပ္တိုး မလာေအာင္ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ။ ခြဲစိတ္ပီး ကုပီးေနာက္ပိုင္း ထပ္ျဖစ္နိုင္လား။ မခြဲပဲ ဘယ္လိုလုပ္လို႔ရမလဲ ဆိုတာ ေျဖၾကားေပးေစလိုပါတယ္။

A: အသားပို ျဖစ္တဲ့ေနရာ၊ အရြယ္အစား၊ သိျခင္ပါေသးတယ္။ ေရာဂါနာမည္ အတိအက် သိမွ ေျပာလို႔ ေကာင္းမယ္။ မွန္းၾကည့္ရတာေတာ့ Benign tumor ကင္ဆာ မဟုတ္တဲ့ အလံုး-အၾကိတ္ တမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ Excision ခြဲထုတ္ရတာပါ။ ၾကာေနရင္ ပိုၾကီးလာတာသာ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

Q: အသားပို ထြက္လာတဲ့ ေနရာက ညာဘက္ ဂ်ိဳင္းမွာ တစ္ခု၊ ရင္ဘက္မွာ တစ္ခု၊ နဖူးမွာ တခု၊ လည္ပင္းမွာ ေသးေသး ေလးေတြ ၄ ခုေလာက္ ရွိေနတာပါ။ ဂ်ိဳဳင္းက အသားပိုက နဲနဲ ၾကီးတယ္ (ခန္႔မွန္း သံပုရာသီးအေစ့ ေလာက္)။ နာျခင္းေတာ့ မရွိပါ။ အသက္က ၄၃ ႏွစ္ ပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ ၁၇၅ ေပါင္၊ အရပ္ ၅ေပ ၆လက္မ၊ BMI အရဆိုယင္ ဝေနတယ္ဆိုတာ သိရပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္က သေဘၤာသားပါ။ ဒီ September လ ကုန္ေလာက္ ရန္ကုန္ျပန္ယင္ ဘယ္ဆရာဝန္ (ခြဲစိတ္ အထူးကု or အေရျပားအထူးကု) နဲ႔ ျပရမလဲဆိုတာ သိခ်င္ပါတယ္။ ဘာဆက္လုပ္ ရမလဲဆိုတာ ကိုလဲ ေျဖၾကားေပးပါ။

အသားပိုလို႔ ေဆးစာလိုမဟုတ္ဘဲ ေခၚတာကို ေရာဂါနာမယ္ သိဘို႔ လိုေနေသးတယ္။ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ Lipoma အဆီၾကိတ္၊ Cyst အဆီ-အရည္အိတ္၊ Wart ၾကြက္နို႔၊ Papilloma အသားပို၊ Enlarged lymph node တက္ေစ့ၾကီးျခင္း၊ Corn ငါးမ်က္စိ (အသားမာ)၊ Mole မွဲ႔၊ Skin cancer အေရျပားကင္ဆာ၊ စတာေတြျဖစ္တယ္။ ၾကြက္နို႔ နဲ႔ မွဲ႔ ကို တမ်ိဳး ကုရတယ္။ ကင္ဆာကလြဲရင္ ခြဲမွေပ်ာက္တယ္။ ခြဲတာကို ခြဲစိတ္-အထူးကုသာမက ရိုးရိုး-ဆရာဝန္ေတြကလည္း လုပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။ ခ်ဳပ္ရိုး-အမာရြတ္ လွခ်င္ရင္ အေတြ႔အၾကံဳမ်ားတဲ့ ဆရာဝန္ဆို ပိုေကာင္းပါတယ္။ အေရျပားအထူးကု မလိုတတ္ပါ။ ခြဲျပီး ျပန္ျဖစ္တာထက္ တေနရာမွာ အသစ္ျဖစ္တာ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ မခြဲခင္ မဆြပါနဲ႔။ ဘာေဆးမွ မလိမ္းပါနဲ႔။ စားျပစ္တယ္ဆိုတဲ့ေဆး ဆိုတာမ်ိဳး ေရွာင္ပါ။

6 Sep 10, 22:58
ဝက္ေတြက ဘာေရာဂါေတြ ၿဖစ္တတ္ေသးလဲ ကၽြန္ေတာ္သိခ်င္လို႔ပါ နည္းနည္းေလာက္ရွင္းၿပလို႔ရရင္ ရွင္းၿပေပးပါ။
ဝက္ေတြကေန လူကို ကူးစက္ႏိုင္တဲ့ ေရာဂါေတြကေတာ့ Aphthous fever (Foot-and-mouth disease) ကေလးေတြကုိ ကူးရင္ ဆိုးတယ္။ Swine pox (Variola suilla) ဆိုးသည္။ ေသေစႏိုင္တယ္။ Swine erysipelas အနာ၊ Anthrax ေဒါင့္သန္းေရာဂါ၊ Rabies ေခြးရူး၊ Actinomycosis အသားဆိပ္သင့္ျခင္း၊ Bacillus botulinus အသားဆိပ္သင့္ျခင္း၊ Balantidium coli ဝမ္းကိုက္ျခင္း၊ Helminths သံေကာင္၊ Metagonimus ovatus သံေကာင္၊ Strongyloides stercoralis သံေကာင္၊ Metastrongylus elongates သံေကာင္၊ Gnathostoma hispidum သံေကာင္ေရာဂါေတြ ျဖစ္ပါတယ္။

2010/9/10
ဆရာ
HIV ျဖစ္ေနတဲ့ ကၽြန္မရဲ႕ ေမာင္ေလးက အေထြေထြအထူးကု ဆရာဝန္တစ္ေယာက္ကို ျပၾကည့္ေတာ့ သူက အားေဆးဘဲ ေပးပါတယ္။ HIV နဲ႕ပတ္သက္တဲ့ေဆးကို မေပးေသးဘူး၊ ကိုယ္ခံအား ေကာင္းေနေသးလို႕ အဲဒီေဆးက ေသာက္ဘို႕ မလိုေသးဘူးလို႕ ေျပာပါတယ္။ ေမာင္ေလးကို ၾကည့္ရတာလည္း ဝဝၿဖိဳးၿဖိဳးပါဘဲ။ အခုအခ်ိန္မွာ HIV ေဆး ေသာက္ဘို႕ မလိုဘူးဆိုတာ ဟုတ္ပါသလားဆိုတာကို သိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။ Thank you so much in advance.

HIV ပိုးရွိေနသူေတြ ဘယ္ေတာ့ ေဆးေသာက္ရမလဲ။
ၾကြမ္းက်င္သူ အားလံုး သေဘာတူထားတဲ့ အခ်က္ကေတာ့ CD4 cells ေတြ ၂ဝဝ ထက္ ေအာက္မက်ခင္ ေဆး ေပးသင့္တယ္ ဆိုတာ ျဖစ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ဆရာဝန္ေတြက ၂ဝဝ နဲ႔ ၅ဝဝ ၾကားမွာ စေပးၾကတယ္။ ဒီသတင္း အခ်က္ အလက္က ႏိုင္ငံတကာကို ျခံဳေျပာတာပါ။ ေနရာေဒသ အလိုက္ သက္ဆိုင္ရာ ဆရာဝန္ေတြ ဆံုးျဖတ္ပါလိမ့္မယ္။

Sep 7, 2010 at 4:18 PM
ကြ်န္ေတာ့္ မိန္းမမွာ ကုိယ္ဝန္ ၃ လေလာက္ ရွိေနပါတယ္။ ေနာက္ျပီး ဆရာေျပာတဲ့ Ovarian Cyst ျဖစ္မယ္ထင္တယ္ ဆရာ။ ဘယ္ဘက္ျခမ္း ဝမ္းဗုိက္ေအာက္နားမွာ အလုံးတစ္လုံး ေတြ႔ရပါတယ္ဆရာ။ Ultrasound ရုိက္ၾကည့္ေတာ့ 7.7 x 3.8 ေလာက္ရွိတယ္ ေျပာပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ့္ခ်စ္သူ အရမ္းကံဆုိးပါတယ္ဆရာ။ ကြ်န္ေတာ့္ ရင္ေသြးေလးေကာ၊ ခ်စ္သူကုိေရာ safe ျဖစ္ေအာင္ဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ ေျပာပါအုံး ဆရာ။ အဲဒီႏွစ္ခု ျဖစ္ေနတာေၾကာင့္ ဘယ္လုိ ေနထုိင္ရမယ္၊ ဘယ္လုိကုရမလဲ ေျပာေပးပါဆရာ။ ေက်းဇူးတင္စြာျဖင့္ -

Ovarian cyst နဲ႔ ကိုယ္ဝန္တြဲေနတာဆိုရင္ Cyst ကို အေသအျခာ ၾကည့္ရမယ္။ ဘယ္ေလာက္ ၾကာကတည္းက ရွိေနတာလည္း။ ေမြးျပီးေအာင္ ေစာင့္ရင္ မရဘူးလား။ ေျဖးေျဖး ၾကီးတာမ်ိဳးဆိုရင္ ေစာင့္မယ္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ ၾကီးႏံႈး အေတာ္ ေႏွးပါတယ္။ သားအိမ္နဲ႔ ေမြးလမ္းကို ဖိေန-ပိတ္ေနသသလား။ မဖိရင္-မပိတ္ရင္ ေမြးျပီးမွ အဲဒါကို ကုမယ္။ ေမြးလမ္းကို ဖိ-ပိတ္ေနအံုးေတာ့ ၉ လကိုယ္ဝန္အထိ သားအိမ္ကိုဖိတာ ခံႏိုင္ရင္ ခြဲေမြးႏိုင္ေသးတယ္။ Physical disturbance ရုပ္ပိုင္း-အစိုင္အခဲတခု အေနနဲ႔သာ ျပႆနာေပးေနတာပါ။ သူရွိေနလို႔ ကိုယ္ဝန္နဲ႕ သေႏၡကို တျခား ေရာဂါေတြလို သက္ေရာက္မႈ၊ ကူးစက္မႈ လံုးဝမရွိပါ။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာၾကပါေစ။