က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Monday, September 6, 2010

Q and A September 2010 (6)

1. ၁၃ ႏွစ္သားေလာက္တည္းက မ်က္တြင္းက်ျပီး၊ မ်က္ကြင္းညိဳပါတယ္
2. သမီး Chickenpox ျဖစ္ေနပါတယ္
3: ေယာက္က်ား မရွိေတာ့ပဲနဲ႔ လိင္ဆက္ဆံမွု မရွိေတာ့တဲ့ သူေတြဟာ

Sep 16, 2010 at 8:09 PM
Q 1: က်ေနာ္က ငယ္ငယ္တည္းက ၁၃ ႏွစ္သားေလာက္တည္းက မ်က္တြင္းက်ျပီး၊ မ်က္ကြင္းညိဳပါတယ္။ အခုခ်ိန္ထိပါ။ သူမ်ားတန္းတူ အလုပ္လုပ္ႏိုင္ ကစားႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ အဲလို ကစားျပီး အလုပ္မ်ားမ်ားလုပ္ျပီး အျပင္ထြက္တာမ်ားရင္ ပင္ပန္းတာမ်ားရင္ တျခား ဘာမွ ေထြေထြထူးထူး မျဖစ္ပဲ။ မ်က္တြင္း ပိုက်ျပီး မ်က္ကြင္းမ်ား ပိုညိဳလာပါတယ္။ က်န္းမာေရးကို အထူးဂရုစိုက္ပါတယ္။ အစားအစာ အိပ္ခ်ိန္လည္း သူမ်ားထက္ ပိုအိပ္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ အဲဒါက ေပ်ာက္မသြားပါဘူး။ မနက္ကို အိပ္ေရး ဘယ္ေလာက္ဝဝ မ်က္တြင္းက နည္းနည္းက်ျပီး ညိဳခ်င္ပါတယ္။ ေန႔လည္ ညေနေလာက္ဆို ပိုသိသာလာပါျပီ။ က်န္းမာေရး ေကာင္းေနေပမဲ႔ အဲလိုျဖစ္ေနေတာ႔ စိတ္ညစ္ပါတယ္။ မိန္းမနဲ႔ ေနစဥ္က ပိုဆိုးပါတယ္။ အခု Overseas ကို ေရာက္ေနပါတယ္။ ကာမဆႏၵလည္း အားေလ်ာ႔ပါတယ္။ တျခား ေမာင္ႏွမေတြလည္း က်ေနာ္လို နည္းနည္းျဖစ္ပါတယ္။ က်ေနာ္ အေနနဲ႔ ဓါတ္တခုခု ခ်ဳိ႕ယြင္းလိုပဲ ျဖစ္ျဖစ္ မ်ိ္ဳးရိုးေၾကာင္႔ပဲ ျဖစ္ျဖစ္ အရွင္း ေပ်ာက္မသြားေတာင္ ဘယ္လို ေနထိုင္ စားေသာက္ရမယ္၊ ဘယ္ေဆးကို စားေသာက္ရမယ္၊ နံမည္ႏွင့္တကြ ေဖာ္ျပ ေပးေစလိုပါတယ္။

မ်က္တြင္းက်တာနဲ႔ မ်က္ကြင္းညိဳတာ ဘာလို႔ျဖစ္သလဲကို အထူးျပဳေရးထာတဲ့ ေဆးစာမ်က္ႏွာက အေၾကာင္ရင္းေပါင္း ၄ဝ တိတိ ေရးထားတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေမးတဲ့သူနဲ႔ သက္ဆိုင္မွာ ၁ ခုထဲသာ ေတြ႔ရပါတယ္။ မ်ိဳးရိုးအရ ျဖစ္ေနတာ ထင္ပါတယ္။

တျခား အေၾကာင္းရင္းေတြကို ၾကည္ပါအံုး။ ဝမ္းေလွ်ာ-အန္လို႔ Dehydration ေရ-ဆားဓါတ္ နည္းတာ၊ အအိပ္ပ်က္တာ၊ နာတာရွည္ ေဝဒနာ ခံစားေနရတာ၊ အစာ အာဟာရ ခ်ိဳ႕တဲ့တာ၊ ပင္ပန္းလြန္းတာ၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ အလြန္က်တာ၊ မ်က္စိ ခိုက္မိတာ၊ Rhyns syndrome ေမြးရာပါ မ်က္စိ-ေက်ာက္ကပ္-အရိုး တြဲျပီး ခ်ိဳ႕ယြင္းေနတာ၊ Cockayne syndrome ေမြးရာပါ အရပ္ပု-ေနေရာင္မခံႏိုင္-အရြယ္ ေစာျပီးအိုစာတဲ့ ေရာဂါ၊ Krause syndrome ရက္မေစ့ေမြးျပီး ေမြးရာပါေရာဂါ၊ Whistling face syndrome ေမြးရာပါ ဦးေႏွာက္ပါ ခ်ိဳ႕ယြင္းတဲ့ေရာဂါ၊ မ်က္ရည္အိတ္-အၾကိတ္ေရာဂါ၊ Horner Syndrome အာရံုေၾကာ ေရာဂါ၊ ေမးတဲ့သူနဲ႔ ဘာတခုမွ မဆိုင္ဘူး ထင္ပါတယ္။

က်န္းမာေရး ေကာင္းေနတာ ကုသိုလ္ပါ။ စိတ္မက်ေစခ်င္ပါ။ က်စရာအေၾကာင္း မရွိပါ။ မ်က္ကြင္းညိဳတဲ့ ကြ်န္ေတာ့္ သား တေယာက္ကို ငယ္ငယ္ေလးက ဆရာေတာ္တပါးကေန၊ ၾကီးလာေတာ့ မိတ္ေဆြတေယာက္ကေန နိမိတ္ ဖတ္ၾကတယ္။ ဖတ္ပံုက အတူတူေလာက္ဘဲ။ ထူးျခား-ထူးခြ်န္မယ္တဲ့။ တျခားကေလးေတြထက္ ထူးျခားတာေတာ့ အမွန္ဘဲ။

ဒိထက္ အၾကံေပးရရင္ အအိပ္-အစားမွန္ပါေစ။ ORS ဓါတ္ဆားရည္ ေသာက္ေပးပါ။ ဗီတာမင္ ဘီ အုပ္စုေဆး ပံုမွန္ ေသာက္ပါ။ ဇနီးနဲ႔ ျပန္ဆံုခ်ိန္မွာ ကာမဆႏၵကိစၥ လိုေနေသးရင္ ထပ္ေျပာၾကေသးတာေပါ့။ ထပ္ေျပာခ်င္တာက စိတ္ဓါတ္ က်စရာ အလ်ဥ္းမရွိပါ။

Q 2: သမီး ခု Chickenpox ျဖစ္ေနပါတယ္။ အသက္က၂၄ ပါ။ သမီးခု ႕႕႕႕႕ ကို လာလည္တာပါ။ ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ သမီး အဲဒါမ်ိဳး တစ္ခါမွ မၾကံုဖူးပါဘူး ဆရာ။ သမီး ေဆးခန္းေတာ့ ျပထားပါတယ္။ သူတို႔ ေပးတာေတြက
Acyclovir 400 mg 2 tablets 5 times daily after food
Chlorpheniramine meleate 4 mg 1 tablets 1 day
Mefenamic Acid 500 mg 1 tablets 3 days
Calamine Lotion ေတြပါဆရာ။ သမီး ဘာေတြမ်ား ေရွာင္သင့္ပါသလဲ။ ေဆာင္ရန္-ေရွာင္ရန္ေလးေတြ သိခ်င္လုိ႔ပါ။ ဒီက ဆရာဝန္ကို သမီးေမးေတာ့ ေရမ်ားမ်ား ေသာက္လုိ႔ပဲ ေျပာပါတယ္။ သမီး တစ္ကယ္စိတ္ညစ္ေနလုိ႔ပါ။ သမီး စာေတြ လုိက္ဖတ္ေတာ့ လူၾကီးေတြမွာ အဲဒါက ေသတတ္တယ္လုိ႔ ေျပာလုိ႔ပါ။

ေပးထားတဲ့ ေဆးေတြ အေတာ္ကို စံုလင္ပါတယ္။ ဘာမွ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ လူၾကီးမွာ အျဖစ္နည္းေပမဲ့ နဲနဲပိုဆိုးတတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ဗက္တီးရီးယား ထပ္ဝင္လို႔ အနာ၊ အနာရင္းတာေတြ ျဖစ္တတ္တယ္။ ယားလို႔ ကုပ္တာေန ဝင္တာပါ။ အားနဲ ေနသူေတြနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနသူမ်ား ႏူမိုးနီးယားျဖစ္တတ္တယ္။ HIV လို ခုခံအား မေကာင္းရင္ အသဲေရာင္၊ ဦးေႏွာက္ေရာင္၊ ေက်ာက္ကပ္ေရာင္ ျဖစ္တတ္တယ္။ ေရေအးနဲ႔ တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္ခ်ိဳးပါ။ အယား သက္သာခ်င္ရင္ ခ်ိဳးေရထဲ baking soda ထည့္ခ်ိဳးပါ။ လက္သည္း တိုေနပါေစ။ အပူ-အစပ္ ေရွာင္ပါ။ လိမ္ေမာ္ရည္ မသင့္ပါ။ တကုိယ္ေရ သန္႔ရွင္းေရး ပိုဂရုစိုက္ပါ။

September 18, 2010 3:13 PM
Q 3: ေယာက္က်ား မရွိေတာ့ပဲနဲ႔ လိင္ဆက္ဆံမွု မရွိေတာ့တဲ့ သူေတြဟာ မိန္းမအဂၤါ အပ်ိဳအတိုင္း ျပန္ျဖစ္တယ္ဆိုတာ ဟုတ္လားဆရာ။

“မ-အဂၤါ အပ်ိဳအတိုင္း” ဆိုတာကို ဘယ္လို နားလည္သလဲ၊ ဘယ္လို လက္ခံသလဲ။ အရင္က ဆက္ဆံဘူးမွေတာ့ Medical Anatomy ေဆးပညာအရေရာ Forensic science မႈခင္းအရပါ အပ်ိဳလို႔ မေျပာႏိုင္ေတာ့ပါ။ Society and Culture လူမႈေရးပိုင္းမွာေတာ့ “မအိုေသးတဲ့သူ အပ်ိဳေလးနဲ႔တူ” ဆိုတာကို လက္ခံၾကပါတယ္။

“ျပန္ျဖစ္တယ္” ဆိုတာ ခႏၶာေဗဒပိုင္းနဲ႔ စိတ္ပိုင္း ႏွစ္မ်ိဳးမွာ သက္ေရာက္မႈ ရွိႏိုင္တာေတာ့ အမွန္ပါ။ အပ်ိဳစစ္ လကၡဏာေတြ ထဲက တခ်ိဳ႕အပိုင္းေတြ ျပန္အားေကာင္းလာေစႏိုင္တယ္။ ဥပမာ (ဗဂ်ိဳင္းနား) နံရံေတြဟာ အထဲကို လိင္အဂၤါျဖစ္ျဖစ္ Toy ျဖစ္ျဖစ္ ထိုးသြင္းတာ မလုပ္တာ ၾကာရင္ က်ဥ္းလာမယ္။ ေနာက္ျပီး Vagina ေမြးလမ္းေၾကာင္း၊ Uterus သားအိမ္၊ Bladder ဆီးအိမ္၊ Rectum အစာေဟာင္းအိမ္ေတြကို ခုခံ၊ ပင့္တင္ေပးေနတဲ့ ၾကြက္သားေတြနဲ႔ အရြတ္ျပားေတြ ျပန္ျပီး အားေကာင္း လာႏိုင္တယ္။ Pelvic floor exercise ေလ့က်င့္ခန္း လုပ္သူဆိုရင္ နဂိုအေန ေလာက္အထိ ျပန္ရွိလာႏိုင္တယ္။

အိမ္ေထာင္သည္မ်ား တဦးနဲ႔တဦး မဆက္ဆံတာၾကာရင္ အထူးသျဖင့္ အသက္ရလာတဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ျပန္ျပီး ဆက္ဆံတဲ့အခါ နာက်င္တဲ့အထိ သူ႔လမ္းေၾကာင္းက က်ဥ္းေနတတ္တယ္။ တကယ္ အပ်ိဳရည္ ပ်က္ခဲ့တံုးကလိုမ်ိဳး ျပန္ျဖစ္တယ္လို႔ ေျပာရင္ မမွားတန္ရာဘူး။

စိတ္ပိုင္းကလဲ ႏုပ်ိဳမႈ ျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။ “ငါ အပ်ိဳမွ မဟုတ္ေတာ့တာဘဲ” လို႔ သေဘာထားသူနဲ႔ မထားသူ မတူၾကပါ။

DTS
18-9-2010