က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Friday, December 21, 2012

Q and A December 2012 (3)

1. အခု သမီးအေမက ေသြးတိုးေရာဂါ အခံရွိတာၾကာပါျပီ။
2. သမီး သူငယ္ခ်င္းဆီကေန ဆရာ့အေၾကာင္းသိရလို႔ လွမ္းေမးလိုက္တာပါ။
3. Thank you so much for your prompt reply.
4. ကြ်န္ေတာ့္အသက္ ၃၂။ အိမ္ေထာင္ရွိ။ ကေလးမရွိ။
5. ကြၽန္ေတာ့္ သမီးေလးဟာ အသက္သံုးလရွိပါၿပီ။
6. ဆရာ စေနေန႔က ေဆးထိုးရတယ္။
7. သမီးအခု ကိုယ္ဝန္ ၇ လ ထဲမွာပါ။ ႏွာအရမ္းမႊန္ေနလို႔
8. ကၽြန္ေတာ့္ အမ်ိဳးသမီးအေၾကာင္းေလးေျပာျပျပီး ေမးခ်င္လို႔ပါ။
9. သမီးအစ္မက မ်က္ရိုးေတြ တအားကိုက္ေနလို႔ဆိုျပီး
10. ကၽြန္မက အရမ္းပိန္လို႔ပါ။
11. ေမေမ့ x-ray အေၿဖနဲ႔ CT Scan အေၿဖကို ေက်းဇူးၿပဳၿပီး
12. သမီးသူငယ္ခ်င္းတစ္ေယာက္က ေမးခိုင္းလို႔ပါ။

Fri, Dec 21, 2012 at 12:38 PM
အခု သမီးအေမက ေသြးတိုးေရာဂါ အခံရွိတာၾကာပါျပီ။ ေရႊဘုိမွာတုန္းကဆို အရမ္းေအးလြန္းလို႔ ခဏခဏ ေသြးတက္ပါတယ္။ ေရႊဘိုက ဆရာဝန္ေပးတဲ့ ေသြးက်ေဆးလညး္ပံုမွန္ေသာက္ပါတယ္။ ရန္ကုန္ေရာက္ျပီး ကတညး္က ေသြးတုိးေပ်ာက္ျပီလို႔ေတာင္ ထင္ရတဲ့အထိ ဘာမွမျဖစ္ပါဘူး။ ျပီးခ႔ဲတဲ့ ၁ ႏွစ္ေလာက္က ေနမေကာင္းအရမ္းျဖစ္ျပီး ေသြးလုံးဝမတက္ဘဲ ေသြးအားနည္းတယ္လို႔ အထူးကုဆရာဝန္ကေျပာပါတယ္။ သူကေတာင္ အငံေရွာင္တာမ်ားလို႔ အငံဓာတ္ပါတာေလး နည္းနည္းစားေပးလို႔ေတာင္ေျပာပါတယ္။ ဒီႏွစ္အတြင္း ေသြးအရမး္ ေဆာင့္ေဆာင့္တက္ပါတယ္။

အခု ေကာင္းေန ဘာမွမစားဘဲ ခဏေန ေသြး ၁၇ဝ ၁၈ဝ ထိတက္ပါတယ္။ အခု ေသြးက်ေဆးေျပာင္းေသာက္ျပီး ေသြးက အေပၚေသြးေကာင္းေနရင္ ေအာက္ေသြးက်ပါတယ္ ဥပမာ120 56 (သို႔) 118 58 အဲလိုျဖစ္ပါတယ္။ ညေန တိုင္းၾကည္႔ရင္ 140 70 (သို႔) 140 80 အဲလိုျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ ဟိုတစ္ေန႔က ဆန္ျပဳတ္ခ်ည္းစားတာကို ညေနပိုင္းခ်ိန္လိုက္ရင္ 140 ေက်ာ္ေနတတ္ပါတယ္။ မနက္ခင္းဆုိ 120 ေလာက္ပဲရွိပါတယ္။ အဲဒါ အစားအေသာက္လညး္ေသခ်ာေရွာင္ပါတယ္။ ဘယ္လိုလုပ္သင့္သလညး္ဆရာ ေက်းဇူးျပဳျပီး ဆရာ႔အၾကံကုိသိပါရေစ။

ေသြးတိုဆိုတာ တာခါတက္ဘူးရင္ မၾကာခဏ စစ္ေနရတယ္။ ေသြးတိုးမွာ ပိုအေရးပါတာက ေအာက္ဂဏန္းျဖစ္တယ္။ တက္လိုက္-က်လိုက္ျဖစ္ေနရင္ ပိုသတိထားသင့္တယ္။ အငန္နဲ႔ကမတည့္ပါ။ လူနာမွာ အငန္ဓါတ္ နည္းေနတာကို ေသြးထဲမွာ (ဆိုဒီယမ္) စစ္မွာသာ သိမယ္။ လူကဝရင္ အဆီပါေရွာင္ရမယ္။ ဆီးခ်ိဳကိုလဲစစ္သင့္တယ္။ တကယ္လို႔ လူကမဝ။ ဆီးခ်ိဳလည္းမရွိရင္ အငန္တခုတည္းသာေရွာင္ပါ။ က်န္တာေတာ့ စားရမယ္။ ေရွာင္တိုင္းမေကာင္းပါ။ အာဟာရဆိုတာ ျပည့္ဝ-မွ်တရတယ္။
• Hypertension (1) ေသြးတိုးေရာဂါ (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2008/10/high-blood-pressure.html
• Hypertension (2) ေသြးတိုးေရာဂါ (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/hypertension.html

ေမေမက အခုတေလာ ညညလည္း အိပ္မေပ်ာ္ဘူး။ အစားေသာက္လညး္ပ်က္ေနတယ္။ မနက္ခင္း ၁ဝ နာရီေလာက္ ဆုိ နားထဲကေလထြက္ေနတယ္။ အားေဆးလညး္ ၃ မ်ိဳးေလာက္ေသာက္တယ္။ အဲဒါဘာျဖစ္လို႔လည္းဆုိတာသိပါရေစ

အားနည္းတာလို႔ေျပာႏိုင္တယ္။ အားေဆးက အေထာက္အကူသာရမယ္။ အစာအာဟာရျပည့္ဝ-မွ်တဘို႔က ပိုလိုမယ္။ အမ်ိဳးသမီးတိုင္း အသက္ ၄ဝ-၄၅ ဝန္းက်င္ေတြမွာ ကယ္လ္စီယမ္လဲလိုတယ္။ အိပ္မေပ်ာ္တာအတြက္ ဆရာဝန္က ေရတိုအတြက္ အိပ္ေဆးေပးႏိုင္ပါတယ္။

ဟုတ္ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။ ေမေမက ၆၁ ႏွစ္ရွိပါျပီ။ ဒါဆုိ စားခ်င္စိတ္ရွိေအာင္ စားျပီး အာဟာရျပည္႔ဝဖုိ႔က ပိုအေရးၾကီးတာေပါ႔ေနာ္ ဆရာ

ဟုတ္တယ္။ ေန႔တိုင္းေန႔တိုင္း အသီးတမ်ိဳးမ်ိဳးစားေစပါ။ ရာသီထြက္အသီးမ်ိဳးကပိုသင့္တယ္။ တခါတေလ အသီးကို အရည္လုပ္ေသာက္ေပါ့။ အားေဆးေတြက အသီးအႏွံ၊ အသီးအရြက္ေတြကေနထုတ္ရတာ။ လတ္လတ္ဆပ္ဆပ္ေလာက္မေကာင္းဘူး။
စိတ္က်န္းမာေအာင္လဲဂရုျပဳပါ။ ျမန္မာလူမ်ိဳးေတြက ဘာသာေရးအကူအညီကို ပိုယံုၾကည္ၾကတာက စိတ္ခြန္အား၊ ကုသိုလ္တရားျဖစ္လို႔ က်န္းမာေရးအတြက္ပါ အေထာက္အကူရေစတယ္။ ဘာသာေရးလို႔ေျပာတာက သမားရိုးက် ပုတီးစိတ္တာ မဟုတ္ပါ။ စိတ္လက္ၾကည္သာေပါ့ပါးဘို႔အတြက္ျဖစ္တယ္။ မျမင္ရတဲ့ကံတရားအတြက္လဲ အကူညီရဘို႔ေျပာတာပါ။

Fri, Oct 5, 2012 at 11:22 AM
သမီး သူငယ္ခ်င္းဆီကေန ဆရာ့အေၾကာင္းသိရလို႔ လွမ္းေမးလိုက္တာပါ။ သမီး ASO စစ္တာ 400 ရွိလို႔ ဆရာဝန္က ပင္နယ္ဆလင္ ထိုးခိုင္းပါတယ္။တစ္ခါထိုးျပီးေတာ႕ အရမ္းနာလို႔ မထိုးခ်င္ေတာ႕ဘူး ျဖစ္ေနတယ္။ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲဆရာ။

တလခံ ပနယ္စလင္ထိုးေဆးက နာတယ္။ တခ်ိဳ႕ကလဲ နာတာကို သူမ်ားေလာက္မခံႏိုင္ဘူး။ ေျပာျပပါ၊ အားေပးပါ၊ ၁-၂ ရက္နာတာနဲ႔ ေနာင္တခ်ိန္မွာ ႏွလံုးေရာဂါရမွာကို လဲသင့္တယ္လို႔။ ဆရာဝန္နဲ႔လဲေဆြးေႏြးေပါ႔။ စားေဆးလဲေျပာင္းႏိုင္တယ္။ ဒါေပမဲ့ ထိုးေဆး ၃-၆ လထိုးျပီးေနာက္မွ စားေဆး ေပးေလ႔ရွိတယ္။

ဆရာ တစ္ခ်ိဳ႕က ပင္နယ္ဆလင္ကို ထုံေဆးနဲ႔ထိုးတယ္လို႔ ေျပာတယ္ဆရာ။အဲဒါ ထုံေဆး တစ္ခါထိုး ေဆးတစ္ခါ ႏွစ္ခါထိုးခံရမွာလားဆရာ။ အဲဒါက တကယ္အနာသက္သာတယ္လားဆရာ။

(ပယ္နယ္စလင္) ထိုးေဆးထဲမွာ ထံုေဆးတခါတည္းပါတာရွိတယ္။ Procaine Penicillin ေခၚတယ္။ ၁၂-၂၄ နာရီတခ႔ထိုးတယ္။ Benzyl Penicillin ထဲမ်ာေတာ႔ မပါဘူး။ နာတယ္။ ၆ နာရီတခ႔ထိုးတာမ်ိဳး။ Benzathene Penicillin ဆိုတဲ့ တလခံေဆးက နာတယ္။ အဆီပါတာမ်ိဳးလဲရွိေသးတယ္။ Streptomycin နဲ႔ေရာထားတာလဲ ရွိတယ္။ ကေန႔ေခတ္မွာ Syphilis ေရာဂါအတြက္ နဲ႔ ေလးဘက္နာအတြက္သာ သံုးတာမ်ားတယ္။ ေဆးတိုင္း တည္႔-မတည္႔စမ္းျပီးမွ ထိုးရမယ္။

ဆရာ တစ္ခုေလာက္ေမးခ်င္လို႔ပါ။ဆရာေရာ ထိုးခံရဘူးလားဟင္။ဆရာဝန္ေတြက တကယ္နာသေလာက္ သိပါ႔မလားဆရာ။

ဆရာဝန္ေတြလဲ လူနာျဖစ္ဘူးၾကပါတယ္။

Penicillins ပနယ္စလင္မ်ား။ (Benzylpenicillin Na or K injection, Penicillin G Procaine injection) Penicillin V, Phenoxymethyl Penicillin Potassium, Penicillin VK
a ျဖစ္ခါစ ဆစ္ဖလစ္ ေရာဂါ၊ Penicillin G 12 million units IV QID + Metronidazole 500 mg IV or Orally
b ႏူမိုးနီးယား၊ Penicillin G 10 million units IV daily x 5 days
c ဂႏိုးရီးယား၊ Penicillin G 2 million units 4 hourly IV d ေဒါင့္သန္းနာ၊ Anthrax Penicillin G 2 Million units every 3 hours IV
d (ဂက္စ္-ဂင္ဂရင္း) ေခၚ အနာပုတ္ျခင္း၊ Penicillin G 2 million units IV every 4 hours followed by Amoxacillin 500 mg TDS Orally
e အဆုပ္ေရာင္ျခင္း၊ Penicillin G 4 million units IV every 4 hours or Penicillin G 2 million units every 2 hours IV + Metronidazole 750 mg IV every 6 hours (or) + Chloramphenicol 1-2 Gm IV every 6 hours x 6-8 weeks plus Dexamethasone 4-25 mg QID
f ဦးေႏွာက္ျပည္တည္နာ၊ Penicillin G 8571 to 17142 mg IV/IM Daily; 375 mg/kg IV/IM QID
g မင္နင္ဂ်ဳိက္တစ္၊ ႏူမိုးနီးယား၊ ျပည္တည္နာ၊ နားကိုက္၊ ေလးဘက္နာ၊ အေရျပားအနာ၊ (႐ူမက္တစ္) အဖ်ား၊ လည္ေခ်ာင္းနာ၊ နားျပည္ယိုျခင္း၊ ဆံုဆို႔နာ၊ အာသီးေရာင္၊ ဆစ္ဖလစ္၊ ဂႏိုရီးယား၊ ႏွလံုး အတြင္းသား ေရာင္ျခင္း၊ အသက္႐ွဴလမ္း ပိုးဝင္ျခင္း၊ အ႐ိုး-အဆစ္ ပိုးဝင္ျခင္း၊ ဦးေႏွာက္ေျမႇးေရာင္ျခင္း၊ သြားဖံုးနာ၊ အာသီးေရာင္၊ 250-500 mg TDS/QID x 10-14 days; (125 mg/kg QID)
h မေကာင္းေသာသတၱိမ်ား = အသက္ေသေစႏိုင္သည္အထိ ဆိုးသည္႔ ေဆးမတည္႔

ဆရာ ေဆးမထိုးခ်င္ေတာ့ဘူး။ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ။
ေရာဂါကိုေျပာပါ။ ေဆးကုေပးတဲ့ဆရာဝန္ကိုလဲ ေမးပါ။ တခ်ိဳ႕အေျခအေနေတြမွာ ပနယ္စလင္ စားေဆးရွိတယ္။ တကယ္ထိုးမွရမဲ့ေရာဂါလဲရွိတယ္။ VDRL +ve ျဖစ္ရင္ ေဆးထိုးမွရမယ္။ ဆရာကေတာ႔ ကိုယ႔္ဖါသာကိုယ္ထိုးတာဘဲ။

အဲဒါဆို ဆရာလဲ ေလးဘက္နာရွိတယ္ေပါ့။ မနာဘူးလားဟင္။

ႏိုးႏိုး။ ဆရာ႔မွာမရွိပါ။ ကာကြယ္ေဆးမ်ိဳးကို ကိုယ္တိုင္ထိုးတယ္။ ေလးဘက္နာအတြက္ စားေဆးနဲ႔ျဖစ္ႏိုင္တယ္။

ေအာ္ သမီးဆရာဝန္ကို တိုင္ပင္ၾကည့္ဦးမယ္ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ဆရာ။ ေဆးထိုးတဲ့ရက္ေတြမွာဆို သမီးမွာ ေစာင္းလဲမအိပ္ရဲ၊ ပက္လက္လဲ မအိပ္ရဲနဲ႔ ျဖစ္ေနတာဆရာ။ ဆရာ ျပန္ေျပာေပးပါဦး။ ေဆးထိုးျပီးစရက္ေတြဆို အရမ္းခံရခက္တယ္။

အနာက္သက္သာေဆး Ibuprofen ေသာက္ပါ။ ေဆးထိုးလို႔ နာတဲ့ေနရာမွာ Hot water bottle အပူကပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။

Sat, Dec 22, 2012 at 1:54 AM
Thank you so much for your prompt reply. Please help me with another medical issue. I am a female, 27 years old, married, no children, living in United States. I would like to know more about metabolism. I have been trying to lose some weight and I think my metabolism is not burning any fats. It also takes me a long time to digest food. It takes me about 3-4 hours to digest food. Please inform. Thank you so much.

• Weight loss ပိန္ခ်င္သလား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/02/weight-loss.html

Sat, Dec 22, 2012 at 4:05 PM
ကြ်န္ေတာ့္အသက္ ၃၂။ အိမ္ေထာင္ရွိ။ ကေလးမရွိ။ သေဘၤာသား။ ၅' ၆"။ ၁၄ဝlb။ ေဆးလိပ္ေသာက္။ အရက္ social drink။ ေလ့က်င့္ခန္း တစ္ေန႔ တစ္နာရီခန္႔လုပ္သည္။
၁။ ၾကက္သြန္ျဖဴကလူနဲ႔ တည့္တယ္ က်န္းမာေရးအေထာက္အကူျပဳတယ္လို႔သိရပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ တန္ေဆး လြန္ေဘး ဆိုတာလဲရွိလို႔ တစ္ေန႔ဘယ္ေလာက္ အမ်ားဆံုးစားသင့္တယ္ဆိုတာရွိပါသလား။ ကြ်န္ေတာ္က တစ္ေန႔ကို ၾကက္ဥ တစ္လံုးနီးပါး ပမာဏေလာက္ စားျဖစ္ေနလို႔ပါ။ ေနာက္ျပီး ဒီအတိုင္းကိုက္စားတာဆိုေတာ့ စိုက္တုန္းက ဓာတ္ေျမၾသဇာေတြ ပိုးသတ္ေဆးေတြေၾကာင့္ လူကိုထိခိုက္တာမ်ိဳး ျဖစ္ႏိုင္ပါသလားဆရာ။
၂။ ကြ်န္ေတာ့္ ခါးရိုး (spine) ခလယ္ကေန ဇက္နားထိ နာေနတာ ၂လေလာက္ရွိပါျပီ။ ေဘးက muscle ေတြလဲ အထိုက္အေလ်ာက္နာပါတယ္။ Aceclofenac ၂ ပါတ္ေလာက္ ေသာက္တာမေပ်ာက္လို႔ Diclofenac ေသာက္တာလည္း ၁ဝ ရက္ေလာက္ရွိပါျပီ။ မေပ်ာက္ေသးပါဆရာ။ ဘာေဆးမ်ားေသာက္ရမလဲ။ ဘာေရာဂါျဖစ္ႏိုင္လဲ သိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။ ခုသေဘၤာေပၚမွာမို႔လို႔ နားနားေနေနေတာ့ ေနလို႔မရပါဘူး။
၃။ ခုတေလာ လူက ေခါင္းေတြအံု ေခါင္းေတြကိုက္ ေခါင္းေတြက်င္ မ်က္ရိုးေတြကိုက္ ဇက္ေက်ာေတြတက္ေနပါတယ္။ အရင္ကလည္းျဖစ္ေလ့ရွိပါတယ္။ဒါေပမယ့္ အရင္က အိပ္လိုက္ရင္ေသာ္လည္းေကာင္း Ibuprofen ေသာက္လိုက္ရင္ ေသာ္လည္းေကာင္း ေပ်ာက္သြားေပမယ့္ ခုရက္ကၾကာေနပါျပီ။ တစ္ပါတ္ေလာက္ရွိပါျပီ။ ကြ်န္ေတာ္ မ်က္မွန္သမား မဟုတ္ပါ။ အနီးအေဝးမမႈန္ပါ။ computer ေတာ့အၾကည့္မ်ားပါသည္။ ခု Ibuprofen, Piracetam, Neurobion ေဆးမ်ားကို တစ္ေန႔ ႏွစ္လံုးေသာက္ေနပါသည္။ သိပ္ေတာ့မသက္သာပါ။ ဘာေဆးမ်ားေသာက္ရမလဲဆရာ။
၄။ ထို႔ျပင္ Centrum (multivitamin), Omega 3 ႏွင့္ Glucosamine+Chondroitin+MSM (အရိုးအဆစ္အားျဖည့္ေဆး) မ်ားကိုလည္းေန႔စဥ္ ေသာက္သံုးေနပါသည္။ ကြ်န္ေတာ္သိလိုသည္မွာ အထက္ပါေဆးမ်ားအားလံုး အတူတူတြဲ၍ ေသာက္သံုးလို႔ ရမရ။ မည္သည့္ ေကာင္းက်ိဳးဆိုးက်ိဳးမ်ား ထြက္လာႏိုင္ပါသလဲဆရာ။

ခါးရိုးမွာျဖစ္ေနတာက အနာအကိုက္ပေ်ာက္ေဆးေသာက္ေပမဲ့ မေပ်ာက္ေသးဘဲ ေဆးလဲ မစစ္ရရေသးရင္ ေျပာဘို႔ခက္ပါတယ္။ ဓါတ္မွန္၊ အာလ္ထြာေဆာင္း တခုခုလုပ္မွ သိမယ္။
Blood pressure ေသြးဖိအား သိပါသလား။
Glucosamine sulfate ေဆးက အိပ္ခ်င္မယ္။ ေခါင္းမူး-ေခါင္းကိုက္မယ္။ အစာမေက်ျဖစ္မယ္။ အေရျပား အနီစက္ထြက္မယ္။ ေနရာင္ကိုသိပ္မခံႏိုင္ဘူး။ လက္သည္း-ေျခသည္းေတြ မာမယ္။ ေသြးဖိအားတက္မယ္။ ရင္ခုန္ျမန္မယ္။ တခ်ိဳ႕က ပ်ိဳ႕-အန္ခ်င္တယ္။ ဝမ္းခ်ဳပ္တယ္။ ဝမ္းေလွ်ာမယ္။

Thank you very much for your prompt reply. My blood pressure is about 90/130. I hope i can go home after a few weeks and check my health conditions taking X-ray and ultrasound. But I still want to know about garlic.

It should be 130/90 mmHg. It is border line and you need to check BP regularly and have low salt diet for life.

Sun, Dec 23, 2012 at 2:38 PM
ကြၽန္ေတာ့္ သမီးေလးဟာ အသက္သံုးလရွိပါၿပီ။ ယခုရက္္္ပိုင္းမွာ လွ်ာခဏခဏထုတ္ေနပါတယ္။ ေဘးနားက အသိေတြေျပာတာကေတာ့ သူငယ္နာလို႔ေျပာပါတယ္။ သူငယ္နာဆိုတာ ဘယ္လိုအဓိပၸါယ္လဲဆရာ။ သမီးေလး လ်ွာထုတ္ထုတ္ေနတာဟာႀကီးရင္ ဘာဆက္ျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲ သိပါရေစ။ အျခား က်မၼာေရးကေတာ့ ေကာင္းပါတယ္။

သြားရည္ေကာ က်ပါသလား။ လွ်ာမွာ ေဖြးေနသလား။ ဒီလိုျဖစ္ေနရင္ေတာ့ မွတ္ခရုေခၚတယ္။ ႏို႔ေပြးလို႔လဲေခၚတယ္။ လွ်ာကို အဝတ္သန္႔ေလးနဲ႔ သန္႔ရွင္းေပးတာနဲ႔ ေပ်ာက္သြားပါမယ္။ အဲလိုမဟုတ္ရင္ ကေလးေမြးရာပါ (ေဒါင္း-ဆင္ဒရုမ္း) မဟုတ္ရင္ သူ႔ဖါသူ ေပ်ာက္မွာပါ။ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ျမန္မာေတြ သူငယ္နာဆိုတာ ကေလးငယ္ေတြတခုခုျဖစ္တိုင္း ေယဘုယ် ေျပာၾကတာမ်ိဳးပါ။

Mon, Dec 24, 2012 at 9:25 AM
ဆရာ စေနေန႔က ေဆးထိုးရတယ္။ ေၾကာက္ပါတယ္ဆိုမွ အပ္ကေသးေနလို႔ဆိုျပီး ႏွစ္ဖက္ခြဲထိုးရတယ္။ ဆရာဝန္ကို ေဆးေသာက္လို႔ ရမလားဆိုေတာ့ ASO 450 မို႔ တစ္ႏွစ္ေလာက္ေတာ့ ထိုးသင့္တယ္တဲ့။ ဆရာက ေရေႏြးပုလင္းကပ္ဆိုေတာ့လဲ သမီးက အဲဒီေနရာကို မထိရဲဘူး။ ဆရာဝန္ ေခ်ေပးေတာ့လဲ မခံႏိုင္ဘူး။ အိပ္ယာေပၚကေနလဲ ေတာ္ေတာ္နဲ႔ မထႏိုင္ဘူူး။ အေဆာင္မွာဆိုေတာ့ ဘယ္သူမွလဲမရွိဘူး ဆရာ။ ဆရာေျပာတဲ့ ေဆးကလဲ ဝယ္မရဘူး။ စေန၊ တနဂၤေႏြ ရုံးပ်က္တယ္။ ဒီေန႔မွျပန္တက္တာဆရာ။ အခုထိ ဖ်ားတုံးရွိေသးတယ္။

ဟုတ္မယ္။ ဒီေဆးက ျပစ္လို႔ ေဆးထိုးရတာ သတိထားရတယ္။ သိပ္မၾကာပါဘူး။ စိတ္အားမငယ္နဲ႔။ လူေတြဟာ အနာခံႏိုင္တာ မတူၾကဘူး။ Paracetamol ေဆးလဲ ေသာက္ႏိုင္တယ္။ အနာ-အကိုက္ေပ်ာက္ေဆးမ်ိဳးက လူတိုင္း၊ အိမ္တိုင္းမွာ ရွိတတ္တယ္။

Tue, Dec 25, 2012 at 2:55 PM
သမီးအခု ကိုယ္ဝန္ ၇ လ ထဲမွာပါ။ ႏွာအရမ္းမႊန္ေနလို႔ တျခားေဆးလဲရမ္းမေသာက္ရဲပါဘူး။ အိပ္တဲ႔အခါမွာလည္း ခါးနဲ႔တင္ပါးေနရာက ေညာင္းညာအားေလ်ာ့သလိုျဖစ္ေနလို႔ ေက်းဇူးျပဳျပီး ဆရာ႔ဆီက အႀကံဥာဏ္ေလး တုန္႔ျပန္မႈကို ေမ်ွာ္လင့္ေနပါ႔မယ္ဆရာ။ ဆရာ့ရဲ႕ေဆာင္းပါးအခ်ိဳ႕ကို print ထုတ္ထားျပီး ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေစာင့္ေရွာက္မႈေတြကို ဖတ္မွတ္ေလ့လာပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ကုိယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္ ႏွာမႊန္ဖ်ားနာမႈကိုဘယ္လို take care လုပ္ရမယ္ဆိုတာေလး ျဖည့္စြက္အႀကံျပဳေပးပါအံုးရွင့္။

Cold medications အေအးမိသက္သာေဆးေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳး သံုးၾကတာကေတာ့ Antihistamines (အင္တီ-ဟစ္တမင္း)၊ Decongestants ႏွာရည္က်ဲေဆး၊ Cough medicines ေခ်ာင္းဆိုး ေပ်ာက္ေဆး၊ Expectorants ခြ်ဲထြက္ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။ ဒါေတြကို ေကာင္းေလမလားလို႔ စမ္းသံုးတာမ်ိဳးသာ ျဖစ္တယ္။ ဆရာဝန္ေတြက မညႊန္ပါ။

Acetaminophen (ပါရာစီတေမာ) ဒါမွမဟုတ္ Ibuprofen (အိုင္ဘူပရိုဖင္) ေဆးကို အသက္ ၆ လ အထက္ ကေလးေတြကို ေပးႏိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္ပူတာက်ဘို႔နဲ႔ အေနရသက္သာေစဘို႔ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေရာဂါျဖစ္ေစတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ ကိုေတာ့ ေသေစမွာ မဟုတ္ပါ။

အေအးမိတာ သက္သက္အတြက္ Antibiotics ပဋိဇီဝေဆးေတြ မလိုပါ။ Ear infection နားကိုက္တာ၊ Pneumonia ႏူမိုးနီးယား၊ Sinusitis ဆိုင္းနပ္စ္ တို႔လို ဗက္တီးရီးယား ဝင္တာတခုခု ျဖစ္ရင္ေတာ့ လိုမယ္။ မလိုဘဲသံုးရင္ ေဆးယဥ္တာ၊ ေဆးမတည့္တာျဖစ္ႏိုင္သလို ေဆးေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ ခံရႏိုင္တယ္။

Zinc သြပ္ဓါတ္၊ Vitamin C ဗီတာမင္ စီ နဲ႔ Echinacea လို Herbal တိုင္းရင္းေဆးမ်ိဳးေတြက ျဖစ္တာကိုေရာ ကာကြယ္ဘို႔ အတြက္ပါ အေထာက္အကူျပဳေစတယ္ဆိုေပမဲ့ ဆရာဝန္ေတြေတာ့ မတိုက္တြန္းပါ။

အေအးမိတာအတြက္ ေဆးမ်ိဳးဟာ Symptomatic treatment လကၡဏာ သက္သာေဆးမ်ိဳးေတြသာ ျဖစ္တယ္။ ကေလးေတြကို ကုသရတာ လူၾကီးေတြနဲ႔ ကြဲတယ္။ လူၾကီးေဆးေတြကို ၅ ႏွစ္ေအာက္ကေလးေတြ မေပးတာ ေကာင္းတယ္။ လူၾကီးသံုးေတြထဲက Antihistamine (အင္တီ-ဟစ္တမင္း) ေဆးျဖစ္တဲ့ Diphenhydramine (Benadryl®) ေဆးကေတာ့ တႏွစ္သားကေလးေတြ ေကာင္းေကာင္း အိပ္စက္ေစႏိုင္မယ္။ ေဆးေၾကာင့္ စိတ္လႈတ္ရွားတာ၊ အသက္ရွဴေႏွးတာ၊ စိတ္ပိုင္း လကၡဏာေတြဟာ ဒီလိုေဆးေတြရဲ႕ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြျဖစ္တယ္။ Diphenhydramine ေဆးကိုေတာ့ တႏွစ္အထက္ ကေလးေတြကိုသာ ေပးႏိုင္တယ္။ Aspirin (အက္စ္ပရင္) ေဆးကို ၁၈ ႏွစ္ေအာက္ ကေလးေတြကို မေပးပါနဲ႔။ ကေလးငယ္ေလးေတြအတြက္ ႏွာေခါင္းထဲ အစက္ခ်ရတဲ့ Saline nose drops ဆားရည္ ေပးရင္ ႏွပ္-ခြ်ဲ က်ဲေစမယ္။ ကေလး ၾကီးရင္ Saline nose spray ဆားရည္ (စပေရး) ေပးႏိုင္တယ္။

Humidified air ေလကို အစိုဓါတ္လုပ္ေပးတာ Nasal congestion and runny nose ႏွာေခါင္းလကၡဏာေတြကို သက္သာတယ္။ ကေလးကို ေရ၊ အရည္ ေသာက္ေစပါ။ လိုထက္ေတာ့ ပိုစရာမလိုပါ။ Simple hygiene measures တကိုယ္ေရ သန္႔ရွင္းေရးလုပ္တာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္ပါတယ္။ လက္ေဆးတာ၊ အရက္ျပန္ပါတဲ့ လက္ေဆးရည္ သံုးတာ ေကာင္းတယ္။

Tue, Dec 25, 2012 at 11:40 PM
ကၽြန္ေတာ့္ အမ်ိဳးသမီးအေၾကာင္းေလးေျပာျပျပီး ေမးခ်င္လို႔ပါ။ အသက္က ၃ဝ ပါ။ ေခ်ာင္းဆိုးတာ ၃ လေလာက္ရွိျပီ။ ဒါေပမယ့္ ေန႔ဘက္ဆိုးတာမဟုတ္ဘဲ ညအိပ္မွ ဘဲဆိုးတာ ေဆးခန္းလည္းျပတာစံုေနျပီ မသက္သာဘူးျဖစ္ေနတယ္ဆရာ။

ဓါတ္မွန္ရိုက္သလား၊ (တီဘီ) ရွိသူနဲ႔ နီးစပ္သလား။ သလိပ္ထြက္သလား၊ ေသြးပါဘူးသလား။ ဘယ္လိုေဆးမ်ိဳးေတြ သံုးေနပါသလဲ။
ေခ်ာင္းဆိုးတာက ပိုးေၾကာင့္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပိုးမဟုတ္ရင္ ပတ္ဝန္းက်င္အေျခအေနေၾကာင့္လဲျဖစ္ေသးတယ္။ ရင္က်ပ္လို႔ဆိုးတာလဲရွိတယ္။ ပန္းနာေပါ့။ ကပ်ပ္ေနတဲ့အခ်ိန္မွာ အသက္ရွဴလိုက္-ထုတ္လိုက္ရင္ စီစီ စီစီသံ ၾကားရႏိုင္တယ္။
ပိုးထဲမွာ အမ်ားအားျဖင့္ ဗိုင္းရပ္စ္။ ဗိုင္းရပ္စ္ကိုေသစေတဲ့ေဆးမရွိလို႔ ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆး စတာကိုသံုးရတယ္။ ေခ်ာင္ဆိုးေပ်ာက္ေဆးဆိုတာ ေခ်ာင္းေျခာက္အတြက္၊ သလိပ္ထြက္ဘို႔၊ ရင္က်ပ္သက္သာဘို႔ ဆိုျပီး ၃ မ်ိဳးရွိတယ္။ ေနာက္ျပီး အိပ္ခ်င္ေစတဲ့ေဆးပါေရာထားတာနဲ႔ မေရာတာရွိတယ္။ ေခ်ာင္းအၾကာၾကီးဆိုးသူေတြက အျပင္းစားလို႔ေခၚတဲ့ အိပ္ခ်င္ေစတာပါတဲ့ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆးသံုးႏိုင္တယ္။ ၾကာၾကာေသာက္ရင္ စြဲတတ္တာသတိထားရတယ္။ ဥပမာ (ဖင္စီဒိုင္းလ္) ေဆးရည္။
(ဗိုင္းရပ္စ္) မဟုတ္ရင္ (ဗက္တီးရီးယား)။ (တီဘီ) အပါအဝင္ေပါ့။ (တီဘီ) မဟုတ္ရင္ အမ်ားသံုး ပဇီဝေဆးေပးရတယ္။ ပိုးအမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္လို႔ ေဆးေရြးသံုးရမယ္။ ေဆးပတ္လည္ေအာင္ေပးရမယ္ဆိုတာက ဒီလိုပိုးေသးေဆးအတြက္ေျပာတာ ျဖစ္တယ္။
ညမွာဆိုးတာက အိပ္ယာမွာလွဲရင္ ပိုဆိုးတာ နဲ႔ ရာသီဥတုေအးတာ ၂ မ်ိဳးစဥ္းစားႏိုင္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးေတြ ေခ်ာင္းဆိုးရတာ ၾကာေနရင္ သားအိမ္မက်ေအာင္ဂရုစိုက္သင့္တယ္။ ေခ်ာင္းဆိုးမယ္ျဖစ္လာတိုင္း သားအိမ္ (ဝမ္းဗိုက္) ကို စိတ္နဲ႔ထိန္းပါ။ လိုအပ္ရင္ (ကီဂဲလ္) ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ေစပါ။

Wed, Dec 26, 2012 at 12:58 PM
သမီးအစ္မက မ်က္ရိုးေတြ တအားကိုက္ေနလို႔ဆိုျပီး မ်က္စိဆရာ၀န္ သြားျပတာ ႏွစ္ဖက္လုံးမွာ ေရတိမ္ရွိေနတယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ အဲဒါနဲ႔ diamox 0.25 g ကိုတစ္ေန႔ ႏွစ္ႀကိမ္ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ aristomol မ်က္စဥ္းလဲ ႏွစ္ၾကိမ္ခတ္ခိုင္းပါတယ္။ အဲဒါ ဆရာ၀န္က မွာလိုက္တယ္တဲ့ ဆးေသာက္ျပီးရင္ ေျခေထာက္ေတြ ထုံေနလိမ့္မယ္လို႔မွာလိုက္တယ္တဲ့။ အခု ထုံလဲထုံေနတယ္တဲ့ဆရာ။ စိုးရိမ္ရပါသလား ဆရာ။ ေရတိမ္နဲ႔ ပတ္သက္ျပီး ေရးထးတာရွိရင္ Attach တြဲေပးပါဦးဆရာ။ သူက မ်က္မွန္ တပ္ရတယ္ဆရာ။ အေ၀းမႈန္ပါ။ အသက္က 35 ႏွစ္ပါ။ အပ်ိဳပါဆရာ။ မ်က္မွန္တပ္တာက 10 ႏွစ္ေလာက္ရွိျပီ။ မ်က္စိ ဆရာဝန္နဲ႔က ၂ ႏွစ္ တစ္ႀကိမ္ေလာက္ေတာ့ ျပျဖစ္ပါတယ္ဆရာ။

Glaucoma မ်က္စိ ေရတိမ္

Wed, Dec 26, 2012 at 4:59 PM
ကၽြန္မက အရမ္းပိန္လို႔ပါ။ အရပ္က 5 ေပ 1 လက္မပါ။ ေပါင္ခ်ိန္ 88-89 ပဲရွိပါတယ္။ အသက္က 26 နွစ္ပါ။ အိမ္ေထာင္လည္းရွိပါတယ္။ အမ်ိဳးသားနဲ႔က တစ္နယ္စီပါ။ marvelon28 ေသာက္ပါတယ္။ ကေလးေတာ့ လံုးဝမယူရေသးပါဘူး။ အိမ္ေထာင္က်တာ 1 နွစ္နီးပါးေတာ့ရွိပါျပီ။ အဲဒါနဲ႔လည္းဆုိင္မလားလို႔ပါ။ ကၽြန္မက နဂိုကလည္း ပိန္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ အခုပိုပိန္သြားလို႔ပါ။ ကၽြန္မ အလုပ္က အထုိင္လည္းမ်ားပါတယ္။ ကုိယ္လက္လွုပ္ရွားမွု သိပ္မလုပ္ျဖစ္ပါဘူး။ အဲဒါ ဘာေဆးေသာက္သင့္လဲ ဘာေတြလုပ္သင့္လဲ သိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။

Weight gain လွယံုမက ဝခ်င္ေသးရင္

Fri, Dec 28, 2012 at 12:33 PM
ေမေမ့ x-ray အေၿဖနဲ႔ CT Scan အေၿဖကို ေက်းဇူးၿပဳၿပီး စစ္ေပးပါအံုးရွင့္။ အထူးကုကေတာ့ x-ray အေၿဖမေကာင္းရင္ CT ရိုက္မယ္ေၿပာၿပီး x-ray ကိုၾကည့္ျပီး CT ထပ္ရိုက္ခိုင္းတယ္ ဆရာ။ CT ရိုက္ၿပီးေတာ႔မွ ဓာတ္မွန္ဆရာ၀န္ၾကီးက result ေရးေပးတယ္။ ၿပီးေတာ့ စိတ္ပူစရာမရွိဘူးဆိုၿပီး ေဆး ၁ဝ ရက္ေသာက္ခိုင္းထားတယ္။ ေဆးေသာက္ၿပီးရင္ ေကာင္းသြားမယ္တဲ့။ ႏွာေခါင္းထဲထည္႔တဲ႔ေဆးလဲ တစ္ေန႔ ၃ၾကိမ္ ဒါမွမဟုတ္ ၄ ၾကိမ္ထည္႔လဲရတယ္လို႔ေၿပာတယ္။ ေမေမကႏွာေခါင္းမွာအနာရွိပံုရတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးၿပဳၿပီး စစ္ေပးပါအံုးေနာ္။

ညာဘက္ (မက္ဆယ္လရီ-ဆိုင္းနပ္စ္) မွာ ျပည္ရွိေနတယ္။ (ကယ္လ္စီဖီေကးရွင္း) ျဖစ္စဥ္ ရွိေနတယ္။ ဒါေတြေၾကာင့္ ထူ-ပိတ္ေနတယ္။ က်န္တာေကာင္းတယ္။
စိုးရိမ္စရာေရာဂါၾကီး မဟုတ္ပါ။ (ဆိုင္းနပ္စ္) ေရာဂါသက္သက္ျဖစ္ပါတယ္။ ဆရာဝန္ေပးတဲ့ေဆးနဲ႔ သက္သာပါမယ္။ လိုရမယ္ရ ဆရာေရးထားတာ ပို႔လိုက္ပါတယ္။
• Sinus (ဆိုင္းနပ္စ္) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/03/sinus.html
• Sinusitis (ဆိုင္ႏူဆိုက္တစ္) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2009/08/blog-post_25.html

Fri, Dec 28, 2012 at 2:48 PM
သမီးသူငယ္ခ်င္းတစ္ေယာက္က ေမးခိုင္းလို႔ပါ။ သူက တစ္ေန႔ကို ေလ့က်င့္ခန္း 45 မိနစ္ေလာက္လုပ္ပါတယ္တဲ႔။ အိပ္ထမတင္၊ ခါးလွဲ႔၊ေပါင္လႊဲ ၊ေအရိုးဗစ္ စတာေတြလုပ္တာပါ။ သူကေန႔တိုင္းလုပ္သင္႔ပါသလားတဲ့။ ရာသီလာတဲ႔ရက္ေတြနဲ႔၊ ေညာင္းကိုက္ေနတဲ႔့ေန႔ေတြမွာေရာ လုပ္သင္႔ပါသလားတဲ့။ အသက္က 34 ပါ။ အိမ္ေထာင္မရွိပါဘူး။ ဘာေရာဂါမွလဲ မရွိဘူး ဆရာ။

က်န္းမာေရးအၾကံေပးစာေတြမွာ တပါတ္ကို ၅ ရက္၊ တေန႔မွာ မိနစ္ ၃ဝ လုပ္ခိုင္းၾကတာမ်ားတယ္။