က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

• (ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္

Wednesday, January 30, 2013

Q and A January 2013 (4)

1. ကၽြန္မက ငယ္ငယ္ထဲက အဖိုးဘက္ကမ်ိဳးရိုးပါလို႔ပဲလားမသိပါဘူး
2. က်ေနာ့္ရဲ႔ ႏွာေခါင္းေရာဂါ အေၾကာင္းကို တခါ ဆရာ့ဆီမွာ ေမးျမန္းခဲ့ဖူးပါတယ္။
3. Forgive me to inform you.
4. ဒီေန႔က်ေနာ္႔ လည္ေခ်ာင္း အေျဖသိရတယ္ဆရာ။
5. Enalapril Maleate Tablets က နွလုံးအနည္းငယ္ၾကီးကုိေကာ
6. သမီး အဖြား (၇၈ ႏွစ္) ညာဖက္ ဒူးေခါင္း ေရာင္ကုိင္းျပီး
7. ယေန႔ အဖြားကို ဆရာဝန္က ဓာတ္မွန္ရိုက္ခုိင္းၾကည္႔ရာမွ အဖြားက
8. ကၽြန္ေတာ့္ရင္ဘက္ နိဳ႕အုံ သို႔ ရင္သား ႏွစ္ခု ၾကားက အရိုးလိုလို အသားလိုလို
9. မနက္က ကၽြန္ေတာ္ တံခါးညပ္ျပီး လက္သည္းႏွစ္ေခ်ာင္း ေကြးသြားပါတယ္။ ေသြးမထြက္ပါဘူး။
10. ကၽြန္မအသက္ ၃၅ ႏွစ္ပါ၊ အိမ္ေထာင္သက္တမ္း 2 ႏွစ္ပါ။
11. ကၽြန္ေတာ္အရင္တခါကလည္း မိခင္ရဲ႕ရင္သားကင္ဆာနဲ႔ပါတ္သတ္ၿပီး
12. ဗိုက္ျမန္ျမန္ခ်ပ္ေအာင္ဘယ္လိုလုဎ္ရလဲဆရာ။

Wed, Jan 30, 2013 at 1:50 PM
ကၽြန္မက ငယ္ငယ္ထဲက အဖိုးဘက္ကမ်ိဳးရိုးပါလို႔ပဲလားမသိပါဘူး ကၽြန္မမိခင္နဲ႔ကၽြန္မနဲ႔က အရိုးအဆစ္ႀကီးပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ ေျခမနားက အရိုးက ပိုႀကီးပါတယ္ သူမ်ားေတြလိုေျခေထာက္ကမလွပဲ ေျခမကအနည္းငယ္ေစာင္းပါတယ္။ မိခင္ကေတာ့ အသက္ႀကီးလာတာနဲ႔အမွ်အရိုးပိုေစာင္းလာၿပီး အရိုးကလည္း ပိုၿပီးအလံုးလိုက္ထြက္လာသလိုပါပဲ။ ကၽြန္မလည္း အသက္ႀကီးရင္ ေတာ္ေတာ္အေျခအေနဆိုးၿပီး ပိုေစာင္းလာမွာစိုးရိမ္ပါတယ္။ ၿပီးေတာ့ ဒါအရိုးက ဘာမ်ား အႏၱရာယ္ေပးမလဲ သိခ်င္ပါတယ္။ ခြဲစိပ္ ျပဳျပင္ရင္ေရာ ရပါသလား။ တခ်ိဳ႕ လူအမ်ားမွာလည္း ဒီလိုေစာင္းတာ ေတြ႕ဖူးပါတယ္။

မွန္ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕အေျခအေနေတြက မ်ိဳးရိုးလိုက္တတ္တယ္။ အသက္ၾကီး အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ တမ်ိဳး။ အရြယ္အရ ေျပာင္းလာတာလဲရွိတယ္။ အမ်ိဳးသမီးတိုင္ အသက္ရလာတာနဲ႔ ကယ္လ္စီယမ္ နည္းၾကလို႔ အရိုးအားနည္းတာျဖစ္တတ္ေသးတယ္။ ကင္ဆာမဟုတ္ႏိုင္လို႔ စိတ္သက္သာရသင့္ပါတယ္။ ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့အေၾကာင္းတရားေတြက မ်ားေတာ့ ေဆးစစ္မွ ဥပမာ ေ၈ါက္ေရာဂါအတြက္ ယူရစ္အက္စ္ မ်ားေနမလားစစ္ရမယ္။ ဓါတ္မွန္ရိုက္ရင္ အရိုးအပိုလား။ တျခားဟာလားသိရမယ္။ ေဆးစစ္ေဆးျပီး လိုေသးရင္ေမးပါ။

Wed, Jan 30, 2013 at 1:51 PM
က်ေနာ့္ရဲ႔ ႏွာေခါင္းေရာဂါ အေၾကာင္းကို တခါ ဆရာ့ဆီမွာ ေမးျမန္းခဲ့ဖူးပါတယ္။ ဆရာရဲ႔ ညႊန္ၾကားခ်က္နဲ႔ မိသားစု ဆရာဝန္ဆီ အေျပးသြားျပီး ျပခဲ့ပါတယ္။ မိသားစု ဆရာဝန္ရဲ႔ ညႊန္ၾကားခ်က္အရ x-ray ရိုက္ခဲ့ပါတယ္။ ေနာက္တၾကိမ္ CT ထပ္ဖတ္ခိုင္းျပီး ပါရဂူဆီကို သြားခိုင္းပါတယ္။ ct အေျဖနဲ႔ မိသားစု ဆရာဝန္မွ ေရးေပးလိုက္တဲ့စာကို တပါတည္း ယူသြားျပီး ပါရဂူနဲ႔ ေတြ႔ခဲ့ပါတယ္။ ႏွာေခါင္းထဲ ပိုက္ထည့္ျပီး စစ္ေဆးတာ လုပ္ပါတယ္။ က်ေနာ့္အတြက္ေပးတဲ့ ေဆးထဲမွာ 25mg ပါတဲ့ prednisolone ဆိုတဲ့ေဆးပါဝင္ပါတယ္ခင္ဗ်ာ။ အဲ့ဒီေဆးကို ေသာက္ဖို႔ သီျခားစာရြက္ေလးနဲ႔ ေရးေပးလိုက္တဲ့စာက
To begin-
1- Tablet daily for the 1st 7 days-am
Then take-
1/2 a tablet for the next 7 days-am
Then take-
1/2 a tablet alternate day until all finished ဆိုျပီး ေရးေပးလုိက္ပါတယ္။ ညႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္း ေသခ်ာ ေသာက္ဖို႔လဲ မွာပါတယ္။ ထို႔ေနာက္ ေဆးဆိုင္ကို သြားျပီး ေဆးဝယ္ပါတယ္ ေဆးဆိုင္ကလဲ ဒီေဆးကိုမင္း ဆရာဝန္ညႊန္ၾကားတဲ့အတို္င္း ေသာက္လို႔မွာျပန္ပါတယ္။ က်ေနာ္လဲ စာပါတယ္ဆိုေတာ့ နားလည္ေလာက္မယ္ထင္ျပီး ဘာမွ ျပန္မေမးပဲ ျပန္လာခဲ့ပါတယ္။ အိမ္ေရာက္လို႔ ေဆးကို စျပီး ေသာက္ဖုိ႔ ျပင္ဆင္ခ်ိန္မွာ ဘယ္လို ေသာက္ရမွန္း မသိေတာ့ပါဘူး။ သူေပးလုိက္ေဆးေတြကေတာ့ -
1-Doxycycline တေန႔ တလံုး
2-pizotifen က တေန႔ ၁လံုး ၂ ၾကိမ္
3-demazin ကေတာ့ တေန႔ ၃ ၾကိမ္ နဲ႔ ၆ နာရီျခား ေသာက္ရမယ္ဆိုေတာ့ ေဆးမွာ ေရးေပးထားလို႔သိရပါတယ္။ အထက္ပါ PREDNISOLONE ကို မည္ကဲ့သို႔ ေသာက္ရမည္ကို ေက်းဇူးျပဳျပီး ညႊန္ၾကားေပးေစလိုပါတယ္ခင္ဗ်ား။

Pizotifen = Sandomigran ေဆးကို မိုင္ဂရင္း ေခါင္းကိုက္-ေခါင္းမူးတာအတြက္အသံုးမ်ားတယ္။
Demazin ေဆးကို 6 Hour Relief Tablets ၆ နာရီသက္သာေဆးလို႔ေခၚေသးတယ္။ ႏွာရည္ယိုတာ၊ ႏွာေခါင္းပိတ္ေနတာ၊ ႏွာေခ်တာေတြကိုသက္သာေစတယ္။
Doxycycline ေဆးကို မ်ားေသာအားျဖင့္ တေန႔ ၂ ၾကိမ္ေပးတယ္။
Prednisoline ေဆးကေတာ့ ပိုျပီး စနစ္တက်ေသာက္ရမယ္။ အစပိုင္းရက္ေတြမွာ မ်ားရာကေန ေလွ်ာ့ေလွ်ာ့ေသာက္သြားရတာမ်ိဳးျဖစ္တယ္။ အဂၤလိပ္လိုေရးထားတဲ့အဆိုင္းဆိုရင္ ဒီေဆးအတြက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ပဌမ ၇ ရက္မွာ တေန႔ ၁ျပား၊ ေနာက္ ၇ ရက္မွာ တေန႔ ၁ ျခမ္း၊ ေနာက္ပိုင္း တရက္ျခားတျခမ္း၊ ကုန္တဲ့အထိေသာက္။

Wed, Jan 30, 2013 at 6:44 PM
Forgive me to inform you. Now we went to Yangon and met DKMW on last Monday. After check up again he told my father will be treated by TACI method. I want to TACI method is better than others for my father. What are the advantages and disadvantages of this method? Let me know the knowledge of TACI method if you have free time.

I am not a specialist on this field. What I know are just as follow:
Liver cancer အသဲကင္ဆာထဲမွာ Hepatocellular carcinoma (HCC) = Malignant hepatoma ဟာ အျဖစ္အမ်ားဆံုး အမ်ိဳးအစား ျဖစ္တယ္။ ကုနည္းေတြ ဒါေတြျဖစ္တယ္။
1 Liver transplantation အသဲအစားထိုးနည္း၊
2 A receptor tyrosine kinase inhibitor ကင္ဆာဆဲလ္ပြါးျခင္းကိုတားေဆး၊
3 Surgical resection ခြဲစိတ္ထုတ္ျဖစ္နည္း၊
4 Percutaneous ethanol injection (PEI) ထိုးေဆးနည္း၊
5 Transcatheter arterial chemoembolization (TACE) ေဆးနဲ႔ ေသြးေၾကာပိတ္နည္း၊
6 Radiofrequency ablation (RFA) ေရဒီယိုလိႈင္းနည္း၊
7 Focused External Beam Radiation Stereotactic Radiotherapy (SRT) ဓါတ္ကင္နည္းတမ်ိဳး၊
8 Selective internal radiation therapy ဓါတ္ကင္နည္း၊
9 Intra-arterial iodine-131–lipiodol administration ေရဒီယိုသတၲိၾကြ အိုင္အိုဒင္းနည္း၊
10 Combined PEI and TACE
11 High intensity focused ultrasound (HIFU) လိႈင္းျမင့္ အာလ္ထြာေဆာင္းနည္း၊
12 Hormonal therapy Antiestrogen therapy with tamoxifen ေဟာ္မုန္းနည္း၊
13 Adjuvant chemotherapy ခီမိုေပးနည္း၊
14 Palliative သက္သာယံုကုသနည္း၊
15 Cryosurgery ေအးခဲနည္း၊
16 Interventional radiology ဓါတ္ကင္နည္းတမ်ိဳး၊
17 Agaricus blazei

Transcatheter arterial chemoembolization / Transarterial Chemoembolization (TACE) နည္းက ကင္ဆာ အက်ိတ္ကို ေသြးမလာေစအာင္လုပ္ေပးနည္းျဖစ္တယ္။
TACI mutations ဆိုတာက immunodeficiency ကိုယ္ခံအားနဲ႔ဆိုင္တယ္။

Tue, Jan 29, 2013 at 9:02 PM
ဒီေန႔က်ေနာ္႔ လည္ေခ်ာင္း အေျဖသိရတယ္ဆရာ။ လည္ေခ်ာင္းက ကမ္မီကယ္ တခုခုေၾကာင့္ေလာင္ထားတာတဲ့ဆရာ ကင္ဆာေတာ့ မဟုက္လူးတဲ့ ၃ လပိုင္းမွာ ခ်ဲ႔ၾကည္႔မယ္တဲ့ဆရာ။ ခ်ဲ႔လို႔မရရင္ေတာ့ ခြဲရမယ္တဲ့ ခ်ဲတဲ့အခါမွာလည္း လည္ေခ်ာင္း ကြဲသြားတာမ်ိဳေတြ ျဖစ္တက္တယ္တဲ့ဆရာ ဆရာရဲ႕ အေကာင္းဆံုးနည္းလမ္းရွိရင္လည္း အၾကံေပးပါအံုးဆရာ။ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ ေလးေတြ ေျပာျပပါလားဆရာ က်ေနာ္ေတာ့ ကင္ဆာ မဟုက္တာနဲ႔ တင္ ေတာ္ေတာ္ေလး စိတ္ေအးသြားတယ္ ဆရာ ကုလို႔ရတဲ့ ေရာဂါဆိုရင္ က်ေနာ္ ကုနိဳင္ေအာင္ ၾကိဳးစားမွာပါ စိတ္ဓာတ္လံုးဝ မက်ပါဘူးဆရာ။

စိတ္ဓါတ္ခိုင္မာတာ အရာရာမွာေကာင္းတယ္။ ခြဲစိတ္ကုေပးမဲ့ဆရာဝန္က အေကာင္းဆံုးလုပ္ေပးႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။

Thu, Jan 31, 2013 at 9:56 PM
ကြ်န္မ အေဖ (၅၄ ႏွစ္) မေန႔က အိမ္ေျပာင္းေရြ႕ရာတြင္ ပစၥည္းသယ္ရာ အတတ္အဆင္း မ်ားသြားပါသျဖင့္ ညာဘက္ ဒူးေခါင္းေရာင္ ျပီး နာေနပါသည္။ မည္သည္႔ေဆးေသာက္ရမည္၊ လိမ္းရမည္ကို ညႊန္ၾကားေပးပါရွင့္။

NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား

Sat, Feb 2, 2013 at 9:35 AM
Enalapril Maleate Tablets က နွလုံးအနည္းငယ္ၾကီးကုိေကာ ေပ်ာက္ပါသလား ေသြးက်ေဆးသက္သက္လား ဆရာ

Enalapril Maleate Tablets ေဆးဟာ
၁။ Hypertension
၂။ Heart Failure
၃။ Asymptomatic Left Ventricular Dysfunction အတြက္သံုးပါတယ္။ အဓိက ေသြးတိုးကိုထိန္းဘို႔ျဖစ္တယ္။ ေသြးတိုးကေနဆက္ျဖစ္လာတဲ့ ႏွလံုးက ႏိုင္ေအာင္အလုပ္မလုပ္ႏိုင္တာ နဲ႔ ႏွလံုး ဘယ္ဘက္ေအာက္ခန္း အလုပ္မလုပ္ႏိုင္တာအတြက္ကိုလဲ သက္သာေစတယ္။

Mon, Jan 28, 2013 at 8:50 PM
သမီး အဖြား (၇၈ ႏွစ္) ညာဖက္ ဒူးေခါင္း ေရာင္ကုိင္းျပီး ေပါင္ရင္းမွ ေျခသလုံးအထိပါနာေနပါသည္။ နာေနတာ ႏွစ္ပတ္ရွိပါျပီရွင့္။ ေခ်ာ္လဲျခင္း၊ ခလုတ္တုိက္ျခင္း ေၾကာင့္ မဟုတ္ဘဲ ရုတ္တရက္ နာလာျခင္း ျဖစ္ပါသည္။ အရိုးအေၾကာဆရာဝန္ နွင့္ ျပသထားေပမယ္႔ သိပ္မသက္သာသျပင့္ မည္သို႔ ဆက္လက္ျပဳလုပ္ရမည္ကို ညႊန္ၾကားေပးပါရွင့္။

ဘာေဆးေတြေသာက္ရလဲ မသိပါ။ အသက္လဲၾကီး၊ အမ်ိဳးသမီးလဲျဖစ္လို႔ ကယ္လ္စီယမ္ နည္းတာ သတိထားရမယ္။ အရိုးအားနည္းတာ မ်ားတယ္။ Calcium tablet တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၁-၂ ၾကိမ္ေသာက္ပါ။ အနာသက္သာေဆးလဲ မလြဲမေသြေသာက္ရမယ္။ Paracetamol Ibuprofen, Diclofenic တမ်ိဳးကို တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂-၃ ၾကိမ္ ေသာက္ပါ။ ေဆးကို အစာနဲ႔နီးပါေစ။ လိုေသးရင္ေမးပါ။

Mon, Jan 28, 2013 at 8:50 PM
ယေန႔ အဖြားကို ဆရာဝန္က ဓာတ္မွန္ရိုက္ခုိင္းၾကည္႔ရာမွ အဖြားက က်ီးေပါင္း ျဖစ္ေနပါသည္ ဟုေျပာပါသည္ရွင္။ Robinaxol, Ibuprofen Denk 400, Lincomycin 500 mg, Siloxogene, Cartilex စသည္႔ေဆးမ်ား ယေန႔မွစျပီး တစ္ေန႔ ၃ ၾကိမ္ တစ္ပတ္ေသာက္ရမည္။ တစ္ပတ္ၾကာမွ ျပန္ျပရန္ေျပာပါသည္ ရွင့္။

ေကာင္းပါတယ္။ သက္သာလာမွာပါ။
Robinaxol ေဆးဟာ muscle relaxant ၾကြက္သားေျပေလွ်ာ့ေဆးျဖစ္ယ္။
Lincomycin 500mg ေဆးဟာ ဗက္တီးရီးယားေတြကိုႏိုင္တယ္။
Siloxogene Gel ေဆးဟာ ေလေဆးျဖစ္တယ္။ အနာအကိုက္ေပ်ာက္ေဆးနဲ႔တြဲေသာက္ရတယ္။
Cartilex ေဆးက osteoarthritisအရိုး-အဆစ္နာတာအတြက္ေပးတယ္။

အဖြားကဘာေၾကာင့္ ျဖစ္တာလဲ ဆိုတာသိခ်င္ ေနပါသည္ရွင့္။ စိုးရိ္မ္စိတ္ လဲျဖစ္ရပါသည္ရွင့္။ ေပါင္ရင္း ႏွင့္ ေျခသလုံးေတြ အရမ္းနာက်င္ ကိုက္ခဲလုိ႔ ေရေႏြးအိတ္ ကပ္ရင္ရပါသလား ရွင့္။ ယခင္က ေသြးတုိး ေရာဂါ မရိွဘဲ ယခု ေသြးေပါင္ ၁၄ဝ ထိ ရိွလာပါသည္ ရွင့္။

ေသြးဖိအား ၁၄ဝ က အထက္ေသြးလား၊ ေအာက္ေသြးလား။ အထက္ေသြး ဒီေလာက္နဲ႔ ဘာမွမျဖစ္ပါ။ ေသြးဖိအားဆိုတာ အျမဲေျပာင္းေနတာ။ အခုထပ္ခ်ိန္ရင္ တမ်ိဳးျဖစ္ေနမယ္။ မပူပါနဲ႔။ အရြယ္ေၾကာင့္လဲ ျဖစ္တယ္။ ေရေႏြးအိတ္ကပ္ႏိုင္ပါတယ္။

က်ီးေပါင္းျဖစ္တာ အခ်ိန္ ဘယ္ေလာက္ၾကာရင္ သက္သာေပ်ာက္ကင္းနုိင္ပါသလဲ ရွင့္။

ၾကာမယ္။ ေဆာရီး။

ဆရာရွင့္ ခဏခဏ ေမးရတာစိတ္မရိွပါႏွင့္။ အဖြားက တစ္ခါမွ ေနမေကာင္းမျဖစ္ဘူးပါသျပင့္ ယခုလို ျဖစ္ေတာ့ စိတ္ဓာတ္ အရမ္းက်ေနပါသည္ရွင့္။ ေနာက္ျပီး အိမ္မွာေကာ လမ္းကို ေထာ့နင္း ေထာ့နင္း သြားလု႔ိ ရပါသလား။ ၾငိမ္ၾငိမ္ ေနရပါမည္လား။ wheel chair ႏွင့္ သြားသင့္ပါသည္လား ဆိုတာသိခ်င္ပါေသး သည္ရွင့္။

အသက္ၾကီးသူတိုင္း လႈတ္ရွားမႈ မနည္းသင့္ပါ။ စိတ္ဓါတ္ကုိေတာ့ အားေပးရပါမယ္။ ဘယ္လိုသြားမလဲဆိုတာ အဆင္ေျပတာ ေရြးႏိုင္ပါတယ္။ ျဖစ္ေနတဲ့ ေရာင္တယ္ဆိုတာ အတိအက် မသိရပါ။ ဓါတ္မွန္မွာ ဘယ္လိုေပၚသလဲ။ ျဖစ္ေနတဲ့အရိုးက တျခားဘယ္လို (တစ္ရွဴး) တြကုိ ဖိေနသလဲ မသိရပါ။ ေမးတာအတြက္ သိခ်င္တာ ေမးႏိုင္ပါတယ္။ တေယာက္ကိုတခါသာေမးဆိုတာ မရွိပါ။

ညာဘက္ ဒူးေခါင္း မွာ ေရာင္ကိုင္းေနျပီး ညာဘက္ေပါင္ေၾကာ မွ ေျခသလုံးအထိ တင္းျပီး နာေနပါသည္။ ကုိက္ပါသည္။ ဓာတ္မွန္ မွာ "Marked OA changes both knees seen" ဟုေရးထားပါသည္ ရွင့္။

Osteoarthritis (OA) အရိုး-အဆစ္နာေရာဂြကို Degenerative arthritis or Degenerative joint disease or Osteoarthrosis လို႔လဲ ေဆးစာမွာေခၚတယ္။ အိုနာအုပ္စုဝင္လဲျဖစ္တယ္။ ျဖစ္တဲ့ေနရာက အရိုး၊ အရိုးႏုနဲ႔ အဆစ္ေတြမ်ာ ေရာဂါရတာျဖစ္တယ္။

Joint pain အဆစ္နာ၊ Tenderness ထိရင္နာတာ၊ Stiffness တင္းေနတာ၊ Locking ေသာခပ္ထားခံရသလိုအရင္လို မလႈတ္ႏိုင္တာ နဲ႔ Effusion အဆစ္ထဲေရေအာင္းတာေတြျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။

Hereditary မ်ိဳးရိုးအရျဖစ္တာ၊ Developmental ၾကီးထြားမႈျဖစ္စဥ္ေၾကာင့္၊ Metabolic ဓါတ္ေျပာင္းျဖစ္စဥ္ေၾကာင့္နဲ႔ Mechanical ထိခိုက္ခံရလို႔ေတြေၾကာင့္ျဖစ္ေစတယ္။

ၾကာရင္ Loss of Cartilage အရိုးႏုမရွိေတာ့တာ ဆက္ျဖစ္တတ္တယ္။ အကာအရံလိုရွိေနတဲ့ အရိုးႏုက ေကာင္းေကာင္း မရွိေတာ့ရင္ အရိုးကိုပါထိခိုက္လာတယ္။ အရိုး-အဆစ္က အရင္လို လႈတ္ရွားမႈမလုပ္ႏိုင္တာ့ လႈတ္ရွားမႈေတြနဲ႔ဆိုင္တဲံ ၾကြက္သားေတြက လွိာႏိုင္ေသးတယ္။ အရြတ္ေတြကလဲ ေပ်ာ့လာမယ္။

1 Lifestyle modification လူေနမႈပံုစံေျပာင္းပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ေလွ်ာ့ပါ။ ကိုယ္လက္ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။
2 Orthotics အေထာက္အကူတမ်ိဳးမ်ိဳးသံုးပါ။ က်ပ္စည္းသလိုအေခ်ာင္း၊ အကာကြယ္ပစၥည္း၊
3 Analgesics အမာသက္သာေဆး = Acetaminophen (Paracetamol) ကုိ အမ်ားဆံုးသံုးၾကတယ္။ ပိုနာရင္ Ibuprofen ေဆးသံုးပါ။ Celecoxib ေဆးကိုလဲသံုးႏိုင္တယ္။ topical diclofenac လိမ္းေဆးသံုးႏိုင္တယ္။
4 Oral steroids (စတီရြိဳက္) စာေးဆးကို သိပ္မညႊန္ပါ။
5 Injection of glucocorticoids (hydrocortisone) ေဆးထိုးရင္ ေရတိုသက္သာေစမယ္။
6 Topical capsaicin အပူပလာစတာကပ္တာ၊ joint injections of hyaluronic acid အဆစ္ထဲေဆးထိုးတာကို သိပ္မသံုးခ်င္ၾကဘူး။
7 Surgery လိုအပ္ရင္ ခြဲစိတ္ကုသႏိုင္တယ္။ joint replacement surgery နဲ႔ resurfacing နည္းေတြလုပ္ေပးမယ္။ 8 Arthroscopic surgical intervention နည္းကို သိပ္မသံုးပါ။
9 Alternative medicine တျခားေဆးကုသနည္းေတြလဲရွိေသးတယ္။ ဆရာဝန္ေတြကေတာ့ မညႊန္ပါ။

ျဖစ္ေနတဲ့ ေျခေထာက္ကိုပါ အေကြးအဆန္႔ ေလ႔က်င့္ခန္းျပဳလုပ္ရပါမည္ လား ဆရာ ရွင့္

Yes

Thu, Jan 31, 2013 at 2:48 PM
ကၽြန္ေတာ့္ရင္ဘက္ နိဳ႕အုံ သို႔ ရင္သား ႏွစ္ခု ၾကားက အရိုးလိုလို အသားလိုလို နာက်င္မွဳ ခံစားေနရတာ 7 ႏွစ္ႏွစ္ေလာက္ ရွိပါၿပီ။ စၿဖစ္ပုံက လြမ္ခဲ့တဲ့ 7 ႏွစ္ႏွစ္က ကၽြန္ေတာ္ အရက္သာက္တာ မ်ားၿပီး အလြန္အကၽြန္ ေအာ့္အန္ မိပါနယ္ အန္ေနရင္းနဲ႔ ပါးစပ္က ေသြးေတြေတာင္ ထြက္မိပါတယ္။ အဲဒိေနာက္ပိုင္း ကၽြန္ေတာ္ ထမင္းစားၿပီးတာနဲ႔ အသက္ရွဴ က်ပ္သလိုလို ခံစားမိပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ္အခုထိ ထမင္းမ်ားမ်ား သို႔ အစာမ်ားမ်ား စားလွ်င္စားရင္းနဲ႔ အသက္ရွဴ က်ပ္လာသလို ခံစားရပါတယ္။ ေနာက္ၿပီး ဝမ္းနည္းနည္း ခ်ဳပ္ၿပီ ဆိုတာနဲ႔ အသက္ရွဴလည္း က်ပ္တယ္ ရင္အုံ ၾကားက အရိုးလား အသားလား မသိေတာ့ဘူး။ နာေတာ့နာတယ္ အရမး္ အဆိုးၾကီးလည္း မဟုတ္ပါဘူးနာလာၿပီဆိုရင္ ကၽြန္ေတာ္ Pain Relief ေသာက္ခ်လိုက္တယ္။ နည္းနည္းေတာ့ သက္သာ သြားပါတယ္။ ဒိလို႔ ၿဖစ္တာကို ကၽြန္ေတာ္ ဆရာဝန္ေတြနဲ႔လည္း အမ်ားၾကီး ၿပၿပီးပါၿပီ။ ဓါတ္မွန္ ရိုက္တာလည္း အၾကိမ္ေပါင္း မနည္းေတာ့ဘူး။ ေဆးခန္းကို သြားၿပီး ၿပတိုင္း ဓာတ္မွန္ ရိုက္ၾကပါတယ္။ ဓာတ္မွန္ရိုက္ၿပီးေတာ့ ကၽြန္ေတာ့ ရင္ဘက္မွာ ဘာမွ မေတြ႔ဘူးလို႔ ေၿပာပါတယ္။ ၿဖစ္နိုင္ရင္ ကိုယ့္ရင္ဘက္ကို ကုိယ္ ခြဲၿပီးေတာ့သာ ၾကည့္ပလိုက္ခ်င္တယ္။ အခု ကၽြန္ေတာ္ (႕႕႕႕႕) မွာပါ။

Sorry အေျဖပို႔တာ အခ်ိန္ၾကာသြားတယ္။ ျပန္စစ္မွ ေတြ႔ရလို႔ပါ။ ေဆးစစ္၊ ဓါတ္မွန္ရိုက္ျပီး ေကာင္းေနရင္ လံုးဝမစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ အသက္၊ လူဝ မဝ မသိပါ။ ေသြးဖိအား မသိပါ။ အနာသက္သာေဆး ေသာက္ႏိုင္ပါတယ္။ လိုတိုင္းေသာက္ပါ။ အစာနဲ႔ တြဲေသာက္တာေကာင္းတယ္။ အရက္လဲေသာက္ဘူး၊ ေသြးလဲအန္တာထဲပါဘူးထားလို႔ (ပါရာစီတေမာ) ေသာက္ရင္ သတိထားပါ။ အနာ-အကိုက္ေပ်ာက္ေဆးေတြအေၾကာင္း ေရးထားတာရွိပါတယ္။ အရက္အတြက္ အသဲကိုလဲ ဂရုစိုက္ပါ။ ခြဲဘို႔ မလိုအပ္ပါ။ လူက ဝရင္ အဆီ-အေလးခ်ိန္ ေလွ်ာ့ပါ၊ ထိန္းပါ။

Thu, Jan 31, 2013 at 12:08 PM
မနက္က ကၽြန္ေတာ္ တံခါးညပ္ျပီး လက္သည္းႏွစ္ေခ်ာင္း ေကြးသြားပါတယ္။ ေသြးမထြက္ပါဘူး။ အထဲမွာေတာ့ ေသြးေခ်ဥသြားတယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။ အမဲေရာင္ အစက္ကေလးေတြ အမ်ားၾကီး အသားရဲ႕ေအာက္မွာ ျမင္လာရပါတယ္။ လက္ညိွဳးနဲ႔ လက္ခလယ္ပါဆရာ။ အထဲမွာ အဲ့လို ေသြးေခ်ဥေနတာ သူ႔အလိုလို ေပ်ာက္ပါသလား။ ဘာလုပ္ေပးဖို႔ လိုပါသလဲဆရာ။ ကၽြန္ေတာ္ငယ္ငယ္ကလည္း ေျခသန္းေပၚ တူျပဳတ္က်ခံခဲ့ရဖူးတဲ့အတြက္ ေျခသန္းက ေျခသည္းဟာ ပုပ္သြားပါတယ္။ ခုထိ ေျခသည္းက ငုတ္တိုေလးနဲ႔ပါ။ ေနာက္ျပီး ေျခသန္းရဲ႕ အရြယ္အစားကလဲ ပုံမွန္မဟုတ္ေတာ့ပါဘူး။ အဲဒါ အခု လက္သည္းအတြက္လဲ စိုးရိမ္လို႔ပါ။

ထိခိုက္မိတိုင္း ေသြးထြက္တယ္။ အျပင္ကိုထြက္လာသလို႔ အထဲမွာလဲထြက္တယ္။ လူတိုင္းမွာ ခိုက္မိတိုင္းျဖစ္တယ္။ ေသြးထြက္မ်ားေလေလ ေဖါင္းေလ၊ နာေလျဖစ္မယ္။ ေသြးက အလိုလို ဓါတ္ေျပာင္းျပီး ပ်က္စီးတာ၊ ကိုယ္ပေနစုပ္ယူသြားတာေတြျဖစ္မယ္။ ျဖစ္စဥအတြင္း အေရာင္ေတြ ေျပာင္းမယ္။ ခံစားရတာ ျမင္ရတာေတြ ေျပာင္းမယ္။ ေနာက္ဆံုးေပ်ာက္သြားတယ္။ တခါတေလ ေသြးထြက္ရာေနရာက က်ဥ္းလို႔ တမ်ိဳးတမည္ျဖစ္တယ္။ ပိုနာမယ္။ ေသြးထုထည္ကေန အဖိခံရတာေတြကို သက္ေရာက္တယ္။ အာရံုေၾကာဖိရင္ နာမယ္။ ၾကြက္သားဖိရင္ အလုပ္ပ်က္မယ္။ ေသြးေၾကာကိုဖိလို႔လဲ ေသြးစီးတာကုိ သက္ေရာက္ႏိုင္တယ္။ ကံဆိုးရင္ ပိုးဝင္လို႔ အနာရင္းတာ။ ျပည္တည္တာေတြျဖစ္မယ္။ ေသြးယိုတာကို ခ်က္ခ်င္းျဖစ္ရင္ ေအးတာနဲ႔ကပ္ရင္ေသြးထြက္သက္သာေစမယ္။ ဖိထားတာကအေကာင္းဆံုးေရွးဦးျပဳစုနည္းျဖစ္တ္ယ။ နာတာသက္သာေအာင္ ေအးခဲတဲ့အရည္နဲ႔ ျပန္း-ပန္းတာလုပ္ရတယ္။ (ေဘာလံုးပြဲ)။ တရက္ထက္ေနာက္က်တာကို နာတာ။ ေရာင္တာသက္သာေအာင္ အပူကပ္ေပးရမယ္။ ေသြးယိုတတ္သူေတြက ဗီတာမင္ စီ၊ ေက လိုတတ္တယ္။ နာတာအတြက္ ပါရာစီတေမာလိုတတ္တယ္။ ပိုးဝင္ရင္ ပိုးေသေဆးလိုတယ္။ ျမန္ျမန္ေပ်ာက္ေအာင္၊ တခါတေလ ခြဲထုတ္၊ စုပ္ထုတ္တာလုပ္ေပးႏိုင္တယ္။ ဥပမာ ကေလးေမြးတံုးက ဦးေခါင္းခြံမွာ ကြက္ျပီးေသြးယိုတာမ်ိဳးကို ေဆးထိုးပိုက္နဲ႔ စုပ္ေပးရင္ ခ်က္ခ်င္းေပ်ာက္မယ္။ ဒီအတိုင္းထားလဲ ၾကာရင္ေပ်ာက္တယ္။

Wed, Jan 30, 2013 at 10:44 PM
ကၽြန္မအသက္ ၃၅ ႏွစ္ပါ၊ အိမ္ေထာင္သက္တမ္း 2 ႏွစ္ပါ။ ကေလးမရွိပါ။ ကၽြန္မမွာဝမ္းခ်ဳပ္ျခင္း ငယ္စဥ္ကပင္ရွိခဲ့ပါတယ္။ 2012 ႏွစ္စပိုင္းမွစျပီး ဝမ္းသြားလွ်င္စအိုကြဲကာ ေသြးထြက္လာခဲ့တယ္။ သို ့ေသာ္လည္းမဆိုးဝါးသျပင့္ အမွတ္တမဲ့ ေနခဲ့ပါသည္။ ကၽြန္မအလုပ္ရဲ ့ဖိစီးမႈမ်ားေၾကာင့္ ေရေသာက္၊အိမ္သာသြားျခင္း အေလ့ အလြန္နဲပါးခဲ့သည္။ ယခုလပိုင္း အေခါက္တိုင္း ဝမ္းခ်ဳပ္ျပီး စအိုကြဲကာေသြးအျမဲထြက္ပါသည္။ စအိုကြဲလို႔ ေသြးထြက္တာလား အထဲက ထြက္တာလား ကၽြန္မလဲမခြဲျခားတတ္ေတာ့ပါ။ ဇန္နဝါရီလ ပထမပတ္မွစျပီး ရရက္လံုးဝမ္းသြားျခင္းမရွိပဲ မတ္တရပ္(သို ့)ထိုင္ေနလ်င္ အိမ္သာသြားခ်င္သလို တစ္ဆို႔ဆို႔ႏွင့္ ထိုင္လ်ွင္ ေအာင့္ေတာင့္ေတာင့္ အနည္းငယ္ခံစားရျပီး အိမ္သာသြားထိုင္ျပီး အားကုန္ညွစ္ေသာ္လည္း သြားစရာ ဝမ္းမရွိသလို ခံစားရပါတယ္ (ဆရာ မရိုမေသမဟုတ္ပါ) စျမင္းတစ္ေနသလိုမ်ိဳး မဟုတ္ပါ၊ ကၽြန္မၾကိဳးစားျပီး ဆရာေရးသားထားေသာ စာမ်ားထဲမွ fiber ပါေသာ အစားမ်ား စားကာၾကိဴးစားျပီး ဝမ္းသြားေအာင္လုပ္ခဲ့ပါသည္။ အဲဒီေနာက္ စအိုဝ အသားတြင္ အဖုသီးေလး 3 ခုထြက္လာခဲ့တယ္။ နာက်င္မႈရွိေပမယ့္ တအားေတာ့မနာပါ။ သြားထိမိလ်င္ႏွင့္ ဝမ္းသြားလွ်င္ေတာ့ နာပါသည္။ ႏွစ္ရက္၊ သံုးရက္ေတာ့ရွိပါျပီ။ ေသြးပါတာရပ္သြားတာ။ ထိုရက္ပိုင္းကအနည္းငယ္အဖ်ားဝင္ခဲ့ပါသည္။ အဖုသီးေလးမ်ားသည္ လူကိုဒုကၡေပးႏိုင္လား။ ျပီးေတာ့ ဝမ္းေပ်ာ့စာ ဘယ္ေလာက္စားစား ဝမ္းခ်ဳပ္ဆဲႏွင့္ အျမဲတမ္းတစ္ဆို႔ဆို႔ႏွင့္ စအိုတြင္ေတာင့္ခဲေနသလိုခံစားရျပီး ညစ္လွ်င္ဘာမွထြက္လာပဲရွိသည္။ ဝမ္းသြားျပီးခဏသာ တစ္ဆို႔ဆို႔ ေပ်ာက္သြားေသာ္လည္း ေနာက္တစ္ရက္ဆိုလွ်င္ျပန္ခံစားေနရသည္။ နာက်င္မႈနဲေသာ္လည္း ပံုမွန္မဟုတ္သလို ခံစားရပါသည္။ ေနာက္တစ္ခုက ကၽြန္မဗိုက္ထဲမွာ ေလပြသလို ေလေတြအမ်ားၾကီးရွိပါသည္။ အရင္ကတည္းကပါ။ ကၽြန္မကလိပ္ေခါင္းျဖစ္တာလား (သို႔) စအိုကြဲနာလား (သို႔) အစာေဟာင္းအိမ္ ေကာင္းစြာ အလုပ္မလုပ္တာလား ကၽြန္မမသိပါရွင့္။ လက္ရွိေတာ့ အစားကိုသာ ေဆးအျဖစ္ စားေနရပါသည္။ ဝမ္းေပ်ာ့ေဆးက ဘယ္မွာ ေရာင္းမွန္းမသိပါ။ ကၽြန္မက (႕႕႕႕႕) မွာ အလုပ္လုပ္ေနတာပါ။ ေဆးခန္းျပရန္အတြက္လည္း ဘယ္ေလာက္ ကုန္က်မည္မသိေသာေၾကာင့္ မျပရဲပါ။

Fissure-in-Ano (FIA) စအိုကြဲနာ

Thu, Jan 3, 2013 at 12:50 AM
လိပ္ေခါင္းကိုမခြဲစိတ္ပဲကုလို႔ရလာဆရာ
Piles လိပ္ေခါင္းေရာဂါ အေမး-အေျဖမ်ား
Piles (Hemorrhoids) Treatment လိပ္ေခါင္းကုနည္းမ်ား

Sun, Feb 10, 2013 at 9:46 PM
ကၽြန္ေတာ္အရင္တခါကလည္း မိခင္ရဲ႕ရင္သားကင္ဆာနဲ႔ပါတ္သတ္ၿပီးေမးဖူးပါတယ္။ အဲဒီလိုေမးၿပီး ေနာက္ပိုင္းမွာ မႏၲေလးေဆးရံုႀကီးမွာ ကင္ဆာေဆးသြင္းၿပီး ကုသေနတာၾကာပါၿပီ။ ပထမတစ္ခါမွာ ေဆးက (၄ဝဝဝဝ တန္) ၆ ခါ သြင္းပါတယ္။ အဲဒီေနာက္ဓါတ္ကင္ပါတယ္။ အခု အဲလိုသြင္းၿပီး တစ္လေလာက္အၾကာမွာ ဓါတ္မွန္ရိုက္ေတာ့ အသည္းမွာ အရည္အိတ္ေတြ႔တယ္လို႔ ဆရာဝန္ကေျပာပါတယ္။ အဲဒါနဲ႔ ခု(၂ဝဝ ဝဝဝ )တန္ ဆက္သြင္းၿပီး ကုေနပါတယ္။ ၿပီးခဲ့တဲ့ ၂၇၊ ၁၊ ၂ဝ၁၃ မွာ သံုးၾကိမ္ေျမာက္သြင္းပါတယ္။ အဲဒီမွာ ဆရာမေတြအခ်င္းခ်င္းေျပာတဲ့စကားကို မိခင္ကၾကားလာပါတယ္ “ ဒီလို ေဆးအေကာင္းစားသြင္းတာေတာင္ ဘာမွမထူးျခားဘူး” ဆိုၿပီးေတာ့ပါ။ အျခားလူနာကိုေျပာတာလဲ ျဖစ္ခ်င္ျဖစ္မွာပါ။ ဒါေပမယ့္ ကၽြန္ေတာ့မိခင္က အဲဒါၾကားၿပီး စိတ္ဓါတ္က်ေနပါတယ္ဆရာ။ ဆက္မသြင္းခ်င္ဘူးပဲေျပာေနတယ္။ အသည္းမွာ ဆိုေတာ့ ဘာေတြျဖစ္ႏုိင္ပါလဲဆရာ။ ေဆးဆက္သြင္းရမွာလားဆရာ?။ ကၽြန္ေတာ္က ရန္ကုန္ Hotel 7 Mile မွာ အလုပ္ လုပ္ပါတယ္။ မိခင္က မန္းေလးမွာပါ။ ကၽြန္ေတာ့အေနနဲ႔ ပိုက္ဆံပဲ (အသင့္အတင့္) ပို႔ေပးႏိုင္တယ္။ မန္းေလးမွာလဲ ဒီလစာေလာက္ရတဲ့အလုပ္မရွိပါ။ မိခင္က ခုလိုေျပာလာေတာ့ ဘာေတြျဖစ္ႏိုင္လာႏိုင္လဲ စိုးရိမ္လို႔ပါဆရာ။ အနားမွာေနၿပီး ျပဳစုဖို႔လဲ အဆင္မေျပေတာ့ ဖုန္းဆက္တာကိုပဲ သိေနရတာပါ။ မိခင္သြားစဥ္ကလည္း မိတ္ေဆြ သူနာျပဳဆရာမ တစ္ေယာက္ကလည္း ကၽြန္ေတာ့အမၾကီးကိုေျပာပါတယ္ အသည္းမွာအရည္အိတ္ျဖစ္ေနတာဆိုရင္ စားခ်င္တာေကၽြး၊ စိတ္ခ်မ္းသာေအာင္ထားပါလို႔ အၾကံေပးပါတယ္။

Sorry ကင္ဆာရဲ႕သေဘာက အဲလိုဘဲ။ ေနာက္ပိုင္းအဆင့္ဆိုရင္ ပိုျပီး ျဖစ္လာတတ္တာေတြရွိယတ္။ အဆုပ္ထဲ အရည္က အဆုပ္အဆံုးလႊာေရာင္ရာကေနျဖစ္တတ္တယ္။ အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳးကေနျဖစ္တယ္။ အခုဟာက ကင္ဆာကေန ဆက္တာ ျဖစ္မယ္။ ထူးျပီးေတာ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ေဆးေတြကလဲ ျပင္းေတာ့ လူနာလဲ စိတ္အားငယ္မွာ အမွန္ဘဲ။ လူနာကို အဓါက အားေပးႏွစ္သိမ့္ျပီး စိတ္ခိုင္မာေစေအာင္ လုပ္သင့္ပါတယ္။ ဆရာဝန္ေတြကေတာ့ ကုထံုးအတိုင္း ဆက္ကုသေပးမွာပါ။

Sun, Feb 10, 2013 at 7:33 PM
ယူရစ္အက္ဆစ္မ်ားတာနဲ႔ပတ္သက္ျပီးသိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။ ယူရစ္အက္ဆစ္မ်ားတယ္ဆိုတာဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္ ဘာေတြေရွာင္သင့္တယ္။ ဘယ္လိုလုပ္ရင္ေပ်ာက္နိုင္လည္းဆိုတာကိုသိခ်င္ပါတယ္ဆရာ။

Uric acid (ယူရစ္-အက္စစ္)

Sun, Feb 10, 2013 at 7:11 PM
ဗိုက္ျမန္ျမန္ခ်ပ္ေအာင္ဘယ္လိုလုဎ္ရလဲဆရာ။ ေခ်မ်က္စိ ဒူးေဂါင္းမဲေနတာကို အရင္လိုမမဲ ေအာင္ဘယ္ လိုလုဎ္ရလဲဆရာ Name (႕႕႕႕႕)၊ Age 20, Lives in Myanmar, Yangon

က်ား-မ မသိရပါ။ ဆရာဝန္ျပထားလား မသိရပါ။