Sunday, March 31, 2013

Q and A March 2013 (4)

1. Betex ဆိုတာဘာေဆးလဲဆရာ။ ဘာေရာဂါျဖစ္ရင္ေသာက္ရတဲ့ေဆးလဲဆရာ။
2. သမိီးရဲ႕အေဖကအရင္ က်န္းမာပါတယ္။ သမိီးတို႔က
3. Name: (႕႕႕႕႕)၊ Age: 23 yr, Sex: Male
4. ကြ်န္မ (႕႕႕႕႕)၊ 37 ႏွစ္ ရန္ကုန္မွာေနပါသည္။
5. Medical leaves of patients ဘယ္လိုေရးရမယ္ဆိုတာ သင္ၾကားေပးပါရွင့္
6. ဝဲနွင္းခူကို ဘယ္လိုကုရမယ္ဆိုတာ ေျဖၾကားေပးပါရွင့္ Medical term ကိုလဲသိခ်င္ပါတယ္။
7. သမီးက ကားမူးတတ္ပါတယ္။ အရင္ကားမူးရင္ stugeron ေဆးေသာက္ပါတယ္။
8. I'm now 17. I'm 5'4". I wanna get 5'8" at least.
9. သမီးနာမည္က (႕႕႕႕႕) လို႔ေခၚပါတယ္။
10. ကြ်န္ေတာ့ မ်က္နွာ ေမးရုိးနဲ႔ ေအာက္တဝိုက္မွာ ဝက္ျခံကို
11. ကၽြန္ေတာ့္ နာမည္ (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္ ၂၉၊ က်ား၊
12. သမီး ဝမ္သြားတဲ့အခါ ေသြးပါေနတာ ၃ ရက္ ရွိပါၿပီ။

Sat, Mar 30, 2013 at 8:43 AM
Betex ဆိုတာဘာေဆးလဲဆရာ။ ဘာေရာဂါျဖစ္ရင္ေသာက္ရတဲ့ေဆးလဲဆရာ။

မသိပါ။ Google မွာလဲ ရွာမေတြ႔ပါ။

Fri, Mar 29, 2013 at 2:12 PM
သမိီးရဲ႕အေဖကအရင္ က်န္းမာပါတယ္။ သမိီးတို႔က ရွမ္းျပည္မွာေနတာေအးတဲ့လ ေဆာင္းတြင္းၾကိီးေလ အေဖက ေရခ်ိဳးကဲတယ္။ လိမ္ေမာ္သိီးလဲစားတယ္။ အဲဒါအေအးမိျပိီး အသံဝင္သြားတယ္။ ေခ်ာင္းလဲဆိုးတယ္။ ၁၂ လပိုင္းတံုးက ျဖစ္တာ။ အသက္က ၆၇ နွစ္မိုးကုတ္မွာလဲ အေဖက ခဏယာယိီသြားေနတယ္။ သူလဲေအးတာပဲ။ အဲ့ဒိီမွာစျဖစ္တာ။ အျပန္မန္းတေလးမွာဝင္ျပတယ္။ အေအးမိတာဆိုျပီး ေဆးေပးတယ္။ ေအာင္ပန္းကိုျပန္လာတယ္။ ေခ်ာင္းဆိုးတယ္။ အသံကနည္းနည္း ျပန္ထြက္လာတယ္။ ၁ လပိုင္းက ရန္ကုန္ဆင္းျပတယ္။ လည္ေခ်ာင္းဆရာဝန္က မွန္ေျပာင္းနဲ႔ၾကည့္ျပီး ဘာမွမရွိဘူး အာရံုေၾကာအားနည္းဆိုျပိီး ၃ လစာ ေဆးေပးတယ္။ ရွမ္းျပည္ျပန္တယ္။ အသံက တဝက္ျပန္ထြက္လာတယ္။ ေခ်ာင္းကတခါတခါမွ ဆိုးတယ္။ အစားအေသာက္ပ်က္တယ္။ အေမကေကာင္းေကာင္း ခ်က္ေကြ်းေပမဲ့ ခံတြင္းမေကာင္းဘူး။ ဘယ္ဘက္ညွပ္ရုဳးနားမွာ အက်ိတ္ေလးေတြ႔တယ္။ လက္ေျမာွက္ရင္ အက်ိတ္ကနာတယ္။ ေရြ႔လို႔မရဘူး။ အစားပ်က္တာ ၂ လရွိျပီ။ အက်ိတ္ေလးက ၂ ပတ္ရိွျပီ။ ရန္ကုန္ဆင္းျပတယ္။ အက်ိတ္က ၂ စင္တီမီတာေလာက္ရွိတယ္။ ct scan စစ္ေတာ့ အဆုတ္မွာ စေပါ့ေလးေတြ႔တယ္။ ေနာက္ေက်ာလဲတက္တယ္။ ဘာမ်ားျဖစ္နိုုင္ပါသလဲရွင့္။ အေဖ့အတြက္စိုုးရိမ္လြန္းလိုု့ပါဆရာ။

စာရိုက္တာမွာ အျဖတ္အေတာက္မပါလို႔ နားလည္းေအာင္ ထပ္ထပ္ဖတ္ေနရတယ္။ ျမန္မာအစစ္မဟုတ္ရင္ေတာ့ နားလည္ေပးပါတယ္။ ေဆးစာျဖစ္လို႔ တိတိက်က် ရွင္းရွင္းလင္းလင္း ေရးသင့္တာေပါ့။ အဆုပ္မွာ စေပါ့ေတြ႔ေတာ့ ဆရာဝန္က ေရာဂါနာမည္ ဘယ္လိုေျပာပါသလဲ။ TB လား၊ တျခားဟာလား။ ဘာဆက္လုပ္ဘို႔ လမ္းညႊန္ပါသလဲ။ ဆရာဝန္႔ေဆးစာထဲက စာလံုးေပါင္းသိရရင္ တိတိက်က်ေျဖေပးႏိုင္ပါတယ္။ မွန္းျပီးေျဖလို႔ မဆိုင္တာျဖစ္ေနရင္ ဖတ္တဲ့သူမွာ မလိုအပ္ပဲ စိတ္ညစ္ေနႏိုင္တယ္။

ဆရာရွင့္ သမီးကကြန္ျပဴတာစာရိုက္တာ အခုမွမိဳ့ခြင့္လႊတ့္ပါ။ အေဖကသမီးတို႔အသက္ ၃၁ ထိ၊ အရက္၊ ေဆးလိပ္မေသာက္ပါ။ အရင္လဲေသာက္တယ္လို႔ မၾကားပါ။ လူကဝပါသည္။ သမီးက (႕႕႕႕႕) မွာမို႔ပါ၊ အေဖကရန္ကုန္မွာ၊ ဆရာဝန္က အေျဖတိတိက်က်မေပးနိဳင္ဘူးျဖစ္ေနတယ္။ CT scan အရ အဆုုတ္မွာ spot မ်ားရွိေနပါတယ္။ အစာမ်ိဳျပြန္ နဲနဲက်ဥ္းသြားတယ္။ လယ္ပင္းဘယ္ဘက္မွာ ၂ ေလာက္ရွိအက်ိတ္တစ္လံုုး ညာဘက္မွာ အက်ိတ္တစ္လံုုး ရွိေနျပီး လက္ေျမွာက္ရင္ နာပါသည္။ ၁၉၈၂ မွာ TB ေတာ့ျဖစ္ဖူးပါတယ္။ အစားေသာက္ပ်က္ျပီး စိတ္ဓာတ္က်ေနပါတယ္။ အသံလည္းနဲဲနဲ ဝင္သြားပါတယ္။ အသံအိုုးမ်ား ျပႆနာရွိေနပါလားဆရာ။ စိုုးရိမ္မိတာတစ္ခုုက ကင္ဆာတစ္ခုုခုု ျဖစ္မွာကိုုပါဆရာ။ အေဖ့အတြက္လြန္စြာမွ စိုုးရိမ္ေနမိလို႔ အားထားရိုုေသစြာေမးျမန္း အပ္ပါတယ္ဆရာ။

အဆုပ္မွာ Spot လိုသာ တိတိက်က်ေျပာရင္ေတာ့ ေရာဂါအမည္ထင္တာကိုပါ မွတ္ခ်က္မွာ ေရးပါလိမ့္မယ္။ အားမနာတမ္းေျပာရရင္ Spot ဆိုတာ ကင္ဆာမွာ သံုးေလ့ရွိတယ္။ ဒါေပမဲ့ ဆရာဝန္က မဟုတ္လို႔ မေျပာတာလည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ တီဘီ ျဖစ္ဘူးထားသူဆိုရင္ ဓါတ္မွန္မွာ အမာရြတ္လို ေတြ႔ႏိုင္ပါတယ္။ အက်တ္ဆိုတာ (၁) ဆိုင္ရာေနရာမွာ ပိုးဝင္လို႔ျဖစ္တာတဲ့ (၂) ကင္ဆာ၊ (၃) တီဘီ ေတြကေနျဖစ္ေစႏိုင္ပါတယ္။ ကုသေပးေနတဲ့ဆရာဝန္ကသာ အေသအခ်ာေျပာႏိုင္ပါမယ္။ ဆရာေျဖတာကေန စိတ္ဓါတ္မက်ေစခ်င္ပါ။ ဆရာ့အေနနဲ႔ ဒိထက္ပိုမေျပာႏိုင္ပါ။

Fri, Mar 29, 2013 at 11:07 AM
Name: (႕႕႕႕႕)၊ Age: 23 yr, Sex: Male Location: Myanmar, Marital Status: Married က်ေနာ္ အခု မ်က္လံုးက ပါဝါ - 10.00 contact lens တပ္ေနရပါတယ္။ ၁ဝ ႏွစ္သားကတည္းက မ်က္မွန္စတပ္ရပါတယ္ စတပ္တပ္ခ်င္းတုန္းက ပါဝါက - 5.00 ပါ။ မ်က္မွန္တပ္ပါတယ္။ အခု မ်က္စိစပ္သပ္ခန္းေတြမွာ Laser နဲ႔ ပါဝါ ေဖ်ာက္တဲ့ အေၾကာင္းေတြ ေၾကာ္ျငာေနပါတယ္။ က်ေနာ္ အခု အသက္ ၂၃ ျပည့္ျပီးပါျပီ။ Laser Vision Correction Surgery က အမွန္တကယ္ မ်က္လံုးကို normal vision ျပန္ရပါသလား။ Cornea ကို Laser နဲ႔ စက္ကေနပါးေပးျပီး Consultant Opthamologist က Equation တစ္ခုကို ကိုယ္တိုင္ ရိုက္ႏွိပ္ေပးျပီး စက္က ခြဲေပးတယ္ ဆိုတာေရာဟုတ္ပါသလား။ Mild Keratitis တစ္ခါရဖူးတဲ့သူဆိုရင္ေရာ အဆင္ေျပပါသလား။ Follow up ဘယ္ေလာက္ထိသြားရပါသလဲနဲ႔ ေကာင္းက်ိဳး ဆိုးက်ိဳးေတြကို သိခ်င္ပါတယ္။ ယခု ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ ခြဲစိတ္လ်ွင္ သင့္ေတာ္ပါသလား။

Laser Eye Operation ေလဆာနဲ႔ မ်က္မွန္မလိုေအာင္လုပ္ျခင္း

Fri, Mar 29, 2013 at 8:29 AM
ကြ်န္မ (႕႕႕႕႕)၊ 37 ႏွစ္ ရန္ကုန္မွာေနပါသည္။ အခု တစ္ပတ္ေလာက္ရွိျပီ ေန႔လည္စာျပီးတိုင္း ေခါင္းမူးေနျပီး ရင္ထဲမွာေနလို႔မေကာင္းပါ။ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ ၁၂ဝ/80 ပံုမွန္ရိွေနရဲ႕သားနဲ႔ ေခါင္းတခုလံုး လည္ေနပါပါသည္။ ကြ်န္မ 3.9.2012 က အူအတက္ေပါက္ျပီး ဗိုက္ခြဲခဲ့ဘူးပါသည္။ တခုရွိသည္မွာ ထမင္းစားအရမ္းျမန္ပါသည္။ သို႔ေသာ္ အရင္ အသက္ 30 ဝန္းက်င္ကဘာမွမျဖစ္ခဲ့ဘူးပါ။ ECG ရိုက္ၾကည့္ေတာ့ အားလံုးကပံုမွန္ပါပဲ။ ပါေမာကၡ (႕႕႕႕႕) နဲ႔မေန႔က ျပၾကည့္ပါသည္။ ေသေသခ်ာခ်ာမရွင္းျပပါ။ သူ႔ေဆးေပးလိုက္တာက Nootropil တျခမ္း တေန႔ 3 ၾကိမ္၊ Omeprazole 20mg မစားခင္တေန႔ 1 ၾကိမ္၊ Stugeron တေန႔ 2ၾကိမ္။

Vertigo အမူးေရာဂါ (အရက္ေၾကာင့္ မဟုတ္ပါ)

Thu, Mar 28, 2013 at 7:52 AM
Medical leaves of patients ဘယ္လိုေရးရမယ္ဆိုတာ သင္ၾကားေပးပါရွင့္
(A) How to Write a Medical Leave Letter
1. Research your company's medical leave policies and guidelines before writing your letter. Every company has specific guidelines about medical leave that could enforce when a medical leave letter must be submitted by, if supporting documentation must also be submitted and who to submit the letter to.
2. Set the tone. Remember the style of the medical leave letter should not sound casual. You want to sound formal and to-the-point stating only the facts. All leave of absence letters should follow a standard business letter format.
3. State the reason for the leave of absence in clear terms in the body of your letter. Make sure it is a valid reason as defined by your company's medical leave policy. Examples can include surgery, treatment, and spouse or child medical needs.
4. Give the exact dates that you will need to be absent from work. Also include how many days you will be gone and when you should be able to resume work again.
5. Include the details of all the projects or accounts you're currently working on, the status of these projects and whether or not there are deadlines. This will allow your employer to have the information needed to redistribute work load to other employees if necessary.
6. Include a letter from your doctor. In some cases, company policy may dictate this as a requirement in order to get the approved leave.
7. End the medical leave letter. Thank your employer for their time and include all of your contact information.

(B) Here is an example of a medical leave letter:
Date
Name
Title
Organization
Address
City, State, Zip Code

Dear Mr./Ms. Last Name:
I would like to request a leave of absence for medical reasons. I will be having heart surgery on September 1 and expect to return to work approximately three months later.

I can provide written documentation from the surgeon, if necessary.

Thank you very much for your consideration.

Sincerely,
Signature
Name

(C) Leave letter by doctors
As far as I know, there is no format. SO a doctor can just write down:
Name of the patient, Age and Gender, Patient registration number, diagnosis, the onset date or date of admission and if applicable the date of discharge, recommendation for rest and follow-up and etc.
The patient may ask the doctor to write the dates that can be applied to his or her job.

Some work places may offer a form on which the doctor has to write down and sign with seal and date.

Thu, Mar 28, 2013 at 7:54 AM
ဝဲနွင္းခူကို ဘယ္လိုကုရမယ္ဆိုတာ ေျဖၾကားေပးပါရွင့္ Medical term ကိုလဲသိခ်င္ပါတယ္။

• Eczema ႏွင္းခူနာ
• Eczema Medicine ႏွင္းခူနာေဆး

Thu, Mar 28, 2013 at 7:38 AM
သမီးက ကားမူးတတ္ပါတယ္။ အရင္ကားမူးရင္ stugeron ေဆးေသာက္ပါတယ္။ ယခုသမီးမွာ ကိုယ္ဝန္ (8) ပတ္ရွိပါတယ္။ ခရီးကလည္း မျဖစ္မေနသြားရမွာ ျဖစ္ေနလို႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္စဥ္မွာ stugeron ေဆးေသာက္လို႔ရပါသလား သိခ်င္လို႔ပါ။

Pregnancy and Vomiting ကိုယ္ဝန္ႏွင့္ အန္ျခင္း

Wed, Mar 27, 2013 at 11:33 PM
I'm now 17. I'm 5'4". I wanna get 5'8" at least. Please advice me how to get it. I feel so depression about my height now.

• Height အရပ္ရွည္နည္း

Tue, Mar 26, 2013 at 3:14 PM
သမီးနာမည္က (႕႕႕႕႕) လို႔ေခၚပါတယ္။ အသက္က ၂၂ ပါ။ (႕႕႕႕႕) မွာေနပါတယ္။ သမီးက အသက္ငယ္ငယ္ေလးနဲ႔ ေရာဂါကေ တာ္ေတာ္မ်ားတာကိုစဥ္းစားရငး ္စိတ္ပ်က္မိတယ္။ သမီးက အစာအိမ္ေသြးေၾကာ ၂ ခါေပါက္ဘူးတယ္။ ႏွလံုးအားနည္းတဲ့ေရာဂါလည္းရွိတယ္။ ေလးဖက္နာလည္းရွိတယ္။ အငံစားျပန္ေတာ့လည္းေသြးလည္းတိုးေသးတယ္။ တစ္ခါတစ္ေလ ထိုင္ေနရင္းနဲ႔ ထလိုက္ရင္ ႏွလံုးေအာက္ျပီး အသက္ရူလို႔မရဘူးျဖစ္ေနတယ္။ လန္႔စရာျမင္ရင္ေတာင္ မူးလွဲခ်င္တယ္။ စိတ္တိုျပီဆိုလည္း အသက္ရူလို႔မရဘူး ႏွလံုးကိုဖိထားမွ အသက္ရူလို႔ရတယ္။ ဒါက ႏွလံုးေရာဂါလို႔ ေျပာလို႔ရမလားမသိဘူးရွင့္။ ျပီးေတာ့လည္း တစ္ခါတစ္ခါဆို ေျခေထာက္အရုိးေတြကေပ်ာ့ျပီးလမ္းေလွ်ာက္လို႔မရျပန္ဘူး။ သမီးဘယ္လိုလုပ္သင့္လည္း မသိဘူး။ ဒါေတြက ဘာျဖစ္လို႔လဲသိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။

ေဆာရီး။ တခ်ိဳ႕လူေတြက ခ်ဴခ်ာၾကတယ္။ တသက္လံုး က်န္းမာေရး မေကာင္းေနတာမဟုတ္ပဲ ေနာက္မွၾ တိုးတက္ ေကာင္းမြန္လာသူေတြလဲ ရွိပါတယ္။ အသက္ ၂၂ ဟာ အရြယ္အလြန္ေကာင္းခ်ိန္ျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးစစ္တာေတြ လုပ္ဘူးမယ္ ထင္ပါတယ္။ ဆရာဝန္ေတြကလည္း အၾကံေပးထားတာေတြရွိမွာေပါ့။ အစာလမ္းေသြးယိုတာအတြက္လည္း ကုထားျပီးျဖစ္လို႔ ေနာင္အတြက္သာ ဆင္ျခင္ပါ။ ေလနာေဆး Antacid ေဆာင္ထားပါ။ အစာစားခ်ိန္မွန္ပါေစ။ ေသြးယိုတဲ့လကၡဏာ ေစာေစာသိေအာင္လုပ္ျပီး လိုတာနဲ႔ ဆရာဝန္ျပပါ။ ေလးဘက္နာက အသက္ရရင္ ေကာင္းလာတတ္ပါတယ္။ နာတာရွိရင္ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေသာက္ပါ။ ဒါေပမဲ့ ေလနာရွိသူေတြက အထူးသတိထား ေသာက္ရတယ္။ ေလေဆးနဲ႔၊ အစာနဲ႔သာ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆး ေသာက္ရတယ္။ ႏွလံုးေရာဂါဆိုတာ အမ်ိဳးအစားေတြမ်ားလို႔ အေဝကေန မစစ္ေဆးပဲေတာ့ ရွိ-မရွိ ေျပာမရပါ။ စိတ္ခိုင္မာေအာင္ ၾကိဳးစားပါ။ ကိုယ္ကိုးကြယ္တဲ့ ဘာသာအဆံုးအမကိုတည္ေစပါ။ အျပဳသေဘာေဆာင္တာကို ဖတ္ပါ၊ ေတြးေတာပါ။ အျပဳသေဘာ အားေပးသူေတြနဲ႔ ေပါင္းသင္းပါ။ ကိုယ္လက္လႈတ္ရွားမႈ ပံုမွန္လုပ္ပါ။ အစားအေသာက္ ျပည့္ဝ-မွ်တေအာင္စားပါ။ အားေဆး သံဓါတ္ + ဗီတာမင္ (ဘီ) ေသာက္ပါ။ မိန္းကေလးျဖစ္လို႔ ရာသီအေျခအေန သိခ်င္ေသးတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေမးတဲ့အထဲမွာ မပါတာဟာ မွန္လို႔ျဖစ္ပါမယ္။ ဒီေတာ့ ဒီအရြယ္မိန္းကေလးေတြ ဆရာ့ကို ရာသီမမွန္လို႔ ေမးၾကတာထဲ ကိုယ္မပါတာဟာ ကံေကာင္းတာလို႔ သိပါ။ ေနာက္ျပီး အကုရခက္တဲ့ ေရာဂါၾကီးေတြ၊ ကူးစက္ေရာဂါေတြ ငါ့မွာ မရွိဘူးလို႔သိျပီး စိတ္အားတက္ေစပါ။

Sat, Mar 9, 2013 at 1:54 PM
ကြ်န္ေတာ့ မ်က္နွာ ေမးရုိးနဲ႔ ေအာက္တဝိုက္မွာ ဝက္ျခံကို မသိနားမလည္ဘဲ ညွစ္ခဲတဲ့ အမွားေၾကာင့္ Keloid ေတြ ျဖစ္ေနပါတယ္။ ဆရာဝန္နဲ႔ ျပေတာ့ စတီးရိြက္ေဆး ထိုးေပးပါတယ္ ေပ်ာ့တဲ့ နွစ္ခုေလာက္က ခ်ပ္သြားျပီး မာတဲ့ဟာေတြက ျပန္ျပီး ျဖစ္ေနပါတယ္။ ဆရာဝန္ကေတာ့ ခြဲဖို႔ေျပာပါတယ္။ ေနာက္ျပီး ေမးရိုးေအာက္ လည္ပင္းတဝိုက္မွာ အသားသီး သလိုမာမာ အခဲေသးေသးေလးေတြ ျဖစ္လာတယ္။ အင္တာနက္ကေနလဲ တတ္နိုင္သေလာက္ keloid ကုသနည္းေတြ ရွာၾကည္႔ပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ေလဆာနဲ႔ကုသတဲ့ သူကေလဆာ၊ ခြဲျပီးေဆးထိုးတဲ့သူက ခြဲတာအေကာင္းဆံုးဆိုျပီး သူတို႔ အားသန္တာေတြ ေျပာေနတယ္။ ျပီးေတာ့ ေရႊဘံုသာလမ္းမွာ ေဆးထိုးတုန္းက တခါထိုး ငါးေသာင္းေလာက္ေပးခဲ့ရတယ္ အဲဒီေဆးကိုပဲ အသိအေရျပားအထူးကုဆီမွာကုတာ ခုနွစ္ေထာင္ပဲကုန္တယ္ အဲဒီလိုခံရမွာလဲ ေၾကာက္တယ္ဆရာ။ ဘယ္ေလာက္ကုန္မလဲ ဘယ္နည္းနဲ႔ကုသတာ အေကာင္းဆံုးနဲ႔ ေစ်းလဲမွန္မဲ့ေနရာကို သိခ်င္ကုသခ်င္ပါတယ္။

ကြ်န္ေတာ္က ေစ်းႏွဳန္းဆိုတာေတြ မသိပါ။ Keloid အရုပ္ဆိုးတဲ့ အမာရြတ္ ကိုပို႔ပါတယ္။

ကၽြန္ေတာ္ ဆရာဝန္ျပေတာ့ keloid ကို ေဆးထိုးေပးတယ္ ေျခေပးရတယ္။ ဒါေပမဲ့ တခုနွစ္ခုေလာက္ပဲ ပိန္သြားတယ္ က်န္တာေတြကျပန္ၾကီးလာတယ္။ အခု သြားျပေတာ့ ခြဲထုတ္ဖို႔ေျပာတယ္ ဒါေပမဲ့ သူ႕ဆီမွာ ခြဲလို႔မရဘူး ခြဲျပီးရင္ ဓာတ္ကင္ေပးရမယ္ေျပာတယ္။ ျမန္မာနိုင္ငံမွာ ဘယ္ေဆးရံုေဆးခန္းမွာ ခြဲျပီးဓာတ္ကင္လို႔ရမလဲ။ မ်က္နွာမွာဆိုေတာ့ အေတာ္ကို ၾကည့္ရဆိုးေနလို႔ ေတာ္ေတာ္ စိတ္ညစ္ေနရပါတယ္ဆရာ။

ေဆာရီး။ ဆရာက ျပည္တြင္းမွာ မေနရလို႔ မသိပါ။

Mon, Mar 25, 2013 at 7:42 PM
ကၽြန္ေတာ့္ နာမည္ (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္ ၂၉၊ က်ား၊ (႕႕႕႕႕) မွာေနပါတယ္။ ေနာက္ေက်ာရိုးရဲ့ ေဘးက အသားဆိုင္ထဲမွာ ေအာက္ေအာက္ေနတယ္။ သန္းလိုက္တဲ့ အခါမ်ိဳး၊ ေလခ်ဥ္တက္တဲ့ အခါလို၊ ႏွာခ်ည္တဲ့ အခါလိုမ်ိဳးမွာ အေတာ္ေအာင့္ပါတယ္။ အဲဒါေၾကာင့္ ႏွာခ်ီရင္ ပါးစပ္ဟ ရံုပဲရတယ္။ ဆံုးခန္း မေရာက္ဘူး။ ေနာက္ေက်ာထဲမွာ ေလလိုလို မွန္းေျပာတာပါ။ ကၽြန္ေတာ္ တကယ္မသိပါဘူး၊ ေနရာေရြ႔ပါတယ္။ အေဖ့ဘက္က အမ်ိဳးေတြက ေသတဲ့အထိ နံရိုးထဲ လက္ဖိၿပီး ေသၾကရတယ္။ တစ္ခါတစ္ခါ နံရိုးၾကား ထဲကပါ ေအာင့္ေတာ့ မ်ိဳးရိုးလိုက္မွာ ေၾကာက္တယ္ဆရာ။ ဘာေရာဂါလဲ၊ ဘယ္လို မျဖစ္ေအာင္ေနရမလဲ၊ ေဆာင္ရန္၊ ေရွာင္ရန္ေတြ ေျပာျပေပးပါဆရာ။

ဘယ္-ညာ မသိပါ။ ျဖစ္တာ ဘယ္ေလာက္ၾကာလဲ မသိပါ။ ဓါတ္မွန္ရိုက္ဘူးလား မသိပါ။

ေက်ာရိုးရဲ့ ညာဘက္ျခမ္းပါ။ ျဖစ္တာ ၂ လခြဲေလာက္ရိွၿပီ။ ၿပီးခဲ့တဲ့ ဒီဇင္ဘာမွာ ဓါတ္မွန္ရိုက္ခဲ့တယ္။ ေဆးခန္းက ေျပာတာေတာ့ FIT ျဖစ္တယ္တဲ့။ ကိုယ္တိုင္လည္း မၾကည့္တတ္ဘူးဆရာ။ ဘယ္ဘက္ျခမ္းက မေအာင့္ဘူး။

ဓါတ္မွန္မွာ ေကာင္းေနရင္ အနာအကိုက္သက္သာေဆး တခုခုသာေသာက္ပါ။ ကိုယ္လက္လႈတ္ရွားမႈ လုပ္ေပးပါ။ အေထာက္အကူျဖစ္ေအာင္ Neurobion ကို တခါေသာက္ ၁ ျပား၊ တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ ၁ဝ-၂ဝ ရက္ေသာက္ပါ။
NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား

Fri, Mar 22, 2013 at 12:00 PM
သမီး ဝမ္သြားတဲ့အခါ ေသြးပါေနတာ ၃ ရက္ ရွိပါၿပီ။ ေသြးပါတဲ့ပမာဏကေတာ့ အမ်ားႀကီး မဟုတ္ေပမဲ့ ထင္ထင္ရွားရွား ျမင္ရတဲ့ အေနအထား ရွိပါတယ္ရွင္။ တျခားခံစားမႈေတာ့ ဘာမွ သိပ္မရွိပါဘူး။ သမီး ညတိုင္းလည္း ဒိန္ခ်ဥ္ ေသာက္တဲ့အတြက္ ဝမ္းခ်ဳပ္တာမ်ိဳးလည္း မရွိပါဘူး။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၆ လ ခန္႔က ေတာ့ ဝမ္းသြားရင္ ဝမ္းအေရာင္က မည္းေနလို႔ အေထြေထြေရာဂါကု ဆရာဝန္နဲ႔ ျပခဲ့တာမ်ိဳးရွိပါတယ္။ ဝမ္းသြားလို႔ အေရာင္မည္းေနတာ တစ္ရက္ႏွစ္ရက္ မဟုတ္ဘဲ တစ္လခန္႔ ရွိလို႔ စိတ္ထဲ တစ္မ်ိဳးျဖစ္တာနဲ႔ သြားျပခဲ့တာပါ။ ဆရာဝန္ကေတာ့ အစာအိမ္လမ္းေၾကာင္း ေသြးယိုစီးတာလို႔ ယူဆတဲ့အတြက္ kremil-S, Hemsamic 250 mg , raberazole တို႔ ေသာက္ခိုင္းတဲ့အတြက္ ၃ ရက္ခန္႔မွာ ဝမ္းအေရာင္ ပံုမွန္ ျပန္လည္ျဖစ္လာခဲ့ပါတယ္ရွင္။ ဝမ္းပံုမွန္ ျပန္ျဖစ္ၿပီးတဲ့ေနာက္ ဆရာဝန္ ဆီ ျပန္လည္ ျပသတဲ့အခါ Hemsamic 250 mg ကို ဆက္မေသာက္ခိုင္းတဲ့အတြက္ ဆက္မေသာက္ေတာ့ဘဲ က်န္ ေဆး ၂ မ်ိဳးကိုေတာ့ ၁ဝ ရက္ ေသာက္ျဖစ္ပါတယ္ရွင္။ တစ္ခါတရံလည္း တပင္တိုင္ျမနန္းလို ဗမာေဆးမ်ိဳး ေသာက္ျဖစ္တာလည္း ရွိပါတယ္။ ဆက္ေသာက္ သင့္ပါသလားရွင့္။ အခု ေသြးပါေနတာက ဘာေရာဂါမ်ား ျဖစ္ႏိုင္ပါသလဲ။ အခု ႏိုင္ငံျခားကို ေခတၱ ေရာက္ေနလို႔ ဆရာဝန္မျပဘဲ ေနၿပီး ဘယ္လိုေဆးမ်ိဳး ေသာက္သံုးသင့္ပါသလဲ။ မျဖစ္မေန ေဆးစစ္မႈ ခံယူဖို႔ လိုပါသလားရွင္။

Blood in Stool စအိုက ေသြးယိုျခင္း

Monday, March 25, 2013

Psoriasis အေရျပားနာတမ်ိဳး

Mon, Mar 25, 2013 at 7:17 PM
က်မ ညီမေလးမွာ လြန္ခဲ့တဲ့ ေလးလေလာက္က ျမန္မာျပည္က ျပန္လာျပီး တုပ္ေကြးျဖစ္ပါတယ္။ ျဖစ္ျပီးေနာက္ အနီကြက္ ၂ ကြက္ လက္ေမာင္းမွာ ေပၚလာပါတယ္။ ေနာက္တပတ္ၾကာေတာ အဖုနီေလးေတြေပၚလာတယ္၊ ပြားလာတယ္ဆရာ အထူးသျဖင့္ ေခြ်းထြက္ရင္။
Then we went to see Specialist at National Skin Center and she also told us that this is pityriasis rosea. She gave her "Famotidine 20mg Tab" - 14 Tab - 2 times daily and Betamethasone 0.05% cream to apply and arranged to see next one and half month.
အဲ့ဒိေဆးေသာက္ျပီးလိမ္းစက သက္သာသလိုရွိျပီး ေနာက္ အဖုေလးေတြက ျပန္ထြက္လာတယ္ဆရာ။ အထူးသျဖင့္ လက္ေမာင္း၊ ေပါင္နဲ႔ ဗိုက္မွာပါ။ ဒီေန႔ ဆရာဝန္နဲ႔ ျပန္ျပေတာ့ Pityriasis Lichen chronica ဆိုျပီး ေရာဂါတမ်ိဳး ေျပာင္းေျပာျပီး Phototherapy treatment ယူခိုင္းတယ္။ ဘာေတြေဆာင္ရမယ္ ဘာေတြေရွာင္ရမယ္ကိုလဲ ေသခ်ာမေျပာလိုက္ဘူး။ ဘာေၾကာင့္လဲဆိုေတာ့လဲ cause is unknown လို႕ပဲေျပာပါတယ္။ ဘယ္ေလာက္ၾကာမယ္ ဆိုတာလဲ မသိပါဘူးဆရာ။ ေနာက္ထပ္ ၈ ပတ္ ခြာျပီး ထပ္ခ်ိန္းပါတယ္။ ညီမေလးကေတာ့ အဲဒိ treatment မယူခ်င္ဘူးဆရာ။ တျခား side effect ျဖစ္မွာေၾကာက္တာရယ္ အသားေနေလာင္ခံရမွာစိုးတာရယ္ေၾကာင့္။ ဆရာဘေလာ့မွာလဲ အဲ့ဒိအေၾကာင္းမေရးထားလို႔ email ကေနတဆင့္ အကူအညီေတာင္းရတာပါဆရာ။ သမီးတို႔ကို ျဖစ္ႏိုင္ရင္ ဘာလုပ္သင့္တယ္ ဘာေတြ ေရွာင္ရ ေဆာင္ရမယ္ ဘယ္ေလာက္ၾကာမယ္ စသျဖင့္ အၾကံေလး အျမန္ဆံုးေပးပါဆရာ။

Psoriasis အေရျပားနာတမ်ိဳး
ႏွင္းခူလိုလို ဆင္တယ္။ သူမ်ားကို မကူးေစဘူး။ အေပၚယံမွာ ခပ္ျဖဴျဖဴ ေငြေရာင္ရွိတယ္။ ဦးေရခြံ၊ တေတာင္ဆစ္၊ ဒူး၊ ခါးေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ျဖစ္လိုက္-ေပ်ာက္လိုက္ေနတယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္လဲ မေျပာတတ္ဘူး။ လိမ္းေဆး၊ ေသာက္ေဆး၊ ထိုးေဆး၊ အလင္းေရာင္သံုးကုသနည္း ကုနည္းအမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။

Pityriasis rosea အေရျပားနာတမ်ိဳး
တစ္ခုေလာက္ ထပ္ေမးခ်င္လို႔ပါ။ ဒီ Pityriasis rosea နဲ႔ Pityriasis Lichen chronica ဆိုတာ တူပါသလား။ ဆရာဝန္ေျပာတဲ့အတိုင္း Phototherapy treatment ယူရင္ေရာ ဘယ္လို side effect ေတြမ်ားရွိႏိုင္ပါသလဲ။

Pityriasis Lichenoides အေရျပားနာတမ်ိဳး
ဘာလို႔ျဖစ္သလဲ အတိအက်မသိပါ။ မ်ိဳးရိုးမလိုက္ပါ။ ေပ်ာက္ဘို႔ရာလဲ ဆရာဝန္အားလံုးက သေဘာတူလက္ခံထားျပီး ကုထံုးမရွိေသးပါ။
• Antibiotics (အင္တီဘိုင္ေအာတစ္) ပိုးေသဆး ၁ လတာေပးတာ သက္သာေစတယ္။
• Natural sunlight သဘာဝေနေရာင္ကလည္း သက္သာေစတယ္။
• Special ultraviolet light lamps အထူးျပဳလုပ္ထားတဲ့ ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္နဲ႔ကုတာလဲ တခ်ိဳ႕မွာ ေကာင္းေစတယ္။ Phototherapy အလင္းေရာင္သံုကုသနည္းလို႔ေခၚတယ္။
• လိႈင္းအလ်ားမတူတဲ့ UVB ဒါမွမဟုတ္ UVA အလင္းေရာင္သံုးတယ္။
• Psoralens ေသာက္ေဆး + UVA တြဲသံုးတာလဲ လုပ္တယ္။ Photochemotherapy လို႔ ေခၚတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတာ့ရွိမယ္။
• Methotrexate tablets ကင္ဆာအတြက္သံုးတဲ့ေဆးကိုလည္း စမ္းသံုးႏိုင္တယ္။

Phototherapy အလင္းေရာင္သံုကုသနည္း
ယာယီသေဘာသာ သက္သာေစႏိုင္တယ္။ ဒီနည္းနဲ႔ မရေသးရင္ PUVA နည္းကိုသံုးတယ္။ ပိုျမင့္တယ္။

Psoriasis ေခၚတဲ့ မေပ်ာက္ႏိုင္တဲ့ အေရျပားေရာဂါေတြကို ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္နဲ႔ကုသေပးတာ မ်ားတယ္။ atopic eczema, other forms of dermatitis, polymorphic light eruption, generalised itching, pityriasis lichenoides, cutaneous T cell lymphoma, lichen planus, vitiligo, disseminated granuloma annulare, morphoea စတဲ့ တျခားအေရျပားအနာေတြကိုလည္း ဒီနည္းသံုးတယ္။

Fluorescent light bulbs မီးလံုးေတြကိုသံုးတယ္။ တပါတ္မွာ ၂-၅ ၾကိမ္လုပ္တယ္။ စုစုေပါင္း ၁၅-၃ဝ အၾကိမ္လုပ္တယ္။ အစပိုင္းမွာ ၁ မိနစ္ေတာင္မၾကာဘူး။ ေနာက္မွာ တိုးသြားေစတယ္။ မ်က္စိကိုမထိေစဘဲ ေရာဂါအနာရွိတာေတြကို အလင္းေရာင္ေပးတယ္။ ေယာက္်ားလိင္အဂၤါဆိုလဲ အကာကြယ္ထားေပးရတယ္။

PUVA treatment နည္းမွာ Psoralen ေဆးျပားကို အလင္းေရာင္မေပးခင္ ၂ နာရီၾကိဳတင္ေသာက္ေစတယ္။ ဒါမွမဟုတ္ lotion or gel ေဆးရည္သုတ္လိမ္းေပးလို႔လဲရတယ္။ ဒီေဆးသံုးသူေတြက သဘာဝေနေရာင္ကာကြယ္ဘို႔ ၂၄ နာရီၾကာ ေနကာမ်က္မွန္တပ္ထားရတယ္။

ေဆးကုသရက္မွန္မလာႏိုင္သူ၊ ၁ဝ မိနစ္အထိအခ်ိန္မေပးႏိုင္သူ၊ ေနေရာင္ေၾကာင့္ အနာကပိုဆိုးတတ္သူ၊ xeroderma pigmentosum or lupus erythematosus အေရျပားေရာဂါရွိေနသူ၊ skin cancer အေရျပားကင္ဆာ ရွိေနသူ၊ ciclosporin or methotrexate ေဆးေတြေသာက္ေနရသူေတြက ဒီကုသနည္းနဲ႔ မတိုက္ဘူး။ ေဆးကုေနစဥ္မွာ Perfumed products ေရေမႊးမသံုးေသးဘဲေနသင့္တယ္။ အခ်ဥ္သီး၊ မံုလာဥနီ မစားဘဲေရွာင္ေနရမယ္။ ေဆးခန္းကသံုးတဲ့ အလွအပသံုး အရည္ေတြကလြဲရင္ Creams, ointments and lotions ေတြကို ေရွာင္ထားသင့္တယ္။ ဆံပင္တိုတာ ပိုအဆင္ေျပမယ္။

ေရတို ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးမ်ား
• Redness and discomfort (sunburn) ေနေလာက္ခံထားရသလိုေနမယ္။
• Dry and itchy skin အေရျပားေျာခက္ေသြ႔ျပီး ယားမယ္။
• Rashes အေရျပား အနီကြက္ျဖစ္မယ္။
• Cold sores အနာတမ်ိဳးေပါက္ႏိုင္တယ္။
• Blisters in areas of psoriasis ကိုယ့္အနာေနရာမွာ မီးေလာင္ဖူးျဖစ္လာႏိုင္တယ္။
• psoralen tablets ေဆးျပားက ပ်ိဳ႕ခ်င္ေစႏိုင္တယ္။

ေရရွည္မွာ
• Premature skin ageing အေရျပားက ပုိျပီးရင့္အိုမယ္။
• Skin cancer အေရျပားကင္ဆာ ျဖစ္မလား မေျပာႏိုင္ဘူး။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၅-၃-၂ဝ၁၃

Q and A March 2013 (3)

1. ကြ်န္မေယာင္းမက အသက္ ၃၁ ပါ။
2. ကၽြန္ေတာ္ Nov 2011 တုန္းက ခါး ခြဲစိတ္မႈလုပ္ရပါတယ္ ေမ့ေဆးနဲ႔ပါ၊
3. က်ေနာ္ရဲ႔ ေခါင္းမွာ လက္သန္းလံုးေလာက္ အၾကိတ္ေလးလို အဖုေလးတခုက
4. ferovit အားေဆးကို တေန႔ဘယ္ႏွလံုးေသာက္ႏိုင္ပါသလဲ
5. May I ask you something about my husband
6. မိမိရဲ ့ က်င္ငယ္ရည္ကိုု မိမိ ကိုုယ္တိုုင္ေသာက္သံုုးျခင္းျဖင့္
7. ဆရာရွင့္ message နဲ႔ေမးလို႔မေလးမစားလို႔ မထင္ပါနဲ႔
8. ကၽြန္မ အသက္ ၂၇၊ (႕႕႕႕႕) နိုင္ငံမွာေနထိုင္ျပီး
9. ကြ်န္မအသက္က ၂၇ ပါ။ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္။
10. သမီးက (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္က ၂၄ ပါ။
11. မ (႕႕႕႕႕)၊ အသက္၃၃ႏွစ္၊ (႕႕႕႕႕) မွာ (႕႕႕႕႕) လုပ္ပါတယ္။
12. ကြ်န္ေတာ္ အသက္ ၃၈ လူပ်ိဳပါ။
13. ကၽြန္ေတာ္က အိႏိၵယမွာပါ။ ဆရာဆီကို ဖုန္းဆက္ခ်င္လို႔ပါ။
14. Dear Dr, my mom has Diabetes and she is sick.
15. ကၽြန္ေတာ့္ နာမည္ (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္ ၂၉၊ က်ား၊

Tue, Mar 12, 2013 at 11:32 PM
ကြ်န္မေယာင္းမက အသက္ ၃၁ ပါ။ ျမန္မာျပည္မွာေနပါတယ္။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၂လေလာက္ လည္ပင္းမွာ အက်ိတ္အလံုးေလး ျဖစ္လို႔ ဆရာဝန္ျပတာ ဂြိဳင္လာဆိုတဲ့ေရာဂါလို႔ေျပာပါတယ္ဆရာ။ အက်ိတ္ကေတာ့ မနာပါဘူးလို႔ေျပာပါတယ္ဆရာ။ အဲတာဘာေရာဂါပါလဲဆရာ။ ဘာေၾကာင့္ျဖစ္တာပါလဲရွင့္။ ေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသလို႔ရပါသလားရွင့္။ ေဆာင္ရန္ ေရွာင္ရန္ေလးေတြကိုရွင္းျပေပးပါအံုးေနာ္။ Goitre ဂြိဳက္တာ ျဖစ္မလား ေသခ်ာျပန္ေမးပါ။ ဟုတ္တယ္ဆရာ။ လည္ပင္းမွာ အဆိပ္အိပ္ျဖစ္တယ္တဲ့။

Thyroid လည္ပင္းၾကီးေရာဂါ

Tue, Mar 12, 2013 at 8:57 PM
ကၽြန္ေတာ္ Nov 2011 တုန္းက ခါး ခြဲစိတ္မႈလုပ္ရပါတယ္ ေမ့ေဆးနဲ႔ပါ၊ အခ်ိန္တစ္နွာရီေက်ာ္ေက်ာ္ၾကာပါတယ္။ အခုဆိုရင္ တစ္နွစ္နဲ႔ေလးလ ရွိသြားပါျပီ။ အမ်ားေျပာေနၾကတာ ေမ့ေဆးသံုးရင္ ၾကာရင္သတိေမ့တတ္တယ္ေျပာလို႔ပါ။ အခု ကၽြန္ေတာ့္အသတ္ ၃၈ ႏွစ္ပါ အိမ္ေထာင္မရွိပါ၊ အခုတစ္ေလာ သတိေမ့တတ္ေနလို႔ပါ။ ထိုင္ရာကထျပီး ပစၥည္း ၂ ခုယူမယ္ဆိုျပီးသြားရင္ တစ္ခုပဲယူလာတယ္တစ္ခုကိုေမ့လာတယ္၊ ေျပာမယ့္အေၾကာင္းအရာတစ္ခုခုကိုလည္း (စဥ္းစားလို႔မရဘူး) ေမ့ေမ့သြားတယ္ခင္ဗ်။ အလုပ္တစ္ခုလုပ္ရန္သြားလုိက္တဲ့အခါ ဘာလုပ္မလို႔လာတာလဲ ဆိုတာစဥ္းစားမရေတာ့ဘူး။ ေမ့ေဆးရဲ့ အက်ဴိးဆက္လို႔ေျပာလို႔ရပါသလား။ သက္ဆိုင္မႈရွိပါသလားခင္ဗ်ာ။ ေမ့တတ္တဲ့ေရာဂါမ်ားျဖစ္ေနပါသလား။ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ ဘာေတြလိုပါမလည္းခင္ဗ်ာ။ ေနာက္တစ္ခုက ကၽြန္ေတာ့လက္ ကတုန္ေနပါတယ္။ အရက္ ၊ ေဆးလိပ္လံုးဝ မေသာက္ပါဘူး၊ ေကာ္ဖီတစ္ေန႔တစ္ခြက္ပဲေသာက္ပါတယ္။ T1 , T2 စစ္ေတာ့ပံုမွန္ပါခင္ဗ်ာ။ ဆရာဝန္ကေတာ့ B1-B6-B12 ေပးပါတယ္ ခဏပဲ သတ္သာပါတယ္။

Memory loss သတိေမ့ျခင္း

Mon, Mar 11, 2013 at 1:07 PM
က်ေနာ္ရဲ႔ ေခါင္းမွာ လက္သန္းလံုးေလာက္ အၾကိတ္ေလးလို အဖုေလးတခုက အေတာ္ၾကာၾကာကထဲက ရွိေနခဲ့ပါတယ္ အဲ့ဒါေလးက ၾကီးလဲ မၾကီးလာ ေသးလဲ မေသးသြား ေျပာက္လဲ မေျပာက္သြားပါဘူး နာလဲ မနာပါဘူး ဆရာ က်ေနာ္ ထင္တယ္ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅ နွစ္ ၆ နွစ္ေလာက္ကထဲက ျဖစ္လိမ့္မယ္ထင္တယ္ စိုးရိမ္ေနတာ တခုက အဲ့ဒါဟာ အၾကိတ္ကင္ဆာလိုမ်ိဳးျဖစ္နိဳင္သလား ဆုိတာ ေလး သိခ်င္ေနပါတယ္ ဆရာ အဲ့ဒါေလး နဲ ပတ္သက္လို႔လဲ ဘယ္ေဆးခန္းမွ မျပျဖစ္ခဲ့မိပါဘူး အမႈ႕မဲ့ အမွတ္တမဲ့ ေနခဲ့မိတယ္လို႔ပဲ ဆိုရပါလိမ့္မယ္ ခုမွ စိတ္ထဲ ကင္ဆာအေၾကာင္ေလးေတြ ဖတ္မိရင္း စိတ္ထဲ မသင္ကာ ျဖစ္လာမိလို႔ပါဆရာ။ ျဖစ္နိုင္မယ္ဆိုရင္ အၾကိတ္ကင္ဆာေတြရ႔ဲ လကၡဏာ ျဖစ္ျပီးရင္ အခ်ိန္ဘယ္ေလာက္ အၾကာမွာ ပြားတာတို႔ နာက်င္မႈလို႔ လကၡဏာမ်ိဳးတို႔ ျပတတ္ပါသလဲ ဆရာ။

အက်ိတ္က ဦးေခါင္း ဘယ္ေနရာမွာပါလဲ။ အက်ိတ္မွန္သမွ် ဆရာဝန္ေတြ သိခ်င္တာ ၆ ခ်က္ရွိတယ္။ ေနရာ၊ အရြယ္အစား၊ ပံုပန္း၊ အေပ်ာ့-အမာ၊ နာ-မနာ၊ ေရြ႕ရ-မရ၊ ဆိုင္ရာေနရာမွာ တက္ေစ့ရွိ-မရွိ သိခ်င္ၾကပါတယ္။ ျဖစ္တဲ့သူ အသက္ မသိပါ။ က်န္းမာေရးေနာက္ခံ မသိပါ။ ေဆးစစ္-မစစ္ မသိပါ။

ေနရာ = ညာဘက္နားရြက္ အေနာက္ ၂ လက္မ၊ အရြယ္အစား = လက္သန္းလံုးအရြယ္၊ အေပ်ာ့ အမာ = မမာလြန္း မေပ်ာ့လြန္း၊ နာ-မနာ = မနာ၊ ေရြ႕ ရ-မရ = အနဲငယ္ ေရြ႔ ရ၊ အသက္ = ၂၄၊ က်န္းမာေရး = ေကာင္းမြန္၊ ေဆးစစ္-မစစ္= စစ္။ အေပၚက အခ်က္မ်ားက က်ေနာ္နဲ႔ ပတ္သက္တာေတြပါ၊ က်ေနာ္ စကၤာပူမွာ ေနပါတယ္၊ ေဆးလဲပံုမွန္ေတာ့ စစ္ျဖစ္ပါတယ္၊ ဒါေပမဲ့ အဲ့ဒီ အက်ိတ္ေလးကိုေတာ့ မစစ္ျဖစ္ပါဘူး အခုတေလာမွ စိတ္ထဲမသကၤာ သလိုျဖစ္လာလို႔ ဆရာကို ေမးရျခင္းပါ၊ Internet မွာ ရွာေတာ့ လိုခ်င္တဲ့ အေျဖက ေရာေထြးေနသလို ျဖစ္ေနလို႔ပါ။

Lymph node တက္ေစ့ၾကီးေနတာျဖစ္ဘို႔မ်ားတတ္။ လူအေတာ္မ်ားမ်ားမွာ ျဖစ္တယ္။ ဆိုင္ရာေနရာမွာ တခုခု (ပိုးဝင္) တာျဖစ္ရာေန ေရာင္လာ-ၾကီးလာတာျဖစ္တယ္။ ျဖစ္ျပီး တခါတေလ အေတာ္ၾကာက်န္ေနတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ အခ်ိန္ယူျပီး ေပ်ာက္တယ္။ တခါတေလ ရင္းလာတယ္။ ရင္းရင္ ပိုနာ-ပိုနီလာတယ္။ ပိုးေသေဆးေသာက္ရမယ္။ အနာသက္သာေဆး ေသာက္သင့္တယ္။ ေစာင့္ၾကည့္ေနႏိုင္ပါတယ္။

Mon, Mar 11, 2013 at 11:27 PM
ferovit အားေဆးကို တေန႔ဘယ္ႏွလံုးေသာက္ႏိုင္ပါသလဲ ဆရာရွင္ ေသြးအားနည္းလို႔ေသာက္မွာပါ side effect ေတြေရာ ရွိပါသလားဆရာ သမီးအသက္က ၂ဝ ပါ။

Ferovit ထဲမွာ ဘာေတြ ဘယ္ေလာက္အေလးခ်ိန္ပါသလဲ ဆရာမသိေသးပါ။ အားနည္းသူကလဲ ေသးအားနည္းတာဆိုရင္ Hb ဘယ္ေလာက္ရွိလဲ မသိပါ။ သံဓါတ္ပါအစားအစာ ဘယ္ေလာက္စားလဲ မသိပါ။ (ရွိေနတာ) က ပံုမွန္ထက္နည္းေနရင္ (အစားအေသာက္) + (ေဆး) နဲ႔ျဖည့္ရပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ၃ မ်ိဳးလံုးကိုသိမွသာ တိတိက်က်ေျပာႏိုင္ပါတယ္။

Tue, Mar 12, 2013 at 2:10 AM
May I ask you something about my husband. He is 35 years old, live in san Francisco, work as engineer Last 1 week, he suffer from feeling like something is stuck in his throat(middle of throat) But he can eat and swallow normally, no pain and no problem But hours after eating he felt like something stuck in throat relieved by belching He can breathe normally also This feeling irritate him especially after lunch to bedtime, but wake up normally and feel good after breast fast too He had seasonal allergy and take Allegra sometimes Now we are worried about that and ask your advice Please reply us if you have free time Waiting your reply

Sorry for your husband I think he should see an ENT specialist before that my writing on fish bone in the throat may give you something for small help
Fish bone in the throat လည္ေခ်ာင္းထဲ ငါးရိုးစူးရင္

Tue, Mar 12, 2013 at 8:31 AM
မိမိရဲ ့ က်င္ငယ္ရည္ကိုု မိမိ ကိုုယ္တိုုင္ေသာက္သံုုးျခင္းျဖင့္ ေရာဂါေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား ဟာေပ်ာက္တယ္လိုု႔့ ၾကားဖူးထားပါတယ္။ အဲဒါ ဟုုတ္မဟုုတ္ သိခ်င္ပါတယ္။ ဟုုတ္ရင္လည္း ေကာင္းက်ဳိး ဆိုုးက်ဳိး ေတြကိုုပါသိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

ကြ်န္ေတာ္တို႔လို ဆရာဝန္ေတြက ေဆးအျဖစ္ မသံုးပါ။ တျခားေဆးနည္းေတြမ်ာ သံုးတာၾကားဘူး၊ ဖတ္ဘူးပါတယ္။ သုေတသန မရွိလို႔ အေကာင္း၊ အဆိုး ေဝဖန္ရင္ မွန္ခ်င္မွ မွန္ပါမယ္။ ေဆးပညာဘက္ကေျပာရရင္ ကိုယ္ထဲက မလိုတာ၊ ပိုတာ။ မေကာင္းတာကိုသာ (ေခြ်း၊ ဆီး၊ ဝမ္း၊ ႏွပ္၊) ေတြကို စြန္႔ထုတ္ပါတယ္။ တခုခ်င္းထဲမွာ တခ်ိဳ႕ေနရာအတြက္ အသံုးျပဳလို႔ရႏိုင္တာ ရွိႏိုင္ပါမယ္။ ဒါေပမဲ့ (ေခြ်း၊ ဆီး၊ ဝမ္း၊ ႏွပ္၊) ထဲက သတ္သတ္မွတ္မွတ္ အဲဒီတခုတည္းကိုသာ အေသအခ်ာ ေရြးထုတ္ျပီးမွ လူနဲ႔ သင့္ေစေအာင္ ျပဳျပင္စီမံမွသာ ေဆးအျဖစ္သံုးရပါတယ္။

15-3-2013 Facebook
ဆရာရွင့္ message နဲ႔ေမးလို႔မေလးမစားလို႔ မထင္ပါနဲ႔ ကၽႊန္မသားေလးက မ်က္စိမွိတ္ခတ္မွိတ္ခတ္နဲ႔ ခဏခဏ လုပ္ပါတယ္။ စိုးရိမ္ရလား။ ဘာလုပ္ဖို႔မ်ားလိုပါသလဲ။ ညြန္ၾကားေပးပါအံုးရွင္။ သားက ေလးႏွစ္ရွိပါပီ။ တျခား ျဖစ္တာမရွိရင္ စိုးရိမ္စရာမလိုပါ။ second ၀က္ေလာက္ ဆက္တိုက္မွိတ္ခတ္လုပ္တယ္ ဆရာ။ ျဖစ္တာ ဘယ္ေလာက္ၾကာျပီလဲ။ ၂ လေလာက္ရွိျပီ ဆရာ။

Transient tic disorder ေခၚတယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္လဲေတာ့ တအိအက် ကေလးဆရာဝန္ေတါက မသိၾကေသးပါ။ ကေလးမွာ စိတ္ဖိအား Stress ရွိရင္ ပိုျဖစ္ေစလို႔ ကေလးကို စိတ္ေပ်ာ္ေအာင္ထားေပးသင့္တယ္။ လ ပိုင္းသာၾကျပီး ေပ်ာက္ပါမယ္။ မေပ်ာက္ေသးရင္ေတာ့ ကေလးအထူးကုဆရာဝန္ကိုျပသင့္ပါတယ္။
ဟုတ္ကဲ့ပါ ဆရာ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္ရွင့္။
Tourette Syndrome, Chronic Tic Disorder နဲ႔ Rett Syndrome ဆိုတာေတြရွိတယ္။ က်န္းမာ-ခ်မ္းသာၾကပါေစ။
နားလည္ဘူးဆရာ
အေရးမၾကီးဘူး။ ေဆးစာေတြသာျဖစ္ပါတယ္။

Fri, Mar 15, 2013 at 4:48 PM
ကၽြန္မ အသက္ ၂၇၊ (႕႕႕႕႕) နိုင္ငံမွာေနထိုင္ျပီး ေလးလပိုင္းမွာ နွစ္နွစ္ျပည့္ေတာ့မဲ့ သားတစ္ေယာက္ရွိပါတယ္။ သားက ျပီးခဲ့တဲ့ ၂ဝ၁၃ တစ္လပိုင္း ၂၂ ရက္ေန႔မွာ Influenza A ေၾကာင့္ အဖ်ားၾကီးျပီး တက္လို႔ေဆးရုံတစ္ပတ္တက္လိုက္ရပါတယ္။ အဲဒီေနာက္ အပူက ေန႔တိုင္းတက္လိုက္က်လိုက္နဲ႔ ခုဆိုနွစ္လရွိလာပါျပီဆရာ သံုးလပိုင္း၁၁ ရက္ေန႔ထိက အပူခ်ိန္ အျမင့္ဆံုး ၃၉.၂ နဲ႔ အနွိမ့္ဆံုး ၃၆.၈ ပါ။ ၁၂ ရက္ေန႔ကေန ဒီေန႔ ၁၅ရက္ထိက အျမင့္ဆံုး ၄၁ နဲ႔ အနွိမ့္ဆံုး ၃၆.၇ ပါ။ ေဆးရုံလဲခနခန သြားပါတယ္ဆရာ။ ေသြးစစ္ေပးျပီးေတာ့ ခုလိုေန႔တုိင္း အဖ်ားတက္ရျခင္းအေၾကာင္းရင္းက မသိပါဘူးလို႔ေျပာျပီး နွာစီးတာနဲ႔ေခ်ာင္းဆိုးေပ်ာက္ေဆးပဲေန႔တိုင္း တိုက္ခိုင္းပါတယ္။ Iga နဲ႔ ige ကလက္ရွိရွိသင့္တဲ့ပမာဏထက္ နဲေနလို႔ မ်ားလားမသိဘူး လို႔ပဲေျပာပါတယ္။ ေသခ်ာေတာ့မသိဘူးေစာင့္ၾကည့္မယ္ဆိုျပီးပဲေျပာပါတယ္။ သားကို ထပ္မတက္ေအာင္ေတာ့ အပူၾကီးတဲ့အခါဆရာဝန္ေပးတဲ့ စအိုထဲထဲ့တဲ့ေဆးသံုးျပီး ေရခဲေခါင္းအံုးနဲ႔သိပ္ပါတယ္ နဖူးခ်ိဳင္းၾကားမွာကပ္တဲ့ဟာေလး ကပ္ေပးပါတယ္ဆရာ ေဆးကလည္း ေန႔တိုင္းသံုးေနရပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ခုအပူကတက္လိုက္က်လိုက္ နွစ္လေလာက္ရွိလာျပီး အပူကလည္းတျဖည္းျဖည္းပိုၾကီးလာေတာ့ ကၽြန္မ အရမ္းစိုးရိမ္လာလို႔ပါ။ သားကိုကေလးထိန္းေက်ာင္းမွာထားပါတယ္။ ခုတစ္ပတ္လံုးခြင့္ယူျပီး အိမ္မွာပဲျပဳစုေပမဲ့ မသက္သာလာပါဘူး။ ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲ ကူညီပါအံုးဆရာ။

Flue ဆိုရင္ အပူက်ေဆး၊ အင္တီဟစ္တမင္းေဆး ၂ မ်ိဳးတည္းကိုသာ တိုက္ပါတယ္။ ေဆးနဲ႔မဟုတ္ပဲ ေရေအး-ေရခဲတင္တာလဲ လုပ္ရတယ္။ ျမန္မာေတြပိုနား.ဥ္တာက ပါရာစီတေမာ လို ေဆးေတြ တျခားတိုင္းျပည္ေတြမွာ တျခားနာမည္ေတြနဲ႔ လာတယ္ အတူတူသေဘာေတြသာျဖစ္ပါတယ္။ အင္တီဟစ္တမင္းကလဲ Cetrizine အသံုးမ်ားတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ ၁-၂ ပါတ္ဆိုေပ်ာက္ရမယ္။ ဆရာဝန္ေတြျပထားလို႔ေတာ့ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ဗက္တီးရီးယားပါဝင္လာရင္ ပိုးေသေဆးပါေရာေပးရပါတယ္။
Paracetamol Syrup (ပါရာစီတေမာ) အရည္

Fri, Mar 15, 2013 at 5:47 PM
ေမေမ့ အတြက္ေမးခ်င္တာပါဆရာ။ ေမေမက အသက္ ၆ဝရွိပါျပီ။ ဘယ္ဘက္ ေျခဖေနာင့္နာေနတာပါ။ လမ္းေလ်ာက္မ်ားရင္ နာလာတာပါ။ အရပ္ ၅'၃"မွာ အေလးခ်ိန္၁၄၅ေပါင္ေလာက္ရွိပါတယ္ ေသြးလဲတိုးတတ္တယ္ဆရာ။ ေဆးခန္းျပဖို႕ေခၚတာကိုလဲ ေန႕ေရႊ႕ညေရႊ႕လုပ္ေနလို႕ပါ။ ဘာလုပ္သင့္ပါသလဲဆရာ။ ေအာက္ကေဆးေတြထဲက လက္လွမ္းမီတာကို ေဆးညႊန္းအတိုင္းေသာက္ပါ။ ေသြးတိုးစာေတြဖတ္ပါ။ လိုက္နာပါ။
NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား

Fri, Mar 15, 2013 at 6:05 PM
ကြ်န္မအသက္က ၂၇ ပါ။ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္။ ၃ ရက္ရွိပါျပီ အစာစားျပီးတိုင္း ၁ နာရီ တခါတေလ၂နာရီေလာက္ေနတာနဲ႕ ျပန္အန္ပါတယ္ ဗိုက္ဘယ္ဘက္ေအာက္ဘက္ျခမ္းကလဲ ေအာင့္ေအာင့္ေနပါတယ္။ အစာစားျပီးရင္ေအာင့္လာတာပါ။ မေန႔ညကဆန္ျပဳတ္ေသာက္တာေတာ့မအန္ဘူးဆရာ။ က်န္တာဘာစားစားအန္ပါတယ္ဆရာ။ ဒီေန႔ဆရာဝန္ျပၾကည့္ေတာ့ GU ဆိုျပီး Ranitidine150 g တေန႕ ၂ၾကိမ္။ omeprazole 20mg တေန႕ ၁ၾကိမ္။ Kremil-S တေန႔ ၃ၾကိမ္။ Medgel (sucralfate U.S.P) suspension တေန႕၂ၾကိမ္ ေသာက္ခိုင္းတယ္ဆရာ။ ဘာစစ္ေဆးမႈမွမလုပ္ဘူးဆရာ။ ဆရာ့စာေတြဖတ္ၾကည့္ေတာ့ ဘယ္လိုစစ္ေဆးမႈလုပ္မွ အစာအိမ္မွာအနာရွိတာသိနိုင္တယ္ဆိုတာေတြ႕ရတယ္။ Peptic ulcer ေလနာ ဆိုတာ ဘုရင္မွာလည္း ျဖစ္သည္

Fri, Mar 15, 2013 at 11:09 AM
သမီးက (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္က ၂၄ ပါ။ single ပါ။ သမီးအခုကြန္ပ်ဴတာၾကည့္ရင္ေသာ္၄င္း၊ ေခါင္းငံု႔ရင္ေသာ္၄င္း၊ bus car ေစာင့္ရင္ေသာ္၄င္းမူးတယ္ဆရာ။ အရမ္းၾကီးေတာ့မဟုတ္ပါ။ မ်က္မွန္ဆရာဝန္ျပေတာ့ မ်က္မွန္လုပ္ေပးပီးအာရံုေၾကာက္ိုလည္းေကာင္းတယ္လို႔ေျပာတယ္ဆရာ။ သမီး မွာေခါင္းမူးစရာေသြးတိုးတို႔၊ အားနည္းတာတို ႔လည္းမရွိပါဘူးဆရာ။ ေခါင္းေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ရင္ပိုမူးပါတယ္ဆရာ။ အဲဒါေၾကာင့္ အရိုးၾကီးေပါင္းတက္တာလားမသိ ဇေဝဇဝါျဖစ္ေနပါတယ္ဆရာ။ အရိုးၾကီးေပါင္းက သမီးတို႔ လူငယ္ေတြမွာေရာျဖစ္လားဆရာ။ သူရဲ႕ symptoms ကိုလည္းသိခ်င္ပါတယ္ ဆရာ။

စာ ၂ ပုဒ္ပို႔ပါတယ္။ လိုေသးရင္ ေမးပါ။
Vertigo အမူးေရာဂါ (အရက္ေၾကာင့္ မဟုတ္ပါ)

Wed, Mar 20, 2013 at 10:22 AM
မ (႕႕႕႕႕)၊ အသက္၃၃ႏွစ္၊ (႕႕႕႕႕) မွာ (႕႕႕႕႕) လုပ္ပါတယ္။ အစာအိမ္သိပ္မေကာင္းတာကေတာ့ နည္းပညာတကၠသိုလ္ ေက်ာင္းသူဘဝကတည္းကပါ။ ေက်ာင္းတစ္ဘက္နဲ႔ သင္တန္းေတြတက္ခဲ့တာရယ္၊ ဆယ္တန္း study guide လုပ္ခဲ့တာေတြရယ္ေၾကာင့္ အစားအေသာက္ အခ်ိန္မမွန္ဘဲ ေပခဲ့ေတခဲ့တာေတြေၾကာင့္ပါ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၃ ႏွစ္က အစာအိမ္မၾကာမၾကာနာရာက အူသိမ္နားက ျပန္ရည္ေက်ာေရာင္တာကို ဒီကေဆးရုံက အူအတတ္နဲ႔မွားျပီးေဆးရုံတင္လို႔ ေဆးရုံေလးရက္တက္ရပါတယ္။ လိုအပ္တဲ့စမ္းသပ္မွဳေတြ ညတြင္းခ်င္းလုပ္ျပီး အူအတတ္မဟုတ္ဘူးဆိုျပီး အစာအိမ္ကို ကုေပးလိုက္ပါတယ္။ အဲ႔ဒီကတည္းက အေနအစားဆင္ျခင္ျပီး အေတာ္ေလးဂရုစိုက္လို႔ အစာအိမ္နာတာ ျပန္မျဖစ္သေလာက္ပါပဲ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၅လကစျပီး အလုပ္သစ္ construction site ကိုေျပာင္းရပါတယ္၊ အလုပ္ရွိရင္ရွိသလို မေမွ်ာ္လင့္ဘဲ အိုဗာတိုင္လုပ္ရတဲ့အခါေတြ ရွိတတ္ပါတယ္။ မနက္စာနဲ႔ ေန႔ခင္းစာ အခ်ိန္မွန္ေပမယ့္ ညစာက တခါတရံေနာက္က်တဲ့ အခါမ်ိဳးမွာ အစာအိမ္ျပန္နာပါေတာ့တယ္။ အလုပ္သစ္မို႔ စိတ္ဖိစီးတာေတြလည္း ရွိပါတယ္။ ေလာဘဖိစီးထားတာလည္း ရွိပါေသးတယ္။ စေန၊ တနဂၤေႏြမွာ ကိုယ္ကျပန္သင္ေပးတာေရာ၊ ကိုယ္က အသင္ခံတာေရာ စုစုေပါင္းသင္တန္း ၆ ခု တက္ရတာပါ။ အစာအိမ္က ေဆးေတြေသာက္ေနတဲ့ၾကားက မနက္အိပ္ယာထမွာ နာေနတတ္ပါတယ္၊ အဆိုးဆံုးက လည္ပင္းထဲမွာ တစ္ဆို႔ဆို႔ၾကီးျဖစ္တာပါပဲ။ တစ္ႏွစ္တစ္ၾကိမ္ သံေဆးမွန္ေသာက္ရဲ႔သားနဲ႔ သန္ေကာင္ဆို႔တယ္လို႔ေတာင္ ထင္မိပါတယ္။ တေရးနိဳးရင္ သန္ေကာင္တက္လာတယ္ထင္ျပီး ေဘဇင္ဆီ ထထ ေျပးမိပါတယ္။ ေနာက္ေဆးခန္းသြားေတာ့ အစာအိမ္ေဆး ၅ စာေပးတာေသာက္ျပီးေပ်ာက္သြားပါတယ္။ ၂ ပတ္ေလာက္ၾကာတာနဲ႔ ျပန္ျဖစ္ပါတယ္။ အစာအိမ္ေဆးလိုက္ ေပ်ာက္လိုက္ ျပန္ျဖစ္လိုက္နဲ႔ အစာအိမ္နာတာေရာ၊ ဆာနည္ပင္းတစ္ဆို႔တစ္ေနကုန္ျဖစ္ေနတတ္တာေရာက ခုဆို အျမဲလိုျဖစ္ေနပါတယ္။ ဒီကဆရာဝန္က ဒီတစ္ခါေတာ့ မွန္ေျပာင္းမ်ိဳရမယ္လို႔ ေျပာလိုက္ပါတယ္။ အနာရွိမရွိၾကည့္ျပီး ေရာဂါ ရွာရင္း ကင္ဆာစစ္ေဆးဖို႔ အသားစပါ တစ္ခါတည္းယူတယ္ ေျပာပါတယ္ဆရာ။ အနည္းဆံုးေဒၚလာ၂ ေထာင္ကုန္ပါမယ္ ျမန္မာေငြ ၁၅ သိန္းေလာက္ပါ။ က်မအေနအထားက အဲ႔ဟာလုပ္ဖို႔လိုအပ္မလား။ လိုအပ္ခဲ့လို႔ ျမန္မာျပည္မွာျပန္လုပ္ရင္ေကာ ဘယ္လိုေနမလဲ၊ အားနည္းခ်က္ အားသာခ်က္ဘယ္လိုရွိမလဲ သိခ်င္ပါတယ္။

ေလနာ (အစာအိမ္ေရာဂါ) က အျဖစ္မ်ားတယ္။ စာလုပ္ရတာမ်ားသူေတြမွာ အျဖစ္မနည္းပါ။
အလုပ္ဖိစီးမႈ၊ စိတ္ဖိစီးမႈ မ်ားရင္လဲျဖစ္တယ္။ အကုိက္အခံေပ်ာကေဆးေၾကာင့္လဲ ျဖစ္တယ္။ ေဆးကုသရင္ ေကာင္းသြားတာပါ။ ဆရာစာတပုဒ္ေရးထာတာ ရွာမေတြ႔ရႈ္ေျပာပါ။
• Peptic Ulcer Diagnosis ေလနာေရာဂါကို ေဆးစစ္ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/09/peptic-ulcer-diagnosis.html
• Peptic ulcer ေလနာ ဆိုတာ ဘုရင္မွာလည္း ျဖစ္သည္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/05/peptic-ulcer.html

သန္ေကာင္မဟုတ္ေလာက္ပါ။ "ဆာနည္ပင္းတစ္ဆို႔တစ္ေနကုန္ျဖစ္ေနတတ္တာေရာက" လည္ပင္းတစ္ဆို႔တယ္လို႔ ေျပာခ်င္တာလား။ လည္ပင္း၊ အစာျမိဳျပြန္ဆိုရင္ Endoscopy ဆိုတာလုပ္ႏိုင္တယ္။ လူတိုင္းကိုေတာ့ မလုပ္ပါ။ မွန္ပါတယ္ ကုန္က်စရိတ္နဲ႔ခ်ိန္ဆသင့္ပါတယ္။ အစာမာ၊ မေျပာ့မမာ၊ အေရသာ ျမိဳႏိုင္သူေတြကိုေတာ့ လုပ္တယ္။ တစ္ဆို႔မႈကို ခံစားေနရယံုနဲ႔ေတာ့ မလုိအပ္ေသးပါ။

Mon, Mar 25, 2013 at 1:55 PM
ကြ်န္ေတာ္ အသက္ ၃၈ လူပ်ိဳပါ။ မႏၱေလးမွာေနပါတယ္။ ဝမ္းအက်ိအခ်ြဲၾကတာ ၃ လရွိပါျပီ။ ေဆးစစ္ေတာ့ အက္စစ္မ်ားျပိး တုတ္ေကာင္ေတြ႔တယ္လို့ေျပာပါတယ္။ ေဆးလဲမၾကိမ္စစ္ျပီးပါျပီ။ သို႔ေသာ္လဲ အခုခ်ိန္ထိမေပ်ာက္ေသးပါ

Albendazole သန္ခ်ေဆး

Mon, Mar 25, 2013 at 6:48 AM
ကၽြန္ေတာ္က အိႏိၵယမွာပါ။ ဆရာဆီကို ဖုန္းဆက္ခ်င္လို႔ပါ။ ဆရာအားတဲ့ အခ်ိန္ ကၽြန္ေတာ္ ဖုန္းဆက္ၿပီး ကၽြန္ေတာ့္ အေျခအေန ေျပာျပခ်င္လို႔ပါ။ ကူညီပါဦး ဆရာ။ အျပင္မွာ ျပေတာ့လည္း အဆင္မေျပလို႔ပါ။ သူ႕စကား ကုိယ္နားမလည္ ကိုယ့္စကား သူနားမလည္နဲ႔ ျဖစ္ေနလို႔ပါ။ က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါကအတိုင္းေမးပါ။ ေဆးခန္းကိုလဲ လာျပႏိုင္ပါတယ္။
Yamuna Clinic (Free for Burmese community in India)
WZ-110 A, Bodella, Vikas Puri, New Delhi 110018
Clinic time: Tuesday, Thursday, Saturday at 3:30 PM onwards

Mon, Mar 25, 2013 at 10:43 AM
Dear Dr, my mom has Diabetes and she is sick. How can we take care not to be more worse explain to me Please Dr, I mean eating, living ,drinking etc.: ,,,what kind of foods not to eat & what kind of fruits & vegetables should have & should not have ,, What kind of meats & sea foods should not eat, sweet, sour, bitter, salted, spicy etc. Please. How should i take care for my Mom? If you can explain to me in Myanmar langue is better Dr. Please.

• Diabetes ဆီးခ်ိဳ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/09/diabetes.html
• Diabetic neuropathy ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/diabetic-neuropathy.html

Mon, Mar 25, 2013 at 7:42 PM
ကၽြန္ေတာ့္ နာမည္ (႕႕႕႕႕) ပါ။ အသက္ ၂၉၊ က်ား၊ (႕႕႕႕႕) မွာ ေနပါတယ္။ ေနာက္ေက်ာရိုးရဲ ့ ေဘးက အသားဆိုင္ထဲမွာ ေအာင့္ေအာင့္ေနတယ္။ သန္းလိုက္တဲ့ အခါမ်ိဳး၊ ေလခ်ဥ္တက္တဲ့ အခါလို၊ ႏွာခ်ည္တဲ့ အခါလိုမ်ိဳးမွာ အေတာ္ ေအာင့္ပါတယ္။ အဲဒါေၾကာင့္ ႏွာခ်ီရင္ ပါးစပ္ဟ ရံုပဲရတယ္။ ဆံုးခန္း မေရာက္ဘူး။ ေနာက္ေက်ာထဲမွာ ေလလိုလို (မွန္းေျပာတာပါ။ ကၽြန္ေတာ္ တကယ္ မသိပါဘူး)၊ မ်ိဳး ေနရာ ေရြ ့ပါတယ္။ အေဖ့ ဘက္က အမ်ိဳး ေတြက ေသတဲ့ အထိ နံရိုးထဲ လက္ဖိၿပီး ေသၾကရတယ္။ တစ္ခါတစ္ခါ နံရိုးၾကား ထဲကပါ ေအာင့္ေတာ့ မ်ိဳးရိုး လိုက္မွာ ေၾကာက္တယ္ ဆရာ။ ဘာေရာဂါလဲ၊ ဘယ္လို မျဖစ္ေအာင္ ေနရမလဲ၊ ေဆာင္ရန္၊ ေရွာင္ရန္ေတြ ေျပာျပ ေပးပါ ဆရာ။

ဘယ္-ညာ မသိပါ။ ျဖစ္တာ ဘယ္ေလာက္ၾကာလဲ မသိပါ။ ဓါတ္မွန္ရိုက္ဘူးလား မသိပါ။

Monday, March 18, 2013

၁၈-၃-၂ဝ၁၃ အိႏၵိယႏိုင္ငံ၊ မဏိပူျပည္နယ္ကေန ျမန္မာျပည္ကဝင္လာေနတဲ့ အစားအေသာက္အထုပ္ေတြ တင္သြင္းခြင့္နဲ႔ ေရာင္းခ်ခြင့္ကို ပိတ္ပင္လိုက္

Manipur to ban import and sale of food packets from Myanmar

The Manipur Health Minister Phugzathang Tonsing announced on Sunday that the government will soon ban import and sale of food packets from Myanmar since these items do not have manufacturing details, including the expiry date.

Undisclosed ingredients
Mr. Tonsing said the undisclosed ingredients may be harmful to the consumers.

Following some instances of sickness among children, the authorities in Nagaland had banned sale of these food items. These food packets, including tinned fish, chicken and beef, have heavy demand in the north eastern States.

Smuggled for distribution
Though the food packets are not included in the approved list of legalised border trade, Indian traders have been smuggling them to Manipur for distribution to other States.

Various medicines are also illegally smuggled.

The Manipur government had already banned the sale and consumption of smokeless tobacco products.

http://www.thehindu.com/todays-paper/tp-national/manipur-to-ban-import-and-sale-of-food-packets-from-myanmar/article4520530.ece

HIV news ဆယ္ေယာက္တေယာက္ HIV ပိုး ေပ်ာက္ႏိုင္

HIV ပိုးရွိေနသူေတြကို ေဆးေစာေစာစီးစီးေပးတာ အလုပ္ျဖစ္ေအာင္ေပ်ာက္ႏိုင္သူ ၁ဝ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ရွိတယ္။ ဒီေလ့လာမႈကို ေဆးေသာက္ျပီးေနာက္ ေဆးျဖတ္လိုက္တဲ့ လူနာ ၁၄ ေယာက္ကို လုပ္ခဲ့တာပါ။ သူတို႔မွာ ဗိုင္းရပ္ေတြ ပြါးလာတာမေတြ႔ရေတာ့ပါလို႔ ျပင္သစ္ဆရာဝန္ေတြက ထုတ္ေဖၚေျပာဆိုတာကို ၁၅-၃-၂ဝ၁၃ ေန႔ ဘီဘီစီ သတင္းမွာ ပါလာတယ္။

ဓါတ္ပံုကုိ HIV, in green, bursting out of a white blood cell it has hijacked လို႔ စာတမ္းေရးထားပါတယ္။ အစိမ္းေရာင္က HIV ဗိုင္းရပ္ေတြ၊ ဒီေကာင္ေတြကေန ျပန္ေပးဆြဲထားခံရတဲ့ ေသြးျဖဴဥေတြက ေပါက္ကြဲသြားၾကရတယ္တဲ့။

မၾကာခင္က ယူအက္စ္မွာ ကေလးမေလးတေယာက္ အဲလိုပဲ ေပ်ာက္တယ္ဆိုတဲ့သတင္း ထြက္လာခဲ့ပါေသးတယ္။ ခက္တာက ပိုးကူးစက္ခံထားရသူေတြဟာ သူတို႔ကိုယ္ထဲမယ္ က်က်နနဝင္ေရာက္လာျပီးမွသာ HIV ပိုးကိုစမ္းလို႔ သိႏိုင္ေသးတယ္။

အခုေလ့လာမႈ အျပဳခံသူ လူနာေတြကို ပိုးကူးစက္ခံရျပီးေနာက္ ၁ဝ ပါတ္အတြင္းမွာ ေဆးစေပးပါတယ္။ ပ်မ္းမွ် ၃ ႏွစ္တာ ေဆးကုသမႈခံယူျပီးေနာက္မွာ ေဆးျဖတ္လိုက္ၾကပါတယ္။ ေဆးတန္ခိုးေၾကာင့္ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြကို တားထားေပးတယ္။ အကုန္ေသကုန္တာေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ပုန္းအာင္း ခိုေအာင္းေနတာေတြ ရွိေနပါမယ္။

ယူေကႏိုင္ငံက ေဒါက္တာဒီဗိုရာ-ဂ်က္ ကေျပာတာက "လက္ရွိ ယူေကမွာ လူနာေတြအမ်ာစုဟာ ေနာက္က်မွသာ ပိုးကူးစက္ခံရတာကိုသိေနၾကျပီး ၅ ႏွစ္အထိခံေနရမယ္လို႔ သိထားၾကတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အခုေတြရွိခ်က္ဟာ ေစာေစာစီးစီးေဆးစစ္သင့္တယ္ဆိုတာကို ေထာက္ျပခ်က္တခုျဖစ္တယ္။" ေစာေစာကကေလးမေလးကို Mississippi baby လို႔ေခၚျပီး အခုလူနာအုပ္စုကိုေတာ့ Visconti cohort ေခၚပါတယ္။ ျပင္သစ္ႏိုင္ငံ၊ ပဲရစ္က Institute Pasteur in Paris ေဆးရံုက Dr Asier Saez-Cirion ေဒါက္တာ အာစီယာ ဆီးဇ္-စီယြန္ ကေျပာတာက ၅-၁၅% ကံေကာင္းႏိုင္ပါတယ္တဲ့။

ဘာပဲေျပာေျပာ HIV ေဆးကုသေရးမွာ စိတ္ဝင္စားစရာ တိုးတက္မႈျဖစ္ပါတယ္။ ျပင္သစ္ဆရာဝန္ေတြကေတာ့ သိမွာမဟုတ္ပါ။ "အဲဒီ ၁ဝ ေယာက္ထဲက ၁ ေယာက္ျဖစ္ေအာင္ ကံတရား အားကိုးပါ။ ကံေကာင္းခ်င္ရင္ စိတ္ထားေကာင္းေစပါ၊ ကုိယ္က်င့္ေကာင္းေစပါ၊ ကုသိုလ္တရား ပြါးမ်ားပါခင္ဗ်ား။"

Early HIV drugs 'functionally cure about one in 10' http://www.bbc.co.uk/news/health-21783945
၄-၃-၂ဝ၁၃ HIV ပိုးနဲ႔ေမြးလာခဲ့တဲ့ ကေလးမေလးတေယာက္ ေရာဂါေပ်ာက္ http://dts-medicaleducation-adult.blogspot.in/2013/03/hiv.htm

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁၈-၃-၂ဝ၁၃

Sunday, March 10, 2013

Ascites ေရဖ်င္း

ခုတေလာ ေဖ့စ္ဘြတ္ထဲမွာ ကေလးငယ္တေယာက္ အလြန္ၾကီးေဖါင္းေနတဲ့ ေရဖ်င္းေရာဂါနဲ႔ပံု တင္ထားတာေတြ႔ရတယ္။ ေဆးကုဘို႔ရာ စိတ္ေကာင္းေစတနာနဲ႔ အကူအညီေတာင္းေနတာပါ။

http://www.facebook.com/tint.swe.dr/posts/438380972909789 အားလံုးေသာ facebook သူ/သားတို႔ခင္ဗ်ား ဒီေကာင္မေလး ဒီေရာဂါနဲ႔ လူ႔ေလာကႀကီးထဲက ထြက္သြားမွာကို ဒီတိုင္းပဲထိုင္ႀကည့္ေနႀကေတာ့မွာလား

အရပ္ေခၚ “ေရဖ်င္း” ကို ေဆးစာနဲ႔ Portal hypertension လို႔ေခၚပါတယ္။ ေသြးတိုးကိုေခၚတဲ့ (ဟိုက္ပါတင္းရွင္း) ဆုိတဲ့ စကားလံုးပါတာ သတိထားမိပါလိမ့္မယ္။ ဖိအားမ်ားေနတာ ေနာက္တမ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ (ပိုတယ္လ္) ဆိုတာက Portal venous system (ပိုတယ္လ္) ေသြးျပန္ေၾကာနစ္တခုကေန လာတာပါ။ ေသြးလွည့္စနစ္ထဲက ထူးျခားတဲ့စနစ္တခုပါ။ ေသြးမွန္သမွ် ႏွလံုးကိုျဖတ္ရေပမဲ့ ဒီစနစ္ထဲကေသြးေတြဟာ ႏွလံုကို မျဖတ္ၾကပါ။ ေသြးေၾကာေသးေသးေလးေတြ ပါတယ္။ လူေတြမွာ ေဘလံုး၊ သရက္ရြက္၊ သည္းေျခအိတ္၊ ဗိုက္ထဲမွာေနတဲ့ အစာလမ္းေတြနဲ႔သက္ဆိုင္တယ္။ Ascites ေရဖ်င္း ဆိုတာက ဒီစနစ္နဲ႔ လံုးဝသက္ဆိုင္တယ္။

အသဲထဲက ေသြးေၾကာေတြမွာ ဖိအားမ်ားေနတာေၾကာင့္နဲ႔ ေသြးထဲမွာ ပရိုင္တင္း (အယ္လ္ျဗဴမင္) နည္းေနတာဆိုတဲ့ အခ်က္ ၂ ခ်က္ေၾကာင့္ ဖ်င္းစြဲတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အသဲကိုဒကၡေပးတာေတြကေန ျဖစ္လာေစႏိုင္တယ္။ အမ်ားဆံုးက အရက္။ (ဘီ) ပိုးနဲ႔ (စီ) ပိုးေတြေၾကာင့္ျဖစ္ရတယ္။ ဗိုက္ထဲမွာ ကင္ဆာရွိလို႔လဲ ဆက္ျဖစ္တာရွိေသးတယ္။ အူမၾကီး၊ မ်ိဳးဥအိမ္၊ သားအိမ္၊ သရက္ရြက္ နဲ႔ အသဲ ကင္ဆာေတြျဖစ္တယ္။ ကင္ဆာကေနျဖစ္တာဆိုရင္ “ေသြးဖ်င္း” လို႔ေခၚတယ္။

တျခားအေၾကာင္းတရားေတြလဲ ရွိပါေသးတယ္။
• (ပိုတယ္) ေသြးျပန္ေၾကာထဲ ေသြးခဲပိတ္ျခင္း၊
• ႏွလံုးတင္းက်ပ္ျပီး အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ျခင္း၊
• သရက္ရြက္ေရာင္ျခင္း၊
• ႏွလံုးအဖံုးေရာင္ျခင္း၊
• ေက်ာက္ကပ္ေဆးရျခင္း။

ဘယ္လိုေတြခံစားရမလဲ
ေျဖေျဖးျခင္းနဲ႔ ယုတ္တရက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ ရွိေနမွန္းသတိမထားမိဘူး။ ေရေအာင္းတာ မ်ားလာတာနဲ႔ ဗိုက္တင္း-ေဖါင္းလာလို႔ အေနရခက္ခက္လာမယ္။ အသက္ရွဴရတာခက္လာႏိုင္တယ္။ ပင္ရင္းေရာဂါေတြနဲ႔ တြဲျပီးခံစားရမယ္။

မ်က္စိနဲ႔စစ္ေဆးတာ လက္နဲ႔စမ္းတာနဲ႔သိတယ္။ အသားဝါ (ဂြ်န္းဒစ္) ျဖစ္ေနတာရွိေနတတ္တယ္။ ၂၄ နာရီအတြင္း ဆီး ဘယ္ေလာက္သြားသလဲ၊ ေသြးထဲက (အီလက္ထရိုလိုက္) စစ္ေဆးျခင္း၊ ေက်ာက္ကပ္အလုပ္ စစ္ေဆးျခင္း၊ အသဲအလုပ္ စစ္ေဆးျခင္း၊ ေသြးထဲက ေသြးခဲတာနဲ႔ဆိုင္တာေတြစစ္ေဆးျခင္း၊ ဆီးစစ္ျခင္း၊ ဗိုက္ (လာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္ျခင္း စစ္ေဆးနည္းေတြ လုပ္ႏိုင္တယ္။

ဘယ္လိုကုမလဲဆိုတာ ဘာလို႔ျဖစ္သလဲအေပၚမူတည္တယ္။ လူေနမႈပံုစံျပင္ျခင္း၊ အရက္ျဖတ္ျခင္း၊ (Sodium 1,500 mg/day) ဆားေလွ်ာ့ျခင္း၊ ေရ-အရည္ေသာက္တာေလွ်ာ့ျခင္း၊ Ddiuretics ဆီးသြားေစတဲ့ေဆး၊ Antibiotics ပိုးဝင္ရင္ ပိုးေသေဆး၊ Paracentesis ဗိုက္ထဲကအေရည္ေဖါက္ထုတ္ျခင္း ေတြလုပ္ေပးပါမယ္။

Complications ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ -
• Peritonitis ဗိုက္အတြင္းဖံုးလႊာပိုးဝင္ျခင္း (အသက္အႏၲရာယ္ကိုထိခိုက္ႏိုင္)၊
• Hepatorenal syndrome ေက်ာက္ကပ္အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ျခင္း၊
• Malnutrition ကိုယ္အေလးခ်ိန္က်ျပီး ပရိုတင္းနည္းျခင္း၊
• Hepatic encephalopathy စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာအေျပာင္းအလဲမ်ားျဖစ္ျခင္း၊

တျခား အသဲေျခာက္ရာကေန ျဖစ္ေစႏိုင္တာေတြ = ကိုယ္ပူမ်ားဖ်ားျခင္း၊ ဗိုက္ေအာင့္ျခင္း၊ ဝမ္းထဲေသြး (အမဲေရာင္) ပါျခင္း၊ ေသြး (ေကာ္ဖီေရာင္) အန္ျခင္း၊ ေသြးထြက္လြယ္ျခင္း၊ ကိုယ္ေရာင္ျခင္း၊ အသက္ရွဴရခက္ျခင္း၊ စိတ္ရႈတ္ေထြးျပီး လန္းဆန္းမႈမရွိျခင္း။

Serum-ascites albumin gradient (SAAG) စစ္ေဆးနည္းက ပိုတိက်တယ္။ (> 1.1 g/dL) ထက္မ်ားတာဆိုရင္ (ပိုတယ္လ္) ေၾကာင့္ျဖစ္တာ နဲ႔ (< 1.1 g/dL) နည္းတာက တျခားအေၾကာင္းေၾကာင့္ ဖ်င္းစြဲတာလို႔ သိရတယ္။

Causes of high SAAG မ်ားျခင္း
(၁) အသဲေျခာက္ျခင္း Cirrhosis အသဲေျခာက္တာ ၈၁% ျဖစ္တယ္။ (ဒီအထဲမွာ အရက္ေၾကာင့္က ၆၅%၊ ဗိုင္းရပ္စ္ ေၾကာင့္က ၁ဝ% နဲ႔ (ခရစ္ပတိုဂ်ဲနစ္) ေၾကာင့္က ၃% ျဖစ္ေစတယ္။)
(၂) Heart failure ႏွလံုးအလုပ္ႏိုင္ေအာင္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့ျခင္း ၃% ပါတယ္။

Causes of low SAAG နည္းျခင္းဆိုတာ ဘာလို႔ျဖစ္လာသလဲ -
(၁) Cancer ကင္ဆာ (၁ဝ%)။
(၂) Tuberculosis တီဘီ (၂%) အပါအဝင္ တျခားပိုးဝင္ျခင္း၊
(၃) Pancreatitis သရက္ရြက္ေရာင္ျခင္း (၁%)၊
(၄) Serositis, Hereditary angioedema, Meigs syndrome, Vasculitis, Hypothyroidism, Renal Dialysis, Peritoneum Mesothelioma ရွားပါးေရာဂါေတြေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္။

High SAAG မ်ားတာကို ဘယ္လိုကုသမလဲ
• Salt restriction ဆား (ဆိုဒီယမ္) ေလွ်ာ့ပါ၊
• Diuretics ဆီးသြားေစတဲ့ေဆးေပးမယ္၊
• Water restriction ေရ-အရည္ ေလွ်ာ့ေသာက္ပါ၊
• Paracentesis ဗိုက္ေဖါက္ျခင္း၊
• Liver transplantation အသဲအစားထိုးျခင္း နဲ႔
• Shunting (ရွန္႔) လုပ္ေပးျခင္းနည္းေတြနဲ႔ ကုသေပးတယ္။

Low SAAG နည္းတာကို ဘယ္လိုကုသမလဲ
ဒီအမ်ိဳးအစားက ဆားေရွာင္တာ၊ ဆီးေဆးေပးတာနဲ႔မရဘူး။ ဗိုက္ေဖါက္ေပးတာကိုသာ အားထားရတယ္။ Spontaneous bacterial peritonitis ဗိုက္အတြင္းဖံုးလႊာေရာင္တာနဲ႔ Thrombosis ေသြးခဲပိတ္တာကို သတိထားရမယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁ဝ-၃-၂ဝ၁၃

Thursday, March 7, 2013

Q and A March 2013 (2)

1. ယားတဲ့မွဲ႔ ရွိလား၊ စုိးရိမ္ရလား
2. ကြ်န္ေတာ္ႏွာေခ်း ေခ်ာင္းဆိုး သံုးရက္ေလာက္ၿဖစ္ေတာ့ ဆရာဝန္သြားၿပတယ္။
3. ကၽြန္ေတာ့အမက အသက္ ၃ဝ မွာ ေရာဂါစျဖစ္တာပါ
4. ကြ်န္မတို႔က (႕႕႕႕႕) မွာေနပါတယ္။ သားေလးက အသက္ ၂ ႏွစ္နဲ႔ ၅ လပါ။
5. ကြ်န္ေတာ့္ အမ်ိဳးသမီးက ညညဆို အိပ္မရတာမ်ားျပီး
6. တခ်ိဳ႕လူေတြဟာ အလကားေနရင္း လက္ဆစ္၊ ေၿခဆစ္ေတြကို
7. ကြ်န္ေတာ္ အရင္ကကြန္ျပဴတာနဲ႔ပံုဆြဲတာလုပ္ပါတယ္၊
8. This is (႕႕႕႕႕) again to have your favor.
9. ဆရာပို႔ေပးတာေလးေတြကို ကၽြန္ေတာ့မိဘေတြကိုျပလိုက္ျပီးပါျပီခင္ဗ်ာ၊
10. ကၽြန္မအသက္က ခုဆို ၂၄ ႏွစ္ခြဲပါ။ အရပ္က ၅ ေပ အတိေလာက္ဘဲ ရွိပါတယ္။
11. အခုလက္ရွိေသာက္ေနတဲ့ ေဆးေတြရဲ႕ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြကို သိရမလားဆရာ။
12. ကြ်န္ေတာ္က အသက္ ၁၉ နွစ္ထဲမွာပါဆရာ။
13. ကြ်န္ေတာ္ အားေဆးေသာက္မယ္ဆိုရင္ ဘယ္လိုအားေဆးမ်ိဳးေသာက္ရမလဲဗ်။
14. ဆရာကေလးက cypon 5ml မနက္တစ္ခါ ညတစ္ခါတိုက္တာဆရာ
15. ပုဂၢလိကေဆးရံုးႀကီးမွာ Retro test, HBs Ag, Anti-HCV Ab,

6-3-2013 Facebook
ယားတဲ့မွဲ႔ ရွိလား၊ စုိးရိမ္ရလား

Mole မွဲ႔

Mon, Mar 4, 2013 at 4:58 PM
ကြ်န္ေတာ္ႏွာေခ်း ေခ်ာင္းဆိုး သံုးရက္ေလာက္ၿဖစ္ေတာ့ ဆရာဝန္သြားၿပတယ္။ ဆရာဝန္က တီဘီေရာဂါစစ္ၿပီး မရွိေတာ့ ကြ်န္ေတာ့္ကို အာသီးနညး္နည္းနီတာေတြ႔တယ္ဆိုၿပီး ပိုးသတ္ေဆးႏွင့္ ပါရာစီတေမာကိုေပးပါတယ္။ သူေပးတဲ့ပိုးသတ္ေဆးက( Amoxicillin 875mg + Clavulanic Acid 125mg) ၿဖစ္ၿပီး မနက္ ၁လံုး ည ၁ လံုးကို ၁ဝ ရက္ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ အဲ့ဒီ့ေဆးကို ကြ်န္ေတာ္ေသာက္တာ၂ရက္ပဲရွိေသးၿပီး ေခါင္းေတြမူး ပါးစပ္ေတြခါးၿပီး အားအင္လဲ ကုန္ခန္းပါသည္။ အဲ့ေဆးစေသာက္တဲ့အခ်ိန္မွာလဲ ေနေကာင္းေနပါၿပီး။ အဲ့ပိုးသတ္ေဆးကို ကြ်န္ေတာ္ ဆက္မေသာက္ေတာ့ရင္ရလားဆရာ။ လူၾကီးေတြကေၿပာေတာ့ ပိုးသတ္ေဆးကအဖ်ားက်သြားရင္ ဆက္မေသာက္လဲရတယ္လုိ႔ ေၿပာပါတယ္။ သံုးေလးရက္ေလာက္ပဲ ေရာေသာက္လုိ႔ မရဘူးလား။ ဘယ္လုိဆက္ေသာက္သင့္ပါသလဲ။

ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုအမ်ိဳးအစားကို ၄ ရက္အနည္းဆံုး ေသာက္သင့္ပါတယ္။ Amoxacillin 500mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္နဲ႔ဆို ရပါမယ္။
Amoxicillin and clavulanic acid ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးမ်ား -
diarrhea ဝမ္းေလွ်ာ၊
upset stomach အစာမေက်၊ ဗိုက္ေအာင့္၊
vomiting အန္၊
mild skin rash အေရျပားအနီကြက္နည္းနည္းထြက္။

ကြ်န္ေတာ္ Amoxicillin 875mg+Clavulanic Acid 125mg ကိုမနက္ ၁ ည ၁ ႏွစ္ရက္ေသာက္ၿပီး ေနာက္ေန႔ ည ၁ လံုးကိုပဲႏွစ္ရက္ေသာက္ၿပီးပါၿပီး။ အားလံုးေပါင္းေလးရက္ေသာက္ၿပီး ဆက္ေသာက္ရန္လိုမလုိ ညြန္းၾကားေပးပါ။

ကြ်န္ေတာ္ Amoxicillin 875mg+Clavulanic Acid 125mg ကိုမနက္ ၁ ည ၁ ႏွစ္ရက္ေသာက္ၿပီး ေနာက္ေန႔က်ေတာ့ ေဆးကအရမ္းၿပင္းေတာ့ ညဘက္ ၁ လံုးကိုပဲ ၃ရက္ဆက္ေသာက္ပါတယ္။ အားလံုးေပါင္း ၅ ရက္ေသာက္ၿပီးပါၿပီး။ ညြန္းတဲ့ဆရာကအဲ့ေဆးကို မနက္ ၁ ည ၁ ကို ၁ဝ ရက္ေတာင္ ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ ေဆးေသာက္ၿပီးေခါင္းမူး ပါးစပ္ခါးၿဖစ္လို႔ ေလွ်ာ့ေသာက္ခ်င္ပါတယ္။ ေနာက္ဆက္ေသာက္ရန္လုိ မလုိကုိညြန္းၾကားေပးပါ။ ေဆးေခါင္းစဥ္က Curam (1000mg) ပါ။

ကြ်န္ေတာ္ျပန္ေျဖထားျပီးျဖစ္ပါတယ္။ ဆရာဝန္တဦးညႊန္ထားတာကို ေနာက္တဦးက ျပင္ခြင့္မရွိပါ။ ကြ်န္ေတာ္က လူနာအတြက္ ေဆးပညာသုတအတြက္သာ လုပ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။ အြန္လိုင္းကေန ေဆးမကုပါ။
ေဆးတိုး-ေလွ်ာ့-ျဖတ္ ခ်င္တာအတြက္ ေဆးညႊန္ေပးတဲ့ဆရာဝန္ကို တိုင္ပင္သင့္ပါတယ္။

Wed, Mar 6, 2013 at 11:55 PM
ကၽြန္ေတာ့အမက အသက္ ၃ဝ မွာ ေရာဂါစျဖစ္တာပါ။ အပ်ိဳပါဆရာ။ ငယ္ငယ္ကေတာ့ အက်င့္တစ္ခုရွိတယ္ ဒါက လၻက္ေျခာက္စားတာပါ ပိန္တာေတာ့ပိန္တယ္ဆရာ။ တစ္ရက္ သူပါးစပ္ေတြနံတယ္ဆရာ။ အဲ႕မွာ သူပန္းဝတ္မႈန္ အပူျငိမ္းေဆး ေသာက္လိုက္တယ္။ ေဆးေသာက္ျပီး ၄-၅ ရက္မွာ အနီစက္ေတြ ထြက္လာတယ္။ ျပီးေတာ့ဖ်ားတယ္။ ေဆးရံုပါတက္လိုက္ရတယ္။ အနီစက္ေတြက မ်က္ႏွာမွာလဲေပါက္တယ္။ ျပီးေတာ့ ေက်ာေတြမွာလဲေပါက္တယ္။ သူ႔ကိုအေထြေထြေရာဂါကု (႕႕႕႕႕) နဲ႔ျပတယ္။ ခဏေတာ့ေပ်ာက္သြားတယ္။ ေဆးေတြလဲ စစ္တယ္ အဲ႕ဆရာက အဆုတ္လို႔ေျပာတယ္။ သူနဲ႔ျပတာႀကာလာေတာ့ ေပ်ာက္မလာတာနဲ႔ ေဒါက္တာ သက္နိုင္နဲ႔ျပတယ္ သူကႏွလံုး အထူးကုပါ အနီးအနားကလူေတြညြန္လို႔ပါ။ သူကေက်ာက္ကပ္လို႔ေျပာတယ္။ ေသြးစစ္တယ္ ဘာမွမေပၚဘူး။ ျဖစ္ေနတာခုနဲ႔ဆို ၄ ႏွစ္ျပည့္ပါေတာ့မယ္ ပေရာဂလားလို႔ေတြးမိလို႔ ဗမာေဆးေတြလဲတိုက္ပါတယ္ ဘုရားေဆးလို႔ေျပာတဲ့ ႏြားေနာက္က်င္ငယ္ရည္လဲတိုက္ႀကည့္ဖူးပါျပီဆရာ ခုေသြးအထူးကု ေဒါက္တာ ထြန္းလြင္ျငိမ္းနဲ႔ ျပပါတယ္။ ပထမေတာ့ အဆင္ေျပတယ္။ ခုတစ္ေလာ အပူေတြမ်ားမ်ားလာေတာ့ ငွတ္ဖ်ားေဆးေတြတိုက္တယ္ဆရာ ခုထိလဲ ဘာေရာဂါလို႔ မေျပာဘူး။ သူ႔ေရာဂါက ေနထိလို႔မရဘူးလို႔ေတာ့ေျပာတယ္။ SLE လို႔လဲ ေဒါက္တာ (႕႕႕႕႕) က ေျပာတယ္။ ကၽြန္ေတာ္က နယ္မွာ အလုပ္လုပ္ေနရတာပါ။ သူ႔ကိုျပဳစုဖို႕က အေမနဲ႔ အေဒၚပဲရွိတယ္ေလ ဒီတိုင္းဆို ျပန္ရမွာမိုလို႔ပါ ျပန္ေရာက္ရင္ ဆရာ့ဆီကသိတာေလးနဲ႔တိုင္ပင္ႀကည့္ခ်င္လို႔ပါ။

စာလံုးေတြ အနီေရာင္နဲ႔ ဖတ္ရတာ ခက္ပါတယ္။ ျမန္မာေဆးေသာက္ျပီး ျဖစ္တာက အလာဂ်ီ ျဖစ္မယ္။ ေပ်ာက္သြားေလာက္ပါျပီ။ မတည့္တာနဲ႔ ထပ္ေတြရင္ေတာ့ ထပ္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ လိုအပ္ရင္ (အလာဂ်ီ) အေၾကာင္း ဆရာေရးထားတာ ဖတ္ပါ။
• Allergy သို႔မဟုတ္ မတည့္အတူေန http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/05/allergy.html
ပေယာဂ မဟုတ္ပါ။ ဘုရားေဆးဆိုတာ မရွိပါ။ အရပ္ေဆးနည္းေတြကို မသံုးသင့္ပါ။ အဆုတ္၊ ေက်ာက္ကပ္ဆိုတာ ဘာလဲ မသိပါ။ လူတိုင္းမွာ တစံုစီရွိတယ္။ အဲဒါေတြမွာ ဘာျဖစ္တာလဲ။ လူနာက အမ်ိဳးသမီးျဖစ္ေတာ့ ရာသီစတာ သိခ်င္တယ္။ အခုခံစားေနရတာေတြ တခ်က္ခ်င္း၊ ဘယ္လိုေန၊ ဘယ္ေလာက္ၾကာ စတာေတြသိခ်င္ပါတယ္။ ေရာဂါနာမည္ပါတဲ့အတြက္ စာတပုဒ္ပို႔ပါတယ္။
SLE ထူးျခားတဲ့ေရာဂါ

Thu, Mar 7, 2013 at 8:38 PM
ကြ်န္မတို႔က (႕႕႕႕႕) မွာေနပါတယ္။ သားေလးက အသက္ ၂ ႏွစ္နဲ႔ ၅ လပါ။ သားေလး ၁ ႏွစ္ခြဲတုန္းက နားထဲမွာ အရည္ရွိလို႔ tube ကို နားႏွစ္ဖက္လံုးမွာ ထည့္ထားရပါတယ္။ (ၿပီးခဲ့တဲ ၂လကျပန္စစ္ေတာ့ အရည္နည္းနည္းက်န္ေသးလို႔ ေနာက္ ၆လေလာက္ထပ္ထည့္ထားရမယ္လို႔ေျပာပါတယ္)။ အခု သားေလးနားညာဖက္က ျပည္လိုအရည္မ်ိဳးထြက္ေနလို႔ပါ။ ၄-၃-၂ဝ၁၃ တနလၤာေန႔မနက္မွာစၿပီး နားထဲက ဝါက်င္က်င္ အရည္ေလးေတြ ထြက္လာလို႔ ေဆးခန္းသြားေတာ့ infection ဝင္တာလုိ႔ေျပာပါတယ္။ ပင္နီဆလင္ေပးပါတယ္။ တနဂၤေႏြေန႔ ညဘက္မွာေတာ့ အဖ်ားနည္းနည္းရွိပါတယ္။ 39C ရွိပါတယ္။ ခုရက္ေတြမွာေတာ့ အဖ်ားမရွိေတာ့ပါဘူး။ ဒါေပမယ္ အရည္ေလးေတြကေတာ့ နဲနဲထြက္ေနတုန္းပါပဲ (အမ်ားၾကီးမထြက္ပါ။ ၂ နာရီ ၃နာရီျခားတစ္ခါ ထြက္ပါတယ္။ နားကိုက္တဲ့ပံုလဲမျပပါ၊ အရည္က ဝါက်င္က်င္ သို႕ နီညိဳေဖ်ာ့)။ အဲတာစိုးရိမ္ရပါသလားဆရာ၊ နားဆရာဝန္နဲ႔ ထပ္ျပဖို႕လိုအပ္ပါလားရွင့္၊ ေစာင့္ၾကည္ရမယ္ဆိုိရင္ ဘယ္ေလာက္ၾကာၾကာ ေစာင့္ၾကည့္ရပါမလဲရွင့္။

• Ear infections (1) နားပိုးဝင္ျခင္း (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/04/ear-infection.html
• Ear Infections (2) နားပိုးဝင္ျခင္း (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/ear-infections.html
• Earache နားကိုက္ရင္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/earache.html

7-3-2013 Facebook
ကြ်န္ေတာ့္ အမ်ိဳးသမီးက ညညဆို အိပ္မရတာမ်ားျပီး ေခါင္းတစ္ခုလံုးေခၽြးေစးေတြထြက္လာတတ္ပါတယ္ ။တပါတ္မွာ ၃-၄ ရက္ေလာက္ကို ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ေဆာင္ရန္ ေရွာင္ရန္။ ကုသနည္းေလး မွ်ေဝပါအံုးဆရာ။

ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်န္းမာေရးေနာက္ခံ မသိရပါ။ ဒါေတြကို ဖတ္ႏိုင္ပါတယ္။
• Sleep disorders မအိပ္ဘဲေန အသက္မရွည္ (၂) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/12/sleep-disorders.html
• Sleeping မအိပ္ဘဲေန အသက္မရွည္ (၁) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/10/sleeping.html
• Sleeping pills အိပ္ေဆး http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/03/sleeping-pills.html

Thu, Mar 7, 2013 at 3:53 PM
တခ်ိဳ႕လူေတြဟာ အလကားေနရင္း လက္ဆစ္၊ ေၿခဆစ္ေတြကို တေၿဖာင္းေၿဖာင္းႏွင့္အခ်ိန္ၿပည့္ဆိုသလို ခ်ိဳးေနတတ္ၾကပါတယ္။ အဲဒါဟာ က်န္းမာေရးကိုထိခိုက္ေစႏွိုင္ပါသလားဆရာ။ ေနာက္ၿပီးဘာ့ေၾကာင့္အသံၿမည္ရပါသလဲဆရာ။ ဗဟုသုတအၿဖစ္မွ်ေဝေပးေစလိုပါတယ္။ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။

အဆစ္ကိုခ်ိဳးဖဲ့ရင္၊ လႈတ္ရွားေပးရင္ ပိုၾကီးလာေစႏိုင္တယ္။ ထိခိုက္မႈေလးျဖစ္တာမ်ိဳး၊ အထဲက (ဆဲလ္) ေတြ တခ်ိဳ႕က ပ်က္စီးျပီး တခ်ိဳ႕က ပိုၾကီးမယ္။ ပ်က္စီးတာေတြကေန အသစ္ျပန္ျဖစ္မယ္။ အဆစ္ထဲကအရည္လဲ မ်ားေစ၊ နည္းေစႏိုင္တယ္။ အသံမွန္သမွ် ေလကိုတုန္ခါေစလို႔ျဖစ္တယ္။ ျမန္ျမန္တုန္ခါမႈတခုဟာ ေလၾကားခံနယ္ကေနျဖတ္ျပီး နားထဲဝင္လာလို႔ ၾကားရတာျဖစ္တယ္။ ၾကားႏိုင္ေလာက္တဲ့ အသံတုန္ခါမႈ နဲ႔ အသံလိႈင္းအေပၚမူတည္တယ္။

Sat, Mar 9, 2013 at 12:39 AM
ကြ်န္ေတာ္ အရင္ကကြန္ျပဴတာနဲ႔ပံုဆြဲတာလုပ္ပါတယ္၊ လြန္ခဲ့တဲ့ ၁ဝ ေလာက္အထိပါ။ ႏိုင္ငံျခားထြက္ အလုပ္လုပ္ဖို႔ ျပင္ေနတာပါ။ အခုေတာ့ နားေနရပါတယ္။ မနားခင္ ၃ လေလာက္ကစျဖစ္တယ္လို႔ ထင္ပါတယ္။ ပံုဆြဲတယ္ ဆိုေတာ့ ေမာက္ကို ညာဘက္ လက္ညိႈးနဲ႔အျမဲ႔ႏိွပ္ေနရပါတယ္။ ဒါထက္ဆိုးတာ ေမာက္အလယ္က wheel ကို ဖိျပီး ေရွ႔ေနာက္ဆြဲ ရတာပါ။ ကြ်န္ေတာ္လုပ္တာ ၂ နွစ္ေလာက္ရွိပါျပီး။ အရင္ကျပသနာမရွိပါဘူး။ ေနာက္ပိုင္းမွာ အသံုးျပဳမ်ားျပီး (တေနကုန္ပံုဆြဲ) တေနကုန္ေမာက္ကို ကိုင္ထားသလိုပါပဲ။ ေနာက္ျပီးအိမ္ေရာက္ေတာ့လည္းေမာက္နဲ႔ game ေဆာ့တာမ်ားသြားတယ္။ အဲ႔ေနာက္ပုိင္းမွာ လက္ညႈိ နဲ႔လက္ခလယ္ ပထမအဆစ္ေတြကနာလာတယ္။ လက္ညႈိးကေတာ့ ပိုဆိုးတယ္။ အဆစ္ကို ခ်ိဳးသလိုျဖစ္ေနလို႔လားမသိဘူး။ ေနာက္ျပီး တေနကုန္ လက္က ေမာက္ကိုထိထားေတာ့ အေရျပားပါလားတယ္လို႔ ေျပာမလားမသိဘူး။ လက္ညိႈးထိပ္က အေရျပားနဲ႔ လက္ခလယ္၊ လက္သူၾကြယ္ ကေမာက္နဲ႔ ထိတဲ့ အေရျပားေတြက စပ္လာတယ္။ လက္ညိႈးက အျမဲ ေမာက္ကိုဖိေနရေတာ့ လက္ညိႈးထိပ္ေမာက္ကို ဖိရတဲ့ အသားေတြက နာေနတယ္။ ေမာင္ (႕႕႕႕႕)၊ အသက္၃ဝ။ က်ား။ လူပ်ိဳ။ ရန္ကုန္။

ကြန္ျပဴတာကို အဲလိုသံုးရသူေတြ မနည္းလွပါ။ အရိုး-အဆစ္-ၾကြက္သာကိုထိခိုက္လာလို႔ ဆရာဝန္ျပရသူ သိပ္မရွိလွပါ။ အေရျပားမွ ေျပာင္းလဲမႈရွိလာတာဆိုရင္ ထိတဲ့အရာေၾကာင့္ အေရျပားကို သက္ေရာက္တာ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ အလုပ္ပန္းလို႔ေၾကာင့္ မဟုတ္ပဲလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ အေရျပားအေရာင္၊ အထူအပါး၊ အေျပာင္းအလဲကို စစ္ေဆးသင့္တယ္။ (အလာဂ်ီ) ဟုတ္-မဟုတ္ စစ္ပါ။ လိုမယ္ထင္ရင္ ဆရာဝန္ျပပါ။

Fri, Mar 8, 2013 at 10:14 PM
This is (႕႕႕႕႕) again to have your favor. I sent the email to you twice again receive your reply. I have looked for the answer of my questions regarding the good benefit and side effect of Omega King and is it suitable to have it for my mother and I still would like to know about that even though you have already written about Omega King articles in your website. Would you please reply me regarding above matter to my email if you don't mind? I'll would be very pleasured to look forward to seeing your reply email very soon Thanks a lot again for your time.

I am not clear what I can do for you, your mom. As a specialist is looking after her, my advice is just to explain a bit of what the patient wants to know. You have read about medicine. So what can I do for her?

Fri, Mar 8, 2013 at 7:08 PM
ဆရာပို႔ေပးတာေလးေတြကို ကၽြန္ေတာ့မိဘေတြကိုျပလိုက္ျပီးပါျပီခင္ဗ်ာ၊ အေမတို႔ကလဲ ဆရာ့ကိုအားကိုးပါတယ္။ ဒါေႀကာင့္ သူ႔ကိုေနာက္ဆံုးေဆးစစ္ထားတာေလးေတြရယ္ သူ႕ဆရာနဲ႔ေနာက္ဆံုးျပထားတဲ႔ ေဆးမွတ္တမ္းစာအုပ္ကိုပါ ဓါတ္ပံုရိုက္ထည္႔ျပီး ပို႔လိုက္ပါတယ္။ ေနာက္ သူအခုလက္ရွိေသာက္ေနရတဲ႕ေဆးေတြကိုပါ ပို႔လိုက္ပါတယ္။ ဒီေန႔သူျပေနက် ဆရာဦး(႕႕႕႕႕) ကို သြားျပပါတယ္။ ကၽြန္ေတာ့အမကေတာ့ မလိုက္နိုင္လို႔ အေမပဲ သြားလိုက္ပါတယ္။ အသိသူနာျပဳတစ္ေယာက္ရွိေတာ့ အားေဆးေလးဘာေလး ညြန္ပါလို႔ေျပာေတာ့ သူက Aminolibam 500ml ကို ေဆးသြင္ခိုင္းပါတယ္။ အမအသက္က ၃ဝ ပါ။ ေနာက္ဆံုး ဓမၼတာလာတာက ၇၊၂၊၂ဝ၁၃ က လာပါတယ္။ ၃ ရက္ေလာက္ လာပါတယ္။ မနက္ျဖန္ စေနေန႔ ၉၊၃၊၂ဝ၁၃ မွာ အဲ႕ဒီအားေဆးကို သြင္းပါလို႔ ေျပာပါတယ္။ စေနနဲ႔ တနဂၤေႏြ နစ္ရက္ဆက္ သြင္းလို႔ ေျပာပါတယ္ဆရာ။

ဆရာပို႔ထားတဲ့ SLE ေရာဂါဆိုတာ ေသခ်ာေနတယ္။ စာထဲမွာ ျခံဳျပီးေရးထားပါတယ္။ အခုလို အထူးကုဆရာဝန္နဲ႔ျပတာ ေကာင္းပါတယ္။ နာတာရွည္ေရာဂါျဖစ္လို႔ လူနာ၊ လူနာေစာင့္ေတြ စိတ္မပ်က္သင့္ပါ။ လူတေယာက္နဲ႔ တေယာက္ ခံစားရတာ မတူၾကပါ။ ေဆးနဲ႔ေနရမယ္။ ေဆးကေန ခံစားေနရတာေတြ သက္သာေစမယ္။ အေပ်ာက္ကုေပးမယ္ ဆိုတာမ်ိဳးကို မယံုပါနဲ႔။ ဆရာ့အေနနဲ႔ကေတာ့ အၾကံေပး၊ ပညာေပးတာေလာက္တာ တတ္ႏိုင္တယ္။ ကုေနတဲ့ဆီမွာသာ စနစ္တက်ကုသမႈခံယူပါ။ အိမ္ေထာင္မက်ေသးတာ ကံေကာင္းတယ္။ ကိုယ္ဝန္အတြက္ ထိခိုက္ေစတတ္တယ္။ ေရာဂါကိုကုတဲ့ေဆးေတြက အရင္ကထက္ပိုေကာင္းလာလို႔ စိတ္သက္သာရာရသင့္ပါတယ္။

Sat, Mar 9, 2013 at 5:47 AM
ကၽြန္မအသက္က ခုဆို ၂၄ ႏွစ္ခြဲပါ။ အရပ္က ၅ ေပ အတိေလာက္ဘဲ ရွိပါတယ္။ ၁ လက္မ ( သို႔မဟုတ္) ၂ လက္မေလာက္ထပ္ရွည္ႏိုင္ေအာင္ ခုအခ်ိန္မွာ ထပ္ႀကိဳးစားရင္ ၿဖစ္နိုင္ပါေသးသလား ရွင္ ။ ဘယ္လုိ နည္းလမ္းေကာင္းေတြနဲ႔အထိေရာက္ဆံုး ႀကိဳးစားလို႔ရႏိုင္ပါသလဲရွင္ ။ ဆရာအဆင္ေၿပေသာအခ်ိန္တြင္ေၿဖႀကားေပးေစလိုပါတယ္ရွင္ ။

Height အရပ္ရွည္နည္း

Sat, Mar 9, 2013 at 8:00 AM
အခုလက္ရွိေသာက္ေနတဲ့ ေဆးေတြရဲ႕ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြကို သိရမလားဆရာ။ သမီး အဲဒီေဆးေတြစေသာက္ကထဲက ေခါင္းမူး၊ အိပ္မေပ်ာ္၊ ဆီးသြားမ်ား၊ရင္ျပည္႔ ျဖစ္ေနတယ္ဆရာ။ အဲဒီေဆးေတြနဲ႔မ်ား ဆိုင္မလားလို႔။ ေသြးတိုးတာအတြက္ေပးထားတာပါ။ Prolomet xl 25 mg
Coversign Plus
Atocor 10 mg

ေဆးနာမည္ေတြက Generic name ေခၚတဲ့ မူရင္းေဆးနာမည္ေတြေတာ့ မဟုတ္ပါ။ ေဆးထုတ္သူေတြကေန ေပးထားတာျဖစ္တယ္။ ၁ နဲ႔ ၃ ကိုေတာ့ ရွာလို႔သိရတယ္။ ၂ ကို မသိေသးပါ။ ႏွလံုး၊ ကိုလက္စေထာ စတာေတြအတြက္ေပးတယ္။ ဆီးပိုသြားတယ္ဆိုတာ ေသြးတိုးရွိသူေတြကိုေပးတဲ့ေဆးျဖစ္မယ္။ လူနာရဲ႕ ေရာဂါေၾကာင့္လဲ ေျပာသလိုခံစားရတာေတြလဲရွိႏိုင္တယ္။ ေဆးေတြရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေဆးတိုင္းမွာ အဲလို အနည္းနဲ႔ အမ်ားျဖစ္ေစတယ္။ အက်ိဳး နဲ႔ ခံစားရတာ ႏွစ္မ်ိဳးကုိ ခ်ိန္ဆျပီး ေဆးေပးေလ့ရွိတယ္။ ေသြးတိုး နဲ႔ ကိုလက္စေထာကအတြက္ ေဆးေတြက အမ်ိဳးအစား အမ်ားၾကီးရွိလို႔ ေျပာင္းေပးႏိုင္တယ္။ ေနာက္ျပီး ေသြးဖိအားနဲ႔ အဆီအနည္း-အမ်ားအရလဲ ေဆး ေလွ်ာ့ေပးတာ၊ တိုးေပးတာ လုပ္ရတယ္။ အၾကံေပးႏိုင္တာက ေဆးညႊန္တဲ့ဆရာဝန္ကို ကိုယ္ခံစားရတာကို ေျပာျပပါ။ ဒီလိုေရာဂါဟာ ေဆးတမ်ိဳးတည္းနဲ႔ မျပည့္စံုတာမို႔ လူေနမႈပံုစြျပင္ရတာကိုပါ လိုက္နာသင့္တယ္။ ေဆးေတြရဲ႕ မူရင္းေဆး နာမည္သိရင္ ေျပာပါ။

Thu, Mar 14, 2013 at 11:23 PM
ကြ်န္ေတာ္က အသက္ ၁၉ နွစ္ထဲမွာပါဆရာ။ အခုတစ္ေလာ ကြ်န္ေတာ္ အားနည္းေနသလို ခံစားေနရပါတယ္။ အျမဲတမ္းလိုလိုကို အိပ္ခ်င္ေနတာပါ။ စာေမးပြဲကလည္း နီးေနပါျပီ။ အဲဒါ အားေဆးေလး ဘာေလးမ်ား ေသာက္ရမယ္ဆိုရင္လည္း ညႊန္းေပးပါဦးဆရာ။ ကြ်န္ေတာ္ depression မ်ားဝင္ေနျပီလားမသိဘူးခင္ဗ်ာ။

Depression ဝင္ေနျပီလားထင္ရင္ တကယ္မဝင္ပါ။ ဒါေပမဲ့ စာ လင့္ေတြပို႔ပါတယ္။
Tonics အားေဆး

Thu, Mar 14, 2013 at 11:58 PM
ကြ်န္ေတာ္ အားေဆးေသာက္မယ္ဆိုရင္ ဘယ္လိုအားေဆးမ်ိဳးေသာက္ရမလဲဗ်။ လူကိုလန္းဆန္းေစတာမ်ိဳး ရွိလားဗ်။ ျပီးေတာ့ stress မ်ားရင္ ေသာက္သင့္တဲ့ဟာမ်ိဳးေပါ့ဆရာ။ ေဆးေက်ာင္းသာတေယာက္ပါ။

စိတ္ဖိအားမ်ားတာ သက္သာေစမဲ့ စိတ္မက်ေဆးမ်ား (တခ်ိဳ႕)
• Celexa (citalopram) is an antidepressant in a group of drugs called selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) Celexa is used to treat depression
• Prozac (fluoxetine) is a selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) antidepressant Prozac affects chemicals in the brain that may become unbalanced and cause depression, panic, anxiety, or obsessive-compulsive symptoms Prozac is used to treat major depressive disorder, bulimia nervosa (an eating disorder) obsessive-compulsive disorder, panic disorder, and premenstrual dysphoric disorder (PMDD) Prozac is sometimes used together with another medication called olanzapine (Zyprexa) to treat depression caused by bipolar disorder (manic depression) This combination is also used to treat depression after at least 2 other medications have been tried without successful treatment of symptoms
• Paxil (paroxetine) is an antidepressant in a group of drugs called selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) Paxil affects chemicals in the brain that may become unbalanced Paxil is used to treat depression, obsessive-compulsive disorder, anxiety disorders, post-traumatic stress disorder (PTSD), and premenstrual dysphoric disorder (PMDD)
• Elavil (amitriptyline class: tricyclic antidepressants)
• Effexor XR (venlafaxine class: serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors)
• Luvox (fluvoxamine class: selective serotonin reuptake inhibitors)
• Luvox CR (fluvoxamine class: selective serotonin reuptake inhibitor)
• Prozac Weekly (fluoxetine class: selective serotonin reuptake inhibitors)
• Vanatrip (amitriptyline class: tricyclic antidepressants)

Thu, Mar 14, 2013 at 5:13 PM
ဆရာကေလးက cypon 5ml မနက္တစ္ခါ ညတစ္ခါတိုက္တာဆရာ တစ္ေန႔လံုး အိပ္တယ္ဆရာ။ အၾကာၾကီး အိပ္တာပါဆရာ။ ဥာဏ္ထိုင္းႏိုင္လားဆရာ။ ဘယ္ေလာက္ အတိုင္းအတာတိုက္ရမလဲဆရာ။

ဒီေဆးက အိပ္ခ်င္တယ္။ ကေလးကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ခ်ိန္တိုက္ရတယ္။ Cypon ကို ကေလးဆရာဝန္တိုင္းကေတာ့ မသံုးပါ။ အစာစာေစခ်င္လို႔ ဘယ္ေလာက္ေပးရမလဲဆိုတာလဲ ကြဲလြဲတယ္။ ကိုယ့္ကေလး အပိ္တာမ်ားရင္ ေလွ်ာ့တိုက္ဘို႔သာ အၾကံေပးႏိုင္ပါတယ္။

Wed, Mar 13, 2013 at 3:50 AM
ပုဂၢလိကေဆးရံုးႀကီးမွာ Retro test, HBs Ag, Anti-HCV Ab, BLOOD FOR MP, ICT (MP),ICT(TB), Widal test, UREA, NA+, K+, CL+, HCO3, ဒီဟာသည္စစ္ရင္လည္း NOT SEEN, NON RACTIVE, NEGATIVE တို႔ဘဲျဖစ္တယ္ ေနာက္တခုက URINE FOR RE မွာ Reaction မွာေတာ့ Alkaline (ph 75)မွ်ဥ္းနီျဖင့္ လို႔ေရးထား ၿပီး STOOL FOR RE မွာေတာ့ Others ဆိုတ့ဲေနရာမွာ မွ်ဥ္းနီနဲ႔ Bacteria (*****) Yeast-cells(***) undigested tow (few) လို႔ ေရးထားတယ္ ဒါႏွစ္ခုက ဘာအသေဘာလည္းမသိဘူး ကြ်နေတ္ာလည္း ေမးဖို႔မ့ဲ သြားတယ္ဆရာ့ကိုဘဲ ေမးပါရေစေတာ့။ ကြ်န္ေတာေရာဂါက ဘာဆက္လုပ္ရင္ေကာင္းမလဲ ဘာဆက္စစ္ရင္ေကာင္းမလဲ ဘာေဆး ဆက္စားရင္ေကာင္းမလဲဆရာ။ ေပးတ့ဲအၾကံ၊ ပညာမ်ားကိုဘဲ ေစာင့္ေမွ်ာ္ပါေတာ့တယ္။

ဝမ္းစစ္တာထဲမွာ ပါေနတာေတြက စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။ ဗက္တီးရီးယားနဲ႔ မိႈပိုးေတြေတြ႔တယ္။ ပိုးေသေဆးေသာက္ရင္ ရွင္းသြားတာပါ။ က်န္တဲ့ ေဆးစစ္ခ်က္ေတြေကာင္းေနာတာ ဝမ္းသာစရာျဖစ္ပါတယ္။ စိုးရမ္ေၾကာင့္က်မႈ မရွိသင့္ပါ။

Monday, March 4, 2013

Medical terms ေဆးစာေတြကို ျမန္မာလိုေျပာရတာ

Sat, Mar 2, 2013 at 8:21 PM
ကြ်န္ေတာ္တို႔ ျမန္မာလူမ်ိဳးေတြက ဘာလို႔ ေလျဖတ္တာလို႔ ေျပာတာလဲ။
ျပီးေတာ့ ေလျဖတ္တာကေန ေလသင္တုန္း၊ ေလျဖန္းတာ၊ ဝမ္းဗိုက္မွာ ေလခံတာေတြ အဲဒီလို အသံုးအႏွဳန္းေတြ သံုးၾကပါတယ္။ လက္ေတြ႔သင္ရတာက တကယ္တမ္း ေလနဲ႔မဆိုင္ပါဘူးခင္ဗ်ာ။ အဲဒါကို ဘာျဖစ္လို႔ ေလနဲ႔ပတ္သတ္ျပီး ေျပာတာပါသလဲနဲ႔၊ တကယ္လို႔ မွားေနရင္ အဲဒီ စကားလံုးေတြကို ျပန္ျပင္ဖို႔ ျဖစ္ႏိုင္ပါသလားခင္ဗ်ာ။ တျခားႏိုင္ငံသားေတြကို ျမန္မာႏိုင္ငံမွာ သံုးတဲ့ အသံုးအႏွဳႏ္းကို ျပန္ရွင္းျပရင္ အခက္ေတြ႕မယ့္ စကားေတြလို႔ျမင္ပါတယ္။

ျမန္မာေဆးဆရာတဦးအဆိုကေတာ့ “ေလႏွင့္ပတ္သက္သမွ် ေရာဂါတို႔ကို ျပည့္စံုေအာင္ ထုတ္ႏုတ္ျပဆိုပါဆိုလွ်င္ စာဖြဲ႔၍ပင္ ကုန္အံ့မထင္။ သို႔ေသာ္ ထူးျခားခ်က္မွာ ေလဆိုေသာ ေလကိုကား ေခတ္သစ္ေဆးသိပၸံ ပညာဆိုင္ရာ ကိရိယာ တန္ဆာပလာ အဖံုဖံုႏွင့္ အနည္းနည္း ရွာေဖြျငားေသာ္လည္း မည္မည္ရရ ေတြ႔မည္မဟုတ္ပါေခ်။” လို႔ ဖတ္ရပါတယ္။

ကြ်န္ေတာ္တို႔သင္ရတဲ့ ေဆးပညာမ်ိဳးမဟုတ္တဲ့ နယ္ပယ္က က်န္းမာေရး-ေဆး အသံုးအႏွဳန္းေတြကို ကြ်န္ေတာ္တို႔ နားမလည္တာ အမွန္ပါ။ ေဆးပညာစာေတြကို ကြ်န္ေတာ္တို႔လဲ ဆရာဝန္မ်ိဳးေတြက ျမန္မာလို မသင္ခဲ့ၾကရပါ။ အဂၤလိပ္စာနဲ႔သာ ဖတ္ၾကရ၊ သင္ၾကရတယ္။ အထင္ၾကီးေအာင္ေျပာတာ မဟုတ္ပါ။ ျမန္မာလိုစာအုပ္ လံုးဝမရွိလို႔ပါ။ တတ္သေလာက္ အဂၤလိပ္စာ အေျခခံနဲ႔ေဆးစာေတြကို နားလည္ေအာင္လုပ္ၾကရတာ ႏွစ္ဆပင္ပန္းတယ္လို႔ေျပာတာလဲ အပိုေျပာ မဟုတ္ပါ။

ကြ်န္ေတာ္တို႔က ေဆးစာေရးလဲ အဂၤလိပ္စာလံုးေပါင္းနဲ႔သာ ေရးရတယ္။ သူနာျပဳဆရာမေတြ၊ ေဆးေရာင္းသူေတြက နားလည္ၾကတယ္။ ခက္တာက လူနာေတြနဲ႔ဆက္ဆံရာမွာ အျပန္အလွန္ နားလည္လက္ခံမဲ့စာလံုး၊ နာမည္ေတြ ေရြးၾကရတာပါ။ လူနာေတြကလည္း သူတို႔သိတာ၊ ထင္မွတ္တာကိုသာ ေျပာျပတယ္။ သူတို႔အျပစ္လဲ မဟုတ္ပါ။ “ကြ်န္ေတာ္တို႔က လူနာဆီကေန ေရာဂါနာမည္ကို မသိခ်င္ပါ။ ဘယ္လိုခံစားေနရသလဲဆိုတာပဲ သိခ်င္ၾကတာ ျဖစ္ပါတယ္။”

ဆရာဝန္ကေန ေရာဂါနာမည္၊ ေဆးနာမည္ကို အဂၤလိပ္လိုေျပာရင္ အခက္ေတြ႔ရတာ သိပ္မ်ားတယ္။ လူနာေတြကလဲ ကိုယ့္ျဖစ္ေနတာကို အထင္နဲ႔ေျပာၾကရတာ မ်ားျပန္ေသးတယ္။ တခ်ိဳ႕ကလဲ ခပ္ဆင္ဆင္ စကားလံုးသံုးၾကတယ္။ တိုင္းရင္းေဆး၊ ဗိေႏၶာေဆး၊ မိရိုးဖလာေဆးစတာတာေတြက နားေရပိုဝေနလို႔ ထင္မွတ္တာကို ေျပာၾက၊ ေရးၾကတာေတြလဲ မနည္းလွဘူး။ သိုက္စာ ဘာသာျပန္ရသလို။ “ရတနာသိုက္မေတြ႔လို႔ ကိစၥမရွိေပမဲ့ ေရာဂါသိုက္မေတြ႔ရင္ ဒုကၡေရာက္မယ္။”

ေအလိုပသီ၊ ဟိုမီယိုပသီ၊ အာယုေဗဒ၊ ဗာဘယ္၊ သဘာဝ၊ စတာေတြကလဲ ေရာေထြးေနတာရွိတယ္။ ဟိုကစာလံုး၊ ဒီကစာလံုး ကိုယ္ကြ်မ္းဝင္တာ၊ ထင္တာ၊ ယူေျပာၾကတာလဲရွိတယ္။ ဆရာဝန္ေတြကလဲ အဲလိုလုပ္ရတာမ်ိဳးေတြ ရွိတတ္ပါတယ္။ လိပ္ေခါင္းဆိုတာ ကြ်န္ေတာ္တို႔သံုးေပမဲ့ ေဆးေက်ာင္းက သင္လိုက္တဲ့စာလံုး မဟုတ္ဘူး။ ဒူလာ ဆိုတာ ဆရာဝန္ေတြက မသံုးပါ။ အရပ္ထဲမွာ လိပ္ေခါင္းလဲ ဒူလာ၊ ေညာင္းကိုက္တာလဲ ဒူလာ ေျပာၾကတယ္ မဟုတ္လား။ ကြ်န္ေတာ္တို႔က အစာအိမ္နဲ႔ အစာလမ္းမွာျဖစ္တာကိုသာ "ေလ" စာလံုး သံုးေပမဲ့ ျမန္မာေဆးဆရာေတြက ကြ်န္ေတာ္တို႔ထက္ ပိုၾကတယ္။

ေမးတဲ့သူေျပာတာ ဆက္ပါမယ္။ ဆရာဝန္တခ်ိဳ႕က Stroke ဆိုတာကို ေလျဖတ္ျခင္းေရာဂါလို႔သံုးတာ ဖတ္ရပါတယ္။ ဆရာတဦးက “ေလျဖတ္ျခင္းလို႔ ျမန္မာလို ေဝါဟာရ ျပဳထားတဲ့ ေရာဂါဟာ ဦးေႏွာက္တြင္း ဧရိယာတစ္ခုကို ေသြးေထာက္ပံ့မႈ ပ်က္ယြင္းသြားလို႔ အဆိုပါဧရိယာနဲ႔ဆိုင္တဲ့ ဦးေႏွာက္ရဲ့ လုပ္ငန္းေဆာင္တာ ရုတ္တရက္ လ်င္ျမန္စြာ ေပ်ာက္ဆံုးခ်ိဳ႕ယြင္းသြားျခင္း ျဖစ္ပါတယ္။ ဦးေႏွာက္ဧရိယာ တစ္ခုခု ေသြးမရေတာ့တဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြက အၾကမ္းဖ်ဥ္း ေျပာရရင္ (၂) ခု ရွိႏိုင္ပါတယ္။ (၁) ေထာက္ပံ့ေပးတဲ့ ေသြးေၾကာ ေပါက္သြား၍ ေလျဖတ္ျခင္း (Haemorrhagic Stroke) နဲ႔ (၂) ေထာက္ပံ့ေပးတဲ့ ေသြးေၾကာ ပိတ္သြား၍ ေလျဖတ္ျခင္း (Ischaemic Stroke) လို႔ ခြဲျခားႏိုင္ပါတယ္။” လို႔ ရွင္းျပပါတယ္။

ေလျဖတ္တာကို အနီးစပ္ဆံုးေဆးစကားနဲ႔ Paralysis (ပါရာလိုက္စစ္) ျဖစ္မယ္။ စိတ္ကေန ေစစားလို႔ရတဲ့ ၾကြက္သားေတြ အလုပ္မလုပ္ႏိုင္ေတာ့တာကို ေခၚပါတယ္။ တခါတေလ ျဖစ္တဲ့ေနရာ (ဘက္) မွာ အာရံုခံစားမႈကိုပါ ထိခိုက္တယ္။ ဗဟိုအာရံုေၾကာစနစ္ကိုိ ခိုက္ပ်က္စီးရာကေနျဖစ္ေစတယ္။ အထူးသျဖင့္ ခါးရိုးမၾကီးထဲမွာရွိတဲ့ အထက္ေအာက္ တန္းေနတဲ့ Spinal cord ဆိုတာမွာ ေရာဂါရလို႔ျဖစ္တယ္။ တျခားျဖစ္တာေတြကေတာ့ Stroke (စထုပ္) ဦးေႏွာက္မွာ ေသြးေလွ်ာက္တာ ထိခိုက္မိရာကေန ပ်က္စီးလို႔ ဆက္ျဖစ္တာ၊ Trauma with nerve injury အာရံုေၾကာေတြ ထိခိုက္ပ်က္စီးတာ၊ Poliomyelitis (ပိုလီယို-မိုင္လိုက္တစ္) သူငယ္နာအေၾကာေသေရာဂါ၊ Botulism (ေဘာတူလဇင္) ေရာဂါ၊ Spina bifida (စပိုင္နာ-ဘိုင္ဖစ္ဒါ) ေမြးရာပါေရာဂါ၊ Multiple sclerosis (မာလ္တီပယ္ စကယ္လယ္ရိုးဆစ္) ေရာဂါ နဲ႔ Guillain-Barré syndrome ေရာဂါေတြေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္။ Curare ေဆးေၾကာင့္ျဖစ္ရတာလဲ ရွိေသးတယ္။

Pseudoparalysis (ဆူဒိုပါရာလိုက္ဆစ္) ဆိုတာက အဲဒါမ်ိဳးအတုျဖစ္တာပါ။ Pain အလြန္နာက်င္မႈခံစားေနရခ်ိန္နဲ႔ Orgasm လိင္စိတ္ျပည့္ဝေနခ်ိန္မ်ိဳးေတြမွာ တျခားေနရာေတြကို မလႈတ္ႏိုင္ (မလႈတ္ခ်င္) တာမ်ိဳး။ ကိုယ္တိုင္က ဖါသာခ်ဳပ္တီးထားလို႔ မလႈတ္ႏိုင္ျဖစ္ေနတာမ်ိဳး။ ေနာက္ျပီး Congenital syphilis ေမြးရာပါဆစ္ဖလစ္ေၾကာင့္ ကေလးေတြမွာ ဒီအမ်ိဳးအစားျဖစ္တတ္တယ္။

Paraplegia (ပါရာပလီဂ်ီးယား) ဆိုတာလဲရွိေသးတယ္။ ကိုယ္ေအာက္ပိုင္းမွာ Motor ၾကြက္သားလႈတ္ရွားမႈ အလုပ္နဲ႔ Sensory function အာရံုခံစားမႈေတြ ခ်ိဳ႕ယြင္းတာကိုေခၚတယ္။ ေစာေစာကေရးထားတဲ့ Spinal cord injury ခါးရိုးထဲက အာရံုေၾကာကိုထိခိုက္နာနဲ႔ Spina bifida ေမြးရာပါေရာဂါေတြေၾကာင့္ျဖစ္တာမ်ားတယ္။ ရင္ေခါင္းပိုင္း၊ ခါးပိုင္း နဲ႔ တင္ပါးပိုင္း ဆိုျပီး အစိတ္အပိုင္း တေနရာရာမွာ ျဖစ္တယ္။ ေလးဘက္လံုးျဖစ္တာကို Quadriplegia (ကြာျဒီပလီးဂ်ီးယား) လို႔ေခၚတယ္။ Monoplegia (မိုႏိုပလီးဂ်ီးယား) ဆိုတာက တဖက္တာည္းျဖစ္တာ။

• Spastic paraplegia ဆိုတာက တမ်ိဳး။ တျခား Flaccid paralysis အလုပ္မလုပ္တဲ့ၾကြက္သားေတြ ေပ်ာဖတ္ဖတ္ မဟုတ္ပဲ Spasticity of muscles ေတာင့္တင္းေနတာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္။
• Hemiplegia (ဟီမီပလီဂ်ီးယား) ဆိုတာ ကိုယ္တျခမ္းေသတာ။ ျဖစ္တဲ့ဘက္မွာ ေျခေရာလက္ပါ လႈတ္မရေတာ့ဘူး။ (ဟီမီပလီဂ်ီးယား) က Hemiparesis (ဟီမီပရီးဆစ္) ထက္ပိုဆိုးတယ္။ လံုးဝမလႈတ္ႏိုင္တာနဲ႔ အာနည္းေနတာ ကြာေသးတယ္။ ၂ မ်ိဳးလံုးက ေမြးရာပါျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ၾကီးမွဆိုရင္ Illness ေနမေကာင္းရာက ျဖစ္တာ၊ Injury ခိုက္မိရာကျဖစ္တာနဲ႔ Stroke (ဆထုပ္) ကေန ျဖစ္ေစတယ္။
• Tetraplegia (quadriplegia) မွာ တစိတ္တပိုင္းနဲ႔ လံုးဝရွိတယ္။ ေျခ-လက္ေရာ ကိုယ္ထည္ပါျဖစ္တယ္။ Paraplegia မွာ လက္မျဖစ္ဘူး။
• Paresis (ပရီးစစ္) ဆိုတာမွာ Weakness of voluntary movement စိတ္ကေနလႈတ္လို႔ရတဲ့ ၾကြက္သားေတြမွာ အားနည္းတာ၊ ဒါမွမဟုတ္ Partial loss of voluntary movement တစိတ္တပိုင္းလႈတ္လို႔ကိုမရတာ နဲ႔ ဒါမွမဟုတ္ Impaired movement အရင္လို လႈတ္ရွားမရတာျဖစ္မယ္။
• ေျခလက္မွာအျဖစ္မ်ားေပမဲ့၊ မ်က္စိမွာျဖစ္တာကို (Ophthalmoparesis) ေခၚတယ္။ အစာအိမ္မွာျဖစ္တာကို (Gastroparesis) ေခၚျပီး၊ အသံျဖစ္ေစတဲ့အေၾကာျဖစ္တာကို (Vocal cord paresis) ေခၚတာေတြလဲ ရွိေသးတယ္။

ေနာက္တေနရာမွာ “အာရံုေၾကာေရာဂါ၊ ဦးေႏွာက္ေသြးေၾကာပိတ္ေရာဂါ၊ ေလငန္းေရာဂါ၊” လို႔ ဖတ္ရတာမို႔ ေလငန္းနဲ႔ ေလျဖတ္တာ အတူလားမသိပါ။ ေလျဖန္းဆိုတာေတာ့ ကာရံသင့္ေအာင္ ရမ္းသမ္းေျပာတာနဲ႔တူပါရဲ႕။ ကိုယ္ေရာင္တာကိုမ်ား ေျပာသလားမသိပါ။ ေလနဲ႔လဲမဆိုင္။ ဦးေႏွာက္နဲ႔လဲ မပတ္သက္ပါ။

“ေလသင္ဓံုး” ဆိုတာကို Apoplexy လို႔ ဆရာဝန္တဦးက ဘာသာျပန္ထားပါတယ္။ (အပိုပလက္စီ) ဆိုတာ ကိုယ္ခႏၶာအတြင္းထဲ တေနရာရာမွာ ေသြးယိုထြက္ရာကျဖစ္တာမ်ိဳး။ ဥပမာ Ovarian apoplexy ဆိုတာ အမ်ိဳးသမီးေတြ မ်ိဳးဥအိမ္ထဲ ေသြးထြက္ေနတာ။ အမွန္က ဒီအဂၤလိပ္စာလံုးကို အရင္က Stroke (ဆထုပ္) အတြက္သံုးခဲ့တာပါ။ ဆရာဝန္ေတြသိတဲ့ “ေလ” ဆိုတာ ဒါေလာက္ပဲထင္ပါတယ္။

ေဆးစာေတြကို ျမန္မာလို တေျပးညီလုပ္လို႔ မရႏိုင္ပါ။ လူနာ-ဆရာ ဆက္ဆံေရးမွာ အဆင္ေျပေအာင္သာ လုပ္သင့္တယ္ ထင္ပါတယ္။ အေတြ႔အၾကံဳအရ လူနာကို သူတို႔နားလည္သလိုေျပာေစပါ။ ကိုယ့္ဘာသာ အဓိပၸါယ္ေကာက္ယူပါ။ ျပန္ေမးရမွာေတြ အမ်ားၾကီးရွိပါမယ္။ ဒီပညာမ်ိဳးကို ဆရာအခ်င္ခ်င္း ဆရာလုပ္စရာ “ေလမ်ားေနစရာ” မလိုပါ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၄-၃-၂ဝ၁၃

Sunday, March 3, 2013

Q and A March 2013 (1)

1. ကန္ေတာ့ေနာ္ ဆရာ မေန႔ေလာက္က စျပီး
2. ေႏြရာသီမွာဘာေတြဆင္ျခရင္မယ္ဆို တာေတြကိုတစ္ေပါင္းတစ္စည္းထဲ သိခ်င္လို႔ပါဆရာ။
3. ဆရာဆီစာေရးၿပီးေနာက္ေန႔ အရိုးအေၾကာဆရာဝန္နဲ႔သြားၿပၿပီး ဓာတ္မွန္ပါရိုက္လိုက္တယ္။
4. ကၽြန္ေတာ္ကအဆုပ္ TB ေရာဂါ ကုထားျပီးသား ေပ်ာက္ကင္းထားတဲ့လူတစ္ေယာက္ပါ။
5. I would like to ask one thing for my baby girl.
6. စိတ္ဓါတ္က်ေနတဲ့သူတစ္ေယာက္အတြက္ အေကာင္းဆံုး
7. I would like to ask about my nose problem
8. ကြ်န္ေတာ္ ျမန္မာႏိုင္ငံ ရွမ္းျပည္ (႕႕႕႕႕) ကပါ။
9. အခုပဲသမီးေျခေထာက္ ညာဘက္ကေျခဖဝါးကေန
10. အသဲကင္ဆာကအမ်ားဆံုး ၁ဝ ႏွစ္ေနရတယ္ဆိုတာ ရိွပါသလားဆရာ။
11. ကေလးက ၁ ႏွစ္ ၇ လ။ ထမင္းမစား ေနာက္ႏို႔ဘူးလဲမစို႔ပဲ
12. ကြ်န္ေတာ္ အသက္ (၃၉)ႏွစ္ပါ။ ေယာက္က်ားပါ။
13. ကြ်န္မ၏ မိခင္မွာ လြန္ခဲ့ေသာ ၁ ႏွစ္ ခန္႔မွစျပီး
14. ကြ်န္ေတာ္ ႏွာေခ် ေခ်ာင္းဆိုး သံုးရက္ေလာက္ၿဖစ္ေတာ့ ဆရာဝန္သြားၿပတယ္။
15. ဆရာသြားကိုက္ေပ်ာက္ေဆးေလးညႊန္ေပးပါအံုး။

28-2-2013 Facebook
ကန္ေတာ့ေနာ္ ဆရာ မေန႔ေလာက္က စျပီး က်ေနာ့္ ဖင္ၾကားထဲမွာ ေတာ္ေတာ္ နာတယ္ ဆရာ။ စအိုမွာ မဟုတ္ဘူး။ ေဘးၾကြက္သားမွာပါ ဆရာ။ ဝက္ျခံပုန္းလိုမ်ိဳး။ စမ္းၾကည့္ရင္ အထဲမွာ တင္းေနတယ္ ဆရာ။ က်ေနာ္ ဝမ္းေတာ့ နူတ္ထားတယ္ ဆရာ။ အဲဒါ ဘာျဖစ္တာလဲ သိခ်င္လို႔ပါ။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါကအတိုင္းေမးပါ။

Sat, Mar 2, 2013 at 8:44 PM
ေႏြရာသီမွာဘာေတြဆင္ျခရင္မယ္ဆို တာေတြကိုတစ္ေပါင္းတစ္စည္းထဲ သိခ်င္လို႔ပါဆရာ။ ဆရာအဆင္ေျပရင္ Links ေလးတစ္ခုေလာက္ ညႊန္းေပးပါဆရာ။

Summer Time Infections ေႏြရာသီမွာ ဆင္ျခင္စရာ ကူးစက္ေရာဂါ

Fri, Mar 1, 2013 at 5:13 PM
ဆရာဆီစာေရးၿပီးေနာက္ေန႔ အရိုးအေၾကာဆရာဝန္နဲ႔သြားၿပၿပီး ဓာတ္မွန္ပါရိုက္လိုက္တယ္။ ဓာတ္မွန္မွာ အားလံုး ေကာင္းတယ္လို႔ ဆရာဝန္ကေၿပာပါတယ္။ ဘယ္ဘက္တင္ပါးရိုးကထိုင္တာၾကာရင္ပူလာၿပီးေနလို႔မေကာင္းဘူး တခါတေလ ဘယ္ဘက္ေပါင္ၿခံပူထူလာပါတယ္။ ဆရာဝန္ေပးတဲ့ေဆးတပတ္ေသာက္ရမွာ တပတ္မၿပည့္ခင္ထပ္နာလို႔ ေနာက္ထပ္အရိုးအေၾကာဆရာဝန္ တစ္ေယာက္နဲ႔ထပ္ၿပပါတယ္။ ဒုတိယဆရာဝန္က ပထမဆရာဝန္ေပးတဲ့ေဆးကုန္မွ သူ႔ေဆး ၅ရက္ စာေသာက္ဖို႔ ေၿပာပါတယ္။ ဒီေန႔စေသာက္ရမွာပါ။ ဘယ္ဘက္တင္ပါးရိုးဘက္မပူေတာ႔ေပမဲ ဒီေန႔ ကုတင္ေပၚမွာ ေခါင္းအုန္းနဲ႔မွီၿပီးထိုင္တာနဲနဲၾကာသြားပါတယ္ဆရာ အခု ၿမီွးေညွာက္ရိုးမနာဘဲနဲ႔ အဲ့ဒီနားတဝိုက္ အပူေလာင္သလိုခံစားေနရပါတယ္။ ဒီတပတ္ေဆးေသာက္ၿပီးမေပ်ာက္ရင္ ထပ္သြားၿပရမွာပါ။ ညဘက္ တေရးႏိုးရင္ တကိုယ္လံုးကိုက္နာက်င္သလိုခံစားရပါတယ္။ ေန႔ခင္းဘက္ေတာ႔မနာေတာ႔ပါ။ ဘယ္လိုေရာဂါမ်ားၿဖစ္နိုင္ပါလဲ ဆိုတာ ရွင္းၿပေပးပါဆရာ။
ပထမဆရာဝန္ေပးတဲ့ေဆး Gabapentin, Zicam 15
ဒုတိယဆရာဝန္ေပးတဲ့ေဆး Neurontin 300mg, Vit-B-Denk, Mecobalamin 500mg, Myomethol
အသက္ ၂၉ႏွစ္၊ အိမ္ေထာင္ရွိပါတယ္။ အမ်ိဳးသားဆီမွာ STD ပိုးရွိပါတယ္။ ပိုးသတ္ေဆးေသာက္ၿပီးသြားပါၿပီ။ ကြ်န္မလဲ ဆီးပိုးေမြးၿပီး စစ္ၿပီးသြားပါၿပီ ဘာေရာဂါမွရွာမေတြ႔ပါ။ ဆရာဆီ ဒီအေၾကာင္းစာေရးၿပီးလွမ္းေမးဘူးပါတယ္။

ဆရာဝန္ေတြလဲျပထား၊ ဓါတ္မွန္လဲ ရိုက္ထားလို႔ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ အရိုးကမဟုတ္ပဲ ၾကြက္သား။ အာရံုေၾကာနာတာသာျဖစ္ပါမယ္။ သက္သာေပ်ာက္ကင္းသြားမွာပါ။ အေနအထိုင္ သက္သာတဲ့နည္း ဂရုစိုက္ ေနထိုင္ပါ။

Fri, Mar 1, 2013 at 12:12 PM
ကၽြန္ေတာ္ကအဆုပ္ TB ေရာဂါ ကုထားျပီးသား ေပ်ာက္ကင္းထားတဲ့လူတစ္ေယာက္ပါ။ ဒါေပမယ့္ အမာရြတ္က်န္ခဲ့လို႔ ႏိုင္ငံျခားသြားလို႔မရဘူးလို႔ သိထားပါတယ္။ ဘယ္လိုေထာက္ခံခ်က္ေတြပါရင္ အလုပ္သြားလုပ္နုိင္မလဲ။ ဘယ္က်န္းမာေရးအဖြဲ႕အစည္းရဲ႕ေထာက္ခံစာနဲ႔ဆိုအလုပ္သြားလုပ္နိုင္မလဲဆိုတာသိခ်င္လို႔ပါ။

ေဆာရီး။ ဆရာမသိပါ။ အုပ္ခ်ဳပ္ေရး ေမးခြန္းသာျဖစ္မယ္ထင္ပါတယ္။

Sun, Mar 3, 2013 at 1:00 PM
I would like to ask one thing for my baby girl. She is constipated often and only can go toilet twice a week and not easy for her. My wife wants to give MOM one pill per day to my daughter. Is it ok for my daughter? She is 27 months old now.

Constipation ကေလးဝမ္းခ်ဳပ္တာအတြက္ -
• Changing diet အစားအေသာက္ေျပာင္းေပးပါ၊
• Laxatives ဝမ္းႏုတ္ေဆးတိုက္ပါ၊ ေဆးတိုက္ရတာ ရွားပါတယ္။
• Healthy bowel habits ဝမ္းသြားေစေအာင္ သင္ေပးပါ။
• Fiber supplements or stool softeners (Metamucil or Citrucel) ဝမ္းေပ်ာ့ေဆးလဲတိုက္ႏိုင္တယ္။
• Enema = Glycerin suppositories ဝမ္းျခဴေတာင့္နဲ႔ ျခဴေပးႏိုင္တယ္။ ကေလးအရြယ္နဲ႔ေတာ္တာသံုးရမယ္။ ဝယ္မရရင္ ဆပျ္ပာကို ေဆးေတာင့္ပံုစံေလးလုပ္ျပီး စအိုထဲ ထည့္ေပးႏိုင္တယ္။ Hospital enema (Simple enema = Soap + warm water) ေဆးရံုေတြမ်ာ ဝမ္ျခဴသလို ဆပ္ျပာရည္နဲ႔ ေရခပ္ေႏြးေႏြးသံုးႏိုင္တယ္။
• High-fiber diet ဖိုက္ဘာမ်ားအစားအစာ = beans, ပဲသီးအမ်ိဳးမ်ိဳး၊ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳး၊ whole grains ေဖြးျဖဴသြားအာင္အထိ ခြ်တ္မထားတဲ့ အေစ့အဆန္၊ fruits သစ္သီးအမ်ိဳးမ်ိဳး (သေဘၤာသီး)၊ vegetables ဟင္းသီး ဟင္းရြက္ေတြ မ်ားမ်ားေၾကြးပါ။ cheese ဒိန္ခဲ၊ meat အသားေတြနဲ႔ processed foods ျပဳျပင္စီမံထားတဲ့ အစာေတြေလွ်ာ့စားေစပါ။
• ျမန္မာေတြအိမ္သံုးျဖစ္တဲ့ မန္က်ီးမွည့္ ေကာင္းတယ္။ ေဖ်ာ္ရည္ကို ကေလးေသာက္ႏိုင္ေအာင္ေဖ်ာ္တိုက္ပါ။
• Adequate fluids (Water and other fluids) ေရ + အရည္ မ်ားမ်ားတိုု္ကေပးပါ။
• Adequate time for bowel movements ဝမ္းသြားခ်ိန္သတ္မွတ္ေပးပါ။ ဒီအခ်ိန္မွာ သူစိတ္ဝင္စားေနတာကို ဖယ္ရွားဘို႔ နည္းသံုးပါ။
• Reward your child's effortsကေလးၾကိဳၚစားေနတာအတြက္ ဆုခ်တာေကာင္းတယ္။ ဝတကယ္မသြားေသးလဲ ၾကိဳးစားမႈကို အသိအမွတ္ျပဳေပးပါ။

3-3-2013 Facebook
စိတ္ဓါတ္က်ေနတဲ့သူတစ္ေယာက္အတြက္ အေကာင္းဆံုး ျပဳျပင္ေနထိုင္နည္းေလး ေျပာျပပါဆရာ။
• Depression (1) စိတ္က်ေရာဂါ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/depression.html
• Depression (2) ပုထုဇၨေနာ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/12/mental-health-1.html
• Depression (3) စိတ္က်ျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/01/depression.html

ကြ်န္ေတာ္ကိုယ္တိုင္ပါ။ ေက်းဇူးပါဆရာ။

You will be better. Go through the writings and follow the suggestions. If necessary, seek Psychologist's care. You will be OK soon. Be encouraged.

ကြ်န္ေတာ္က ဧရာ၀တီတိုင္း (႕႕႕႕႕) ျမိဳ့ကပါ။ အသက္က 25 ပါ။ အားေပးတယ္။ ၾကိဳးစားပါ။ လူေတြအမ်ားၾကီး ခံစားစားေနရတာ။ စိတ္အား လံုးဝမငယ္ပါနဲ႔။

ဆယ္တန္း သင္ေနတဲ့ guide တစ္ေယာက္ပါ။ အခုတေလာဘယ္လိုမွန္းမသိပါဘူး။ အလုပ္ေတြလဲအဆင္မေျပဘူး။

ျဖစ္တတ္တယ္။ ျဖစ္ပေစေပါ့။ က်တာျပီးရင္ ျငိမ္လာမယ္၊ တက္တာလာမယ္။ စိတ္ကူးေတြ တတ္ႏိုင္သေလာက္ နားပါ။ ေဆးလိုႏိုင္တယ္။ ေဆးေသာက္ပါ။

ကြ်န္ေတာ္လ ဒါကိုေက်ာ္နိဳင္မွာပါ။

5-3-2013 Facebook
I would like to ask about my nose problem please answer me because I had feel for more than 6 months already and can’t take it anymore. I am having running nose for that much time. I’m working at one of the shopping malls in KL that running nose stop when i reach to my working place. In shopping mall have zircon & very cold even those how come can stop my running nose that what I am thinking. Can you please give me advice sir i had taken many medicinal doctors & many of pharmacies also. Sneeze for more than 50 times every in the morning & also when I go back to my house.

Allergic Rhinitis အလာဂ်ီ ႏွာေခါင္း

မ်က္စိလဲယားတယ္

Sinusitis Complications လားမသိဘူးဆရာ

• Sinus (ဆိုင္းနပ္စ္) http://dts-medicaleducationblogspotin/2012/03/sinushtml
• Sinusitis (ဆိုင္ႏူဆိုက္တစ္) http://dts-medicaleducationblogspotcom/2009/08/blog-post_25html

ဖတ္ၿပီးၿပီဆရာ။ ေနာက္ျပီး (အလာဂ်ီ) ျဖစ္ေစတဲ့ အရာေတြကို ယဥ္ပါးေအာင္ျပဳလုပ္ျခင္း၊ Allergy desensitization လုပ္သင့္ပါတယ္။ ဒါမွ ေနာင္ ေရွာင္ႏိုင္မွာပါ။ ဆားရည္ျဖင့္စိမ္ျခင္း၊ Saltwater rinses ဆိုတာ ကရိယာဝယ္ျပီး လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေရက်က္ေအး ၁ ခြက္ထဲမွာ အိမ္သံုးဆား (အိုင္အိုဒင္း မပါ) လက္ဘက္ရည္ဇြန္း တဝက္၊ မံု႔ဖုတ္ရာမွာသံုးတဲ့ ဆုိဒါမွံဳ႕ နဲနဲထည့္ရပါမယ္။ ဆုိဒါမွံဳ႕က အပူမေလာင္ေအာင္ ကာကြယ္ယံုပါ။ Vaporizers ေခၚတဲ့ ေရေႏြးေငြ႕ရွဴတဲ့နည္းလဲ ေကာင္းပါတယ္။ ရိုးရိုးေလးပါ။ ေရကိုပြက္ေအာင္လုပ္ေပးျပီး ထြက္လာတဲ့ အေငြ႕ကို ရွဴေပးရတာပါ။ လွ်ပ္စစ္ရွိလို႔ ကရိယာဝယ္သံုးရင္ ပိုေကာင္းတာေပါ့။ ေစ်းလဲမၾကီးပါဘူး။ ဆိုတာကိုလုပ္မလို ့

Saltwater rinses လို႔ေၿပာၿပီးဝယ္မယ္ေနာ္။

Tue, Mar 5, 2013 at 1:16 AM
ကြ်န္ေတာ္ ျမန္မာႏိုင္ငံ ရွမ္းျပည္ (႕႕႕႕႕) ကပါ။ ဆရာ့ရဲ႕ Hblog မွာ က်န္မာေရး အေၾကာင္းအမ်ဳိးမ်ဳိး ဖတ္ေနရပါတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ ေနရာမွာေတာ့ website ဖြင္လို႔ခက္တယ္။ connection မေကာင္းပါသျဖင့္ ဆရာ့ကို ကြ်န္ေတာ္ email နဲ႔ပဲ သိခ်င္တ့ဲဟာ ေမးလိုက္ပါတယ္။ ကြန္ေတာ္က ဗိုက္နာလို႔ ေဆးရံုၾကီးမွာျပတယ္ ေသြး၊ဆီး အားလံုးစစ္ တယ္ ေသြးက Retro, HCV,HBs, ငွက္ဖ်ား၊ ဆီးအားလံုးစစ္တယ္။ ဘာေရာဂါလည္းမေတြ႔ဘူး။ ဗိုက္နာတာက ဗိုက္ရစ္နာၿဖစ္ၿပီး အိမ္သာ ခဏခဏတက္ရတာ ဝမ္းလည္းမေလွ်ာဘူး။ ဝမ္းသြာခ်င္လာရင္ရစ္နာ ျဖစ္ၿပီး သြာတ့ဲဝမ္းလည္း အစာမေၾကတ့ဲ ဝမ္းဘဲသြားတယ္။ ဗိုက္မနာတ့ဲအခ်ိန္ေတာ့ အစာေၾကတ့ဲဝမ္းသြားတယ္။ ေဆးလည္းထိုးေဆးလည္းသြင္း တယ္မေပ်ာက္ဘူး ဘာေရာဂါျဖစ္ႏိုင္မလဲဆရာ။ ဘာဆက္လုပ္ရမလဲ။ ဆရာဝန္သည္ေျပာတာက အစာအိမ္ေရာဂါလည္း မဟုတ္ဘူးလို႔ေျပာတယ္။ ဗိုက္က အၿမဲေအာ္ေနတယ။္ အခုကြ်န္ေတာ္တို႔ ေဒသမွာေတာ့ ဝမ္းကိုက္ဝမ္းေလ်ာလည္း ျဖစ္ၾကတယ္။ ဒါေပမယ့္ တစ္ခ်ဳိ႕က ေဆးထိုး ေဆးသာရင္ေပ်ာက္တယ္။ ကြ်န္ေတာ္က မေပ်ာက္တတ္ဘူးျဖစ္ေနတယ္။ ဘာဆက္စစ္ရမလဲ ဘယ္လိုကုသရမလဲ စိတ္လည္းကုန္ၿပီဆရာ။ ဘယ္ ေဆးရံုမွာ ထပ္ျပရမွာလဲ။

အသက္ မသိရပါ။ ျဖစ္တာဘယ္ေလာက္ၾကာ မသိရပါ။
Diarrhea (GE) ဝမ္းတလံုးေကာင္း ေခါင္းမခဲ (၂)
Diarrhea in Children ကေလးဝမ္းသြားရင္

Mon, Mar 4, 2013 at 11:21 PM
အခုပဲသမီးေျခေထာက္ ညာဘက္ကေျခဖဝါးကေန ေျခသလံုးၾကြက္သားထိ ထံုက်င္ျပီး ကိုက္ခဲေနတယ္ဆရာ။ ပထမေျခေထာက္က်င္တယ္ထင္တာဆရာ။ ခုကဆက္တိုက္ခံစားေနရတယ္။ ေလျဖတ္ႏိုင္လားဆရာ။ ဘယ္လို အေျခေနေၾကာင့္လဲ။ ငယ္ငယ္ကမိုးတြင္းနဲ႔ ေဆာင္းဘက္မွာဆို ေျခဆစ္လက္ဆစ္ကိုက္ျပီး ေျခတေကာက္တို႔ လက္တေခ်ာင္းထဲ ကိုက္တာတို႔ ေနာက္ေျခဆစ္နဲ႔ လက္ဆစ္ညိုမည္းတဲ့ထိ ျဖစ္ဖူးပါတယ္။ ၅ တန္းေလာက္ကစျဖစ္တာပါ။ အခုက၂၂ႏွစ္ပါဆရာ။

ကိုက္တာေရာ ထံုတာေရ တဖက္တည္းမွာ ေနရာ သတ္သတ္မွတ္မွတ္ျဖစ္ေနတာက သူနဲ႔ဆိုင္တဲ့ အာရံုေၾကာမွာ တခုခုျဖစ္ေနလို႔ေနမယ္။ ျဖစ္တဲ့ေနရာနရဲ႕အထက္ကေနလာတာ။ အစအရင္းက ခါးရိုးကေနဆင္းတာ။ တေနရာရာမွာျဖစ္ေနႏိုင္တယ္။ အေနအထိုင္ ဂရုစိုက္ပါ။ အာရံုေၾကာကိုဖိအားသက္ေရာက္ေစမွာကို ဆင္ျခင္ရမယ္။ ခါးဆန္႔အိပ္တာ လွဲတာေကာင္းတယ္။ ခါးကုန္းရတာ မေကာင္းပါ။ ေဆးအေနနဲ႔ အနာအကိုက္ သက္သာေဆး တခုခုကို အစာနဲ႔ေသာက္ပါ။ တေန႔မွာ ၂-၃ ခါေသာက္ပါ။ Neurobion စားေဆးလဲ တေန႔ ၂ ခါေသာက္ပါ။ လိုလိုမယ္မယ္ Calcium လဲ ေသာက္ပါ။

အသဲကင္ဆာကအမ်ားဆံုး ၁ဝ ႏွစ္ေနရတယ္ဆိုတာ ရိွပါသလားဆရာ။

Ca Liver အသဲကင္ဆာ အေမး-အေျဖ

နဲနဲေတာ့နားမလည္ေပမယ့္ အခုလိုအခ်ိန္ေပးေျဖေပးတဲ့ဆရာကို ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။ ေနာက္တခုေလာက္ေမးခ်င္ပါတယ္။ ကေလးက ၁ ႏွစ္ ၇ လ။ ထမင္းမစား ေနာက္ႏို႔ဘူးလဲမစို႔ပဲ က်မႏို႔ပဲစို႔ပါတယ္ဆရာ။ ႏို႔ကျဖတ္ျပီးတာ ၃ လရွိျပီ။ ခုျပန္စို႔ေနပါတယ္။ ႏို႔ပုတ္စို႔မိတာမိ်ဳးျဖစ္တတ္လားဆရာ။ အာဟာျပည့္ဝေအာင္ ဘယ္လိုေကြ်းရမလဲ။ တေန႔တေန႔ပိန္လာလို႔ စိတ္မေကာင္း ျဖစ္ရပါတယ္ဆရာ။

ကေလးႏို႔တိုက္တာကို ဆရာဝန္ေတြကလဲ အယူအဆ မတူၾကပါ။ ၆ လကစျပီး ျဖည့္စြက္စာေၾကြး၊ ၁ ႏွစ္ေနရင္ျဖတ္။ ေနာက္ ၁ ႏွစ္ခံျဖတ္။ ေနာက္ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ရွိရင္ျဖတ္။ မၾကာေးသးခင္က ဆရာ့ေဆးခန္းကိုလာတဲ့ အေမရိကန္ ေဆးေက်ာင္းသူ၊ ကေလးအေမက ဆရာ့ဆရာမေေတြကို သင္တန္းေပးေတာ့ ႏို႔ထြက္ေနသေလာက္တိုက္ပါ။ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ရလဲ တိုက္ႏိုင္တယ္။ ေနာက္ကေလးေမြးလို႔ အၾကီးက စို႔ခ်င္ေသးလဲတိုက္ပါတဲ့။ ႏို႔တို႔ျဖတ္တဲအေၾကာင္း။ ထပ္သိရမွာက တျခားအစားအစာေၾကြးဘို႔ လိုေသးတယ္။ ႏို႔တခုတည္းနဲ႔ေတာ့ ၆ လေနာက္မွာ မလံုေလာက္ပါ။ ကေလးအစားပ်က္ရင္ လုပ္ေပးႏိုင္တာေတြရွိတယ္။ အစားအမ်ိဳးအစားေျပာင္းတာအျပင္ ဗီတာမင္ ဘီအုပ္စုေဆးရည္တိုက္ပါ။ Cypon ေဆးရည္တိုက္တာေတြက ကေလးစားခ်င္စိတ္ တိုးတက္လာမယ္။
အသဲကင္ဆာ ေရာဂါမွန္းသိတဲ့ေနာက္ အရင္က ၆ လ အထိသာေနရတယ္လို႔ထင္မွတ္ထားတယ္။ ခုေနာက္ပိုင္း ေဆးကုနည္းေတြတိုးတက္လာေနပါတယ္။

Mon, Mar 4, 2013 at 11:52 AM
ကြ်န္ေတာ္ အသက္ (၃၉)ႏွစ္ပါ။ ေယာက္က်ားပါ။ ႏိုင္ငံၿခားမွာ အလုပ္ လုပ္ေနတာပါ။ ေသြး O group, Body Weight - 888 KG (ဝေနပါတယ္)။ Height - 5' 6" အိမ္ေထာင္ရွိ။ ဇနီးက ၄၇ ႏွစ္။ ရန္ကုန္ မွာပါ။ ကေလး မရွိ။ office မွာ computer သံုးေနရသူ ၁ ဦးပါ။ ၿပီးခဲ့တဲ့ ၂-၃ ရက္ စၿပီး ညာဘက္ လက္ေခ်ာင္းေလးေတြ (လက္မႏွင့္ လက္ညိွုဴး) တုန္လာ လွုဳပ္လာပါတယ္။ ၾကာၾကာလွုဳပ္ၿပီး ခဏ ရပ္သြားၿပီး ၿပီးရင္ ၿပန္လွုဳပ္လာပါတယ္။ အရမ္း စိတ္ပူလာတယ္။ computer သံုးတဲ့အခါ လက္ေခ်ာင္းေလးေတြ တုန္ေနေတာ့ ဒုကၡ ေရာက္ရပါတယ္ဆရာ။ ဘာေၾကာင့္ၿဖစ္တာလဲ။ ဘာလုပ္ရမလဲ ဘယ္လို ကုသရမလဲ။ ဘာေဆး ေသာက္ရမလဲ ဆရာ။

Tremor လက္တုန္ျခင္း

Mon, Mar 4, 2013 at 7:27 PM
ကြ်န္မ၏ မိခင္မွာ လြန္ခဲ့ေသာ ၁ ႏွစ္ ခန္႔မွစျပီး မနက္မိုးလင္း ၄ နာရီ ေလာက္တြင္ အိပ္ေနရာမွ လည္ေခ်ာင္းအတြင္းမွ တစ္ခုခု က်ဆင္းလာသည္ဆိုျပီး တံေထြး ထထျပီး ေထြး ရာ ေကာ္ဖီေရာင္ဘက္ေရာက္ျပီး တခါတရံ ေသြးလုိလို ျပည္လိုလိုႏွင့္ ျဖစ္ေသာေၾကာင့္ နားႏွာေခါင္း လည္ေခ်ာင္းဆရာဝန္ႏွင့္ ျပသပါေသာ္လည္း မထူးျခားပါ။ ဆရာဝန္မွလည္း နားႏွာေခါင္းလည္ေခ်ာင္း အားလံုုးကို ေသခ်ာ စမ္းသပ္ေပးပါသည္။ ထို႔ေၾကာင့္ အေထြေထြ အထူးကုႏွင့္ ေျပာင္းျပရာ ေသြးတိတ္ခါတ္နည္း ေရာဂါဟု အမည္တပ္ျပီး folic acid ႏွင့္ orofer အရည္ ကို ၁ ေန႔ ၁ၾကိမ္ ေသာက္ခိုင္းပါသည္။ ေပ်ာက္လိုက္ ျပန္ျဖစ္လိုက္ႏွင့္ ယခုရက္ပိုင္းတြင္မွ အေမက လွ်ာကထြက္တာဟု သိလာရပါသည္။ လွ်ာကမ်ားလား မသိဆို ျပီး သူ့ဘာသာသူ စုတ္ျပီး ေထြၾၾကည့္ရာမွ သိျခင္း ျဖစ္ပါသည္။ မိခင္မွာ အသက္ ၆၇ ႏွစ္ ရိွျပီျဖစ္ပါသည္။ ကြ်န္မတို႔လည္း စိုးရိမ္ေသာေၾကာင္း ဆရာ့အား ေမးျမန္း လိုက္ရပါသည္။

ဆရာဝန္ေတြနဲ႔ျပထား၊ ေဆးလဲစစ္ထားလို႔ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ ေကာ္ဖီေရာင္လိုဆိုတာ ေသြးက ေသြးေၾကာထဲကေနထြက္ျပီးတာ အခ်ိန္နဲနဲၾကာေနလို႔ျဖစ္တယ္။ ထြက္တဲ့ေနရာဟာ (၁) လွ်ာ)၊ (၂) အစာလမ္း၊ (၃) အသက္ရွဴလမ္း တခုခုကျဖစ္မယ္။ အသက္ရွဴလမ္းဆိုရင္ ေသြးနီနီရဲရဲသာ ထြက္မယ္။ အစာလမ္းဆိုရင္ အန္ခ်င္သလိုကေနသာ ေသြးပါမယ္။ လွ်ာကေနထြက္တတ္သူဟာ တျခားေသြးယိုတတ္တာရွိမရွိသိသင့္ေသးတယ္။ ဥပမာ သြားဖံုး။ ေသြးခည္ဥတာ သူမ်ားထက္ ပိုျဖစ္္တတ္သလား။ ေသြးတတ္ေစမဲ့ဓါတ္နည္းသူေတြမွာလဲ ထြက္တာမို႔ ဗီတာမင္ (စီ) ၅ဝဝ အားကုိလည္းေသာသ္သင့္တယ္လို႔ထင္ပါတယ္။

Mon, Mar 4, 2013 at 4:58 PM
ကြ်န္ေတာ္ ႏွာေခ် ေခ်ာင္းဆိုး သံုးရက္ေလာက္ၿဖစ္ေတာ့ ဆရာဝန္သြားၿပတယ္။ တီဘီေရာဂါစစ္ၿပီး မရွိေတာ့ ကြ်န္ေတာ့္ကို အာသီးနည္းနည္းနီတာေတြ႔တယ္ ဆိုၿပီး ပိုးသတ္ေဆးႏွင့္ ပါရာစီတေမာကိုေပးပါတယ္။ သူေပးတဲ့ပိုးသတ္ေဆးက (Amoxicillin 875mg + Clavulanic Acid 125mg) ၿဖစ္ၿပီး မနက္ ၁လံုး ည ၁လံုး ကို ၁ဝရက္ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ အဲ့ဒီ့ေဆးကို ေသာက္တာ၂ ရက္ပဲရွိေသးၿပီး ေခါင္းေတြမူး ပါးစပ္ေတြခါး ၿပီး အားအင္လဲကုန္ခန္းပါသည္။ အဲ့ေဆး စေသာက္တဲ့အခ်ိန္မွာလဲ ေနေကာင္းေနပါၿပီ။ အဲ့ပိုးသတ္ေဆးကို ကြ်န္ေတာ္ဆက္မေသာက္ေတာ့ရင္ရလားဆရာ။ လူၾကီးေတြကေၿပာေတာ့ ပိုးသတ္ေဆးကအဖ်ားက်သြားရင္ ဆက္မေသာက္လဲရတယ္လုိ႔ ေၿပာပါတယ္။ သံုးေလးရက္ေလာက္ပဲေရာေသာက္လုိ႔မရဘူးလား။ဘယ္လုိဆက္ေသာက္သင့္ပါသလဲ။

ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးလဲ ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုအမ်ိဳးအစားကို ၄ ရက္အနည္းဆံုး ေသာက္သင့္ပါတယ္။ Amoxacillin 500mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္နဲ႔ဆို ရပါမယ္။
Amoxicillin and clavulanic acid ေဆးရဲ႕ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးမ်ား -
• diarrhea ဝမ္းေလွ်ာ၊
• upset stomach အစာမေက်၊ ဗိုက္ေအာင့္၊
• vomiting အန္၊
• mild skin rash အေရျပားအနီကြက္နည္းနည္းထြက္။

6-3-2013 Facebook
ဆရာသြားကိုက္ေပ်ာက္ေဆးေလးညႊန္ေပးပါအံုး။

Toothache: First aid သြားကိုက္ျခင္း ေရွးဦးသူနာျပဳျခင္း
(၁) Self-care tips အိမ္မွာလုပ္ႏိုင္သည္မ်ား
• Rinse your mouth with warm water ေရေႏြးငံုပါ။ ေရေႏြးနဲ႔ ပလုပ္က်ဥ္းပါ။
• Use dental floss သြားရွင္းစရာနဲ႔ သြားၾကားထဲရွိေနတာေတြကို ရွင္းေပးပါ။
• OTC pain reliever to dull the ache ေဆးဆိုင္ကအလြယ္ဝယ္ရတဲ့ အနာ-အကိုက္ေပ်ာက္ေဆး တခုခုကို ေဆးညႊန္းအတိုင္း သံုးပါ။
• OTC antiseptic containing Benzocaine ေဆးပါတဲံ ထည့္ေဆးကိုက္တဲ့ေနရာမွာ ထည့္ပါ။
• Direct application of oil of cloves (eugenol) ေလးညွင္းဆီသံုးႏိုင္ပါတယ္။

(၂) Call your dentist ၂-၃ ရက္နဲ႔ မသက္သာရင္ သြားဆရာဝန္ကိုျပပါ။
• Painkillers အနာသက္သာေဆးမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/painkillers.html
• NSAIDs (1) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/nsaids.html
• NSAIDs (2) အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးေတြကို ေလ့လာျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/nsaid.html

Friday, March 1, 2013

Hospital-acquired infection ေဆးရံု-ကူးစက္ေရာဂါ

Thu, Feb 28, 2013 at 12:39 PM
ေဆးရုံေတြမွတဆင့္ ကူးစက္ႏုိင္ေသာေရာဂါမ်ားထဲမွာ ခြဲစိတ္ဒဏ္ရာပုိးဝင္ေရာက္ျခင္းအျပင္ အျခား မည္သည့္ေရာဂါမ်ား ကူးစက္ႏုိင္သည္ကုိ သိရွိလုိပါသည္ခင္ဗ်ာ။ ထုိ႔အျပင္ ခြဲစိတ္ဒဏ္ရာပုိးဝင္ေရာက္ျခင္းေၾကာင့္ လူနာအေနျဖင့္ အသက္အႏၱရာယ္ စုိးရိမ္ရမႈရွိ၊ မရွိ ႏွင့္မည္သည့္အတြက္ေၾကာင့္ ထုိသုိ႔ျဖစ္ပြားရသည္ကုိ သိရွိလုိပါသည္။ လက္ရွိ ျမန္မာႏုိင္ငံရွိ အစုိးရေဆးရုံမ်ား၏ သန္ရွင္းေရး အေျခအေနအေပၚ ဆရာရဲ႕ သုံးသပ္ခ်က္အျမင္ကုိလည္း သိရွိလုိပါသည္။

ေဆးရံုတက္လူနာေတြ၊ လူနာေစာင့္နဲ႔ လူနာေမးလာသူေတြေရာ ေဆးရံုမွာ အလုပ္လုပ္ေနသူတိုင္းကို ေဆးရံုေတြကေန ကူးစက္ေရာဂါေတြရတယ္။ ေဆးစာနဲ႔ Hospital-acquired infection ေဆးရံုရ ကူးစက္ေရာဂါေတြလို႔ေခၚပါတယ္။ Nosocomial infection (ႏိုဆိုေကာ္မီကယ္) ကူးစက္ေရာဂါဆိုတာက ေဆးရံုဝန္းက်င္မွာ ေပ်ာ္ေနၾကတဲ့ ေရာဂါပိုးေတြကေန ကူးစက္ေရာဂါေတြ ရေစတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဖန္းဂတ္စ္ (မိႈ) ေတြ၊ ဗက္တီးရီးယားေတြ။ ဗိုင္းရပ္စ္ေတြ ပါဝင္တယ္။ ေဝဒနာခံစားေနရလို႔ ကိုယ္ခံစြမ္းအား နည္းေနသူေတြမွာ ပိုျဖစ္လာေစတယ္။

ျမန္မာျပည္မွာ ဘယ္ေလာက္မ်ားသလဲ ဆန္းစစ္မႈေတြ မသိပါ။ တိုးတက္မႈထိပ္ဆံုးက အေမရိကားမွာ တႏွစ္ကို ေဆးရံု ကူးစက္ေရာဂါသည္ေပါင္း ၂ သန္းရွိျပီး၊ ဒီအထဲက လူနာေပါင္း ၂ ေသာင္း၊ ေသဆံုးေနပါတယ္။ ဥေရာပမွာ (ဂရမ္-အႏုတ္) ဗက္တီးရီးယား အမ်ိဳးအစားေၾကာင့္ တႏွစ္မွာ လူနာေပါင္း ႏွစ္ေသာင္းခြဲ ေသဆံုးေစပါတယ္။

(ႏိုဆိုေကာ္မီကယ္) ေၾကာင့္ အလြန္ဆိုးလွတဲ့ ႏူမိုးနီးယား၊ ဆီးလမ္းေၾကာင္းပိုးဝင္တာ၊ ေသြးထဲပိုးဝင္တာ၊ ကိုယ္ခႏၶာ တျခားေနရာမွာ ပိုးဝင္တာေတြ ျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။ ဆိုးတယ္လို႔ ေျပာရတာက ဒီပိုးေတြဟာ သံုးေနၾက ပဋိဇီဝေဆးေတြကို ခံႏိုင္ၾကလို႔ပါ။ ေဆးရံုကပါလာျပီး ေနအိမ္ေတြကိုပါ ျပန္႔ႏွံ႔ေစေသးတယ္။

ပိုးနာမည္ေတြကို စာရင္းခ်ရင္ မနည္းလွပါ။
• Ventilator-associated pneumonia
• Staphylococcus aureus
• Methicillin resistant Staphylococcus aureus
• Candida albicans
• Pseudomonas aeruginosa
• Acinetobacter baumannii
• Stenotrophomonas maltophilia
• Clostridium difficile

ဒီလိုပိုးေတြကေန -
• Tuberculosis တီဘီ၊
• Urinary tract infection ဆီးလမ္းပိုးဝင္ျခင္း၊
• Hospital-acquired pneumonia ေဆးရံုကရ ႏူမိုးနီးယား၊
• Gastroenteritis အစာလမ္းေရာင္၊
• Vancomycin-resistant Enterococcus ေဆးယဥ္ကူးစက္ေရာဂါ နဲ႔
• Legionnaires' disease ေရာဂါေတြရေစတယ္။

Transmission ဘယ္လမ္းေၾကာင္းေတြကေန ေရာဂါပိုးေတြ ဝင္လာသလဲ။
1. Direct contact တိုက္ရိုက္ထိစပ္ျခင္း။ အမ်ားဆံုးကူးပါတယ္။
2. Droplet transmission အမံႈေလးေတြကေနကူးျခင္း။ ေခ်ာင္းဆိုး၊ ႏွာေခ်၊ စကားေျပာရာကေန ကူးတယ္။
3. Airborne transmission ေလထဲကေနကူးျခင္း။ 5 µm ထက္ငယ္တဲ့ အမံႈအမႊားေလးေတြက ေလေငြ႔၊ ေရေငြ႔ ပ်ံတာထဲမွာ ပါေနႏိုင္တယ္။ သူတို႔ထဲမွာ ပိုးေတြပါေနမယ္။ ေနာက္တေယာက္က အသက္ရွဴတဲ့အခါ ပါသြားမယ္။ ဒီလိုမျဖစ္ေစေအာင္ ေလကို စနစ္တက်ထိန္းသိမ္းေရး၊ ၾကံခိုင္ေရးေတြ လုပ္ေနရပါမယ္။ Legionella, Mycobacterium tuberculosis ဗက္တီးရီးယားေတြအျပင္ Rubeola နဲ႔ Varicella viruses ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။
4. Common vehicle transmission ၾကားခံကသက္မဲ့ေတြတဆင့္ကူးျခင္း။ အစားအေသာက္၊ ေရ၊ ေဆးဝါး၊ ကရိယာပစၥည္းေတြကေန ၾကားခံျပီး ကူးတယ္။
5. Vector borne transmission ၾကားခံသက္ရွိအေကာင္ေလးေတြကေနတဆင့္ကူးျခင္း။ ျခင္၊ ယင္၊ ၾကြက္၊ ပိုးဟပ္၊ စသည္။

ဘယ္လိုအေျခအေနေတြမွာ အႏၲရာယ္ရွိသလဲ။
လူနာျဖစ္ေနရျခင္း၊ အသက္ၾကီးျခင္း၊ လမေစ့ပဲေမြးလာရျခင္း၊ အဂၤါအစိတ္အပိုင္း အစားထိုးထားလို႔ ကိုယ္ခံအားကို တမင္က်ေစေအာင္ေဆးသံုးေနရျခင္း၊ ဓါတ္ကင္ေနရျခင္း၊ ကင္ဆာေဆးသံုးေနရျခင္း၊ အသက္ရွဴလမ္းပိတ္ေရာဂါ ရွိေနေသးျခင္း၊ ကိုယ္ထဲကို စမ္းသပ္ကရိယာ၊ ေဆးကုသကရိယာေတြ ထည့္သြင္းခံရျခင္း၊ ပိုက္အမ်ိဳးမ်ိဳးတပ္ထားရျခင္း၊ ပိုးေသေဆး၊ ေလနာေဆးေသာက္ေနရျခင္း၊ ေသြးသြင္း၊ ေဆးသြင္းရျခင္း၊ ေဆးထိုးရျခင္း၊ ေဆးထည့္ရျခင္း။

အတန္းအစားခြဲျခင္း
ဗက္တီးရီးယားက ထိပ္မွာရွိတယ္။ MRSA ဆိုတာ ေဆးယဥ္တဲ့ S. aureus ပိုးကေနျဖစ္တယ္။ သူက ဂရမ္-အေပါင္း အမ်ိဳးအစား နဲ႔ ဂရမ္-အႏုတ္ အမ်ိဳးအစားက Acinetobacter baumannii ျဖစ္တယ္။ ေနာက္အမ်ိဳးအတြက္ ေဆးက ရွားေသးတယ္။ Polymyxin-type antibacterials ေဆးမ်ိဳးနဲ႔ကုမွရမယ္။ ေနာက္တမ်ိဳးက ဂရမ္-အႏုတ္၊ ေဆးယဥ္တဲ့ Klebsiella pneumonia ႏူမိုးနီးယားပိုး ျဖစ္တယ္။ (ႏိုဆိုေကာ္မီကယ္) ကူးစက္ေရာဂါေတြထဲက သံုးပံုတပံုဟာ ကာကြယ္လို႔ရတာေတြလို႔ ဆိုႏိုင္ပါတယ္။

ဘယ္လိုကာကြယ္မလဲ။
• ေဆးရံုေတြမွာ Hospitals sanitation protocols သန္႔ရွင္းေရးလက္စြဲထားၾကရတယ္။ ယူနီေဖါင္း၊ ကရိယာ ပစၥည္း၊ ေဆးေၾကာေလွ်ာ္ဖြတ္ျခင္း စတာေတြအတြက္ ဘယ္လိုဘယ္ပံုလုပ္ရမလဲ အားလံုးစံု ေရးထားျပီး လိုက္နာၾကရတယ္။ စစ္ေဆးေနရမယ္။
• ေဆးရံုတာဝန္ရွိသူမ်ားအားလံုးအတြက္ (ခ်က္-လစ္)
- လက္ေတြကို ဆပ္ျပာ + ေရနဲ႔ လိုအပ္လာတိုင္းေဆးပါ။ လိုအပ္ေသးခ်ိန္မွာ အရက္ပ်ံသုတ္လိမ္းပါ။
- လူနာအေရျပားကို ပိုးသန္ဘို႔ရာ Chlorhexidine ၂% ပါတဲ့ေဆးရည္ တမ်ိဳးသံုးပါ။ တျခားေဆးလည္း သံုးႏိုင္တယ္။
- ႏွာေခါင္းစီး၊ Cap ေခါင္းစီး၊ ပိုးသန္႔ျပီးဝတ္ရံု၊ ပိုးသန္႔ျပီးလက္အိတ္ေတြ သံုးပါ။
• Sterilization ပိုးသန္႔ နည္းေတြထဲမွာ Chemicals ဓါတုနည္း၊ Ionizing radiation ဓါတ္ေရာင္ျခည္နည္း၊ Dry heat အပူေျခာက္၊ Steam under pressure ေရေႏြးေငြ႔ + ဖိအားနည္းေတြပါတယ္။
• ကူးစက္ေဆာင္မွာ သီးသန္႔ခြဲထားတာ လိုအပ္သူေတြအတြက္ လုပ္ရမယ္။
• ေဆးရံုကိုလာသူတိုင္းလဲ ေဆးရံုတာဝန္ရွိသူေတြက ညႊန္သလို လိုက္နာၾကရမယ္။
• လက္အိပ္ကေန ဆရာဝန္ဆီကေရာဂါကို လူနာကိုေရာ၊ လူနာဆီကေန ဆရာဝန္ဆီသမကာ လူနာ တေယာက္ကေန ေနာက္တေယာက္ကို ဆရာဝန္ဆီကတဆင့္ကူးမွာကိုပါ ကာကြယ္တယ္။
• မ်က္ႏွာျပင္ ပိုးသန္႔ျခင္းနည္းရွိတယ္။ စားပြဲ၊ ကုတင္၊ ထိုင္စရာ စသည္။
• Antimicrobial copper alloy ေၾကးနီသတၲဳေရာက ေကာင္းတယ္။
• NAV-CO2 နည္းက ေခတ္မီနည္းျဖစ္တယ္။
• Hydrogen peroxide vapor ဟိုပ္ဒရိုဂ်င္-ပါေအာက္ဆိုက္ ဓါတ္ေငြ႔နည္းလဲ ေကာင္းတယ္။
• ေအပရြန္ (ကိုယ္ကာအစ) သံုးၾကရမယ္။

ခြဲစိတ္ခန္းကေန ပိုးဝင္တာ ျဖစ္တတ္တယ္။
အမွန္က မခြဲခင္ ခြဲရမဲ့ေနရာ၊ ခြဲရာမွာသံုးတာမွန္သမွ်၊ ခြဲရာမွာ ပါေနသူအားလံုး စနစ္တက် ပိုးသန္႔ထားတဲ့ အခင္းအက်င္းမွာ ခြဲရတယ္ဆိုရင္ ခြဲျပီးေပမဲ့ ပိုးေသေဆး တခုမွေတာင္ ေပးစရာ မလိုပါ။ ပဋိဇီဝေဆးေတြကို ၾကိဳတင္ေပးတာမ်ိဳးလဲ လုပ္ဘို႔မလိုပါ။ လိုျပီဆိုကတည္းက တေနရာမွာ တခုခုလိုသြားတာျဖစ္မယ္။

ဒီလိုကူးစက္မႈေတြ ဘာလို႔ျဖစ္ပါသလဲ။ ေဆးရံုမွာ တာဝန္ရွိသူေတြကိုလက္ညွိဳးထိုးတာ မမွားပါ။ သန္႔ရွင္းေရးလုပ္ရမဲ့ စည္းကမ္းသတ္မွတ္ခ်က္ေတြကို အတိအက် မလိုက္နာတာကေန ျဖစ္ပါမယ္။ အတြင္းလူနာျဖစ္ျပီဆိုကတည္းက က်န္းမာေရး အေတာ္ခ်ိဳ႕တဲ့ေနတာမို႔လဲ ခံႏိုင္ရည္ နည္းေနၾကလို႔ ကူးစက္ေရာဂါေတြက ပိုဆိုးတယ္။ လူနာတဦးကို ျပဳစုေပးျပီး ေနာက္တဦးဆီ ကူးလုပ္ေပးရာကေန လူနာအခ်င္ခ်င္းၾကား ဆရာဝန္၊ ဆရာမေတြက "ကယ္ရီယာ" လုပ္ေပးေနသလို ျဖစ္ေစႏိုင္ေသးပါတယ္။

ဆရာဝန္ေတြကို အျပစ္ဖို႔ျပီးတဲ့ေနာက္ ဆရာ့ဆရာေတြကို အျပစ္တင္ပါရေစ။ (မဆလ) ေခတ္မွာ ပညာကို အားမေပးလို႔ တတ္သိတာမွန္သမွ် အသံုးခ်မရခဲ့ပါ။ လက္ေဆးရမွန္းသိပါရဲ႕ ဆပ္ျပာဝယ္ဘို႔ရာ ဘတ္ဂ်က္ထဲမပါပါ။ အရက္ပ်ံဆိုတာလဲ ငါးႏွစ္စီမံကိန္းထဲ ထည့္ဆြဲပံုမရပါ။ ဒါေတြက ၾကာခဲ့ျပီမို႔ထားလိုက္ပါဆို ထားပါ့မယ္။ အခုေကာ လိုခ်င္တာမွန္သမွ် အားလံုး ရႏိုင္ေနပါျပီတဲ့။ အခုေမးခြန္းေမးလာတာဟာ တိုးတက္လာတာပါ။ ဒါေပမဲ့ဗ်ာ "လူနာကို အဝယ္ခိုင္းရတာကေတာ့ တိုးပ်က္လာတာ မဟုတ္ပါလား။" လူနာဆိုတာ မရွိလို႔ ေရာဂါရသူက ပိုမ်ားပါတယ္။ ေရာဂါေတာ့ ေပ်ာက္ခ်င္ပါရဲ႕၊ ဘာမဆို ေငြေပးမွ ေဆးရံုေတြကလဲ လုပ္ေပးတာမို႔ ကူးကာမွကူးေပါ့ ကံတရားအားကိုးရမွပဲဆိုသူေတြက အလြန္ၾကီး မ်ားေနတယ္။

ေကာင္းေပ့ဆိုတာမွန္သမွ် သန္႔ေပ့ဆိုတဲ့ အရည္အခ်င္း ပါရတယ္။ ခြဲစိတ္ခန္း၊ သားဖြါးခန္းေတြမွာ ပိုးေတြရွိေနရင္ နံရံကအစ ခြါခ်ျပီး အသစ္လုပ္ၾကရပါတယ္။ ျမန္မာတျပည္လံုးမွာ နံရံေဆးသုတ္နည္းနဲ႔ ကူးစက္ေရာဂါကင္းသြားမွာ မဟုတ္သလို၊ အစစခြါခ်ျပီး ျပဳျပင္ႏိုင္ေရး ဝိုင္းဝန္းအားေပးၾကပါစို႔။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၁-၃-၂ဝ၁၃

ESL အဂၤလိပ္စာ

ေက်ာင္းစဖြင္ျပီလို႔ေရးေတာ့ ေမးပါတယ္။ ဘာသင္တဲ့ေက်ာင္းလဲ ဆရာတဲ့။  ေက်ာင္းအေၾကာင္း နည္းနည္း နည္းနည္း ေရးထားျပီး။ တေယာက္က ေမးဖူးတယ္။ အခုမွ...