Monday, July 29, 2013

Liver Transplant Matching Criteria အသဲခ်င္း တူၾကရ့ဲလား

အသဲအစားထိုးဘို႔အတြက္ အသဲလွဴမဲ့သူကို (က) Blood and tissue type ေသြးနဲ႔ (တစ္ရွဴး) အမ်ိဳးအစား၊ (ခ) Condition and size of the organ အသဲအေျခအေနနဲ႔ အရြယ္အစားေတြကို စစ္ေဆးပါမယ္။

(၁) Blood and Tissue Compatibility ေသြးနဲ႔ (တစ္ရွဴး) အမ်ိဳးအစား တူ-မတူ၊
• ေသြးအုပ္စု A ကေန A နဲ႔ AB ကိုလွဴႏိုင္တယ္။
• ေသြးအုပ္စု B ကေန B နဲ႔ AB ကိုလွဴႏိုင္တယ္။
• ေသြးအုပ္စု AB ကေန AB ကိုလွဴႏိုင္တယ္။
• ေသြးအုပ္စု O ကေန A, B, AB, နဲ႔ O ကိုလွဴႏိုင္တယ္။

Tissue type (တစ္ရွဴး) အမ်ိဳးအစား တူ-မတူစစ္ေဆးျခင္း
ေဆးရံုတခုနဲ႔တခု မတူပါ။ Tissue compatibility (တစ္ရွဴး) အမ်ိဳးအစား တူ-မတူ ဆိုတာမွာ Human leukocyte antigens (HLA) ကိုစစ္ပါတယ္။ တူေလေကာင္းေလျဖစ္တယ္။ ေတာ္ေတာ္တန္တန္မတူလဲ Anti-rejection drugs ေဆးေတြ ေပးမွာမို႔ စိုးရိမ္စရာမရွိပါ။

Cross-matching တိုက္ရိုက္ တူ-မတူ စစ္ေဆးျခင္း
White blood cells ေသြးျဖဴဥေတြခ်င္း ေပါင္းစပ္ၾကည့္ပါမယ္။ ေသြးျဖဴဥေတြေသေက်ပ်က္စီးရင္ Positive ေခၚျပီး လွဴလို႔မရပါ။ Negative ဆိုရင္ လွဴႏိုင္တယ္။

(၂) General Health အေထြေထြက်န္းမာေရး စစ္ေဆးျခင္း
Chest x-ray ရင္ပတ္ဓါတ္မွန္၊ Electrocardiogram (ECG) အီးစီဂ်ီ၊ Blood tests ေသြးစစ္၊ Urine tests ဆီးစစ္တာေတြ လုပ္ပါမယ္။ လွဴမဲ့သူက အမ်ိဳးသမီးျဖစ္ေနရင္ သားဖြါးမီးယပ္ဆိုင္ရာကို စစ္ပါမယ္။ ရာသီ၊ ကိုယ္ဝန္၊ (မင္မိုဂရမ္)။
• No heart, renal, or liver problems or abnormalities ႏွလံုး၊ ေက်ာကပ္နဲ႔ အသဲ၊
• No history of deep vein thrombosis or history of bleeding problems ေသြးယို-ေသြးခဲဘူးတဲ့ရာဇဝင္၊
• Negative for Hepatitis B and C and for HIV ဘီပိုး၊ စီပိုးနဲ႔ အိတ္ခ်္အိုင္ဗြီ၊
• No history of diabetes ဆီးခ်ိဳ၊
• No prior liver surgery အရင္ကအသဲခြဲစိတ္ဘူးျခင္းမရွိ၊
• No alcoholism or frequent and heavy alcohol intake အရက္၊
• No history of cancer ကင္ဆာရာဇဝင္၊
• No psychiatric illness under treatment စိတ္၊
• Height and weight ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ အရပ္အေမာင္း၊
• Age limit အသက္ ၄၅-၅၅-၆ဝ ထက္မၾကီးရ။

• (၃) Health of Liver အသဲအေျခအေန စစ္ေဆးျခင္း
• Hepatic angiogram အသဲသြားေသြးေၾကာေတြအေျခအေနကို သိရမယ္။ ေသြးလႊတေၾကာထဲကို ေဆးထိုးေပးျပီးမွ ရိုက္မယ္။
• Computed tomography (CT) angiography (CT scan) ေသြးျပန္ေၾကာထဲကို ေဆးထိုးျပီးမွ ရိုက္မယ္။

(၄) Other Assessments တျခား စစ္ေဆးခ်က္မ်ား
• Psychological စိတ္ပိုင္းစစ္ေဆးမႈနဲ႔
• Financial reviews ေငြေၾကးစစ္ေဆးမႈ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၉-၇-၂ဝ၁၃

ျပည္ေျပးတေယာက္ ဟိုေရာက္ သည္ေရာက္

၁။ ၁၉၉၃ ဗုဒၶဂါယာ ျမန္မာဘုန္းေတာ္ၾကီးေက်ာင္းမွာ ဆံသခဲ့ဖူးတယ္။ ၂။ ဝါရွင္တန္၊ ဒီစီ၊ ကက္ပီေတာ္ ကိုေရာက္ခဲ့စဥ္က ကက္ပီေတာ္ ေတာင္ကုန္းမွာရွျိ...