က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Monday, August 26, 2013

Cyproheptadine ဝခ်င္လို႔ေပးတဲ့ေဆး

Mon, Aug 26, 2013 at 10:15 AM
ပံုပါတြဲပို႔ေပးလိုက္ပါတယ္ဆရာ။ ေဆးသံုးမ်ိဳးပါ။ သမီးက ဝခ်င္တယ္ဆိုလို႔ ဆရာမက အဲဒီေဆးေတြေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ အျဖဴေရာင္ေဆးကဒ္ကေတာ့ စားဝင္အိပ္ေပ်ာ္တဲ့ေဆးတဲ့။ ေနာက္ေက်ာဘက္ကိုပါ ေဆးနာမည္ျမင္ရေအာင္ ရိုက္ေပးထားပါတယ္။ အနီေရာင္ေဆးေတာင့္ကေတာ့ အားေဆးတဲ့ စြဲေသာက္လို႔ ရပါတယ္တဲ့။ အျဖဴေရာင္ တစ္လံုးတည္းကေတာ့ ဝတဲ့ေဆးတဲ့။ cox လို႔ ေရးထားပါတယ္။ သူကေတာ့ စြဲေသာက္ဖို႔မသင့္ပါဘူးတဲ့ဆရာ။ ပထမ ၂ မ်ိဳးကေတာ့ တစ္ေန႔ကို ၁ လံုးပဲ ေသာက္ရပါတယ္။ ေနာက္ဆံုးတစ္မ်ိဳး cox ကေတာ့ တစ္ေန႔ကို မနက္တစ္လံုး ညတစ္လံုး ေသာက္ရပါတယ္။ အဲဒီေဆးက ေသာက္ၿပီး တစ္ပတ္ေလာက္ၾကာရင္ မ်က္ႏွာေဖာင္းလာပါတယ္။ စားလို႔အိပ္လို႔လဲ ေတာ္ေတာ္ေကာင္းပါတယ္။ လူလည္း ဝလာပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ျဖတ္လိုက္ရင္ သိသိသာသာႀကီး ျပန္ပိန္သြားပါတယ္။ စြဲေသာက္ဖို႔မသင့္လို႔သာ ျဖတ္လိုက္ ေသာက္လိုက္ လုပ္ၾကည့္တာပါ။ အျမဲတမ္းဝခ်င္ပါတယ္။ ေဘးဥပါဒ္ မျဖစ္ေစတဲ့ ေဆးမ်ိဳး ေသာက္ခ်င္ပါတယ္။ အခုပို႔ထားတဲ့ေဆးေတြကို ၾကည့္ၿပီး ဘယ္ေဆးက ဘယ္လိုဆိုတာ ေျပာျပေပးပါလားဆရာ။

• Cyproheptadine ေဆးဟာ Antihistamine ေခၚတဲ့ အင္တီ-ဟစ္စတမင္း ပဌမမ်ိဳးဆက္ ေဆးအုပ္စုဝင္ ျဖစ္တယ္။
• (အလာဂ်ီ) ရတာကိုကုသႏိုင္တယ္။ ဒါ့အျပင္ ဒီေဆးမွာ Anticholinergic, Antiserotonergic နဲ႔ Local anesthetic ေဆးသတၲိေတြလဲရွိတယ္။
• Hay fever ေခၚတဲ့ မတည့္တာနဲ႔ေတြလို႔ မ်က္ရည္ေတြက်၊ ႏွာေခ်၊ ႏွာရည္ယို၊ ယားယံတာကို အဓိကသံုးတယ္။ Nightmares ေခၚတဲ့ အိပ္မက္ဆိုးေတြမက္တာကိုလဲ ေပးတယ္။ အထူးသျဖင့္ Post-traumatic stress disorder စိတ္ထိခိုက္မႈၾကံဳရျပီးေနာက္ ခံစားရတာကို ေပးႏိုင္တယ္။
• နဲနဲဆိုးတဲ့ Serotonin syndrome ေခၚတဲ့ Selective serotonin reuptake inhibitors နဲ႔ monoamine oxidase inhibitors ေဆးေတြေပးရတာကို သက္သာေစေအာင္လဲသံုးတယ္။ Serotonin producing carcinoid tumour ကင္ဆာတမ်ိဳးေၾကာင့္ Serotonin ဓါတ္ထြက္တာကို သက္သာေစဘို႔မွာလဲ သံုးတယ္။
• ကေလးေတြမွာ Migraine (မိုက္ဂရင္း) ေခါင္းမူးေရာဂါကိုကာကြယ္ဘို႔လဲသံုးႏိုင္တယ္။
• SSRI စိတ္က်ေဆးသံုးရလို႔ျဖစ္ရတဲ့ Sexual dysfunction လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာအားနည္းခ်က္ကိုသက္သာေအာင္လဲ သံုးႏိုင္ေသးတယ္။
• Drug-induced hyperhidrosis ေဆးေၾကာင့္ ေခြ်းထြက္မ်ားလြန္းတာမွာလဲ ေပးတယ္။
• Cyclical vomiting syndrome အန္တဲ့ေရာဂါကိုလဲေပးတယ္။
• ေရရွည္သံုးသူေတြမွာ (ကေလး၊ လူၾကီး၊ တိရစာၧန္) အစာစားခ်င္စိတ္ေတြတိုးျပီး၊ လူ (အေကာင္) က ကိုယ္အေလးခ်ိန္တိုး လာတယ္။ ပိန္တဲ့သူေတြအတြက္ ေဆးနည္းအျဖစ္ေပးေလ့ရွိတယ္။
• ဒီေဆးေပးရင္ အိပ္လို႔ေကာင္းတယ္၊ စိတ္တည္ျငိမ္တယ္၊ စိတ္သက္သာရေစတယ္။ တကယ့္ စိတ္ေရာဂါ ရွိရင္ေတာ့ မထူးျခားဘူး။

Adverse effects ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ
• Drowsiness အိပ္ခ်င္မယ္၊
• Dizziness ေခါင္းမူး၊
• Blurred vision မ်က္စိၾကည့္မေကာင္း၊
• Constipation ဝမ္းခ်ဳပ္၊
• Dry mouth, throat, or nose အာေခါင္၊ လည္ပင္း၊ ႏွာေခါင္းေျခာက္၊
• Excitability စိတ္တက္ၾကြ၊
• Nausea ပ်ိဳ႕ခ်င္၊
• Nervousness စိတ္လႈပ္ရွား၊
• Restlessness ဂနာမျငိမ္ျဖစ္၊
• သုေတသနတခုအရ 8–12 mg ကို ၅ ရက္ေပးရင္၊ ၾကီးထြားေဟာ္မုန္းထုတ္တာ နည္းတယ္လို႔ သိရတယ္။

ဒီေဆး မေပးသင့္သူေတြ -
• Any chronic disease နာတာရွည္ေရာဂါရွိေနသူ၊
• Glaucoma မ်က္စိေရတိမ္၊
• Prostate disease ေယာက္်ားဆီးက်ိတ္ေရာဂါ၊
• Ulcers or other stomach problems အစာအိမ္ေလနာ၊
• Pregnant or trying to get pregnant ကိုယ္ဝန္ေဆာင္နဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ဘို႔အလားအလာရွိေနသူ၊
• Breast-feeding ကေလးႏို႔တိုက္ေနသူေတြ ဒီေဆးမေပးသင့္ပါ။ Cyproheptadine ကို (Cypon) (Periactin) (Peritol) စတဲ့နာမည္ေတြနဲ႔ေရာင္းတယ္။ ေဆးျပား၊ ေဆးရည္၊ အစက္ခ်ေဆးအေနနဲ႔ လာတယ္။ ကေလးေတြ အစာစားခ်င္ေအာင္ Cypon (Cyproheptadine) 4-8 mg ဒါမွမဟုတ္ 10-20 drops တေန႔ ၃ ၾကိမ္ေပးတယ္။

Special Alerts အထူးသတိေပးခ်က္
FDA အေမရိကန္ အစားအေသာက္နဲ႔ေဆးဝါးအာဏာပိုင္အဖြဲ႔ကေန အထူးသတိေပးခ်က္တခုကို ၉-၁ဝ-၂ဝဝ၈ ေန႔က ထုတ္ထားတယ္။ သူတို႔ဆီမွာ ေရာင္းကုန္နာမည္ Periactin အေနနဲ႔လာတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၆-၈-၂ဝ၁၃