က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Tuesday, August 6, 2013

Entropion in children ကေလးမ်က္ေတာင္စိုက္ေရာဂါ

အေမး
Tue, Aug 6, 2013 at 11:24 AM
ဆရာရွင့္ တစ္ခ်ိန္လံုး ဆရာ့ဆီက အၾကံဥာဏ္ေတြ လွမ္းယူေနၾကမို႔ နာမည္ ျမင္တာနဲ႔ မွတ္မိေနေလာက္ၿပီ ထင္ပါတယ္ရွင့္။ ေနာက္ထပ္ သိခ်င္တာေလး ေမးပါရေစ။ ကေလးက အသက္ ( ၆ ) လပါ။ ေအာက္ မ်က္ေတာင္ေမႊးေလးေတြက အျပင္ကို မထြက္ဘဲ အၿမဲတမ္း မ်က္လံုးမွာ ကပ္ေနပါတယ္။ စိုက္ေနတဲ့ သေဘာမ်ိဳးပါ။ အဲဒါေၾကာင့္ ထင္ပါတယ္ ကေလးက မ်က္လံုးကို အရမ္းပြတ္ပါတယ္။ ေနာက္ၿပီး မ်က္ရည္လဲ တစ္ခ်ိန္လံုး ၀ဲေနပါတယ္။ အဲဒါ အႏၱရာယ္ရွိလား သိခ်င္လို႔ပါ။ ေနာက္ၿပီး တစ္ခ်ိန္လံုးပဲ အဲလို ျဖစ္ေနမွာလား။ ေနာက္ပိုင္း သက္သာသြားႏိုင္လား သိခ်င္လို႔ပါ။ မ်က္စဥ္းခပ္ေပးဖို႔ေရာ လိုလား ဆရာ။

အေျဖ
မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ တေလာက ဆရာ့ေဆးခန္းကိုလဲ ကေလးတေယာက္အဲလိုျဖစ္တာ လာျပေသးတယ္။ မ်က္ေတာင္စိုက္တယ္ လို႔ေတာ့ ေခၚတယ္။ ဒါေပမဲ့ တကယ္တန္း Entropion မ်က္ေတာင္စိုက္တဲ့ေရာဂါဟာ Trachoma မ်က္ခမ္းစပ္ ျဖစ္ျပီးေနာက္မွာ ဆက္ျဖစ္လာတာကိုသာေခၚတယ္။ အခုေခတ္မွာ အေတာ္ၾကီးနည္းသြားျပီ။ ဒီအရြယ္မွာလဲ မျဖစ္ပါ။

ေမြးစကေလးေတြမွာ အဲလိုျဖစ္တာက သေႏၶသားဘဝတံုးက ဖြံျဖိဳးမႈေၾကာင့္လို႔ယူဆရတယ္။ Epiblepharon မ်က္ရစ္အပို ပါေနတာလဲ ရွိတတ္တယ္။ တျခားပံုမွန္မဟုတ္တာရွိေန-မေနလဲ စစ္ႏိုင္ရင္ ကေလးအထူးကုဆရာဝန္နဲ႔စစ္သင့္ပါတယ္။ ကေလးၾကီးလာခ်ိန္မွာ ျဖစ္တာဆိုရင္ ထိခိုက္မိတာ၊ ပိုးဝင္တာေတြကိုပါ စဥ္းစားရတယ္။

ကေလးငယ္ေလးေတြ မ်က္ေတာင္စိုက္ေနရင္ မ်က္ရည္က်ေနတာကို မိခင္ကသတိထားမိလိမ့္မယ္။ မ်က္စိနီေနမယ္။ အေနရခက္ေနမယ္။ အလင္းေရာင္ကိုမၾကည့္ခ်င္ဘူး။ ေဆးကုသမႈ လုပ္ရပါမယ္။ မလုပ္ရင္ ေနာက္ဆက္တြဲေတြ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ ပိုးဝင္ႏိုင္တယ္။ မ်က္ၾကည္လႊာ အမာရြတ္ ျဖစ္မယ္။ ဒါဆိုရင္ေတာ့ ဆိုးတယ္။

Artificial teardrops မ်က္ရည္တုေခၚတဲ့မ်က္စဥ္းကို အရင္ဆံုးသံုးသင့္တယ္။ မ်က္ရည္တုကို တခါခပ္ ၁-၂ စက္၊ တေန႔မွာ အၾကိမ္မ်ားစြာ ခပ္ေပးႏိုင္တယ္။

ပိုးဝင္တာျဖစ္ခ်ိန္မွာေတာ့ ပိုးေသေဆး မ်က္စဥ္း ခပ္ရလိမ့္မယ္။
• Cipro eye drops
• Sulfacetamide ophthalmic eye drops (ဆာလ္ဖါ နဲ႔ မတည့္သူရွိတာ သတိထားပါ။)
• Gentamicin eye drops

မိခင္ကေန လက္ကေလးနဲ႔ မ်က္ခြံလွန္ေပးတာ လုပ္ေပးပါ။ ဒါေတြနဲ႔ မရေတာ့ရင္ေတာ့ မ်က္စိအထူးကုရာဝန္ျပပါ။ ဆရာဝန္ကေန Botulinum toxin ေဆးကို မ်က္ခြံမွာထိုးေပးတာ လုပ္ႏိုင္တယ္။ လူၾကီးေတြကိုလုပ္တာ ပိုေအာင္ျမင္တယ္။ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္တာလဲ လိုခ်င္ လိုလာႏိုင္တယ္။ မခဲယဥ္းပါ။ ထံုေဆးေလးနဲ႔သာ ခြဲပါမယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၆-၈-၂ဝ၁၃