က်န္းမာေရးနဲ႔ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက

ဒီဘေလာ့ခ္ထဲကစာေတြကို တျခားေနရာမွာ ကြ်န္ေတာ့္ခြင့္ျပဳခ်က္မပါဘဲ ကူးယူျပီး မတင္ဘို႔ စည္းကမ္း သတ္မွတ္ထားပါတယ္။

က်န္းမာေရး နဲ႔ ေဆးပညာ ေမးလိုတာရွိပါက
• ျဖစ္တဲ့သူရဲ႕ အသက္၊ က်ား-မ ေျပာပါ။ ေရာဂါလကၡဏာ ၁-၂-၃။ တခုတိုင္းက ဘယ္ေလာက္ ၾကာျပီ။
• လိုအပ္ရင္ က်န္းမာေရးရာဇဝင္၊ ဓါတ္မွန္၊ (အာလ္ထြာေဆာင္း)၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ လိုအပ္ရင္ အိမ္ေထာင္၊ ကေလး၊ ရွိ-မရွိ။ ေနတဲ့တိုင္းျပည္၊ ျမိဳ႕ထည့္ေရးပါ။ လူနာမည္၊ ေနရပ္လိပ္စာအတိအက် ကိစၥမရွိပါ။
• ေဆးနာမည္ေရးရင္ Trade name ကုမၸဏီကေပးတဲ့နာမည္သာမက Generic name ေဆးနာမည္ ထည့္ေရးပါ။
• ေဆးစာ၊ ေဆးစစ္ခ်က္၊ ေဝဒနာေတြကို စကန္လုပ္ျပီးျဖစ္ျဖစ္၊ ဓါတ္ပံုရိုက္လို႔ျဖစ္ျဖစ္ ပို႔ႏိုင္ပါတယ္။ ဓါတ္ပံုကို ခြင့္မယူဘဲ အသံုးမခ်ပါ။
• အိမ္ေထာင္ေရးနဲ႔ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာေမးခြန္းေတြကို Facebook ကေန မေမးပါနဲ႔ မေျဖပါ။ တိုက္ရိုက္သာေမးပါ။
• အီးေမးလ္ အခက္အခဲရွိလို႔ Facebook message မွာျဖစ္ျဖစ္ Chat box မွာျဖစ္ျဖစ္ေရးရင္လဲ အားသလား၊ ေမးလို႔ရလား ေရးမေနဘဲ၊ တခါတည္း ေမးခြန္းသာေရးလိုက္ပါ။
• Facebook Comment ကေနေမးတာ-ေျဖတာ အဆင္မေျပပါ။
စာရွည္ေရးမရပါ။ သူမ်ားေတြကို အေႏွာင့္အယွက္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။
• နာမ္စားသံုးတာမွာ ကိုယ္ကိုယ္ကို ‘သား’၊ ‘သမီး’ လို႔ သံုးရင္ ေမးတဲ့သူရဲ႕ သားသမီးလား ထင္မွတ္မွားႏိုင္တာသတိျပဳပါ။
• SMS အေရးအသားမ်ိဳးကို မဖတ္ပါ။ ျမန္မာစကားကို အဂၤလိပ္စာလံုးနဲ႔ေရးတာကို မဖတ္ပါ။
• ဘေလာ့ခ္ နဲ႔ ေဖ့စ္ဘြတ္မွာ အေမး-အေျဖေတြကိုသံုးတဲ့အခါ ေမးတဲ့သူရဲ႕ ကိုယ္ေရး အခ်က္အလက္ေတြ မပါေစရပါ။
• ဖုန္းဆက္ျပီးေမးရင္ Time zone မတူတာေရာ၊ အသံထြက္ လြဲႏိုင္တာေရာေၾကာင့္ အဆင္မေျပပါ။ ကြ်န္ေတာ့္မွာ Viber မရွိပါ။ ေဖ့စ္ဘြတ္ ဖုန္း-ဗီဒီယို အဆင္မေျပပါ။ Skype ကိုေတာ့ ႏိုင္ငံေရးနဲ႔ မိသားစုအတြက္သာသံုးပါတယ္။
drswe01@gmail.com ကို (အီးေမးလ္) ပို႔ပါ။

(ဘေလာ့ခ္) ေတြထဲ ဝင္ဖတ္ဘို႔ အၾကံျပဳပါတယ္။
- http://dts-medicaleducation.blogspot.in/ ေဆးပညာစာမ်ား
- http://yamuna-online-clinic.blogspot.in ယမုန္နာ ေဆးခန္း
- http://my-sayawun-life.blogspot.in/ ဆရာဝန္ဘဝ အမွတ္ရတာေတြ
- http://dts-political-page.blogspot.in/ ႏိုင္ငံေရး စာမ်က္ႏွာ
- http://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?skip_nax_wizard=true ေဖ့စ္ဘြတ္
- https://tintswe.wordpress.com/ Dr. Tint Swe ေဒါက္တာတင့္ေဆြ ေဆးပညာစာမ်ား

Saturday, March 15, 2014

Tuberculin test (တီဘီ) အတြက္ (ၾကဴဘာကူလင္ တက္စ္)

သမီး အသက္က ၂၄ ႏွစ္ပါ။ ေပါင္ခ်ိန္ ၁၂ဝ ေက်ာ္ေလာက္ကေန ၁၄ ေပါင္ေလာက္က်သြားပါတယ္။ ေခ်ာင္းလဲမဆိုပါဘူး။ ေဆးခန္းသြားေတာ့ ဓာတ္မွန္ရိုက္ခိုင္ေတာ့လဲ ေကာင္းတယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ အေရျပားေပၚမွာ ေဆးရည္ထိုးစစ္တဲ့ tuberculosis နဲ႔ စစ္တာေတာ့ Positve ျပပါတယ္။ tuberculosis ရဲ႕ အေျဖက တီဘီျဖစ္တယ္လို႔ တိတိက်က် ေျပာႏိုင္ပါသလားဆရာ။ တီဘီကို တစ္ျခားနည္းေတြနဲ႔ ဘယ္လိုစစ္လို႔ရပါေသးလဲရွင္။ သမီးဝမ္းေတာ့ ပ်က္ပါတယ္ဆရာ။ အခၽြဲသြားပါတယ္။ ဝမ္းကိုက္တာလဲ မျဖစ္ပါဘူးဆရာ။ ကူးစက္ေရာဂါ ေတြလဲ အကုန္စစ္ထားပါတယ္။ အေျဖ အကုန္ေကာင္းပါတယ္။ ဘာဆက္လုပ္ရမလဲဆရာ။

TB တီဘီေရာဂါရွိ-မရွိစမ္းသပ္နည္းေတြထဲမွာ (၁) Chest X-ray ရင္ပတ္ဓါတ္မွန္ရိုက္တာ၊ (၂) Sputum for AFB သလိပ္စစ္တာနဲ႔ (၃) Tuberculin test လက္ဖ်ံမွာ ေဆးထိုးျပီး စမ္းတာေတြ လုပ္တယ္။

လက္ဖ်ံမွာ ေဆးထိုးျပီးစမ္းနည္းကို နာမည္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးေခၚတယ္။ Mantoux test or Mendel-Mantoux test, Tuberculin sensitivity test, Pirquet test, PPD test ေတြျဖစ္တယ္။ လူအမ်ားစုကို ဆန္ကာတင္ စစ္ေဆးနည္းတခုျဖစ္တယ္။ အရင္က Tine test ကိုသံုးခဲ့တယ္။ Heaf test နည္းကို ၂ဝဝ၅ ခုႏွာစသံုးလာတယ္။

ၾကူဘာကူလင္ တက္စ္ အေျဖဖတ္တဲ့အခါ False positive မွားျပီး အေပါင္းျပတာရွိႏိုင္ပါတယ္။
• Non-tuberculous mycobacteria တီဘီပိုးမဟုတ္ဘဲ ဆင္တူတဲ့ပိုးအဝင္ခံရတာ၊
• BCG vaccine တီဘီ ကာကြယ္ေဆးထိုးထားရင္ (ႏွစ္အေတာ္ၾကာအထိ)၊
• ေဆးစမ္းဘို႔ထိုးတဲ့ေနရာကို ယားလို႔ကုပ္မိရင္၊
• Allergic reaction ထိုးတဲ့ (စမ္းတဲ့) ေဆးနဲ႔ မတည့္ရင္ မွားျပီး အေပါင္းျပႏိုင္ပါတယ္။

ေနာက္တဆင့္ အၾကံေပးခ်င္တာက ဝမ္းဗိုက္ကို (အာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္သင့္ပါတယ္။ အူ (တီဘီ) မရွိတာကို ေသခ်ာေစဘို႔ ျဖစ္တယ္။ အူမွာ တီဘီ ျဖစ္ရင္ ဗိုက္ကို လက္နဲ႔ အေသအခ်ာစမ္းရင္ ဂ်ံဳကို မုန္႔မလုပ္ခင္မွာ နပ္သြားေအာင္ နယ္ေနရသလို လက္ထဲမွာေတြ႔ရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၉-၂ဝ၁၃