Saturday, March 15, 2014

Tuberculin test (တီဘီ) အတြက္ (ၾကဴဘာကူလင္ တက္စ္)

သမီး အသက္က ၂၄ ႏွစ္ပါ။ ေပါင္ခ်ိန္ ၁၂ဝ ေက်ာ္ေလာက္ကေန ၁၄ ေပါင္ေလာက္က်သြားပါတယ္။ ေခ်ာင္းလဲမဆိုပါဘူး။ ေဆးခန္းသြားေတာ့ ဓာတ္မွန္ရိုက္ခိုင္ေတာ့လဲ ေကာင္းတယ္လို႔ေျပာပါတယ္။ အေရျပားေပၚမွာ ေဆးရည္ထိုးစစ္တဲ့ tuberculosis နဲ႔ စစ္တာေတာ့ Positve ျပပါတယ္။ tuberculosis ရဲ႕ အေျဖက တီဘီျဖစ္တယ္လို႔ တိတိက်က် ေျပာႏိုင္ပါသလားဆရာ။ တီဘီကို တစ္ျခားနည္းေတြနဲ႔ ဘယ္လိုစစ္လို႔ရပါေသးလဲရွင္။ သမီးဝမ္းေတာ့ ပ်က္ပါတယ္ဆရာ။ အခၽြဲသြားပါတယ္။ ဝမ္းကိုက္တာလဲ မျဖစ္ပါဘူးဆရာ။ ကူးစက္ေရာဂါ ေတြလဲ အကုန္စစ္ထားပါတယ္။ အေျဖ အကုန္ေကာင္းပါတယ္။ ဘာဆက္လုပ္ရမလဲဆရာ။

TB တီဘီေရာဂါရွိ-မရွိစမ္းသပ္နည္းေတြထဲမွာ (၁) Chest X-ray ရင္ပတ္ဓါတ္မွန္ရိုက္တာ၊ (၂) Sputum for AFB သလိပ္စစ္တာနဲ႔ (၃) Tuberculin test လက္ဖ်ံမွာ ေဆးထိုးျပီး စမ္းတာေတြ လုပ္တယ္။

လက္ဖ်ံမွာ ေဆးထိုးျပီးစမ္းနည္းကို နာမည္ေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးေခၚတယ္။ Mantoux test or Mendel-Mantoux test, Tuberculin sensitivity test, Pirquet test, PPD test ေတြျဖစ္တယ္။ လူအမ်ားစုကို ဆန္ကာတင္ စစ္ေဆးနည္းတခုျဖစ္တယ္။ အရင္က Tine test ကိုသံုးခဲ့တယ္။ Heaf test နည္းကို ၂ဝဝ၅ ခုႏွာစသံုးလာတယ္။

ၾကူဘာကူလင္ တက္စ္ အေျဖဖတ္တဲ့အခါ False positive မွားျပီး အေပါင္းျပတာရွိႏိုင္ပါတယ္။
• Non-tuberculous mycobacteria တီဘီပိုးမဟုတ္ဘဲ ဆင္တူတဲ့ပိုးအဝင္ခံရတာ၊
• BCG vaccine တီဘီ ကာကြယ္ေဆးထိုးထားရင္ (ႏွစ္အေတာ္ၾကာအထိ)၊
• ေဆးစမ္းဘို႔ထိုးတဲ့ေနရာကို ယားလို႔ကုပ္မိရင္၊
• Allergic reaction ထိုးတဲ့ (စမ္းတဲ့) ေဆးနဲ႔ မတည့္ရင္ မွားျပီး အေပါင္းျပႏိုင္ပါတယ္။

ေနာက္တဆင့္ အၾကံေပးခ်င္တာက ဝမ္းဗိုက္ကို (အာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္သင့္ပါတယ္။ အူ (တီဘီ) မရွိတာကို ေသခ်ာေစဘို႔ ျဖစ္တယ္။ အူမွာ တီဘီ ျဖစ္ရင္ ဗိုက္ကို လက္နဲ႔ အေသအခ်ာစမ္းရင္ ဂ်ံဳကို မုန္႔မလုပ္ခင္မွာ နပ္သြားေအာင္ နယ္ေနရသလို လက္ထဲမွာေတြ႔ရတယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၈-၉-၂ဝ၁၃

ESL အဂၤလိပ္စာ

ေက်ာင္းစဖြင္ျပီလို႔ေရးေတာ့ ေမးပါတယ္။ ဘာသင္တဲ့ေက်ာင္းလဲ ဆရာတဲ့။  ေက်ာင္းအေၾကာင္း နည္းနည္း နည္းနည္း ေရးထားျပီး။ တေယာက္က ေမးဖူးတယ္။ အခုမွ...